Методическое пособие для студентов, обучающихся по дополнительной специальности Юридический психолог
 Скачать 0.93 Mb.
|
|
Тема 2.1. Саморегуляция и психическое здоровье человека Краткое содержание темы. Понятие физического и психического здоровья. Пути профессиональной реабилитации. Психологические условия восстановления здоровья. Стресс, как фактор нарушения физического и психического здоровья. Хроническое утомление и психоэмоциональное выгорание как формы нарушения психического здоровья. Конспект лекции Если человек постоянно развивает свои различные ресурсы и разумно избегает рисков, он тем самым уменьшает вероятность развития у него стресса, формирование симптомов профессиональных деформаций. К ресурсным состояниям человека относят следующие виды ресурсов: психологические, интеллектуальные, духовные, социальные, физические, финансовые, культурные, условия среды. Они позволяют сохранить физическое (полноту жизненных сил) и психическое здоровье, вести активный образ жизни. Под психическим здоровьем понимают состояние душевного благопо- лучия, полноценной психологической деятельности человека, выражающееся в бодром настроении, хорошем самочувствии, его активности. Основу психического здоровья составляет полноценное психическое развитие на всех жизненных этапах. По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), критериями психического здоровья являются: - осознание и чувство непрерывности постоянства и идентичности своего физического и психического «Я»; - чувство постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях; - критичность к себе и своей собственной психической деятельности и ее результатам; - соответствие психических реакций (адекватность) силе и частоте средовых воздействий, социальным обстоятельствам и ситуациям; - способность самоуправления поведением в соответствии с социальными нормами, правилами и законами; - способность планировать собственную жизнедеятельность и реализовывать это; - способность изменять способ поведения в зависимости от смены жизненных ситуаций и обстоятельств (адаптироваться). Таким образом, здоровая личность способна к развитию и самообогащению личности за счет повышения ее самостоятельности и ответственности в межличностных отношениях, более зрелого и адекватного 11 восприятия действительности, умения оптимально соотнести собственные интересы с интересами группы, коллектива 5 По мнению психолога П. Уорра, психическое здоровье человека обусловлено так называемыми его «внутренними» факторами, дисбаланс которых с большой долей вероятности ведет к его нарушению и стрессу. К ним относятся: - аффективное самочувствие – самочувствие человека в обычной жизни и производственной ситуации; - компетентность – эффективное преодоление затруднений, мастерство, мотивация, ориентация на эффективный, успешный труд (внутренний интерес); - устремленность – внутренняя заинтересованность, интенсивность развития потребностей, активность усилий по достижению реальных целей; - автономность – зависимость/независимость от других людей, способность к саморегуляции поведения и психического состояния; - интегративное функционирование – баланс между этими компонентами, гармоничность, устойчивость 6 Восстановление (реабилитация) здоровья – это не просто лечение, но также и управление механизмами, детерминирующими физическое и психическое развитие его личности, способствующими формированию принципов здорового образа жизни, позитивного самоотношения, открытому взаимодействию с миром, готовности к изменениям, принятию на себя ответственности. Назовем основные пути профессиональной реабилитации: - повышение социально-психологической компетентности и аутокомпетентности; - диагностика профессиональных деформаций и разработка индивидуальных стратегий их преодоления; - прохождение обучения по программам личностного и профессионального роста; - рефлексия профессиональной биографии и разработка альтернативных сценариев дальнейшего личностного и профессионального роста; - профилактика профессиональной дезадаптации при вхождении в профессию; - овладение приемами, способами саморегуляции эмоционально-волевой сферы и самокоррекции профессиональных деформаций; - повышение квалификации и переход в новую квалификационную категорию или на новую должность 7 Психологическими условиями восстановления здоровья являются развитие и формирование эмоциональной активности и поведенческой гибкости, обеспеченные механизмами осознанной саморегуляции. Основным средством восстановления их здоровья является психоэмоциональная и двигательная активность. 