Методические разработки для студентов по гинекологиИ (5 курс лечебный факультет) Ставрополь 2018 удк 019. 922 618. 24 618. 1

• Название: Методические разработки для студентов по гинекологиИ (5 курс лечебный факультет) Ставрополь 2018 удк 019. 922 618. 24 618. 1
• Анкор: Ob and gyno
• Дата: 20.12.2022
• Размер: 0.76 Mb.
• Имя файла: Metod--razrabotki-dlya-studentov-5-lech-2019-novyy.doc
• Тип: Методические разработки; #854344
• страница: 6 из 10

Тема 36: «Трофобластическая болезнь».

Цель занятия: Изучить этиологию, патогенез, клинику, диагностику пузырного заноса и хорионэпителиомы, современные методы лечения, принципы диспансерного наблюдения.

Компетенции: в процессе проведения занятия у студента формируются: ОК-1, ОПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8 ПК-11.
Студент должен

Знать:

• 
  правила и принципы профессионального врачебного поведения;
  
• 
  основные закономерности развития и жизнедеятельности организма женщины;
  

• 
  общие, специальные и дополнительные методы исследования больных с трофобластической болезнью;
  
• 
  ранние симптомы, клинические особенности пузырного заноса и хорионэпителиомы;
  
• 
  общие принципы лечения больных с трофобластической болезнью;
  
• 
  порядок направления на консультацию к специалисту;
  
• 
  принципы диспансеризации больных с трофобластической болезнью.
  

Уметь:

• 
  информировать пациенток в соответствии с требованиями правил «информированного согласия»;
  

• 
  обследовать больных с трофобластической болезнью (общие, специальные методы);
  
• 
  оценить данные дополнительных методов исследования (опухолевые маркеры, УЗИ, КТ, МРТ, RQ - методы, лапароскопия);
  
• 
  сформулировать клинический диагноз, наметить план лечения при различных формах трофобластической болезни;
  
• 
  назначить и обосновать фармакотерапию при пузырном заносе и хорионэпителиоме;
  
• 
  выписать направление на консультацию к специалисту.
  

Владеть:

• 
  методами общеклинического и специального исследования больных с трофобластической болезнью;
  
• 
  приемами построения плана дополнительного обследования больных пузырным заносом и хорионэпителиомой;
  
• 
  методикой интерпретации результатов специальных, дополнительных методов обследования больных трофобластической болезнью;
  
• 
  алгоритмом развернутого клинического диагноза при трофобластической болезни;
  
• 
  навыком составления плана лечения и диспансеризации больных с различными формами трофобластической болезни.
  

Контрольные вопросы:

1. 
   Классификация трофобластической болезни (ТБ).
   
2. 
   Этиопатогенез пузырного заноса.
   
3. 
   Классификация пузырного заноса.
   
4. 
   Морфологические признаки пузырного заноса.
   
5. 
   Инвазивный (деструирующий) пузырный занос.
   
6. 
   Современные методы диагностики пузырного заноса.
   
7. 
   Принципы лечения пузырного заноса.
   
8. 
   Показания к назначению химиотерапии при пузырном заносе.
   
9. 
   Классификация хорионкарциномы ( хорионэпителиомы (ХЭ)).
   
10. 
    Морфологическая картина ХЭ.
    
11. 
    Лютеиновые кисты, определение, механизм их развития при ТБ.
    
12. 
    Клиника ХЭ в зависимости от стадии и наличия метастазов.
    
13. 
    Современные методы диагностики ХЭ, роль УЗИ.
    
14. 
    Рентгенологические и эндоскопические методы диагностики ХЭ, диагностические возможности.
    
15. 
    Гормональная диагностика (хорионический гонадотропин (ХГ), трофобластический β-глобулин (ТБГ)), роль динамического исследования..
    
16. 
    Принципы комплексного лечения ХЭ.
    
17. 
    Показания к хирургическому лечению ХЭ.
    
