Задачник. Методика расчета статистических показателей здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения
 Скачать 0.88 Mb.
|
|
Задача 1 В сельском районе К. численность населения на 01.01.2013 г. составила 35 500 человек, а на 31.12. 2013 г. – 34 500 жителей. В указанный период за пределы административной территории выехали 2 500 человек. Прибыли в район 1 300 человек. Охарактеризуйте механическое движение населения, рассчитав соответствующие показатели. Какое значение для практического здравоохранения имеет изучение процессов миграции? Задача 2 Численность населения N-ской области на начало года — 2 870 000 человек, в том числе городского населения — 1 200 000. Численность населения N-ской области на конец года — 2 750 000 человек, в том числе городского населения — 1 160 000. Количество лиц, прибывших на территорию области — 50 000 человек, в том числе в города — 30 000. Количество лиц, выбывших за пределы территории области — 150 000 человек, в том числе из городов — 70 000. Основываясь на представленных сведениях, рассчитайте показатели, характеризующие миграционные процессы в N-ской области в отчетном году. Оцените полученные данные. Какие виды миграций населения Вы знаете? Задача 3 Рассчитайте и оцените демографические показатели в районах П. и В., используя данные таблицы. Дайте сравнительную характеристику демографической ситуации в рассматриваемых районах.
Какой учетный медицинский документ используется при регистрации рождения? Перечислите основные сведения, содержащиеся в нём. Задача 4 В отчетном году среднегодовая численность населения района А. составила 132 000 человек, в том числе: городское — 92 000; детское население — 21 380; население в возрасте старше 50 лет — 42 000; мужское население — 62 000. Рассчитайте и оцените показатели, характеризующие состав населения. Какие еще показатели статики населения Вы знаете? Задача 5 В районе С. в отчетном году среднегодовая численность городского населения составила 145 000 человек, а сельского — 75 000. Всего в районе проживает 106 000 женщин и 56 000 детей. Количество лиц старше 50 лет составляет 42 000 человек. Рассчитайте и оцените показатели, характеризующие статику населения. Представьте возрастную структуру населения графически. Задача 6 В таблице приведены показатели общей рождаемости и общей смертности в 7 странах.
Рассчитайте показатели естественного прироста. Определите, в какой из стран сложилась наиболее благоприятная демографическая ситуация? Какие еще общие показатели естественного движения населения Вы знаете? В каких странах мира регистрируются подобные показатели рождаемости и смертности? Задача 7 Рассчитайте демографические показатели и дайте характеристику демографической ситуации в городе А. со среднегодовой численностью населения 300 000 человек. Известно, что за отчетный год: число родившихся живыми составило 3 000 человек; число умерших — 2 700 человек, в том числе: а) от болезней системы кровообращения — 1 480 б) от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин — 460 в) от злокачественных новообразований — 540; Абсолютное число женщин в возрасте 15—49 лет — 82 500 человек, среди них женщин в возрасте 20—25 лет — 17 000 человек; Количество детей, родившихся у женщин в возрасте 20— 25 лет – 2 380; Число женщин, умерших в возрасте 20—25 лет — 102 человека. Представьте полученные данные в виде таблицы. Какими видами графических изображений можно воспользоваться для отображения структуры причин смерти? Задача 8 Среднегодовая численность населения района Р. составляет 370 000 человек, в том числе: абсолютное число мужчин трудоспособного возраста — 83 700; численность женщин трудоспособного возраста — 88 000; За отчетный год число умерших в районе Р. составило 5 920 человек. Среди них – 860 мужчин трудоспособного возраста и 180 женщин того же возраста. В качестве причин смертности мужского населения трудоспособного возраста зарегистрированы: болезни системы кровообращения — 260 случаев; травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин — 300; злокачественные новообразования — 31; прочие причины — 80. Женщины трудоспособного возраста умерли в результате: болезней системы кровообращения — 44 человека; травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин — 300; злокачественных новообразований — 65; болезней органов дыхания — 9; прочих причин — 27. Рассчитайте показатели, характеризующие смертность населения города Р. Проведите их оценку. Представьте в виде таблицы и графически структуру смертности от отдельных причин среди мужчин и женщин трудоспособного возраста. Назовите среднюю продолжительность предстоящей жизни в Российской Федерации. Задача 9 В городе Н. со среднегодовой численностью населения 1 500 000 человек за год умерли 24000 человек, родились живыми 18 000 детей, в том числе у матерей в возрасте 18—20 лет – 8 000. Численность женщин в возрасте 18—20 лет составила 66 000 человек. Количество женщин фертильного возраста — 330 000 человек. За год умерли 155 детей в возрасте до 1 года жизни, в том числе: на первой неделе жизни — 78, на первом месяце жизни — 105. Зарегистрированы 140 случаев рождения мертвых детей и 5 случаев смертей женщин в период беременности и родов, а также в течение 42 дней после родов. Рассчитайте возможные демографические показатели. Проведите анализ демографической ситуации в городе. Перечислите основные причины младенческой и перинатальной смертности. Задача 10 В области Т. среднегодовая численность населения составила 1 100 000 человек. В отчетном году умерли 16 600 человек, родились живыми 12 000 детей, в том числе у матерей в возрасте 20—25 лет — 8 400 (абсолютное число женщин в возрасте 20—25 лет — 60 000 человек). Количество женщин фертильного возраста составляет 275 000 человек. За год умерли 142 ребенка в возрасте до 1 года жизни, в том числе: от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде — 65; от врожденных аномалий развития и деформаций — 45; от болезней органов дыхания — 20; от прочих причин — 12. За тот же период были зарегистрированы 90 случаев мертворождений и 4 случая материнской смерти. Рассчитайте демографические показатели. Оцените их. Какие мероприятия, на Ваш взгляд, могли бы привести к снижению младенческой и материнской смертности в области Т.? Задача 11 В районе С. со среднегодовой численностью населения 250 000 человек в отчетном году родились 2 500 детей. Абсолютное число женщин фертильного возраста составило 50 000 человек. У матерей, не состоящих в браке (их численность — 10 000 человек), родились 250 детей. Женщины в возрасте 20—25 лет (их количество составило 8 000 человек) родили 1 200 детей. Рассчитайте демографические показатели. Оцените их. В каких возрастных периодах наблюдаются наибольшие и наименьшие показатели плодовитости у женщин Нижегородской области? Задача 12 В районе Л. численность населения на начало отчетного года составила 285 000 человек, в конце того же года — 315 000 человек. Родились живыми за этот период 3200 детей. Умерли 4 500 человек, в том числе: от болезней системы кровообращения — 2 300; от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин — 540; от новообразований — 500. Умерли, не дожив до 1 года, 38 детей. В возрастной группе 30—35 лет численностью 25 000 человек умерли 100 человек. В период беременности, родов и в течение 42 дней после родов умерла 1 женщина. Рассчитайте все возможные демографические показатели. Оцените их. Какой учетный медицинский документ применяется для регистрации смерти, в том числе перинатальной? Каковы основные причины младенческой и материнской смертности? Задача 13 В районе Д. в 2014 г. среднегодовая численность населения составила 1 000 000 человек. В 2014 г. в районе Д. родились 11 000 человек, а в 2013 г. — 10 000 человек. В 2014 г. умерли 17 000 человек, из них: дети, умершие на 1-м году жизни, — 90; дети, умершие на 1-й неделе жизни, — 37; дети, не дожившие до 1 месяца от рождения, — 60. Число детей, родившихся мертвыми, составило 51 человек. Рассчитайте все возможные