5 См. Психотерапевтическая энциклопедия. /Под ред. Б.Д. Карвасарского. – СПб.: Питер, 2006. – 944 с. 6 См. Warr P. Psychology at Work. - London: Penguin Books UK, 2002. – 480 c. 7 См. Зеер Э.Ф. Профессиональная деформация менеджеров и методы ее преодоления. 30 июля 2008. – Элитариум: Центр дистанционного образования [сайт]. URL: http://www.elitarium.ru/2008/07/30/professio- nalnaja_deformacija_preodolenije.html. Дата обращения 19.03.2013. 12 Нарушения психического здоровья и психоэмоционального состояния у человека возникает в силу повышенной стрессогенности его профессиональной деятельности. Именно поэтому профессиональный стресс рассматривается как основной фактор формирования профессиональных деформаций его личности. Профессиональный стресс может быть определен как эмоциональные, когнитивные, поведенческие и психологические реакции на негативные и отрицательные аспекты, связанные с характером работы. Он сопровождается сочетанием негативные физических и эмоциональных реакций, которые возникают из расхождения между требованиями работы, способностями, ресурсами или потребностями человека. Это напряжение может вызвать проблемы со здоровьем и даже привести к несчастным случаям. Одной из моделей профессионального стресса можно назвать модель, согласно которой он является результатом повышенных требований к работе и низким уровнем влияния на процесс деятельности. Другой моделью может быть несоответствие усилий и вознаграждения. Согласно этой модели стресс – результат слишком больших усилий и очень низкого вознаграждения за хорошо сделанную работу. Здесь на одном полюсе стоит высокая загруженность на работе, а на другом – заработок, оценка и статус на работе. Несоответствие усилий и вознаграждения, требуемые задачи в плохих условиях, плохое продвижение и низкий заработок по сравнению с квалификацией могут угрожать здоровью и благосостоянию человека. Профессиональный стресс возрастает, когда неясны цели работы, когда выдвигаются противоречивые требования, когда работы слишком много или слишком мало, когда работники в лучшем случае могут оказывать незначительное влияние на принятие решений и несут ответственность за профессиональное развитие других людей. Выдающийся психофизиолог и философ, основатель теории стрессов, Г. Селье, рассуждая о сущности стресса, отмечает, что стресс есть неспецифический ответ организма на любое предъявленное ему требование. При этом «неспецифичный» ответ – это ответ, предъявляющий требование к перестройке и адаптации к возникающей трудности 8 . Поэтому незначительные стрессы полезны, так как их цель заключается в том, чтобы мобилизовать защитные и оборонительные силы человеческого организма. Опасными для него являются чрезмерные по силе и длительности действия стрессогенного фактора воздействия. В этом случае возникает напряжение, проявляющееся в психологической, социальной жизни человека, которое создает трудности и для человека, и для организации, в которой он трудится. Длительное нахождение человека в состоянии стресса приводит к дистрессу (чрезмерному стрессу). На уровне профессиональной деятельности дистресс, по мнению Г. Селье, сопровождается явно выраженными негативными эмоциями, источниками которых являются неудовлетворенность жизнью, неуважение к своим занятиям. По мнению Ю.В. Щербатых профессиональные причины стрессов обусловлены нехваткой знаний, умений и навыков и в отдельных случаях связано со здоровьем человека. Причины стрессов личностного характера чаще 8 См. Селье Г. Стресс без дистресса. – Рига: Внеда, 1992. – 109 с. 13 всего связаны с низкой самооценкой, неуверенностью в себе, со страхом неудачи, неуверенностью в своем будущем 9 В процессе профессионального развития личность человека претерпевает некоторые изменения, приобретает некоторые новообразования. Спектр этих новообразований достаточно широк, однако все они могут быть разделены на две большие группы: стенические изменения, способствующие успешной адаптации в коллективе, в социуме, повышению эффективности жизнедеятельности, и астенические изменения, препятствующие успешному функционированию личности. Образованию дезадаптивных изменений в наибольшей мере подвержены