Главная страница

Ситуационные задачи. метод_самост_дискинезии. Методичні вказівки для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного (семінарського) заняття


Скачать 0.71 Mb.
НазваниеМетодичні вказівки для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного (семінарського) заняття
АнкорСитуационные задачи
Дата28.11.2022
Размер0.71 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файламетод_самост_дискинезии.doc
ТипМетодичні вказівки
#816840
страница7 из 8
1   2   3   4   5   6   7   8

у педіатричній практиці показана:

A. зовнішньокорпоральна літотрипсія ударними хвилями

B. ендоскопічна електрогідравлічна літотрипсія

C. лазерна терапія

D. хірургічне втручання

Е. все перераховане вище
ТЕСТОВИЙ КОНТРОЛЬ 2

1. Варіант гострого інфекційного гепатиту, який не переходить
у хронічний гепатит:

A. інфекційний гепатит В

B. інфекційний гепатит С

C. інфекційний гепатит D

D. інфекційний гепатит Е

Е. всі відповіді вірні

2. Я ий варіант хронічного гепатиту переважає в дитячому віці?

A. аутоімунний

B. вірусний

C. лікарський

D. кріптогенний

Е. вірної відповіді немає

3. Який фактор відсутній у сироватці крові при аутоімунному гепатиті?

A. антитіла до розчинного печінкового антигену (SLA)

B. антитіла до печінково-панкреатичного антигену (LP)

C. антитіла до мембран гепатоцитів (LM)

Д.антитіла до австралійського антигену (HBsAg)

Е.правильної відповіді немає
4. Які фактори не виявляють в сироватці крові хворих на хронічний гепатит В?

A.HBsAg

B.НВУДНК

C. HBeAg

D. HbcAg

Е. вірної відповіді немає

5. Найбільш ймовірний наслідок гострого гепатиту типу В?

A. одужання

B. носійство HBsAg

C. формування хронічного гепатиту

D. формування цирозу печінки

Е. розвиток жовчнокамянгої хвороби

6. Найбільш ймовірний шлях інфікування гепатитом С?

A. переливання крові та її продуктів

B. сексуальні контакти

C. побутові контакти

D. професійні контакти

Е. всі перераховані вище

7. Як часто гострий гепатит С трансформується в хронічну форму?

A. у 10%

B. у 25%

C. у 50%
D.у75%

Е. ніколи

8. Фактор, що не є серологічним маркером вірусного гепатиту С ?

A. HCVABlgG

B. HCVABlgM

C. HCV РНК

D. НВсАв

Е. вірної відповіді немає
9. Який фактор обов'язково присутній у сироватці крові
при гострому гепатиті D?


A. HCVABlgG

B. HCVABlgM

C. HCV РНК

D. HbsAg

Е.всі перераховані вище

10. Укажіть ступінь активності хронічного вірусного гепатиту,
не передбачену класифікацією:

A.мінімальна

B.м'яка

C.виражена

D.тяжка

Е.вірної відповіді немає
11. Укажіть морфологічну стадію хронічного вірусного гепатиту,
не передбачену класифікацією:

A. слабо виражений фіброз

B. помірний фіброз

C. виражений фіброз

D. цироз

Е. вірної відповіді немає

12. Фактор, що не є серологічним маркером фази реплікації вірусу гепатиту В:

A.HBsAg

B. HBeAg

C. HBcAg

D. НСУДНК

Е.всі перераховані вище

13. Фактор, що не свідчить про перехід фази реплікації вірусу гепатиту В
у фазу інтеграції:

A. сероконверсія HBeAg у НВеАв

B. зникнення з сироватки крові ДНК HBV

C. поява в сироватці крові ДНК-полімерази

D. зникнення HBcAg з тканини печінки

Е. вірної відповіді немає

14. Який з шкірних симптомів найменш ймовірний при хронічному гепатиті?

A. жовтяниця шкіри покриву і слизових оболонок

B. вузлувата еритема

C. тєлєангіектазії

D. «печінкові» долоні

Е. жовтяниця шкіри

15. Клінічний симптом, що не входить до синдрому портальної гіпертензії:

A. асцит

B. спленомегалія

C. малиновий язик

D. формування колатерального кровообігу

Е. вірної відповіді немає
16. Клінічний синдром, який не є ускладненням тяжкого фіброзу
і цирозу печінки:

A. синдром портальної гіпертензії

B. печінкова енцефалопатія

C. кровотеча з варикозно-змінених вен

D. ахалазія кардії

Е. всі відповіді вірні

17. Проявом якого синдрому є підвищення активності в сироватці крові
АсАТ і АлАТ?

A. холестазу

B.цитолізу

C. печінковоклітинної недостатності

D. мезенхімально-запального

Е. вірної відповіді немає
18. Проявом якого синдрому є підвищення активності в сироватці крові
лужної фосфатази?

