Задачник. Методика расчета статистических показателей здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения
Скачать 0.88 Mb.
|
21. Показатель ранней неонатальной смертности 22. Показатель поздней неонатальной смертности: 23. Показатель перинатальной смертности: 24. Показатель постнеонатальной смертности: 1.2. Показатели заболеваемости и инвалидности: Заболеваемость по данным обращаемости: 1. Первичная заболеваемость (собственно заболеваемость, incidence): (Число первичных обращений по поводу заболеваний, впервые выявленных за год / среднегодовая численность населения) x 1000 2. Распространенность заболеваний (болезненность, prevalence): (Число первичных обращений по поводу заболеваний, впервые выявленных за год и в предыдущие годы / среднегодовая численность населения) x 1000 3. Показатель первичной заболеваемости данным заболеванием: (Число первичных обращений по поводу данного заболевания, впервые выявленного в отчётном году / среднегодовая численность населения) x 1000 4. Показатель распространённости данного заболевания: (Число первичных обращений по поводу данного заболевания, впервые выявленного в отчётном и в предыдущие годы / среднегодовая численность населения) x 1000 5. Показатель структуры первичной заболеваемости: (Число первичных обращений по поводу определённого заболевания, впервые выявленного в отчётном году / число первичных обращений по поводу всех заболеваний, впервые выявленных за год) x 100 6. Показатель структуры распространённости заболеваний: (Число первичных обращений по поводу определённого заболевания, впервые выявленного в отчётном году и в предыдущие годы / число первичных обращений по поводу заболеваний, впервые выявленных за год и в предыдущие годы) х 100 7. «Индекс здоровья»: (Число жителей на участке, ни разу не обратившихся за год за медицинской помощью по поводу заболеваний / среднегодовая численность населения на участке) x 100 8. «Индекс здоровья» (в педиатрии, для различных групп детей, например): (Число детей до 1 года, ни разу не обратившихся за год по поводу заболеваний / число детей, достигших одного года) x 100 Госпитализированная заболеваемость: 1.Показатель частоты госпитализации (Число госпитализированных за год / среднегодовая численность населения) х 1000 2. Показатель структуры госпитализированной заболеваемости: (Число госпитализированных по поводу данного заболевания за год / число всех госпитализированных за год) х 100% Инфекционная (эпидемическая) заболеваемость 1. Частота выявления инфекционных заболеваний (Число выявленных инфекционных заболеваний на данной территории / средняя численность населения на данной территории) х 100 000 2. Частота госпитализации инфекционных больных (Число госпитализации инфекционных больных / средняя численность населения) х 100 3. Показатель охвата инфекционных больных госпитализацией (Число госпитализации инфекционных больных / число выявленных инфекционных больных) х 100% 4. Показатель очаговости: (Число выявленных инфекционных больных данным заболеванием / число очагов данного заболевания. заболеваемость важнейшими неИнфекционными заболеваниями 1. Частота выявления неэпидемических заболеваний (Число выявленных неэпидемических заболеваний / средняя численность населения) х 10 000 (100 000) заболеваемость с временной утратой трудоспособности 2. Число случаев временной утраты трудоспособности на 100 работающих в год: (Число случаев временной утраты трудоспособности / средняя численность работающих) х 100 3. Число дней временной утраты трудоспособности на 100 работающих в год: (Число дней временной утраты трудоспособности / средняя численность работающих) х 100 4. Средняя продолжительность одного случая нетрудоспособности: (Число дней временной утраты трудоспособности / число случаев временной утраты трудоспособности 5. Структура заболеваемости с временной утратой трудоспособности (Число случаев (дней) временной утраты трудоспособности по поводу данного заболевания / число случаев (дней) временной утраты трудоспособности по поводу всех заболеваний х 100%. Заболеваемость по данным медицинских осмотров 1. Показатель частоты выявления хронических заболеваний при медицинских осмотрах (патологическая поражённость, pointprevalense): (Число выявленных при медицинских осмотрах хронических заболеваний / общее число осмотренных) х 1000 2. Показатель структуры патологической поражённости: (Число случаев выявления при медицинском осмотре данного хронического заболевания / общее число выявленных при медицинских осмотрах хронических заболеваний) х 100% 3. Удельный вес лиц, признанных при медицинском осмотре практически здоровыми: (Число лиц, признанных при медицинском осмотре практически здоровыми / общее число осмотренных) х 100% Показатели инвалидности 1. Показатель первичной инвалидности трудоспособного населения: (Число лиц трудоспособного населения, впервые признанных инвалидами в отчётном году / общая численность лиц трудоспособного возраста) х 10 000 (1000) 2. Показатель первичной инвалидности детского населения (Число детей до 18 лет, впервые признанных инвалидами в отчётном году / общее число детей до 18 лет) х 10 000 (1000) 3. Показатель структуры первичной инвалидности по заболеваниям (возрасту, социальной