профессии, принадлежащие к системе «человек – человек», к которым относится и профессии в сфере юриспруденции. Углубление его в профессию нередко сопровождается изменениями в структуре личности: происходит интенсивное развитие одних качеств и подавление других. Если эти изменения нарушают целостность личности, снижают ее адаптивность и устойчивость, то их рассматривают как профессиональные деформации. Деформацию личности порождают и необходимость соответствовать высокому уровню социальных ожиданий окружающих, и стрессогенность юридических профессий, и перенапряжение физических сил, необходимых для выполнения профессиональных обязанностей в условиях чрезвычайных ситуаций. С увеличением стажа работы и возраста, с возрастанием трудовой нагрузки неизбежно происходит накопление усталости, нарастание тревожных переживаний, снижение настроения, вегето-сосудистые расстройства и поведенческие срывы. Эти проявления лежат в основе психологического феномена синдрома хронической усталости и синдрома эмоционального выгорания. Под хронической усталостью понимается специфический вид усталости, обусловленный постоянным эмоциональным контактом со значительным количеством людей, при этом человек страдает не просто от физического или нервного истощения, которое время от времени испытывает каждый, а от хронических стрессов нервной системы. Синдром хронической усталости – это заболевание, состоящее в ощущении постоянного утомления, которому предшествует более или менее длительный период волевого усилия, умственного напряжения, работы в условиях переутомления. В клинической практике выделяют следующие критерии диагностики данного синдрома: - возникновение данного состояния связано с напряженной работой с перегрузкой; - постепенный темп развития астенических симптомов (вялость, раздражительность, агрессивность, апатия); - четкая, но не стойкая соматическая симптоматика (небольшая лихорадка или озноб; воспаление носоглотки; болезненность шейных или подмышечных лимфоузлов; необъяснимая общая мышечная слабость, 9 См. Щербатых Ю. В. Психология стресса и методы коррекции. – СПб.: Питер, 2006.- 256 с. 14 дискомфорт или боль; длительная, больше суток, усталость после физических нагрузок, ранее в подобных ситуациях не наблюдавшаяся; «разлитая» головная боль; мигрирующая боль в суставах; фотофобия (непереносимость яркого света), забывчивость, раздражительность, затруднения с концентрацией внимания, подавленность, дезориентация во времени и пространстве; нарушения сна, не приносящие отдыха); - снижение работоспособности; - снижение общего самочувствия после отдыха или смены рода деятельности; - усиление усталости к вечеру вплоть до полного безразличия. Считается, что синдром хронической усталости можно диагностировать у людей, если до этого они были здоровыми, но в течение последних шести месяцев у них наблюдается уменьшение активности, по крайней мере на 50%, и не отмечается других заболеваний, с которыми может быть связана усталость. Другим не менее важным проявлением профессиональной деформации является синдром эмоционального выгорания, развивающийся на фоне хронического стресса и ведущий к истощению эмоционально-энергетических и личностных ресурсов работающего человека. Эмоциональное выгорание представляет собой стереотип эмоционального проведения, которое возникает в результате внутреннего накапливания отрицательных эмоций без соответствующей «разрядки», или «освобождение» от них. По мнению В. В. Бойко, эмоциональное выгорание – это выработанный личностью механизм психологической защиты в форме полного или частичного исключения эмоций в ответ на психотравмирующие воздействия. Профессиональное выгорание охватывает психологические, психофизиологические и поведенческие сферы личности. С одной стороны, выгорание – это отчасти функциональный стереотип, поскольку позволяет человеку дозировать и экономно расходовать энергетические ресурсы. Но в то же время возникают и дисфункциональные следствия, когда выгорание отрицательно сказывается на исполнении профессиональной деятельности, на отношениях с коллегами, учениками и их родителями. Оно становится основным фактором снижения профессиональной морали, дисциплины, ответственности и эффективности деятельности, источником конфликтов и различных психологических проблем. Исследования показали, что у специалистов «помогающих» профессий