A. холестазу

B. цитолізу

C. печінковоклітинної недостатності

D. мезенхімально-запального

Е. всі відповіді вірні

19. Проявом якого синдрому є зниження активності в сироватці крові
холінестерази?

A. холестазу

B. цитолізу

C. печінковоклітинної недостатності

D. мезенхімально-запального

Е. всі відповіді вірні

20. Проявом якого синдрому є гіпергаммаглобулинемія, гіпер-
і дисімуноглобулінемія?


A. холестазу

B. цитолізу

C. печінковоклітинної недостатності

D. мезенхімально-запального

Е. вірної відповіді немає

21. Найбільш інформативний метод діагностики
хронічного гепатиту:

A. ультразвукове дослідження

B. сканування печінки з колоїдним радіофармакологічним препаратом

C. ЕВМгепатобілісцинтиграфія з радіофармакологічними препаратами

D. морфологічне дослідження

Е.тепловізійний

22. Захворювання, не спричинене обтяженою спадковістю?

A. первинний біліарний цироз

B. хвороба Вільсона—Коновалова

C. синдром Жильбера

D. хвороба недостатності альфа-Aнтитрипсину печінки

Е. правильної відповіді немає

23. Для якого захворювання характерне збільшення вмісту в сироватці крові
некон'югованого білірубіну (непрямої фракції)?

A. хронічний гепатит

B. синдром Дабіна—Джонсона

C. синдром Жильбера

D. синдром Ротора

Е. для всіх перерахованих вище
24. При якому захворюванні жовчний міхур під час холецистографії
не контрастується?

A. синдром Криглера—Найяра

B. первинний склерозуючий холангіт

C. синдром Дабіна—Джонсона

D. синдром Жильбера

Е. вірної відповіді немає

25. При якому захворюванні прогноз часто несприятливий?

A. синдром Жильбера

B. синдром Криглера—Найяра

C. синдром Дабіна-Джонсона

D.синдром Ротора

Е. при всіх указаних вище

26. Який препарат не є гепатопротектором ?

A. гепатофальк

B. гепабене

C. ліпофен

D. гепастерил А

Е. есенціалє

27. Який препарат не є гепатопротектором ?

A. тіотріазолін

B. антраль

C. троксевазин

D. есенціале

28. Який вид інтерферонів використовують у теперішній час?

A. альфа-інтерферони

B. бета-інтерферони

C. гамма-інтерферони

D. дельта-інтерферони

Е. усі перераховані вище

29. За якого етіологічного варіанту хронічного гепатиту
показана інтерферонотерапія?

A. хронічний гепатит В

B. хронічний гепатит D

C. аутоімунний хронічний гепатит

D. лікарський хронічний гепатит

Е. вірної відповіді немає

30. Які ефекти не притаманні інтерферонам?

A.противірусний

B. протизапальний

C. імуномодулюючий

D.антилімфопроліферативний

Е.усі перераховані вище
31. Які препарати не належать до групи інтерферонів?

A. реаферон

B. інтрон-A

C. гепастерил А

D. роферон

Е. ліпоферон

32. Симптом, що не є критерієм ефективності
інтерферонотерапії?

A. нормалізація активності амінотрансфераз

B. нормалізація температури тіла

C. зникнення сироваткових маркерів реплікації вірусів

D. зменшення вираженості морфологічних змін паренхіми печінки

Е. вірної відповіді немає

33. Препарат, який не використовують для підвищення
ефективності інтерферонотерапії?

A. есенціале

B. кортикостероїди

C. ламівудин

D. рібоксин

Е. всі перераховані вище

34. До побічних реакцій інтерферонотерапії не належить:

A. підвищення температури тіла

B. папульозний дерматит

C. кровотеча з варикозно-змінених вен

D. імунний тиреоїдит

Е. все перераховане вище

35. При аутоімунному гепатиті препаратом вибору є:

A. преднізолон

B. гептрал

C. інтерферон А

D. ессенціале

Е.урсофальк

36. При вірусному гепатиті В препаратом вибору є:

A. преднізолон

B. есенціале

C. реаферон

D. гептрал

Е. хенофальк
37. Гептрал є препаратом вибору при:

A. хронічному гепатиті з мінімальною активністю

B. синдромі Жильбера

C. хворобі Вільсона—Коновалова

D. хронічному гепатиті з високою активністю

Е. при всіх перерахованих станах
38. Ускладненням хронічного активного гепатиту і цирозу печінки не є:

A. синдром портальної гіпертензії

B. бактеріальний перитоніт

C. печінкова енцефалопатія

D. гіперпаратиреоідизм

Е. вірної відповіді немає

39. Профілактичну вакцинацію проти гепатиту В в Україні проводять?

