развитие речи. 10. разв уст речи с нар слух. Методическое пособие для учителейдефектологов и родителей Т. В. Пелымская, Н. Д. Шматко Институт
 Скачать 385.21 Kb.
|
МЕТОДИКА УТОЧНЕНИЯ РЕЖИМА ЗВУКОУСИЛЕНИЯРезультативность работы по развитию слухового восприятия и обучению произношению находится в прямой зависимости от правильности подобранного режима усиления индивидуальных слуховых аппаратов, слуховых тренажеров, аппаратуры коллективного пользования. Методика подбора режима звукоусиления зависит от уровня развития речи и состояния слуха дошкольника. При правильно подобранном режиме ребенок, длительное время пользуясь индивидуальными слуховыми аппаратами или стационарной аппаратурой и не испытывает дискомфорта. Прежде чем приступать к выбору режима звукоусиления, необходимо проанализировать аудиометрические данные и результаты педагогического обследования слуха ребенка. Следует избегать установки максимального усиления, так как это снижает разборчивость речи и отрицательно влияет на слуховой анализатор. Режим усиления подбирается вначале на хуже слышащее ухо, при этом аппарат или головной телефон лучше слышащего уха отключается, затем - на лучше слышащее ухо, а после этого он уточняется при прослушивании двумя ушами. В дальнейшем при пользовании аппаратурой педагогический коллектив и родители должны следить за тем, чтобы левый (правый) головной телефон (аппарата с режимом для левого /правого/ уха) был надет именно на левое (правое) ухо. В ходе выбора режима работы звукоусиливающей аппаратуры определяется, какие частоты и в какой степени необходимо усиливать. Современная электроакустическая аппаратура позволяет варьировать (наращивать и ослаблять) усиление на низких и высоких частотах в сравнении с выбранным оптимальным усилением средних частот. В настоящее время нет единого взгляда на методику выбора оптимального режима звукоусиления для детей. Предложим некоторые свои рекомендации, базирующиеся на многолетнем опыте работы. Пригоризонтальныхипологонисходящихаудиометрическихкривых,при которых перепад (разница в порогах восприятия) между соседними частотами, например, между 250 и 500 Гц, 500 и 1000 Гц, 1000 и 2000 Гц не более 5-10 дБ, предпочтение отдается широкой полосе звукоусиления. При этом, как правило, подчеркиваются (дополнительно несколько усиливаются) низкие частоты. Вместе с тем целесообразно проверить эффективность слухового восприятия при отсутствии дополнительного усиления низких частот, а также при подчеркивании высоких частот, которые значительно влияют на разборчивость речи. Сравнение результатов восприятия в этих разных условиях позволит определить тот режим, который для данного ребенка более эффективен. При обрывистых аудиограммах, т.е. когда частотный диапазон тонального слуха глухого ребенка ограничен: он воспринимает тоны аудиометра до 1000 Гц, как правило, подчеркиваются низкие звуки, при этом устанавливается либо широкая полоса пропускания частот, либо частоты, которые ребенок не слышит, «отрезаются» с помощью специальных фильтров, если эта возможность предусмотрена в аппаратуре. При крутониспадающих аудиограммах, когда при относительно небольшом снижении слуха в диапазоне 125-500 Гц (до 40-50 дБ), резкий перепад имеет место между частотами 500 и 1000 Гц (в 20 и более дБ), как правило, «отрезаются» низкие частоты и усиливаются средние и высокие. Дети с таким слухом пользуются индивидуальными слуховыми аппаратами с глубокой регулировкой тембра,при этом необходимо, чтобы специалист по изготовлению индивидуальных ушных вкладышей сделал в них вентильные отверстия для пропускания низких частот. Если же перепад отмечается на более высоких частотах, например, между 1000 и 2000 Гц, 2000 и 4000 Гц, то эффективным может оказаться не «срезание» низких частот, а оптимальное усиление сохранных частот, т.