профессиональное выгорание развивается через 5 лет работы по специальности. К симптомам выгорания относят: - эмоциональное истощение: снижение активности, подавленность, опустошенность, раздражительность, усталость только при мысли о работе, потеря интереса к тому, что радовало раньше, потребность в уединении, ощущение «работа на грани своих возможностей»; - деперсонализация (дегуманизация): формальность взаимодействия с коллегами и студентами, черствость и негативное отношение к окружающим, безразличное отношение к тому, что происходит с другими, цинизм; 15 - редукция личных достижений: отсутствие перспектив роста, заниженная оценка своего потенциала, трудности в общении, разрешении конфликтов, дефицит в скорости/грамотности принятия решений, отсутствие планов на будущее, ощущение что «ничего не достиг в жизни». Следует отметить, что говорить о выраженности профессионального выгорания можно только в том случае, если у человека выражены сразу все три этих фактора. Таким образом, профессиональная деятельность в сфере юриспруденции инициирует образование профессиональных деформаций личности. Их характер и степень выраженности зависят от интенсивности и содержания деятельности, от индивидуально-психологических особенностей личности. С усилением интенсивности работы у учителей накапливается усталость, которая в случае отсутствия профилактических мер принимает форму выраженного синдрома. По мере увеличения стажа происходит деформация эмоциональной сферы личности, психологический дискомфорт провоцирует болезни и снижает удовлетворенность профессиональной деятельностью. Профессиональные деформации – это разновидность профзаболеваний преподавателей образовательного учреждения любого уровня и они неизбежны, если человек не владеют приемами их профилактики и технологиями саморегуляции. Вопросы для самопроверки 1. Каковы критерии психического здоровья личности? 2. Какие «внутренние» факторы по мнению П. Уорра ведут к нарушению здоровья человека и к стрессу? 3. Почему стресс Г. Селье назвал «адаптационным синдромом»? 4. В чем проявляются профессиональные деформации личности? 5. Каковы причины хронического утомления, и каковы его признаки? 6. В чем проявляется эмоциональное выгорание? Практическое задание Проведите диагностику уровня эмоционального выгорания (по методике В.В. Бойко, см. приложение). В виде краткого ответа прокомментируйте полу- ченные результаты. При необходимости сформулируйте психологические реко- мендации испытуемому, связанные с развитием у него навыков саморегуляции. 16 Тема 2.2. Приемы и способы профилактики стресса и симптомов профессиональных деформаций Краткое содержание темы. Методы профилактики и коррекции психоэмоциональных нарушений и стресса. Приемы саморегуляции в профилактике стресса: краткий обзор. Арт-терапия, как метод психологической разгрузки. Техники арт-терапии и саморегуляция психоэмоциональных нарушений. Конспект лекции Все методы профилактики и коррекции психоэмоциональных нарушений и стресса можно разделить на три большие группы: 1) методы опосредованного воздействия на человека, связанные с устранением причин и источников стресса; 2) методы «внешнего» воздействия на психоэмоциональное состояние человека; 3) методы активной саморегуляции состояний (таблица 1). Таблица 1. Классификация методов профилактики и коррекции стресса Методы опосредованного воз- действия Методы непосредственного воздействия «внешнего» воздействия на состояние активной саморегуляции состояния Рационализация про- цесса работы Нормализация режима питания Самосуггестия (самогипноз), са- моубеждение, самовнушение Совершенствование орудий труда Витаминотерапия Психологическая саморегуляция: - дыхательные техники, - нервно-мышечная релакса- ция, - аутотренинг (АТ), - психогимнастические упраж- нения. Рационализация рабо- чего места Фармакотерапия Нормализация режима труда и отдыха Рефлексотерапия Нормализация условий среды обитания (мик- роклимат) Функциональная музыка Изотерические медитативные техники Обогащение содержа- ния труда Свето-динамическое воздействие Специальная гимнастика и самомассаж Чередование заданий по степени интенсивности Библиотерапия Специальная подготовка и обучение Нормализация социаль- но-психологического климата Коммуникационное воздействие: - убеждение, - приказ, - внушение, - гипноз Поведенческая психотерапия Стимуляция труда