принадлежности): (Число лиц, впервые признанных инвалидами от отдельных заболеваний (возрастных, социальных групп) в отчётном году / общее число лиц, впервые признанных инвалидами в отчётном году) х 100% 4. Показатель структуры первичной инвалидности по группам инвалидности: (Число лиц, впервые признанных инвалидами первой (второй, третьей) групп в отчётном году / общее число лиц, впервые признанных инвалидами в отчётном году) х 100% 5. Показатель общей инвалидности трудоспособного населения (распространённость инвалидности): (Число инвалидов трудоспособного возраста / среднегодовая численность трудоспособного населения) х 10 000 (1000) 6. Показатель общей инвалидности детского населения (распространённость детской инвалидности): (Число детей-инвалидов до 18 лет / среднегодовая численность детского населения до 18 лет) х 10 000 (1000) 7. Удельный вес лиц, впервые признанных инвалидами (Число лиц, впервые признанных инвалидами в отчётном году / общее число инвалидов на начало отчётного года) х 100% 2. ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 2.1. Показатели обеспеченности населения ресурсами здравоохранения ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИМИ КАДРАМИ Обеспеченность населения врачебными кадрами (кадрами среднего медицинского персонала): (Число физических лиц врачей (среднего медицинского персонала) / среднегодовая численность населения) х 10 000 Удельный вес врачей (среднего медицинского персонала) отдельных специальностей в общей численности врачей (среднего медицинского персонала): (Число врачей (среднего медицинского персонала) данной специальности / общее число врачей (среднего медицинского персонала)) х 100% Укомплектованность врачебных должностей (среднего медицинского персонала): (Число занятых врачебных должностей (среднего медицинского персонала) / число штатных врачебных должностей (среднего медицинского персонала)) х 100% Коэффициент совместительства: Число занятых врачебных должностей (среднего медицинского персонала) / число физических лиц врачей (среднего медицинского персонала) ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ БОЛЬНИЧНЫМИ КОЙКАМИ Обеспеченность населения больничными койками: (Общее число больничных коек / среднегодовая численность населения) х 10 000. Обеспеченность больничными койками городского населения: ((Число коек в городских стационарах — число коек в городских стационарах, используемых для лечения больных жителей сельской местности) / среднегодовая численность городского населения)) х 1000. Обеспеченность больничными койками сельского населения: ((Число коек в сельских стационарах + число коек в городских стационарах, используемых для лечения больных жителей сельской местности) /среднегодовая численность сельского населения)) х 1000. Показатель нагрузки на одну занятую врачебную должность: Число коек в стационаре (отделении) / число занятых врачебных должностей в стационаре (отделении). Показатель структуры коечного фонда по профилям: (Число коек данного профиля / общее число коек) х 100%. 2.2. Показатели деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений ПОКАЗАТЕЛИ ОРГАНИЗАЦИИ ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ В ПОЛИКЛИНИКЕ И НА ДОМУ Показатель обеспеченности населения поликлинической помощью (в расчете на 1 жителя): Число всех посещений врачей, сделанных лицами, проживающими в районе обслуживания поликлиники / число обслуживаемого населения. Динамика посещений поликлиники: (Число посещений поликлиники за год / число посещений поликлиники за предыдущий период) х 100%. Удельный вес посещений сельских жителей в общем числе посещений поликлиники: (Число посещений врачей поликлиники сельскими жителями / число всех посещений поликлиники) х 100%. Распределение посещений поликлиники по виду обращений: (Число посещений по поводу заболеваний (или профилактических осмотров) / общее число всех посещений поликлиники) х 100%. Показатель структуры посещений поликлиники по врачебным специальностям: (Число посещений в поликлинике врачей данной специальности / число посещений в поликлинике врачей всех специальностей) х 100%. Показатель повторности амбулаторных посещений: (Число повторных посещений врачей / число первичных посещений этих же врачей) х 100%. Средняя численность населения на участке: Среднегодовая численность населения, проживающего на территории обслуживания поликлиники / число участков (терапевтических, педиатрических и др.). Показатели нагрузки на врачебную должность (количество посещений на одну врачебную должность за день, час приема): Средняя дневная нагрузка врачей на приеме в поликлинике (на дому): число посещений врачей, включая профилактические, в поликлинике (или на дому) за год (квартал, месяц) / (число занятых врачебных должностей на приеме (по помощи на дому) х число дней работы в году (квартал, месяц)); Среднечасовая нагрузка врачей на приеме в поликлинике (на дому): число посещений врачей в поликлинике (или на дому) за год (квартал, месяц) / число фактически отработанных врачами часов на приеме в поликлинике (или на дому) за год (квартал, месяц). Показатели участковости: Участковость на приеме (для терапевтического отделения): (число посещений жителями участка своего участкового