18. 
    Принципы диспансерного наблюдения больных с различными формами трофобластической болезни
    

Задания для самостоятельной работы студентов:

Название задания	Форма контроля
1. Ретроспективный анализ архивной истории болезни с ТБ (пузырный занос, ХЭ).	1. Экспертная оценка ведения больной.
2. УЗИ при трофобластичесчкой болезни (пузырный занос, ХЭ).	2. Трактовка результатов УЗИ – диагностики.
3. RQ – диагностика ТБ.	3. Описание снимков легких, трактовка результатов.
4. Опухолевые маркеры при ТБ.	4. Интерпретация результатов исследования ХГЧ, трофобластического β- глобулина.

Литература:

Основная литература:

1. 
   Гинекология [Текст] : учеб. для студ. вузов / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 1000 с.
   
2. 
   Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970427583.html
   
3. 
   Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. / под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. -4-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014.- 432 с. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970429945.html
   

Дополнительная литература:

1. 
   Давыдова, А.И. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. В 2-х т. - Том 1. Акушерство [Электронный ресурс]: учеб. пособие / А.И. Давыдова. - М.: Медицина, 2010. –496 с. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225033695.html
   
2. 
   Давыдова, А.И. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. В 2-х т. - Том 2. Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. пособие / А.И. Давыдова. - М.: Медицина, 2010. – 440 с. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225033687.html
   
3. 
   Гинекология. Руководство к практическим занятиям [Электронный ресурс]: учеб. пособие / Под ред. В.Е. Радзинского. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970424070.html
   
4. 
   Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии [Электронный ресурс] / под ред. В. Е. Радзинского. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970428962.html
   
5. 
   Степанова, Р. Н. Практические умения по акушерству и гинекологии [Текст] : учеб. пособие для студ. Мед. вузов / Р. Н. Степанова, С. П. Пахомов. – Ростов н/Д.: Феникс, 2010. - 254 с.
   
6. 
   Схема истории болезни гинекологической больной [Текст] : учеб. пособие для студ. 5 курса леч. фак. / сост.: О. И. Нехаева, Е. М. Кошель, К. К. Куюмчева ; под ред. В. А. Аксененко. - Ставрополь: Изд-во СтГМУ, 2015. - 39 с.
   
7. 
   Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по гинекологии для студентов 5 курса лечебного факультета [Текст] : учеб. пособие / сост. Л.Н. Можейко, О.И. Нехаева Р.В. Павлов. - Ставрополь: Изд-во СтГМА, 2009. - 58 с.
   

Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", необходимых для освоения дисциплины

1. 
   Каталог профессиональных медицинских ресурсов, раздел «Акушерство и гинекология» http://www.medlinks.ru/speciality.php?topic=60
   
2. 
   Форму общения врачей по разделам акушерства и гинекологии Русского медицинского сервера https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=2
   
3. 
   Международный информационно-образовательный портал http://univadis.ru
   
4. 
   Медицинское обозрение http://medscape.ru представляет для обзора оригинальные журнальные статьи медицинские тематики
   
5. 
   Каталог профессиональных медицинских ресурсов http://webmed.irkutsk.ru включает ссылки на наиболее авторитетные тематические сайты, журналы, общества, а также полезные документы и программы.
   
6. 
   Научная электронная база научных медицинский журналов, рецензируемых ВАК http://elibrary.ru
   
7. 
   База данных медицинских и биологических публикаций http://ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez
   
8. 
   Клинические рекомендации МЗ РФ «Акушерство и гинекология» ( протоколы лечения). http://cr.rosminzdrav.ru
   

Периодические издания

• 
  Научно-практический журнал Акушерство и гинекология https://www.aig-journal.ru/
  
• 
  Журнал акушерства и женских болезней http://www.jowd.ru/
  
• 
  Научно-практический медицинский рецензируемый журнал Доктор.ру http://www.medicina-journal.ru/ (тематические выпуски «Гинекология»)
  
• 
  Журналы «Женская консультация» и «Гинекология» http://con-med.ru/magazines/obstetrics/
  
• 
  Журнал Акушерство, гинекология и репродукция http://www.gynecology.su/jour/index
  
• 
  Русский медицинский журнал: http://www.rmj.ru/current.htm
  
• 
  Биомедицинский журнал: http://www.medline.ru/
  
• 
  Free Medical Journals: http://www.freemedicaljournals.com/
  
• 
  Consilium Medicum: http://www.consilium-medicum.com/
  

Занятие 10

Тема 37: «Доброкачественные опухоли яичников».