Групповой тренинг (тренинг об- щения, деловые игры и пр.) Психологическими условиями восстановления здоровья являются развитие и формирование эмоциональной активности и поведенческой гибкости, обеспе- 17 ченные механизмами осознанной саморегуляции. Развитые навыки освобожде- ния от преувеличенных и неуместных зажимов, блоков для чувств – лишь один фактор психологического роста личности. Самоконтроль и целенаправленное поведение – второй существенный фактор. Умение уравновешивать, соотносить самоконтроль и свободное выражение – необходимое условие реабилитации и укрепления психологического здоровья. Снять мышечные зажимы, эмоциональ- ное напряжение помогают аутотренинг или специальные психотехнические и физические упражнения. Так, за 3-5 минут, потраченных на психотехнические упражнения, преподаватель может снять усталость, стабилизироваться, почув- ствовать уверенность в себе. Зарубежные и российские авторы предлагают большое количество техник для профилактики и устранения стресса и симптомов профессиональных де- формаций. Поэтому приведем кратких обзор техник и психогимнастических упражнений, которые могут помочь ему выбрать стратегии поведения, способ- ствующие более быстрому устранению стрессогенных факторов, снижению уровня тревожности, улучшению здоровья, восстановлению работоспособно- сти, повышению самооценки и уверенности в собственных ресурсах, восста- новлению внутренней гармонии, что в целом обеспечивает удовлетворение жизнью и развитие личности. 1. Физические упражнения – снижают стресс и вызывают в теле химиче- ские реакции, благодаря которым человек чувствует себя хорошо. Заниматься рекомендуется ежедневно, как минимум 30 минут. 2. Плавание – также нейтрализует последствия стресса. Именно при плава- нии мышцы расслабляются. Вода способствует обретению спокойствия, позволя- ет настроиться на позитивные мысли. 3. Гидромассаж: в домашних условиях это душ с чередованием прохлад- ной и горячей (лучше пульсирующей) воды – хорошо помогает при стрессе, придает организму бодрость, повышает настроение. 4. Массаж лица, шеи, головы также очень эффективен, он увеличивает кровоток к этим частям тела, улучшает их обеспеченность кислородом, повы- шает тонус. Основными приемам самомассажа головы и шеи являются: а) в расслабленном состоянии похлопывание макушки, затылка, плечей кистями обеих рук; б) обхват затылка руками так, чтобы концы пальцев на шейных по- звонках почти соприкасались (рекомендуется при этом сделать выдох и отки- нуть голову назад) и поглаживающие движения по шее от затылка руками впе- ред по направлению к ключицам; в) массирование мочек ушей. 5. Глубокое дыхание – фундаментальный навык эмоционально- ориентированного преодоления стресса. Оно позволяет снимать эмоциональное и физиологическое возбуждение, связанное со стрессорами, особенно если они не доступны контролю. Кроме того, глубокое дыхание является важной состав- ляющей практически всех расслабляющих процедур. 5. Релаксация и медитация. И.Ю. Митева считает, что существует связь между отрицательными эмоциями, которые испытывает человек в состоянии стресса, и напряжением его мышечной системы. Отрицательные эмоции (страх, тревога, беспокойство, раздражение и др.) всегда вызывают мышечное напря- 18 жение. Если научиться произвольно снижать избыточное напряжение, можно тем самым научиться эффективно управлять своими эмоциями 10 . Так, напри- мер, в практику профилактики стресса широко вошла технология прогрессиру- ющей мышечной релаксации, способствующая уменьшению физического и психического напряжения, снижению симптомов эмоционального дисбаланса 11 6. Психотехнические упражнения с использованием воображения и прие- мов визуализации позволяют выработать специальные навыки саморегуляции чувств, мыслей и действий. Техники визуализации доказали свою пользу в помо- щи людям, чтобы справиться с волнением при подготовке к значимым событиям, в медицинской практике – они эффективны при уменьшении боли, снижении про- явления симптомов некоторых хронических заболеваний 12 7. Библиотерапия, с помощью которой можно улучшить поведение в условиях стресса через информацию и программы упражнений посредством коммуникативного воздействия книги. 8. Смехотерапия – также является мощным инструментом при снижения стресса. И.