врача / число посещений терапевтов жителями района обслуживания поликлиники) х 100%; Участковость на приеме (для участковых терапевтов): (число посещений жителями участка своего участкового врача / общее число посещений участковых врачей) х 100%; Участковость на дому (для терапевтического отделения): (число посещений участковыми врачами жителей своих участков на дому / число посещений терапевтами жителей района обслуживания поликлиники на дому) х 100%; Участковость на дому (для участковых терапевтов): (число посещений участковыми врачами жителей своих участков на дому / общее число посещений участковыми врачами больных на дому) х 100%. Объем помощи на дому: (Число посещений терапевтами больных на дому / общее число посещений жителями района терапевтов в поликлинике и на дому) х 100%. Аналогично рассчитываются показатели для врачей других специальностей. Активность посещений на дому: (Число посещений на дому, выполненных врачами активно / число всех посещений врачами на дому) х 100%. ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ВРАЧЕБНОЙ ДИАГНОСТИКИ Эти показатели следует рассчитывать по отдельным классам болезней, отдельным нозологическим формам. 1. Частота расхождения диагнозов поликлиники и стационара: (Число случаев расхождения диагнозов поликлиники и стационара / число больных, направленных на госпитализацию) х 100%. 2. Частота направления на госпитализацию больных без диагноза: (Число больных, направленных на госпитализацию без диагноза (или с симптомом) заболевания / число больных, направленных на госпитализацию) х 100. ПОКАЗАТЕЛИ ОРГАНИЗАЦИИ, КАЧЕСТВА И ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ Полнота охвата населения периодическими медицинскими осмотрами: (Число осмотренных / число лиц, подлежащих осмотру) х 100%. Частота выявления заболеваний при периодических медицинских осмотрах: (Число заболеваний, выявленных в результате осмотра / число осмотренных) х 100. Показатель охвата населения целевыми медицинскими осмотрами: (Число лиц, осмотренных с целью выявления данного заболевания (туберкулез, новообразования и др.) / среднегодовая численность населения района обслуживания поликлиники) х 100%. Частота выявления заболеваний при целевых медицинских осмотрах: (Число выявленных в результате целевого осмотра больных с данным заболеванием / число лиц, осмотренных с целью выявления данного заболевания) х 100. Показатель применения специальных методов обследования при медицинских осмотрах: (Число лиц, обследованных с применением специальных методов (рентгена, флюорографии, туберкулиновых проб и т.д.) / число осмотренных) х 100%. Показатель полноты охвата населения прививками против инфекционных заболеваний: (Число лиц, привитых против инфекционных заболеваний / число лиц, подлежащих прививкам) х 100%. Показатели диспансеризации населения Охват населения диспансерным наблюдением: (Число лиц, состоявших на диспансерном учете в течение года / среднегодовая численность населения района обслуживания поликлиники) х 100. Полнота охвата больных диспансерным наблюдением: (Число больных, состоявших на диспансерном учете по поводу данного заболевания на конец отчетного года / общее число зарегистрированных больных с данным заболеванием на конец отчетного года) х 100%. Показатель структуры больных, состоявших на диспансерном учете: (Число больных, состоявших на диспансерном учете по поводу данного заболевания на конец отчетного года / общее число больных, состоявших на диспансерном учете на конец отчетного года) х 100%. Показатель своевременности взятия больных на диспансерный учет: (Число больных, взятых на диспансерный учет в течение года из числа лиц с впервые установленным диагнозом / число лиц с впервые в данном году установленным диагнозом) х 100%. Число случаев (дней) временной нетрудоспособности на 100 работающих, состоявших на диспансерном учете: (Число случаев (дней) временной нетрудоспособности у работающих, состоявших на диспансерном учете / общее число работающих, состоявших на диспансерном учете) х 100. Полученные показатели сравниваются с данными предыдущих лет. Доля больных, переведенных из одной группы диспансерного учета в другую: (Число больных, переведенных в более «легкую» («тяжелую») группу диспансерного учета / общее число больных, состоявших на диспансерном учете) х 100%. Доля больных, состоявших на диспансерном учете, переведенных на инвалидность: (Число больных, состоявших на диспансерном учете, переведенных на инвалидность / общее число больных, состоявших на диспансерном учете) х 100%. 2.3. Показатели деятельности стационарных учреждений здравоохранения Обеспеченность населения данной территории койками определенного профиля: (Среднегодовое число коек данного профиля / среднегодовая численность населения) х 10 000 Сезонность госпитализации: (Число поступивших в стационар в январе (феврале и т.д.) / число поступивших в стационар) х 100% Распределение поступивших в стационар по дням недели: (Число поступивших в стационар в понедельник (вторник и т.д.) / число поступивших в стационар) х 100% Удельный вес госпитализированных планово и экстренно: (Число больных, поступивших в стационар планово (или по экстренным показаниям) / число поступивших больных) х 100% |