Методические указания для занятий по клин.диагностике. Методические указания по проведению практических занятий по курсу Клиническая диагностика и рентгенология
 Скачать 313 Kb.
|
|
Система пищеварения ЗАНЯТИЕ 13. Исследование аппетита, приёма корма и питья, ротовой полости, глотки, пищевода и зоба птиц, жвачки и отрыжки Место проведения занятия—клиника, ферма.
При исследовании приёма корма обратить внимание на аппетит. Способ приёма корма и питья, расстройства жевания и глотания, отрыжку, жвачку, рвоту. Приём корма и питья исследуется дачей того корма, который входит в состав рациона животного, обратив внимание на быстроту захватывания и количество поглощаемого корма, движения губ, нижней челюсти языка, энергию и быстроту жевания, образующиеся при этом звуки. При исследовании жвачки определить время появления жвачки после приёма корма (в норме через 20-30 минут); продолжительность жвачного периода (в норме 30 минут); число жевательных движений, затрачиваемых на пережёвывание одного пищевого корма. Отрыжку исследуют на частоту и силу. Количество актов отрыжки у коров 17-30, у овец-10 за час. Расстройство отрыжки характеризуются учащением, урежением и прекращением. Исследование ротовой полости проводится главным образом методом осмотра с применением зевников. При осмотре полости рта обращается внимание на состояние зубной аркады, губ, щёк, цвет, влажность и чувствительность слизистой оболочки. Исследование глотки производится осмотром и пальпацией. Внутренний осмотр глотки невооружённым глазом особенно легко удаётся у птиц, короткоголовых собак и кошек. У них можно осмотреть полость глотки, её заднюю и боковые стенки, а также миндалины. Детальный осмотр глотки у лошади возможен только с помощью осветительных приборов. Пищевод исследуется методами осмотра, пальпации.
  № Наименование показателей Исследованные  пп животные
VII. Заключение:
Животные: лошадь, КРС, овца, поросёнок, куры. VIII. Оценка работы студента преподавателем. ЗАНЯТИЕ 14. Исследование преджелудков и сычуга у животных Место проведения занятий—клиника, ферма.
Исследование рубца. У жвачных производится с левой стороны в области голодной ямки методом осмотра, пальпации, аускультации и перкуссии. С помощью пальпации можно определить число и силу сокращений рубца, свойство содержимого, а также чувствительность его. В норме число сокращений рубца: у КРС 2-5; у коз—2 -4; овец—3-6 в 2 минуты. Консистенция рубца умеренно-плотная. Шумы, прослушиваемые в области рубца у крупного рогатого скота, носят название шумов руминации, и возникают они от сокращения мышечных стенок рубца и передвижения пищевых масс. Шумы руминации по количеству совпадают с количеством руминаций, определяемых путём пальпации. Перкуссия в верхней части голодной ямки у здоровых животных даёт тимпанический звук. Руминография. Для графической записи периодических сокращений рубца КРС применяют руминограф Горяиновой З.С. На барабане прибора закрепляют полоску миллиметровой бумаги, в записывающее устройство (перо) помещают 1-2 капли чернил и заводят часовой механизм. Опорные фиксаторы раздвигают таким образом, чтобы их фигурные ветви могли опираться на последнее ребро животного, а площадка ползуна—на его маклок. Опорная площадка руминографа располагается в области голодной ямки. В период расслабления рубца стержень выдвигают на длину несколько большую. чем глубина голодной ямки ( в 1,0—1,5 кг) и в таком положении закрепляют его винтом. Запись сокращения производят в течение 5 минут. На руминограмме определяют следующие показатели:
3. Продолжительность волн измеряется в секундах. Берётся расстояние от начала подъёма до конца волны. Число миллиметров умножают на 3, так как на записи руминограммы 1мм соответствует 3 сек. Далее вычисляет среднее арифметическое всех учётных волн.
Показатели руминографии у здоровых коров.
