07.МР_Клинич_психология детей и подростков. Методические рекомендации для студентов б 7 Клиническая психология детей и подростков

• Название: Методические рекомендации для студентов б 7 Клиническая психология детей и подростков
• Дата: 17.12.2022
• Размер: 1.73 Mb.
• Имя файла: 07.МР_Клинич_психология детей и подростков.doc
• Тип: Методические рекомендации; #848928
• страница: 9 из 26

Требования к контрольным работам

В качестве заданий для самостоятельной работы студентов заочного отделения используются контрольные работы. Контрольная работа по дисциплине «Клиническая психология детей и подростков» выполняется студентами заочного отделения 3 курса и сдается за неделю до начала сессии. Контрольные работы также могут быть использованы для студентов дневного отделения, работающих по индивидуальному плану.

Тема выбирается студентом из списка, предложенного преподавателем. Работа должна иметь титульный лист, план, введение, основную часть (не менее 5 машинописных страниц), заключение, список литературы. Во введении следует показать актуальность темы для социальной практики. Необходимо отразить психологическое содержание тех форм и аспектов девиантного поведения, которые анализируются в работе. Необходимо раскрыть основные понятия, представить собственное отношение автора и выводы по обзору различных подходов.

Контрольная работа включает в себя два задания.

1-е задание: выполнить методику ПДО (патохарактерологический диагностический опросник) А. Е. Личко (бланковый вариант) самому лично (или провести методику на молодом человеке от 14 лет до 25 лет); предоставить протокол исследования; обработку; выводы и рекомендации. Оценить риски дезадаптации и отклоняющегося поведения.

2-е задание: теоретический анализ одной из проблем клинической психологии (списки тем и литературы по темам прилагается ниже)
Структура контрольной работы:
1) титульный лист;

2) 1-е задание – выполнение методики ПДО и описание результатов:

• 
  общие сведения об испытуемом (пол, возраст, семейный статус, время и ситуация исследования);
  
• 
  протокол исследования в виде таблицы по всем 25 темам (в таблице пишется название темы, номера наиболее предпочитаемых и наименее предпочитаемых вопросов, причем вначале полностью заполняется второй столбец, и только после этого заполняется третий столбец);
  

Образец протокола методики ПДО

Тема	Наиболее предпочитаемые ответы (не более 3-х)	Наименее предпочитаемые вопросы (не более 3-х)
1. Самочувствие	5, 7, 9	3, 10
2. Настроение	1, 4, 5	2, 6, 9

• 
  обработка результатов, представленных в таблице по ключу, предоставленному в книге В. Д. Менделевича; важно учесть дополнительные баллы по шкалам;
  
• 
  построение графика по методике ПДО (с учетом основных и дополнительных шкал);
  
• 
  сопоставление полученных результатов с МДЧ (минимальным диагностическим числом);
  
• 
  описание полученных результатов: определение типа акцентуации с учетом дополнительных шкал;
  
• 
  выводы: оценить риски дезадаптации и дать рекомендации по коррекции акцентуаций.
  

3) 2-е задание (объем – примерно 5-10 машинописных страниц; обязательно план, заключение и список используемой литературы).
Выполнение методики ПДО

(1-е задание)

Материалы по методике ПДО
Текст, описание и обработку методики ПДО (патохарактерологического диагностического опросника) можно найти в работе В. Д. Менделевича (2010) «Клиническая и медицинская психология».

Интерпретация:

Типы акцентуаций характера:

Г — гипертимный

Ц — циклотимный

Л — лабильный

А — астено-невротический

С — сенситивный

П — психастенический

Ш — шизоидный

Э — эпилептоидный

И — истероидный

Н — неустойчивый

К — конформный

Дополнительные показатели:

Д — показатель диссимуляции Т — показатель откровенности

В — показатель черт характера, присущих органическим психопатиям

Е — степень отражения реакции эмансипации в самооценке

d — показатель психологической склонности к делинквентности

Определение степени конформности (К)

Если К=1 или К=0, то это свидетельствует о низкой конформности или даже о нонконформизме. В самооценке это наиболее присуще представителям шизоидного и истероидного типов. При К=2 или К=3 конформность умеренная, при К=4 и К=5 — средняя, а при К=6 и более — высокая.

Определение негативного отношения к исследованию (О)

Величина показателя О, равная 6 и более баллам, свидетельствует о скрытом негативном отношении к исследованию. Надежность правильности диагностики типа при этом снижается.

Определение возможной склонности к диссимуляции (D)

Если показатель D превышает показатель Т на 4 и более баллов, то это свидетельствует в пользу возможной диссимуляции. Констатация возможной диссимуляции снижает надежность диагностики типа и практически полностью исключает правильную диагностику типов Ц и К. Сам по себе высокий показатель D, особенно если D =6 и более балам, наиболее часто встречается у представителей типа Н.