Цель занятия: Изучить этиологию, патогенез, симптоматологию, клинику, раннюю диагностику и лечение кист, доброкачественных опухолей яичников.

Компетенции: в процессе проведения занятия у студента формируются: ОК-1, ОПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-11.
Студент должен

Знать:

• 
  правила и принципы профессионального врачебного поведения;
  
• 
  основные закономерности развития и жизнедеятельности организма женщины;
  

• 
  общие, специальные и дополнительные методы исследования больных с опухолями яичников;
  
• 
  ранние симптомы, клинические особенности доброкачественных опухолей яичников;
  
• 
  общие принципы лечения больных с опухолями яичников;
  
• 
  порядок направления на консультацию к специалисту;
  
• 
  принципы диспансеризации больных с опухолями яичников.
  

Уметь:

• 
  информировать пациенток в соответствии с требованиями правил «информированного согласия»;
  

• 
  обследовать больных с опухолями яичников (общие, специальные методы);
  
• 
  оценить данные дополнительных методов исследования (опухолевые маркеры, УЗИ, КТ, МРТ, RQ - методы, лапароскопия);
  
• 
  сформулировать клинический диагноз, наметить план лечения при доброкачественных опухолях яичников;
  
• 
  назначить и обосновать фармакотерапию при доброкачественных опухолях яичников;
  
• 
  выписать направление на консультацию к специалисту.
  

Владеть:

• 
  методами общеклинического и специального исследования больных с опухолями яичников;
  
• 
  приемами построения плана дополнительного обследования больных с опухолями яичников;
  
• 
  методикой интерпретации результатов специальных, дополнительных методов обследования больных с опухолями яичников;
  
• 
  методикой пункции брюшной полости через задний свод;
  
• 
  алгоритмом развернутого клинического диагноза при опухолях яичников;
  
• 
  навыком составления плана лечения и диспансеризации больных с опухолями яичников;
  

Контрольные вопросы:

1. 
   Анотомическое и гистологическое строение яичника.
   
2. 
   Классификация опухолей яичников. Гистологические элементы яичников–источники опухолей.
   
3. 
   Понятие «киста» и «кистома» яичников.
   
4. 
   Ретенционные кисты яичников.
   
5. 
   Клиника, диагностика и принципы лечения кист яичников.
   
6. 
   Доброкачественные эпителиальные опухоли яичников (цилиоэпителиальные и псевдомуцинозные). Клинические признаки, принципы диагностики.
   
7. 
   Фибромы яичника. Особенности клиники, диагностики.
   
8. 
   Герминогенные опухоли яичника – незрелые и зрелые тератомы (дермоидные), клинические особенности, диагностика.
   
9. 
   Герминогенные опухоли яичников-дисгерминома, особенности клиники, лечения.
   
10. 
    Гормонопродуцирующие опухоли яичников (феминизирующие и маску-линизирующие). Особенности клиники, диагностики и лечения.
    
11. 
    Дифференциальный диагноз при гормонопродуцирующих опухолях яичников.
    
12. 
    Особенности клинического течения доброкачественных опухолей яичников.
    
13. 
    Принципы диагностики опухолей яичников.
    
14. 
    Осложнения опухолей яичников.
    
15. 
    Лечение доброкачественных опухолей яичников. Объём оперативного вмешательства, возрастной аспект.
    

Задания для самостоятельной работы студентов:

Название задания	Форма контроля
1.Сбор анамнеза у больной с опухолью яичника.	1.Описание данных.
2. Исследование больной с опухолью яичника.	2. Протокол курации.
3.Составить план обследования при опухоли яичника.	3.План обследования.
4.Присутствие при плановой операции по поводу доброкачественной опухоли яичника.	4.Протокол операции.
5. Осмотр удаленного препарата.	5.Описать данные, дубликат направления на гистологическое исследование.