Исследование сетки. У жвачных производится пальпацией (надавливанием) в области мечевидного отростка. Исследование можно производить слева и справа. В случае травматического ретикулита нередко обнаруживают проявление резких болей. В некоторых случаях результаты даёт перкуссия вдоль линии прикрепления диафрагмы. Исследование книжки. Важным методом исследования книжки является аускультация. При выслушивании справа в области между 8 и 11 рёбрами по линии плечевого сустава у здоровых животных ясно слышны негромкие крепитирующие шумы. С помощью пальпации удаётся иногда установить болезненность книжки. Исследование сычуга. Производится в правом подреберье между 8 и 12 рёбрами. При аускультации обнаруживают слабые шумы, несколько напоминающие переливание жидкости. Пальпация производится сильным давлением концами пальцев, подведённых под реберную дугу. V. Результаты исследования.    № Наименование показателей Исследованныепп животные
VII. Учебное оборудование, демонстрационный материал, животные.
Животные: крупный рогатый скот, овца.
ЗАНЯТИЕ 15. Зондирование пищевода и рубца у жвачных и желудка у лошадей. Исследование содержимого рубца и желудка Место проведения занятия—клиника, ферма.
1. Способы введения зонда в пищевод у разных видов животных.
В ветеринарии существуют два способа введения зонда—через ротовую полость и через носовые ходы. Введение зонда через ротовую полость. Спокойных животных во время зондирования можно не фиксировать. Для того, чтобы предохранить себя от брызг слюны животного, целесообразно прикрывать ноздри последнего втрое сложенной марлевой салфеткой, которую предварительно смачивают в каком-нибудь дезинфицирующем растворе и отжимают. Концы салфетки подводят под щёчные ремни уздечкой и завязывают двумя узлами. Голову животного оттягивают. Помощник, удерживающий зевник, приподнимает насколько возможно голову животного, а затем вытягивает вниз, между его коренными зубами вставляют зевник, отводят язык в сторону. В это время зонд, на конце смазанный вазелином, рыбьим жиром или каким-либо растительным маслом, вводят осторожно, но довольно быстро в глотку по твёрдому нёбу. После этого зонд медленно продвигают в пищевод и желудок. Введение зонда через носовые ходы. Зонд, смазанный на вводимом конце вазелином, держат в правой руке и вводят в правую или левую половину носа. Помощник стоит справа и левой рукой удерживает животное за правую ушную раковину, а правой рукой держит лошадь за повод. КРС удерживают за рога и перегородку носа пальцами руки или щипцами. Исследователю лучше становиться с правой стороны животного и ладонью левой руки надавливать на спинку носа. Средним пальцем той же руки приподнимают ноздрю животного и марлевую салфетку, а указательным направляют вводимый конец зонда в нижний носовой ход. Зонд плавно постепенно продвигают до первой метки границы, указывающей длину головы животного, у глотки зонд встречает сопротивление со стороны выступа под воздухоносным мешком. Способствует проникновению зонда в пищевод, акт глотания. Наиболее удобным для прохождения зонда является положение, когда голова по отношению к шее образует треугольник, упирающийся вершиной в область глотки, основанием которого служит линия от ноздрей к плечам. Прямое же положение головы образует прямую линию, направленную не к глотке, а к гортани и трахее. В этом случае зонд попадает в трахею. После того, как зонд попадает в пищевод, голову животного выпрямляют. Кроме того, при спазмах пищевода можно применять лёгкие поглаживания пальцами левой руки области гортани, верхнего неба или же осторожно оттягивать язык животного. Такие манипуляции ускоряют появление глотательных движений, а затем перистальтику пищевода, что даёт возможность правой рукой постепенно продвигать зонд вперёд. Признаки нахождения зонда в трахее. Нахождение зонда в трахее может быть установлено следующим образом:
Признаки нахождения зонда в пищеводе следующее:
Признаки нахождения зонда в желудке. Убедившись, что зонд находится в пищеводе, плавными и медленными движениями продвигают его вглубь. Длина пути продвижения зонда в полость желудка определяется величиной животного. У цельнокопытных животных эта длина обычно равна расстоянию от ноздрей до 14-15 межрёберного промежутка. О том, что зонд находится в полости желудка, можно судить по следующим признакам. Прикладывая к уху свободный конец инструмента, можно ясно слышать рокочущие, урчащие, переливающие и различные другие звуки моторики желудка. Обратное извлечение зонда. Зонды извлекаются свободно, без рывков. Стерилизация, дезинфекция и хранение зондов. Зонд до и после употребления тщательно промывают снаружи и внутри обычной водой, затем стерилизуют кипячением в тазике в течение 5-10 мин. Зонд, извлечённый из пищевода или из желудка животного, подозреваемого в инфекционном заболевании, кипятят в 3-5 % растворе карболовой кислоты или лизола в течение 30 мин. После стерилизации или дезинфекции его смазывают каким-либо жиром или маслом растительного происхождения. Зонды лучше хранить в висячем положении. Резиновые зонды хранят в тёмном, прохладном и проветриваемом помещении. У свиней и собак зондирование желудка производят через рот с применением зевника И.Г. Шарабрина. Зондирование зоба птиц производят резиновой трубкой диаметром 4-6 мм. длиной 50 см. Для введения зонда птицу фиксируют, раскрывают клюв и вводят зонд в полость глотки, а затем в пищевод до зоба. Исследование желудочного содержимого. После голодной диеты в течение 12—16 часов у лошади и 6—8 часов у свиней и собак даётся «пробный завтрак». С этой целью в медицине и ветеринарии применяется различные раздражители. Так называемые «пробные завтраки».
