Методические разработки для студентов по гинекологиИ (5 курс лечебный факультет) Ставрополь 2018 удк 019. 922 618. 24 618. 1
Скачать 0.76 Mb.
|
Тема 44: «Планирование семьи. Контрацепция». Цель занятия: Изучить цели, задачи работы женских консультаций по планированию семьи, современные методы контрацепции. Компетенции: в процессе проведения занятия у студента формируются: ОК-1, ОПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8. Студент должен Знать: правила и принципы профессионального врачебного поведения; основные закономерности развития и жизнедеятельности организма женщины; основы организации амбулаторно-поликлинической помощи по вопросам планирования семьи; основы организации амбулаторно-поликлинической помощи по вопросам профилактики абортов и невынашивания; вопросы контрацепции и планирования семьи; порядок направления на консультацию к специалисту; законодательство по прерыванию беременности. Уметь: информировать пациенток в соответствии с требованиями правил «информированного согласия»; рассчитать и оценить показатели деятельности женской консультации по вопросам планирования семьи (частота абортов, частота контрацепции); наметить план мероприятий по планированию семьи; заполнять типовую медицинскую документацию; выписывать направление на консультацию к специалисту; назначить и обосновать вид контрацепции; Владеть: методикой расчета показателей деятельности женской консультации по вопросам планирования семьи; навыком подбора средств контрацепции (гормональные, ВМК, барьерные); методами общеклинического, специального обследования беременных групп «риска» по невынашиванию; приемами постраения плана дополнительного обследования беременных группы «риска» по невынашиванию. Контрольные вопросы: Актуальность, медицинское и социальное значение проблемы планирования семьи. Структура службы планирования семьи, цели, задачи. Виды контрацепции. Гормональная контрацепция, механизм, противопоказания. Внутриматочная контрацепция, механизм, осложнения, противопоказания. Барьерная контрацепция, эффективность. Хирургические методы контрацепции. Классификация самопроизвольных абортов абортов. Причины самопроизвольного прерывания беременности. Общие нарушения и экстрагенитальные заболевания матери, как этиологические факторы самопроизвольного аборта. Инфекционные причины невынашивания беременности. Гинекологические заболевания и аномалии развития гениталии как причина самопроизвольного аборта. Иммунологические аспекты самопроизвольного прерывания беременности. Аутоиммунные состояния (Антифосфолипидный синдром (АФС), сенсибилизация к хорионическому гонадотропину (ХГЧ)). Истмико-цервикальная недостаточность. Гормональный генез невынашивания беременности, диагностика, лечение. Причины прерывания беременности, зависящие от отца, эмбриона, плода. Обследование беременных с угрожающим выкидышем. Обследование вне беременности, понятие о «привычном» невынашивании. Подготовка к беременности при «привычном» невынашивании беременности. Клиника самопроизвольного аборта в зависимости от стадии. Принципы лечения в зависимости от клинической формы самопроизвольного аборта. Законодательство об искусственном прерывании беременности в ранние и поздние сроки беременности. Показания для производства мини-аборта. Социальные и медицинские показания для производства абортов в поздние сроки. Осложнения при прерывании беременности. Понятие о криминальном аборте.. Септический шок, как осложнение криминального аборта. Патогенез, клиника, диагностика, лечение. Анаэробная инфекция, как осложнение криминального аборта. Медикаментозный аборт. Роль женской консультации в профилактике абортов. Задания для самостоятельной работы студентов:
Литература: Основная литература: Гинекология [Текст] : учеб. для студ. вузов / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 1000 с. Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970427583.html Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. / под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. -4-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014.- 432 с. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970429945.html Дополнительная литература: Давыдова, А.И. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. В 2-х т. - Том 1. Акушерство [Электронный ресурс]: учеб. пособие / А.И. Давыдова. - М.: Медицина, 2010. –496 с. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225033695.html Давыдова, А.И. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. В 2-х т. - Том 2. Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. пособие / А.И. Давыдова. - М.: Медицина, 2010. – 440 с. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225033687.html Гинекология. Руководство к практическим занятиям [Электронный ресурс]: учеб. пособие / Под ред. В.Е. Радзинского. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970424070.html Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии [Электронный ресурс] / под ред. В. Е. Радзинского. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970428962.html Степанова, Р. Н. Практические умения по акушерству и гинекологии [Текст] : учеб. пособие для студ. Мед. вузов / Р. Н. Степанова, С. П. Пахомов. – Ростов н/Д.: Феникс, 2010. - 254 с. Схема истории болезни гинекологической больной [Текст] : учеб. пособие для студ. 5 курса леч. фак. / сост.: О. И. Нехаева, Е. М. Кошель, К. К. Куюмчева ; под ред. В. А. Аксененко. - Ставрополь: Изд-во СтГМУ, 2015. - 39 с. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по гинекологии для студентов 5 курса лечебного факультета [Текст] : учеб. пособие / сост. Л.Н. Можейко, О.И. Нехаева Р.В. Павлов. - Ставрополь: Изд-во СтГМА, 2009. - 58 с. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", необходимых для освоения дисциплины Каталог профессиональных медицинских ресурсов, раздел «Акушерство и гинекология» http://www.medlinks.ru/speciality.php?topic=60 Форму общения врачей по разделам акушерства и гинекологии Русского медицинского сервера https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=2 Международный информационно-образовательный портал http://univadis.ru Медицинское обозрение http://medscape.ru представляет для обзора оригинальные журнальные статьи медицинские тематики Каталог профессиональных медицинских ресурсов http://webmed.irkutsk.ru включает ссылки на наиболее авторитетные тематические сайты, журналы, общества, а также полезные документы и программы. Научная электронная база научных медицинский журналов, рецензируемых ВАК http://elibrary.ru База данных медицинских и биологических публикаций http://ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez Клинические рекомендации МЗ РФ «Акушерство и гинекология» ( протоколы лечения). http://cr.rosminzdrav.ru Периодические издания Научно-практический журнал Акушерство и гинекология https://www.aig-journal.ru/ Журнал акушерства и женских болезней http://www.jowd.ru/ Научно-практический медицинский рецензируемый журнал Доктор.ру http://www.medicina-journal.ru/ (тематические выпуски «Гинекология») Журналы «Женская консультация» и «Гинекология» http://con-med.ru/magazines/obstetrics/ Журнал Акушерство, гинекология и репродукция http://www.gynecology.su/jour/index Русский медицинский журнал: http://www.rmj.ru/current.htm Биомедицинский журнал: http://www.medline.ru/ Free Medical Journals: http://www.freemedicaljournals.com/ Consilium Medicum: http://www.consilium-medicum.com/ Занятие 18. Тема 33: «Нарушения полового развития (преждевременное, задержка, отсутствие)». Цель занятия: Изучить этиологию, патогенез, клинику различных форм нарушений полового развития, принципы диагностики и лечения. Компетенции: в процессе проведения занятия у студента формируются: ОК-1, ОПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8. Студент должен Знать: правила и принципы профессионального врачебного поведения; основные закономерности развития и жизнедеятельности организма женщины; общие и специальные методы исследования больных с нарушениями полового развития; клинические особенности различных форм нарушения полового развития –преждевременное половое созревание (ППС), задержка полового развития (ЗПР); общие принципы лечения центральных и яичниковых форм нарушений полового развития; принципы диспансеризации девушек с нарушениями полового развития; порядок направления на консультацию к специалисту. Уметь: информировать пациенток в соответствии с требованиями правил «информированного согласия»; обследовать девушек с различными формами нарушений полового развития (ППС, ЗПР); оценить данные дополнительных методов исследования (тесты функциональной диагностики, гормонограммы, гормональные пробы, RQ методы, ЭЭГ, эхонцефалография, КТ, МРТ, цитогенетическое, офтальмоскопическое обследование); сформулировать клинический диагноз, наметить план лечения разных форм нарушения полового развития; назначить и обосновать фармакотерапию при ППС, ЗПР; выписать направление на консультацию к специалисту. Владеть: методами общеклинического и специального исследования девушек с нарушениями полового развития; приемами построения плана дополнительного обследования девушек с нарушениями полового развития с целью определения характера и формы нарушения; методикой интерпретации результатов специальных, дополнительных методов исследования девушек с нарушениями полового развития; алгоритмом