Литература:

Основная литература:

1. 
   Гинекология [Текст] : учеб. для студ. вузов / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 1000 с.
   
2. 
   Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970427583.html
   
3. 
   Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. / под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. -4-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014.- 432 с. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970429945.html
   

Дополнительная литература:

1. 
   Давыдова, А.И. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. В 2-х т. - Том 1. Акушерство [Электронный ресурс]: учеб. пособие / А.И. Давыдова. - М.: Медицина, 2010. –496 с. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225033695.html
   
2. 
   Давыдова, А.И. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. В 2-х т. - Том 2. Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. пособие / А.И. Давыдова. - М.: Медицина, 2010. – 440 с. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225033687.html
   
3. 
   Гинекология. Руководство к практическим занятиям [Электронный ресурс]: учеб. пособие / Под ред. В.Е. Радзинского. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970424070.html
   
4. 
   Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии [Электронный ресурс] / под ред. В. Е. Радзинского. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970428962.html
   
5. 
   Степанова, Р. Н. Практические умения по акушерству и гинекологии [Текст] : учеб. пособие для студ. Мед. вузов / Р. Н. Степанова, С. П. Пахомов. – Ростов н/Д.: Феникс, 2010. - 254 с.
   
6. 
   Схема истории болезни гинекологической больной [Текст] : учеб. пособие для студ. 5 курса леч. фак. / сост.: О. И. Нехаева, Е. М. Кошель, К. К. Куюмчева ; под ред. В. А. Аксененко. - Ставрополь: Изд-во СтГМУ, 2015. - 39 с.
   
7. 
   Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по гинекологии для студентов 5 курса лечебного факультета [Текст] : учеб. пособие / сост. Л.Н. Можейко, О.И. Нехаева Р.В. Павлов. - Ставрополь: Изд-во СтГМА, 2009. - 58 с.
   

Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", необходимых для освоения дисциплины

1. 
   Каталог профессиональных медицинских ресурсов, раздел «Акушерство и гинекология» http://www.medlinks.ru/speciality.php?topic=60
   
2. 
   Форму общения врачей по разделам акушерства и гинекологии Русского медицинского сервера https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=2
   
3. 
   Международный информационно-образовательный портал http://univadis.ru
   
4. 
   Медицинское обозрение http://medscape.ru представляет для обзора оригинальные журнальные статьи медицинские тематики
   
5. 
   Каталог профессиональных медицинских ресурсов http://webmed.irkutsk.ru включает ссылки на наиболее авторитетные тематические сайты, журналы, общества, а также полезные документы и программы.
   
6. 
   Научная электронная база научных медицинский журналов, рецензируемых ВАК http://elibrary.ru
   
7. 
   База данных медицинских и биологических публикаций http://ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez
   
8. 
   Клинические рекомендации МЗ РФ «Акушерство и гинекология» ( протоколы лечения). http://cr.rosminzdrav.ru
   

Периодические издания

• 
  Научно-практический журнал Акушерство и гинекология https://www.aig-journal.ru/
  
• 
  Журнал акушерства и женских болезней http://www.jowd.ru/
  
• 
  Научно-практический медицинский рецензируемый журнал Доктор.ру http://www.medicina-journal.ru/ (тематические выпуски «Гинекология»)
  
• 
  Журналы «Женская консультация» и «Гинекология» http://con-med.ru/magazines/obstetrics/
  
• 
  Журнал Акушерство, гинекология и репродукция http://www.gynecology.su/jour/index
  
• 
  Русский медицинский журнал: http://www.rmj.ru/current.htm
  
• 
  Биомедицинский журнал: http://www.medline.ru/
  
• 
  Free Medical Journals: http://www.freemedicaljournals.com/
  
• 
  Consilium Medicum: http://www.consilium-medicum.com/
  

Занятие 11