A. одноразово у віці 3 міс

B. дворазово в 3 і 6 міс

C. триразово у віці 0,3 і 5 міс

D. триразово, починаючи з 1 року, з інтервалом між щепленнями 1 міс

Е. не проводять

40. Група ризику щодо хронічного гепатиту В не включає:

A. медичних працівників, які здійснюють парентеральні маніпуляції

B. наркоманів, які застосовують наркотичні речовини внутрішньовенно

C. гомосексуалістів

D. ветеринарних лікарів

Е.лікарів-лаборантів
ТЕСТОВИЙ КОНТРОЛЬ 3

1. Фактор, що не є морфологічним субстратом
хронічного панкреатиту:

A. запалення

B. вогнищевий некроз

C. фіброз

D. склероз

Е. все перераховане вище

2. Найменш значущий для виникнення хронічного панкреатиту
у дітей етіологічний чинник:

A. інфекція

B. травма

C. алкоголь
D.обтурація

Е. вірної відповіді немає

3. Найбільш значущий фактор патогенезу хронічного панкреатиту:

A.гіперферментемія

B. порушення мікроциркуляції

C. окисний стрес

D. дефект синтезу літостатину

Е. зниження рівня глюкози

4. Яка з ознак болю не характерна для хронічного панкреатиту?

A. прогресування

B. зменшення під час нахилу тулуба вперед

C. ірадіація в поперекову ділянку

D. поява натще

Е. вірної відповіді немає

5. Найменш ймовірна причина виникнення болю
при хронічному панкреатиті:

A. внутрішньопротокова гіпертензія

B. спазм воротаря

C. запалення внутрішньопанкреатичних нервових стовбурів

D. ураження дванадцятипалої кишки

Е. всі відповіді вірні

6. Найбільш характерний для хронічного панкреатиту диспептичний синдром:

A. відрижка тухлим

B. печія

C. розлад випорожнення

D. підвищений апетит

Е. відрижка кислим

7. Симптом, не характерний для загострення хронічного панкреатиту:

A. Кача

B. болючість у точці Дежардена

C. Герца

D. болючість у точці Мейо-Робсона

Е. вірної відповіді немає

8. Невідповідність між інтенсивністю болю і результатами пальпації
живота притаманна:

A. аутоімунній формі хронічного панкреатиту

B. гострому інтерстиціальному панкреатиту

C. гострому геморагічному панкреатиту

D. абсцесу підшлункової залози

Е. вірної відповіді немає

9. Принципові розбіжності панкреатопатії та хронічного панкреатиту:

A. вираженість больового синдрому

B. ступінь гіперферментемії

C. відсутність запалення у тканині підшлункової залози

D. відсутність температурної реакції

Е. розлад випорожнення кишечнику

10.Дослідження активності панкреатичних ферментів найінформативніше:

A. у перші 12 год загострення захворювання

B. у перші 2 год загострення захворювання

C. через 12—24 год від початку загострення

D. через 48—72 год від початку загострення

Е. у любий час

11. Дослідження активності амілази сечі найбільше інформативне:

A. у перші 2 год загострення захворювання

B. у перші 12 год загострення захворювання

C. через 12—18 год від початку загострення

D. через 24 год від початку загострення

Е. на протязі тижня

12. «Золотий стандарт» у діагностиці хронічного панкреатиту:

A. ультразвукове дослідження

B. комп'ютерна томографія

C. ендоскопічна ретроградна панкреатохолангіографія

D. радіонуклідне сканування

Е. тепловізійне обстеження

13. Дані ультразвукового дослідження підшлункової залози,
не характерні для хронічного панкреатиту:


A. негомогенне посилення ехогенності

B. чіткість контурів

C. наявність фіброзу

D. вогнища звапніння

Е.все перераховане вірне

14. У перші 2—3 доби гострого панкреатиту чи загострення хронічного панкре
атиту застосовують?

A. непротертий варіант дієти №5-П

B. протертий варіант дієти №5-П

C. голодну паузу

D. дієту №1

Е.дієта не потрібна

15. При гострому панкреатиті і загостренні хронічного панкреатиту
для усунення больового синдрому слід віддати перевагу:

A. соматостатину (октреотид)

B. преднізолону

C. антипротеазним препаратам

D. панкреатичним ферментам

Е. блокаторам протонної помпи

16.. За збереження больового синдрому, незважаючи на застосування соматостатину, слід призначати:

A.преднізолон

B. антипротеазні препарати

C.панкреатичні ферменти

D.анальгетики

Е.гангліоблокатори

17. Ознака хронічного панкреатиту, за якої не потрібне проведення замісної
терапії з використанням ферментних препаратів:

A. стеаторея, яку виявляють за даними копрологічного дослідження

B. щоденне виділення жиру понад 15 г

C. триваюче зменшення маси тіла хворого

D. діарея, що супроводжується іншими диспептичними явищами

Е. вірної відповіді немає

18. Під час корекції недостатності екзокринної функції підшлункової залози
перевагу віддають ферментним препаратам, що містять максимальну
кількість:

A.трипсину

B. ліпази

C. амілази

D. хемотрипсину

Е. трипсину і амілази

19. Для усунення больового синдрому в гострому періоді панкреатиту перевагу
віддають ферментним препаратам, що містять максимальну кількість:

A. ліпази

B. трипсину

C. амілази

D. еластази

Е. амілази та еластази

20. Якому препарату віддають перевагу при корекції недостатності
екзокринної функції підшлункової залози?

