РЕФ Морфофункциональная характеристика клеток белой крови в норм. Морфофункциональная характеристика клеток белой крови в норме и при патологии. Патологические формы лейкоцитов
Скачать 182 Kb.
|
Биологические свойства базофиловНормальное содержание базофилов в крови соответствует 0-1%. В крови находятся 1-2 суток. Продолжительность жизни и судьба в тканях – неизвестны. В состав их гранул входят: - гликоген, - ферменты – пероксидаза, трипсин, РНКаза, арилсульфатаза, β-глюкуронидаза и др., - медиаторы воспаления – гепарин, гистамин, серотонин, ФАТ, факторы хемотаксиса нейтрофилов и эозинофилов, эйкозаноиды, - цитокины – ИЛ-3, 4, 5, 6, ФНО-α, ГМ-КСФ и др. Морфологически базофилы схожи с тучными клетками, однако последние несколько крупнее, имеют округлое ядро и большее количество гранул. И тучные клетки и базофилы несут на своей мембране поверхностные рецепторы к комплементу и антителам (в частности к IgG и IgE). Функции базофилов:
Спектр функциональных возможностей базофилов определяет увеличение их числа при анафилаксии, у больных хроническим миелолейкозом. Моноциты Морфология клеток моноцитопоэзаМонобласт – клетка диаметром 15-20 мкм с крупным округлым центрально расположенным ядром светло-фиолетового цвета. В ядре 1-2 ядрышка, хроматин тонкодисперсный. Цитоплазма голубоватого цвета. Промоноцит – диаметр 15-18 мкм. Ядро бобовидное с 1-2 ядрышками. Хроматин крупносетчатый. Цитоплазма дымчатая с азурофильной зернистостью. Моноцит – диаметр 14-20 мкм. Ядро светло-фиолетовое с центральным расположением. Характерна вариабельность формы: бобовидное, палочкообразное, лопастное (в форме «трилистника»). Цитоплазма обильная, дымчатого цвета с пылевидной азурофильной зернистостью. В отличие от гранулоцитов моноциты не формируют КМ-ой резерв и выходят в кровь, где пребывают 2-4 суток. Нормальное содержание моноцитов в крови соответствует 4-9%. Моноцит - самая крупная клетка крови. Зрелые моноциты мигрируют в ткани. При этом часть моноцитов погибает путем апоптоза (вследствие отсутствия в тканях антиапоптотических факторов), часть дифференцируется в макрофаги – клетки диаметром 15-80 мкм неправильной формы. Ядро овальное с петлистым, неравномерно распределенным хроматином. Цитоплазма обильная без четких границ, голубоватого цвета с азурофильными гранулами, пенистая за счет содержания многочисленных вакуолей, может содержать остатки фагоцитированного материала. В тканях резидентные макрофаги могут находиться до нескольких месяцев и вынуждены выбирать между двумя возможностями: либо стать "фиксированными", либо вновь трансформироваться в блуждающую клетку. В целом моноциты и макрофаги образуют жесткую устойчивую систему, называемую системой мононуклеарных фагоцитов (СМФ) или РЭС (ретикулоэндотелиальной системой). При этом пул тканевых мононуклеарных фагоцитов в 25 раз превышает их содержание в крови. Производные моноцитов: - Миграция моноцитов в ЛУ и селезенку приводит к образованию макрофагов ЛУ и селезенки (литторальные клетки селезенки). - Миграция макрофагов в костный мозг приводит к формированию костномозговых макрофагов. - Миграция моноцитов в печень приводит к формированию клеток Купфера (купферовские клетки). - Вокруг мышц и под кожей - гистиоцит (блуждающая клетка в покое). - В головном мозге - микроглиальные клетки. - В легких - альвеолярные макрофаги. - В эритропоэтических островках костного мозга - "клетки-няньки". - В костях - остеокласты. - В серозных пространствах - перитонеальные макрофаги. Биологические свойства моноцитовЦитохимические маркеры клеток СМФ: - миелопероксидаза (её содержание снижается по мере созревания клеток), - неспецифическая эстераза и кислая фосфатаза (их активность наиболее выражена в макрофагах), - незначительные количества гликогена и липидов. Секреторные факторы: многочисленные цитокины (монокины) - провоспалительные (ИЛ-1, 6, 8, 12, 18, ФНО-α, ИФ-α, моноцитарный хемотаксический протеин и др.) и противовоспалительные (ИЛ-10, трансформирующий фактор роста β). На поверхности моноцитов имеются молекулы адгезии (что определяет способность моноцитов прилипать к стеклу или пластику) и рецепторы к опсонинам (Fc-фрагменту антител и комплементу), лимфокинам, трансферрину и многим гормонам. Функции клеток СМФ:
- участие в реакциях неспецифической резистентности: фаго-, пиноцитоз АГ, внешнее переваривание (эндоцитоз) путем генерации кислородных радикалов, продукции компонентов комплемента, лизоцима. Это самая важная функция моноцитов. - участие в специфическом иммунном ответе - переработка и представление АГ иммунным лимфоцитам, АЗКЦ. При помощи секретируемого ИФ- блокируют репликацию вирусов.
