Главная страница
Навигация по странице:

  • Промоноцит

  • Цитохимические маркеры клеток СМФ

  • Пролимфоцит

  • РЕФ Морфофункциональная характеристика клеток белой крови в норм. Морфофункциональная характеристика клеток белой крови в норме и при патологии. Патологические формы лейкоцитов


    Скачать 182 Kb.
    НазваниеМорфофункциональная характеристика клеток белой крови в норме и при патологии. Патологические формы лейкоцитов
    Дата26.02.2018
    Размер182 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаРЕФ Морфофункциональная характеристика клеток белой крови в норм.doc
    ТипДокументы
    #37220
    страница6 из 6
    1   2   3   4   5   6

    Биологические свойства базофилов


    Нормальное содержание базофилов в крови соответствует 0-1%. В крови находятся 1-2 суток. Продолжительность жизни и судьба в тканях – неизвестны. В состав их гранул входят:

    - гликоген,

    - ферменты – пероксидаза, трипсин, РНКаза, арилсульфатаза, β-глюкуронидаза и др.,

    - медиаторы воспаления – гепарин, гистамин, серотонин, ФАТ, факторы хемотаксиса нейтрофилов и эозинофилов, эйкозаноиды,

    - цитокины – ИЛ-3, 4, 5, 6, ФНО-α, ГМ-КСФ и др.

    Морфологически базофилы схожи с тучными клетками, однако последние несколько крупнее, имеют округлое ядро и большее количество гранул. И тучные клетки и базофилы несут на своей мембране поверхностные рецепторы к комплементу и антителам (в частности к IgG и IgE).

    Функции базофилов:

    1. Участие в аллергических (анафилактоидных) реакциях – за счет способности фиксировать IgE и IgG, вырабатывать медиаторы воспаления. В развитии анафилаксии базофилы и тучные клетки являются клетками-мишенями 1-го порядка, а нейтрофилы, эозинофилы, мононуклеары и тромбоциты – клетками-мишенями 2-го порядка.

    2. Гемостатическая – тормозят свертывание крови.

    3. Гемопоэтическая – стимуляция грануломоноцитопоэза.

    Спектр функциональных возможностей базофилов определяет увеличение их числа при анафилаксии, у больных хроническим миелолейкозом.

    Моноциты Морфология клеток моноцитопоэза


    Монобласт – клетка диаметром 15-20 мкм с крупным округлым центрально расположенным ядром светло-фиолетового цвета. В ядре 1-2 ядрышка, хроматин тонкодисперсный. Цитоплазма голубоватого цвета.

    Промоноцит – диаметр 15-18 мкм. Ядро бобовидное с 1-2 ядрышками. Хроматин крупносетчатый. Цитоплазма дымчатая с азурофильной зернистостью.

    Моноцит – диаметр 14-20 мкм. Ядро светло-фиолетовое с центральным расположением. Характерна вариабельность формы: бобовидное, палочкообразное, лопастное (в форме «трилистника»). Цитоплазма обильная, дымчатого цвета с пылевидной азурофильной зернистостью.

    В отличие от гранулоцитов моноциты не формируют КМ-ой резерв и выходят в кровь, где пребывают 2-4 суток. Нормальное содержание моноцитов в крови соответствует 4-9%. Моноцит - самая крупная клетка крови. Зрелые моноциты мигрируют в ткани. При этом часть моноцитов погибает путем апоптоза (вследствие отсутствия в тканях антиапоптотических факторов), часть дифференцируется в макрофаги – клетки диаметром 15-80 мкм неправильной формы. Ядро овальное с петлистым, неравномерно распределенным хроматином. Цитоплазма обильная без четких границ, голубоватого цвета с азурофильными гранулами, пенистая за счет содержания многочисленных вакуолей, может содержать остатки фагоцитированного материала. В тканях резидентные макрофаги могут находиться до нескольких месяцев и вынуждены выбирать между двумя возможностями: либо стать "фиксированными", либо вновь трансформироваться в блуждающую клетку. В целом моноциты и макрофаги образуют жесткую устойчивую систему, называемую системой мононуклеарных фагоцитов (СМФ) или РЭС (ретикулоэндотелиальной системой). При этом пул тканевых мононуклеарных фагоцитов в 25 раз превышает их содержание в крови.

    Производные моноцитов:

    - Миграция моноцитов в ЛУ и селезенку приводит к образованию макрофагов ЛУ и селезенки (литторальные клетки селезенки).