е. низких и средних. Рекомендации к выбору режима звукоусиления индивидуального слуховогоаппаратадолжен дать врач-сурдолог сурдологического кабинета. Желательно, чтобы были рекомендованы 2-3 режима, из которых педагог на основании педагогического обследования выберет тот, который является наиболее эффективным для данного этапа обучения. Опираясь на режимы, рекомендованные для индивидуальных слуховых аппаратов, педагог подбирает оптимальное звукоусиление на стационарной аппаратуре коллективного пользования и на слуховом тренажере. Методика педагогического уточнения режима звукоусиления зависит от состояния речи и слуха дошкольника. Неговорящимдетямусиление подбирается на основе условной двигательной реакции на звук. Педагог приступает к установлению режима усиления для каждого ребенка с того момента, как у него выработана условная двигательная реакция на звучание речевого сигнала (словосочетания типа папапапа). Подбор режима на проводной аппаратуре коллективного пользования и наслуховом тренажере проводится следующим образом. Педагог устанавливает один из режимов усиления, который, как он предполагает в соответствии с состоянием тонального слуха и с полученными данными по ощущению ребенком неречевых и речевых сигналов, будет эффективен для дошкольника (но не максимальное!). Сурдопедагог произносит в микрофон голосом разговорной громкости слогосочетание пупупу(папапа,пипипипи), ребенок через головные телефоны воспринимает его слухо-зрительно (т.е. видит лицо педагога и слушает) и в ответ снимает кольцо пирамидки (или выполняет какое-либо другое действие). Затем педагог закрывает лицо экраном и вновь произносит данное слогосочетание. Если ребенок не реагирует на его произнесение, то сурдопедагог постепенно прибавляет усиление до того момента, когда у малыша появится четкая реакция на произносимые слоги. Затем он пытается уменьшить усиление. Если же у ребенка реакция на произносимые слогосочетания отмечена сразу, то педагог постепенно убавляет усиление и определяет его оптимальную силу, при которой дошкольник четко реагирует на произнесение слогов. Затем педагог проверяет наличие ощущения звучания слов(например, произносит за экраном слова: собака, мяч; необходимо чтобы среди этих слов были слова, включающие высокочастотные звуки, например: мяч, чай, щи и т.п.), пытаясь уменьшить усиление звука; ребенок в ответ на произносимое слово нанизывает кольцо на стержень пирамиды или выполняет любое другое действие. Режим усиления речи устанавливается на каждое ухо в отдельности (сначала на хуже слышащее ухо - звук на другое ухо не подается). После определения необходимой степени усиления речи на каждое ухо в отдельности, ребенку предлагается ощущать звучание слогов и слов при их прослушивании обоими ушами. При этом, как правило, необходимо несколько меньшая степень усиления, чем при прослушивании каждым ухом в отдельности (усиление уменьшается в первую очередь для лучше слышащего уха). Для восприятия речи на слухо-зрительной основе и только на слух усиление, на котором ребенок лишь ощущает звук, недостаточно, поэтому оно несколько увеличивается (если шкала регулятора громкости имеет 8-10 делений, оно увеличивается на 0,5-1 деление, например: ребенок ощущает звук при усилении равном 4-м, рабочее усиление будет равно 4,5-5-ти). В конце проверки педагог должен 1-2 раза громко крикнуть, топнуть, стукнуть по столу. Если громкие звуки вызвали у ребенка неприятные ощущения, необходимо включить АРУ (автоматический регулятор усиления). Аналогично проверяются и другие режимы звукоусиления. Оптимальным из них считается тот, при котором происходит четкое ощущение звучаний при наименьшемусилении и отсутствуют неприятные ощущения на громкие звуки. По такой же методике уточняется режим работы индивидуального слуховогоаппарата. Отличие заключается лишь в том, что сначала педагог произносит слоги около ребенка, на котором надеты аппараты, а затем постепенно отходит от него на расстояние не менее 1,5-2 м («зона социальных контактов»). Оптимальным на данный период обучения считается тот режим, при котором на расстоянии не менее 1,5-2 м ребенок четко ощущает звучание речи (слоги и разночастотные слова) при наименьшем усилении, не испытывая при этом неприятных ощущений от громких звуков. Целесообразно оценить режим с помощью проведения аудиометрии с индивидуальными слуховыми аппаратами в звуковом поле. Оптимальным считается тот режим, при котором, при наименьшем усилении ребенок реагирует на тоны аудиометра интенсивностью 50-70 дБ (интенсивность речи разговорной громкости) в частотном