развернутого клинического диагноза нарушений полового развития; навыком составления плана лечения различных форм нарушений полового развития. Контрольные вопросы: Классификация нарушений полового развития. Что называется преждевременным половым развитием (ППР)? Классификация ППР. Этиопатогенез церебральной формы ППР. Клиника полной и неполной формы ППР. Яичниковая форма ППР – патогенез, клиника. Принципы диагностики и лечения яиниковой формы ППР. Гетеросексуальное ППР (адрено-генитальный синдром (АГС)). Определение «задержка полового развития» (ЗПР). Эпиопатогенез, клиника, диагностика церебральной формы ЗПР. Клиника, диагностика яичниковой формы ЗПР. Гормональные пробы при ЗПР. Принципы лечения ЗПР. Отсутствие полового развития, определение. Синдром дисгенизии гонад, причины, формы, клиника, диагностика, лечение. Принципы диспансеризации девушек с нарушениями полового развития. Задания для самостоятельной работы студентов:
Литература: Основная литература: Гинекология [Текст] : учеб. для студ. вузов / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 1000 с. Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970427583.html Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. / под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. -4-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014.- 432 с. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970429945.html Дополнительная литература: Давыдова, А.И. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. В 2-х т. - Том 1. Акушерство [Электронный ресурс]: учеб. пособие / А.И. Давыдова. - М.: Медицина, 2010. –496 с. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225033695.html Давыдова, А.И. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. В 2-х т. - Том 2. Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. пособие / А.И. Давыдова. - М.: Медицина, 2010. – 440 с. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225033687.html Гинекология. Руководство к практическим занятиям [Электронный ресурс]: учеб. пособие / Под ред. В.Е. Радзинского. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970424070.html Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии [Электронный ресурс] / под ред. В. Е. Радзинского. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970428962.html Степанова, Р. Н. Практические умения по акушерству и гинекологии [Текст] : учеб. пособие для студ. Мед. вузов / Р. Н. Степанова, С. П. Пахомов. – Ростов н/Д.: Феникс, 2010. - 254 с. Схема истории болезни гинекологической больной [Текст] : учеб. пособие для студ. 5 курса леч. фак. / сост.: О. И. Нехаева, Е. М. Кошель, К. К. Куюмчева ; под ред. В. А. Аксененко. - Ставрополь: Изд-во СтГМУ, 2015. - 39 с. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по гинекологии для студентов 5 курса лечебного факультета [Текст] : учеб. пособие / сост. Л.Н. Можейко, О.И. Нехаева Р.В. Павлов. - Ставрополь: Изд-во СтГМА, 2009. - 58 с. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", необходимых для освоения дисциплины Каталог профессиональных медицинских ресурсов, раздел «Акушерство и гинекология» http://www.medlinks.ru/speciality.php?topic=60 Форму общения врачей по разделам акушерства и гинекологии Русского медицинского сервера https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=2 Международный информационно-образовательный портал http://univadis.ru Медицинское обозрение http://medscape.ru представляет для обзора оригинальные журнальные статьи медицинские тематики Каталог профессиональных медицинских ресурсов http://webmed.irkutsk.ru включает ссылки на наиболее авторитетные тематические сайты, журналы, общества, а также полезные документы и программы. Научная электронная база научных медицинский журналов, рецензируемых ВАК http://elibrary.ru База данных медицинских и биологических публикаций http://ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez Клинические рекомендации МЗ РФ «Акушерство и гинекология» ( протоколы лечения). http://cr.rosminzdrav.ru Периодические издания Научно-практический журнал Акушерство и гинекология https://www.aig-journal.ru/ Журнал акушерства и женских болезней http://www.jowd.ru/ Научно-практический медицинский рецензируемый журнал Доктор.ру http://www.medicina-journal.ru/ (тематические выпуски «Гинекология») Журналы «Женская консультация» и «Гинекология» http://con-med.ru/magazines/obstetrics/ Журнал Акушерство, гинекология и репродукция http://www.gynecology.su/jour/index Русский медицинский журнал: http://www.rmj.ru/current.htm Биомедицинский журнал: http://www.medline.ru/ Free Medical Journals: http://www.freemedicaljournals.com/ Consilium Medicum: http://www.consilium-medicum.com/ |