демографические показатели и дайте им оценку. Назовите периоды младенческой и перинатальной смертности. Задача 14 В населенном пункте Ш. в отчетном году среднегодовая численность населения составила 300 000 человек. В данном году родились живыми 3 000 детей, умерли 3 200 человек, в том числе дети, не достигшие 1 года, — 36 человек. Из числа умерших 200 человек в возрасте 15—49 лет, а 1 030 — старше 50 лет. Определите показатели смертности, в том числе повозрастные, если известно, что среднегодовая численность населения в возрасте 15—49 лет составила 150 000 человек, старше 50 лет — 90 000 человек. Как рассчитывается среднегодовая численность населения? Перечислите основные медико-демографические показатели, при вычислении которых используется среднегодовая численность населения. К каким видам относительных величин они относятся? Задача 15 За отчетный период в районном центре Ф. зарегистрированы следующие статистические данные (в абс. числах): Среднегодовая численность населения — 70 000 человек, в том числе в возрасте 25—29 лет — 6 350. Общее число женщин в возрасте 25—29 лет — 3 150. Число детей, родившихся живыми, составило в 2013 г. 630 человек, в 2014 г. — 660, в том числе у матерей 25—29 лет – 425 детей. Общая численность умерших — 1 260 человек, в том числе: в возрасте 25—29 лет — 14; до 1 года жизни — 16; до 1 месяца жизни — 12; до 2 недель жизни — 10. Число мертворожденных — 5 детей. Вычислите показатели естественного движения. Оцените их. Перечислите критерии живорождения, рекомендуемые ВОЗ. 2.2 Вычисление и оценка показателей заболеваемости и инвалидности Эталонная задача: Городская территориальная поликлиника обслуживает 35 0000 взрослого населения. В течение года зарегистрированы 28 000 первичных обращений по поводу различных заболеваний, в том числе 19 500 обращений по поводу болезней, выявленных впервые в данном году. Среди впервые выявленных заболеваний отмечены: 9 000 болезней органов дыхания; 3 000 травм, отравлений и несчастных случаев; 2 000 болезней нервной системы. Рассчитайте показатели, характеризующие заболеваемость населения, обслуживаемого данной поликлиникой. Решение эталонной задачи: 1. Показатель первичной заболеваемости = 19 500 / 35 000 х 1000 = 557,1 на 1000 населения 2. Показатель распространенности заболеваний = 28 000 / 35 000 = 800 на 1000 населения 3. Структура первичной заболеваемости: Доля полезней органов дыхания = 9 000 / 19 500 х 100 = 46,2% Доля травм, отравлений и несчастных случаев = 3 000 / 19 500 х 100 = 15,4% Доля болезней нервной системы = 2 000 / 19 500 х 100 = 10,3% Ситуационные задачи Задача 1 Среднегодовая численность детского населения приписного участка детской поликлиники составляет 12 000 человек. В течение года в этой поликлинике зарегистрированы 18 000 первичных обращений по поводу различных заболеваний, из них 16 000 – по поводу впервые выявленных. Среди впервые выявленных заболеваний: 11 000 составляют болезни органов дыхания; 2 000 — заболевания нервной системы; 1 500 — инфекционные и паразитарные болезни; 1 000 — заболевания органов пищеварения; 500 — прочие болезни. Рассчитайте, оцените и представьте графически показатели, характеризующие заболеваемость детского населения. Какие учетные формы первичной медицинской документации используются для регистрации заболеваний участковым педиатром? Задача 2 На территории обслуживания детской поликлиники проживает 18 000 детей. За год зарегистрировано 28 550 первичных обращений по поводу различных заболеваний, в том числе – 26 000 – по поводу выявленных впервые. Количество всех зарегистрированных первичных обращений у детей первого года жизни составляет 4 150 случаев, у детей в возрасте 2—3 лет — 7 800, у детей от 4 до 6 лет — 4 200, у детей младшего школьного возраста — 8 100, у детей от 11 до 14 лет — 4 300 случаев. Рассчитайте, оцените и представьте графически показатели заболеваемости детей, основываясь на следующей возрастной структуре детского населения:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||