Через 45 минут, т.е. на высоте желудочного пищеварения, извлекается желудочное содержимое через зонд (при помощи насоса или шприца). Количество желудочного содержимого различно—от нескольких мл до 2 литров. Из физических свойств обращают внимание на количество желудочного содержимого, цвет, запах, наличие слизи, эпителиальных клеток, лейкоцитов. В химическое исследование входит определение:
Определение общей кислотности. К 5 мл профильтрованного содержимого желудка прибавляют 2 капли 1% раствора фенолфталеина и титруют 0,1 раствором едкого натрия до стойкого ярко-красного окрашивания. Расчёт производят, умножая количество израсходованной щёлочи на 20. Полученные результаты определяют общую кислотность в 100 мл желудочного содержимого (ОК 12—30 у лошади). Определение свободной соляной кислоты К 5—10 мл профильтрованного содержимого желудка добавляют 1—2 капли 0,5 % раствора диметиламидоазобензола. В присутствии свободной соляной кислоты содержимое окрашивается в ярко оранжевый цвет. Затем жидкость титруют 0,1 н раствором едкого натра до появления неисчезающего слабо жёлтого окрашивания. Расчёт. Количество мл затраченной щёлочи умножают на 10 или 20 (в зависимости от количества взятого фильтра—5-10 мл). Количество свободной соляной кислоты у лошади от следов до 16 ед. Определение связанной соляной кислоты. К 5-10 мл профильтрованного содержимого желудка прибавляют одну каплю ализаринрота и титруют 0,1 н раствором едкого натра до слабо фиолетового окрашивания. При этом определяются все кисло-реагирующие вещества желудочного содержимого, за исключением связанной соляной кислоты. Для количественного определения её необходимо из величины общей кислотности вычесть результаты титрования с ализаринротом. Пример: ОК—60, свободной соляной кислоты—20. При титровании с ализаринротом израсходовано 0,1 н раствора едкого натра 3 мл (3х10=30, 60—30=30). У лошади количество связанной соляной кислоты от 5 до 16 единиц. Исследование содержимого рубца. Определение физико-химических свойств. Цвет при кормлении сеном, силосом и концентратами—светло-зелёно-бурый. При кормлении травой—светло- или тёмно-зелёный цвет. Примесь крови сообщает содержимому рубца кофейный или коричневато-бурый цвет. Запах—у здоровых животных кисловато-пряный, при атониях преджелудков—гнилостный. Консистенция—жидкая, кашеобразная, гус-тая. Определение активности рубцовой микрофлоры проводится пробой с метиленовым синим по Дирексену и Хофиреку. Ход реакции. К 20 мл рубцовой жидкости добавляется 1мл 0,03 раствора метиленового синего. При нормальной активности микрофлоры обесцвечивание метиленового синего происходит в течение 3 минут. При пониженной активности рубцовой микрофлоры время обесцвечивания метиленового синего увеличивается до 15—17 минут и более. Микроскопическое исследование Несколько капель содержимого рубца тотчас наносят на предметное стекло для определения подвижности инфузорий. При подсчёте количества инфузорий лучше пользоваться камерой Розенталя. Содержимое набирают в лейкоцитарный смеситель до метки 1. Разбавляют физиологическим раствором до метки II. Инфузории подсчитывают по всей сетке. Подсчитанное количество умножают на 3200 (коэффициент) и определяют количество инфузорий в 1 мл3 содержимого. Количество инфузорий у взрослого крупного рогатого скота 300—600 тыс. в 1 мл.
ОК
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12.