диапазоне аппаратов и не испытывает дискомфорта при восприятии громких звуков (90-100 дБ). Следует отметить, что режим усиления, подобранное по условно-рефлекторной методике, является ориентировочным. Поэтому как только в речи дошкольника появятся первые слова, его необходимо уточнить с учетом возможностей ребенка воспринимать их на слух. Глухим дошкольникам предлагается различать речевой материал на слух (см. методику обследования слуха с.195). Педагог проверяет успешность различения на слух звукоподражаний, лепетных и полных слов. Например, он предлагает ребенку различать на слухо-зрительной основе три слова (дом-мама-лопата), затем дает образец звучания каждого слова, для чего, показывая картинку (предмет), произносит за экраном соответствующее слово, и, наконец, дошкольник различает эти слова только на слух (в случае ошибки каждый раз слово повторяется для слухо- зрительного восприятия, а затем - только на слух). В процессе различения ребенком слов на слух (в зависимости от его результатов) педагог изменяет режим звукоусиления и определяет тот, который является оптимальным, т.е. при котором при наименьшем усилении оказываются лучшие результаты. Режим звукоусиления для слабослышащихдетей,владеющихречью, уточняется в ходе распознавания ими на слух знакомого речевого материала. Эффективность того или иного режима определяется по результатам восприятия слов (т.е. по количеству слов, которые ребенок узнал). В силу этого проверка каждого режима требует своего особого списка слов, который при этом должен быть равен по трудности другим, предъявляемым в иных условиях звукоусиления. Как правило, используются сбалансированные списки слов Л.В.Неймана (см. методику обследования слуха слабослышащих детей, владеющих речью, с.198). Педагог произносит за экраном слово, которое ребенок повторяет. Если он узнал слово, ему отдается соответствующая картинка, если же слово не воспринято на слух, оно повторяется для слухо-зрительного восприятия. При подборе режима звукоусиления на проводной аппаратуре коллективного пользования и на слуховом тренажере педагог произносит слова в микрофон на расстоянии 7-10 см. При работе с индивидуальными слуховыми аппаратами он предъявляет ребенку список слов на одном и том же расстоянии, но не менее, чем на 1 м, в зависимости от слуховых возможностей дошкольника. В том случае, когда уровень развития речи ребенка не позволяет использовать списки Л.В.Неймана, т.к. большинство слов ему незнакомы, педагог разрабатывает списки сам, исходя из индивидуального словаря каждого дошкольника, включая в них и звукоподражания, и лепетные, и полные слова. При этом необходимо следить за тем, чтобы списки были примерно равнотрудными. В каждый из них должно входить равное количество высоко-, низко- и среднечастотных слов. Если ребенок затрудняется в повторении слов, воспринятых на слух, можно предложить ему этот же речевой материал для различения на слух, т.е. с опорой на соответствующие картинки, которые выкладываются перед ним. Оптимальным считается тот режим, при котором дошкольник узнает большее количество слов при наименьшем усилении на расстоянии не менее 1-1,5 м, и при котором он не испытывает неприятных ощущений при восприятии громких звуков. Еще раз напомним, что усиление подбирается сначала для хуже слышащего уха, затем - для лучше слышащего и, наконец, проверяется при восприятии материала двумя ушами. При этом и для различения на слух, и для распознавания меняется речевой материал, т.е. хуже слышащим ухом ребенок различал на слух одни слова, лучше слышащим - аналогичные, но другие, при прослушивании двумя ушами - третьи. Режим звукоусиление подбирается: напроводнойаппаратуреколлективногопользования(которая используется как сурдопедагогом, так и воспитателем); для этого устанавливается общее усиление на всю группу и специальными регуляторами на столах детей подбираются частотные и динамические характеристики усиления, необходимые каждому ребенку. Подбор режима нужно начинать с лучше слышащих детей, т.к. для них среднее усиление на группу, поставленное педагогом, может быть велико, и его придется уменьшать, а, следовательно, вновь подбирать усиление для хуже слышащих детей; |