Диагностика органической природы психопатии (акцентуации) характера(В)

Указание на возможную органическую природу может быть получено с помощью индекса В (Brain minimal damage), если его величина равна 5 и более баллам. Показатель В<5 не исключает органического генеза, т.к. лишь у 45% органических психопатий показатель В=5 и более баллам. Обратная ошибка (В больше и равен) при отсутствии каких-либо признаков органического резидуума, черепно-мозговых травм, инфекций или тяжелых нейроинтоксикаций в анамнезе не превышает 8%. Высокий индекс В часто встречается также у представителей типа Э.

Оценка реакции эмансипации (Е),

точнее ее отражение в самооценке, но не в поведении, проводится на основании показателя Е; если он равен 0 или 1 – реакция эмансипации слабая, если Е=2 или 3 — типы С и П не диагностируются независимо от числа баллов в их пользу, т.к. представителям этих типов выраженная реакция эмансипации не свойственна. Высокий показатель Е, равный 6 и более баллам, чаще всего встречается у представителей типов Ш и И. По-видимому, это связано с нередко присущим представителям этих типов нонконформизмом. У гипертимного типа реакция эмансипации нередко бывает сильно выражена в поведении, но не в самооценке.

Оценка психологической склонности к делинквентности (d)

на основании показателя d неодинакова для подростков мужского и женского пола и для представителей разных типов. В данном коде даны баллы для подростков мужского пола. Низкий балл делинквентности вовсе не свидетельствует об отсутствии склонности к ней (кроме случаев, где диагностирован тип С). Указанием на возможную склонность к делинквентности служит показатель d, если он равен 4 баллам и более. При типах Ш и Н склонность к делинквентности не может быть определена с помощью данного показателя. У представителей типа Ш этот показатель может быть весьма высоким без всякой склонности к делинквентности. При типе Н он обычно низок, но представители этого типа не нуждаются в выявлении склонности к делинквентности с помощью особого показателя, т.к. в условиях безнадзорности они, как правило, обнаруживают делинквентное поведение.

Оценка психологической склонности к алкоголизации.

Цифровые баллы за выборы, сделанные по теме «Отношение к спиртным напиткам» в 1 и 2 исследованиях, суммируются алгебраически, т.е. с учетом знака. При суммарной величине +2 и выше можно говорить о наличии психологической склонности к употреблению спиртных напитков. Очень высокие показатели (+6 и выше) свидетельствуют не об интенсивной алкоголизации, а о стремлении демонстрировать свою склонность к вьпивкам (чаще встречается у представителей типа И). Отрицательная величина говорит об отсутствии психологической склонности к алкоголизации, величина, равная 0 или +1, является неопределенным результатом.

График (образец) (знаком + отложены дополнительные баллы в пользу типа Ш, 1  балл за К=1 и 1 балл за d=6). Для подсчета баллов суммируются баллы, полученные в 1 и во 2 исследованиях.

10

9

+

8

+

7

Х

6

Х

Х

5

Х

Х

Х

4

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

3

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

1

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Г

Ц

Л

А

С

П

Ш

Э

И

Н

К

О

D

Т

В

Е

d

17. Содержательный компонент теоретического материала


По разделу: Актуальные проблемы теории и практики клинической психологии.
Предмет и задачи клинической психологии.

Клиническая психология (по определению Б.Д. Карвасарского) предполагает клинический (или онтогенетический) подход к анализу нарушений.

Медицинская психология (по определению Б.Д. Карвасарского) - включает в себя психологию соматического больного, а также вопросы взаимоотношений врача и пациента.

Кречмер впервые ввел понятие "медицинская психология". В Европе чаще пользуются этим понятием. В англоязычных странах (Англии, США) традиционно используют термин "клиническая психология".

Сходство этих наук в том, что

1) обе науки находятся на стыке медицины и психологии,

2) происходит взаимное обогащение медицины и психологии в обеих науках.
Основные разделы клинической и медицинской психологии: патопсихология, нейропсихология, психосоматика, психология аномального развития, деонтология.

Б. В. Зейгарник в работе «Патопсихология» (с. 8) пишет: «Признание положения, что патопсихология является психологической дисциплиной, определяет ее предмет и отграничение его от предмета психиатрии. Психиатрия, как и всякая отрасль медицины, направлена на выяснение причин психической болезни, на исследование синдромов и симптомов, типичных для того или иного заболевания, закономерностей их появления и чередования, на анализ критериев прогноза болезни, на лечение и профилактику болезни.