Увеличение содержания моноцитов в крови (моноцитоз) определяется при воспалительных и инфекционных заболеваниях, болезнях системы крови (хронический миелолейкоз, злокачественная лимфома и др.). ЛимфоцитыНормальное содержание лимфоцитов в крови составляет 27-45% от общего числа циркулирующих лейкоцитов. Морфология клеток лимфопоэзаЛимфобласт – диаметр 12-16 мкм. Ядро круглое или овальное, светло-фиолетового цвета с 1-2 ядрышками, располагается центрально. Хроматин тонкодисперсный. Цитоплазма узкая, светло-синего цвета с небольшой перинуклеарной зоной просветления. Пролимфоцит – отличается от лимфобласта более грубой структурой хроматина, наличием, как правило, лишь 1-го нечеткого ядрышка. Лимфоцит - клетка диаметром 7-15 мкм. Ядро округлое или бобовидное без ядрышек. Хроматин глыбчатый. Цитоплазма светло-голубая. Выделяют большие (гранулярные), средние и малые лимфоциты: - большой (гранулярный) лимфоцит имеет самые крупные размеры – 12-15 мкм, цитоплазма широкая с мелкими или грубыми азурофильными гранулами, - средний лимфоцит – клетка средних размеров (8-10 мкм), цитоплазма умеренная без гранул, - малый лимфоцит – небольшая клетка диаметром около 7 мкм с «пикнотичным» ядром и цитоплазмой, окружающей ядро узким ободком - в форме «полумесяца». Лимфоцит – уникальная клетка, способная к дедифференцировке (т.е. к трансформации из малого лимфоцита в лимфобласт). Деление зрелых лимфоцитов на большие, средние и малые определяется их функциональной спецификой. В зависимости от наличия тех или иных поверхностных рецепторов (CD-АГ или cluster of differentiation (кластеров дифференцировки)) лимфоциты подразделяются на В-, Т- и нулевые (ниТ-, ниВ-) лимфоциты (натуральные киллеры – НК-клетки). Т-лимфоциты и неактивные В-клетки относят к малым формам лимфоцитов; активированные АГ-ом В-лимфоциты, дифференцирующиеся в плазматические клетки – к средним и большим лимфоцитам; НК-клетки – к большим гранулированным лимфоцитам. - В-лимфоциты (фенотип CD72+) – составляют 10% лимфоцитов крови. Они вырабатывают АТ против конкретного АГ. В-клетки способны дифференцироваться (последовательно по схеме) в плазмобласт → проплазмоцит → плазмоцит (плазматическую клетку). Плазмобласт – клетка диаметром 16-20 мкм. Ядро крупное, занимает большую часть клетки, имеет центральное расположение, темно-фиолетового цвета, содержит 1-2 нуклеолы. Цитоплазма интенсивно-синяя, с перинуклеарной зоной просветления. Проплазмоцит – клетка диаметром 20 мкм. Ядро крупное, располагается эксцентрично, имеет нуклеолы. Цитоплазма голубовато-синяя с просветлением вокруг ядра. Плазматическая клетка – диаметр 8-12 мкм. Ядро округлой или овальной формы, с экцентричным расположением, хроматин имеет колесовидную исчерченность. Цитоплазма различных оттенков базофилии с четко выраженной перинуклеарной зоной просветления. - Т-лимфоциты с фенотипом CD3+ (это общий АГ-ый маркер для Т-клеток) – составляют большинство (до 80% и более) лимфоцитов крови. Они делятся на 3 субпопуляции (в зависимости от содержания дополнительных специфических CD-АГ): 1) Т-хелперы/индукторы с фенотипом СD4+ - среди них выделяют:
2) Т-хелперы/супрессоры с фенотипом CD8+ - подавляют иммунный ответ, регулируя тем самым его интенсивность. 3) цитотоксические клетки с фенотипом CD8+ - лизируют клетки-мишени (опухолевые, инфицированные, стареющие и др.) с помощью белков – перфоринов, образующих поры в клеточной мембране, либо запускают апоптоз клеток-мишеней. - НК-клетки (0-лимфоциты) с фенотипом CD16+, CD56+ - составляют до 10% циркулирующих лимфоцитов, содержат цитолитические гранулы, разрушают покрытые антителами клетки-мишени через присоединение к Fc-фрагменту антитела. Биологические свойства лимфоцитовЛимфоциты играют центральную роль в реакциях иммунитета. Большинство из них находится в крови в функционально и метаболически неактивном состоянии. Кровь – среда, в которой лимфоциты циркулируют между органами лимфоидной системы и другими тканями. Лимфоциты выходят из сосудов в ткани только в ответ на специфические сигналы. Продолжительность их жизни – от нескольких месяцев до нескольких лет. В среднем она составляет около 90 дней. Цитохимические маркеры: Т- и В-лимфоциты проявляют положительную реакцию на кислую фосфатазу, неспецифическую эстеразу, дегидрогеназы (в частности, СДГ и -ГФДГ), липиды и гликоген. При этом следует заметить, что Т-клетки более цитохимически активны, нежели В-лимфоциты. В гранулах НК-клеток содержатся также: - перфорин – белок, обусловливающий образование пор в мембранах клеток-мишеней, - гранзимы – ферменты, индуцирующие апоптоз, - хондроитинсульфат А – защищает НК-клетки от аутолиза. Лимфоциты способны секретировать многочисленные цитокины (лимфокины): ИЛ-1, 2, 4, 5, 6, 10, 12, 13, ФНО-α, ИФ-γ, ГМ-КСФ, трансформирующий фактор роста β и др. Функции лимфоцитов:
Патологические формы лейкоцитов
|