    - Миграция макрофагов в костный мозг приводит к формированию костномозговых макрофагов.

    - Миграция моноцитов в печень приводит к формированию клеток Купфера (купферовские клетки).

    - Вокруг мышц и под кожей - гистиоцит (блуждающая клетка в покое).

    - В головном мозге - микроглиальные клетки.

    - В легких - альвеолярные макрофаги.

    - В эритропоэтических островках костного мозга - "клетки-няньки".

    - В костях - остеокласты.

    - В серозных пространствах - перитонеальные макрофаги.

    Биологические свойства моноцитов


    Цитохимические маркеры клеток СМФ:

    - миелопероксидаза (её содержание снижается по мере созревания клеток),

    - неспецифическая эстераза и кислая фосфатаза (их активность наиболее выражена в макрофагах),

    - незначительные количества гликогена и липидов.

    Секреторные факторы: многочисленные цитокины (монокины) - провоспалительные (ИЛ-1, 6, 8, 12, 18, ФНО-α, ИФ-α, моноцитарный хемотаксический протеин и др.) и противовоспалительные (ИЛ-10, трансформирующий фактор роста β).

    На поверхности моноцитов имеются молекулы адгезии (что определяет способность моноцитов прилипать к стеклу или пластику) и рецепторы к опсонинам (Fc-фрагменту антител и комплементу), лимфокинам, трансферрину и многим гормонам.

    Функции клеток СМФ:

    1. Защитная:

    - участие в реакциях неспецифической резистентности: фаго-, пиноцитоз АГ, внешнее переваривание (эндоцитоз) путем генерации кислородных радикалов, продукции компонентов комплемента, лизоцима. Это самая важная функция моноцитов.

    - участие в специфическом иммунном ответе - переработка и представление АГ иммунным лимфоцитам, АЗКЦ. При помощи секретируемого ИФ- блокируют репликацию вирусов.

    1. Участие в воспалительных (в том числе аллергических) реакциях – за счет продукции про- и противовоспалительных цитокинов, а также веществ, разрушающих внеклеточный матрикс (эластаза, гиалуронидаза, коллагеназа).

    2. Гемопоэтическая – за счет продукции цитокинов регулируют пролиферацию и дифференцировку различных клеток крови.

    3. Морфогенетическая (трофоцитарная). Моноциты/макрофаги принимают активное участие в заживлении повреждений различного генеза. Макрофаги стимулируют рост эпителиальных клеток, фибробластов, продукцию фибробластами коллагена, рост сосудов. Моноциты/макрофаги оказывают существенное влияние на регенерацию нервных волокон, поскольку в разрушенных волокнах они фагоцитируют остатки миелина, а также секретируют аполипопротеин Е, стимулирующий рост глиальных клеток.

    Увеличение содержания моноцитов в крови (моноцитоз) определяется при воспалительных и инфекционных заболеваниях, болезнях системы крови (хронический миелолейкоз, злокачественная лимфома и др.).

    Лимфоциты


    Нормальное содержание лимфоцитов в крови составляет 27-45% от общего числа циркулирующих лейкоцитов.

    Морфология клеток лимфопоэза


    Лимфобласт – диаметр 12-16 мкм. Ядро круглое или овальное, светло-фиолетового цвета с 1-2 ядрышками, располагается центрально. Хроматин тонкодисперсный. Цитоплазма узкая, светло-синего цвета с небольшой перинуклеарной зоной просветления.

    Пролимфоцит – отличается от лимфобласта более грубой структурой хроматина, наличием, как правило, лишь 1-го нечеткого ядрышка.

    Лимфоцит - клетка диаметром 7-15 мкм. Ядро округлое или бобовидное без ядрышек. Хроматин глыбчатый. Цитоплазма светло-голубая. Выделяют большие (гранулярные), средние и малые лимфоциты:

    - большой (гранулярный) лимфоцит имеет самые крупные размеры – 12-15 мкм, цитоплазма широкая с мелкими или грубыми азурофильными гранулами,

    - средний лимфоцит – клетка средних размеров (8-10 мкм), цитоплазма умеренная без гранул,

    - малый лимфоцит – небольшая клетка диаметром около 7 мкм с «пикнотичным» ядром и цитоплазмой, окружающей ядро узким ободком - в форме «полумесяца».

    Лимфоцит – уникальная клетка, способная к дедифференцировке (т.е. к трансформации из малого лимфоцита в лимфобласт).