A. фестал

B. мезим-форте

C. креон

D. панзинорм

Е. розведена соляна кислота

Тестовий контроль.

1.Яке з зазначених захворювань спричинене порушенням моторики
кишечнику?

A. хронічний ентерит

B. хронічний коліт

C. синдром подразненого кишечнику

D. хвороба Крона

Е. вірної відповіді немає

2. Який з чинників не має значення в патогенезі синдрому
подразненого кишечнику?

A. інфекційний

B. психоемоційний

C. аліментарний

D. алергічний

Е. спланхноптоз

3. Який з наведених клінічних варіантів синдрому подразненого кишечнику
не передбачений класифікацією?

A. переважно з запором

B. переважно з проносом

C. переважно з болем у животі і метеоризмом

D. переважно з ознаками хронічної інтоксикації.

Е. вірної відповіді немає

4. Який метод дослідження дозволяє диференціювати хронічний коліт
від синдрому подразненого кишечнику?

A. ректороманоскопія

B. іригографія

C. гістологічне дослідження

D. електрогастрографіяЕ.
Е. ультразвуковий


5. Метод лікування, який не застосовують при синдромі
подразненого кишечнику:

A. психорефлексотерапія

B. дієтичне харчування

C. фізіотерапія

D. антибактеріальна терапія

Е. дуфалак

6. Препарат, який не використовують при лікуванні хворих з синдромом
подразненого кишечнику, що супроводжується запором:

A. мотиліум

B. корінь солодки

C. карболен

D. глаксена

Е. дуфалак
7. Препарат, який не використовують при лікуванні хворих з синдромом
подразненого кишечнику, що супроводжується проносом:

A. імодіум

B. шкірка граната

C. настійка звіробою

D. настійка ревеню.

Е.вірної відповіді немає

8. Діагноз хронічного коліту верифікують при поєднанні характерних
клінічних симптомів з результатами:

A. іригографії

B. ректороманоскопії

C. колоноскопи

D. гістологічного дослідження

Е. ультразвукового дослідження

9. Для хронічного невиразкового коліту не характерні:

A. хронічна інтоксикація

B. порушення випорожнення

C. болючість під часи пальпації сигмоподібної ободової кишки

D. виражений і стійкий гем околіт

Е. всі відповіді вірні

10. При хронічному невиразковому коліті не застосовують:

A. препарати групи салазосульфапірину

B. нітрофуранові препарати

C. антибіотики

D. препарати налідиксової кислоти

Е не.використовують все вище перераховане

11. Фактором ризику виникнення неспецифічного виразкового коліту не є:

A. спадкова схильність

B. порушення режиму і характеру харчування

C. психічна травма

D. сенсибілізація різними видами антигенів

Е. все вище перераховане

12. До ланок патогенезу неспецифічного виразкового коліту не належать:

A. дисбактеріоз

B. аутоімунні процеси

C. порушення мікроциркуляції в слизовій оболонці

D. гіпофункція кори надниркових залоз

Е. вірної відповіді немає

13. Який перебіг не характерний для неспецифічного виразкового коліту?

A. блискавичний

B. стертий (латентний)

C. гострий

D. хронічний

Е.вірної відповіді немає

14. Найбільш характерний клінічний симптом неспецифічного
виразкового коліту:

A. гемоколіт

B. субфебрилітет

C. біль у животі

D. нудота і блювання

Е.схуднення

15. Діагноз неспецифічного виразкового коліту не може бути встановлений
на підставі результатів:

A. ректороманоскопії

B. колонофіброскопії

C. іригографії

D. ендоскопічної ретроградної панкреатохолангіографії

Е. всі відповіді вірні

16. Препаратом вибору при лікуванні хворих на неспецифічний
виразковий коліт є:

A. сульфасалазин

B. салазопіридазин

C. урсофальк

D. салофальк

Е. індометацин

17. Препаратом вибору з числа ферментних при лікуванні хворих
на неспецифічний виразковий коліт є:

A.фестал

B. панзинорм

C. панкреатин

D.креон

Е. всі перераховані вище
1   2   3   4   5   6   7   8


написать администратору сайта