Патопсихология как психологическая дисциплина исходит из закономерностей развития и структуры психики в норме. Она изучает закономерности распада психической деятельности и свойств личности в сопоставлении с закономерностями формирования и протекания психических процессов в норме, она изучает закономерности искажений отражательной деятельности мозга. Следовательно, при всей близости объектов исследования психиатрия и патопсихология отличны по своему предмету».
Предмет медицинской психологии:

1/изучение психических факторов, влияющих на развитие болезней, их профилактику и лечение;

2/изучение влияния тех или иных болезней на психику;

3/изучение психических проявлений различных болезней;

4/изучение характера отношений больного и медицинского персонала;

5/разработка принципов и методов психологического исследования в клинике;

6/создание и изучение методов воздействия на психику в лечебных и профилактических целях.
Патопсихология /Б. В. Зейгарник/ изучает закономерности распада психической деятельности и свойств личности.

"Признание положения, что патопсихология является психологической дисциплиной, определяет ее предмет и отграничение его от предмета психиатрии.

Психиатрия, как и всякая отрасль медицины, направлена на выяснение причин психической болезни, на исследование синдромов и симптомов, типичных для того или иного заболевания, закономерностей их появления и чередования, на анализ критериев прогноза болезни, на лечение и профилактику болезни.

Патопсихология как психологическая дисциплина исходит из закономерностей развития и структуры психики в норме. Она изучает закономерности распада психической деятельности и свойств личности в сопоставлении с закономерностями формирования и протекания психических процессов в норме, она изучает закономерности искажений отражательной деятельности мозга. Следовательно, при всей близости объектов исследования психиатрия и патопсихология отличны по своему предмету"/Б.В.Зейгарник/.

Психопатология /В. М. Блейхер/ - наука, изучающая клинические проявления нарушений психики и их механизмы /основные категории: этиология, патогенез, симптом, синдром/. Психиатрия изучает, прежде всего, клинические проявления психических болезней /бред, галлюцинации и пр. /.

Методы психиатрии:

1/клинические /расспрос, субъективный анамнез, объективный анамнез, наблюдение, изучение творчества больных, анализ истории болезни/,

2/биологические - физиологические, связанные с изучением мозга /ЭЭГ, РЭГ, ЭхоЭГ, краниография, компьютерная томография; биохимические исследования; генетические исследования.

3/психологические /изучение психопатологических симптомов и синдромов/.

Диагноз в психиатрии - описание индивидуальных особенностей проявлений и течения болезни.

Нейропсихология /А. Р. Лурия/ - изучение мозговых механизмов психической деятельности при локальных поражениях мозга. Это раздел медицинской психологии, изучающий психологическими методами психические нарушения вследствие очаговых органических поражений головного мозга, связь психических процессов с определенными системами головного мозга.

Дефектология - педагогическая наука, изучающая особенности развития, обучения и воспитания детей с физическими и /или/ психическими недостатками, разрабатывающая методы их лечения и социально-трудовой адаптации. Использует данные психоневрологических и психологических исследований.
Принципы психологического исследования:

1/качественный анализ расстройств психики /определение структуры и причин нарушений, а не констатация уровня достижений по тесту/,

2/системный подход /соотносить особенности психики с требованиями деятельности, в которой данные качества проявляются/,

3/изучение детерминации психической деятельности со стороны потребностей человека/, учитывать установки испытуемого в отношении исследования,

4/выявление сохранных звеньев психики,

5/выявление потенциальных возможностей ребенка /зоны ближайшего развития/, использование в связи с этим обучающего эксперимента,

6/использование комплекса методик - наблюдение за испытуемым по ходу эксперимента, учет особенностей его поведения вне экспериментальной ситуации, сочетание разных экспериментальных методик для исследования одних и тех же патологических явлений /так, при изучении мышления проводить исследование всех трех его форм; при изучении речи обратить внимание на фонетику, грамматику и лексику/,

7/соотнесение результатов с данными здоровых испытуемых соответствующего возраста, пола, образования,

8/личностный подход /учет личности больного и ее отношения к эксперименту/.
Методы клинической психологии:

1. 
   Метод эксперимента как основной клинико-психологический метод.
   
2. 
   Нейропсихологическое обследование.
   
3. 
   Обучающий эксперимент.
   

Б. В. Зейгарник делит методы психологического исследования на следующие /предметная классификация методов/:

1/методы анализа ощущений,

2/методы анализа восприятия,

3/методы измерения времени психических процессов,4/методы анализа воспроизведений:

а/простых воспроизведений,

б/сложных воспроизведений.

5/методы анализа сложных психических актов.
По операциональному признаку можно разделить методы клинической психологии на следующие:

1/клиническая беседа,

2/наблюдение,

3/патопсихологический эксперимент /в том числе и обучающий/,

4/тесты /в основном, для определения уровня умственного

развития/,

5/проективные методы,

6/анализ продуктов деятельности испытуемого.