Ю. Митева отмечает, что улыбка дает отдых мышцам лица, что в свою очередь, ведет к охлаждению крови в сосудах головного мозга; образуют- ся вещества, которые стимулируют работу левого полушария, отвечающего за радостные ощущения, а биохимические процессы тормозят образования «стрессовых» гормонов. Кроме того, в каждом конкретном случае необходимо позитивно пере- осмыслить стрессовую ситуацию, увидеть ее в ином свете. Применяя позитив- ный подход, нужно попытаться найти альтернативные возможности в принятии решений, которые были вне досягаемости сознания. Для снятия или уменьшения действия факторов риска стресса и профес- сионального выгорания И. Сарвир предлагает использовать свои внутренние ресурсы: антистрессовое дыхание, минутная релаксация (напряжение и рас- слабление мышц), смена обстановки, расслабление, отвлечение (переключение мыслей), музыка, арифметика (счет в обратном порядке от 50-ти), общение 13 Арт-терапия– современное направление в психотерапии, использующее в качестве основных терапевтических средств как творческий процесс, в котором находится клиент, так и его результаты: картины, стихи, музыку и т.д. Для при- менения данного метода не требуется умения рисовать, хотя в результате прак- тики метода эта способность может открыться у человека вместе с другими творческими способностями. Арт-терапия позволяет раскрыть творческий по- тенциал человека, высвободить его скрытые энергетические ресурсы и, в резуль- тате, найти оптимальные способы решения проблем. Она включает в себя мно- жество методов: изотерапию, музыкотерапию, песочную терапию, сказкотера- пию, фототерапию и др. 10 См. Митева И.Ю. Курс управления стрессом. Москва: ИКЦ «МарТ», 2004. –288 с. 11 См. Гремлинг С., Ауэрбах С. Практикум по управлению стрессом. – СПб.: Питер, 2002. – 240 с. 12 См. Игумнов С.А. Управление стрессом: современные психологические и медикаментозные подходы. – СПб.: Речь, 2007. –217 с. 13 См. Сарвир И. Долой стресс! Лучшие приемы релаксации и аутотренинга. – М.: Эксмо, 2006. – 320 с. 19 Изотерапия – терапия изобразительным творчеством, в первую очередь рисованием. Изотерапия превосходно выражает эмоциональное состояние ри- сующего. Музыкальная терапия – это контролируемое использование музыки в ле- чении, реабилитации и релаксации. В процессе песочной терапии могут корректироваться некоторые неадап- тивные установки, иррациональные представления человека. Один из основных механизмов позитивного воздействия песочной терапии основан на том, что человек получает опыт создания маленького мира, являющегося символиче- ским выражением его способности строить свою жизнь. Фототерапия основана на применении фотографии или слайдов для ре- шения психологических проблем, а также для гармонизации личности. В осно- ве фотографии лежит создание художественных образов. Это позволяет рас- сматривать фотографию как одну из форм визуального искусства. Сказкотерапия – метод, использующий сказочную форму для интеграции личности, расширения сознания, совершенствования взаимодействия с окру- жающим миром. Приведем примеры некоторых арт-терапевтических техник. Рисуночные упражнения: «Каракули» – изображение внутренних пережи- ваний в виде формы, «Выражение эмоций и чувств через зрительные образы – исследование внутренних конфликтов, отреагирование и «проработка» психо- травмирующих переживаний, поиск ресурсов. Упражнения психосинтеза и психодрамы: «Круг желаний» – осознавание скрытых мотивов, «Письмо к себе» – осознание собственного «Я» 14 Таким образом, каждый человек сам может выбирать в зависимости от своего психологического и физического состояния экспериментальным путем подходящие для него техники саморегуляции и осознанно управлять своим психоэмоциональным состоянием в стрессовых и чрезвычайных ситуациях. Вопросы для самостоятельной подготовки и самопроверки 1. Дайте общую характеристику методам опосредованного воздействия на человека, переживающего стресс. 2. Каковы основные отличия методов «внешнего» воздействия на состояние и методов активной саморегуляции состояний? 3. Каковы возможности арт-терапии в саморегуляции психоэмоциональных состояний человека? Практическое задание Изучите и проанализируйте свои стратегии совладающего поведения (как реакции на стресс) с помощью методики «Шкала SACS» Б. Хобфолла (см. приложение Г). 14 Бабич О.М. Методы саморегуляции и психологической разгрузки. Воронеж: Издат.-полиграф. центр Воронежского гос. ун-та, 2008. С. 32. |