    Деление зрелых лимфоцитов на большие, средние и малые определяется их функциональной спецификой. В зависимости от наличия тех или иных поверхностных рецепторов (CD-АГ или cluster of differentiation (кластеров дифференцировки)) лимфоциты подразделяются на В-, Т- и нулевые (ниТ-, ниВ-) лимфоциты (натуральные киллеры – НК-клетки). Т-лимфоциты и неактивные В-клетки относят к малым формам лимфоцитов; активированные АГ-ом В-лимфоциты, дифференцирующиеся в плазматические клетки – к средним и большим лимфоцитам; НК-клетки – к большим гранулированным лимфоцитам.

    - В-лимфоциты (фенотип CD72+) – составляют 10% лимфоцитов крови. Они вырабатывают АТ против конкретного АГ. В-клетки способны дифференцироваться (последовательно по схеме) в плазмобласт → проплазмоцит → плазмоцит (плазматическую клетку).

    Плазмобласт – клетка диаметром 16-20 мкм. Ядро крупное, занимает большую часть клетки, имеет центральное расположение, темно-фиолетового цвета, содержит 1-2 нуклеолы. Цитоплазма интенсивно-синяя, с перинуклеарной зоной просветления.

    Проплазмоцит – клетка диаметром 20 мкм. Ядро крупное, располагается эксцентрично, имеет нуклеолы. Цитоплазма голубовато-синяя с просветлением вокруг ядра.

    Плазматическая клетка – диаметр 8-12 мкм. Ядро округлой или овальной формы, с экцентричным расположением, хроматин имеет колесовидную исчерченность. Цитоплазма различных оттенков базофилии с четко выраженной перинуклеарной зоной просветления.

    - Т-лимфоциты с фенотипом CD3+ (это общий АГ-ый маркер для Т-клеток) – составляют большинство (до 80% и более) лимфоцитов крови. Они делятся на 3 субпопуляции (в зависимости от содержания дополнительных специфических CD-АГ):

    1) Т-хелперы/индукторы с фенотипом СD4+ - среди них выделяют:

    • Т-хелперы 1 типа, участвующие в индукции иммунного ответа клеточного типа – они активируют пролиферацию и дифференцировку ТГЗТ-лимфоцитов и цитотоксических лимфоцитов;

    • Т-хелперы 2 типа – активируют В-лимфоциты, индуцируют гуморальный иммунный ответ.

    2) Т-хелперы/супрессоры с фенотипом CD8+ - подавляют иммунный ответ, регулируя тем самым его интенсивность.

    3) цитотоксические клетки с фенотипом CD8+ - лизируют клетки-мишени (опухолевые, инфицированные, стареющие и др.) с помощью белков – перфоринов, образующих поры в клеточной мембране, либо запускают апоптоз клеток-мишеней.

    - НК-клетки (0-лимфоциты) с фенотипом CD16+, CD56+ - составляют до 10% циркулирующих лимфоцитов, содержат цитолитические гранулы, разрушают покрытые антителами клетки-мишени через присоединение к Fc-фрагменту антитела.

    Биологические свойства лимфоцитов


    Лимфоциты играют центральную роль в реакциях иммунитета. Большинство из них находится в крови в функционально и метаболически неактивном состоянии. Кровь – среда, в которой лимфоциты циркулируют между органами лимфоидной системы и другими тканями. Лимфоциты выходят из сосудов в ткани только в ответ на специфические сигналы. Продолжительность их жизни – от нескольких месяцев до нескольких лет. В среднем она составляет около 90 дней.

    Цитохимические маркеры:

    Т- и В-лимфоциты проявляют положительную реакцию на кислую фосфатазу, неспецифическую эстеразу, дегидрогеназы (в частности, СДГ и -ГФДГ), липиды и гликоген. При этом следует заметить, что Т-клетки более цитохимически активны, нежели В-лимфоциты.

    В гранулах НК-клеток содержатся также:

    - перфорин – белок, обусловливающий образование пор в мембранах клеток-мишеней,

    - гранзимы – ферменты, индуцирующие апоптоз,

    - хондроитинсульфат А – защищает НК-клетки от аутолиза.

    Лимфоциты способны секретировать многочисленные цитокины (лимфокины): ИЛ-1, 2, 4, 5, 6, 10, 12, 13, ФНО-α, ИФ-γ, ГМ-КСФ, трансформирующий фактор роста β и др.

    Функции лимфоцитов:

    1. Защитная – участие в неспецифической защите (натуральные киллеры – контактный цитолиз), клеточном (Т-клетки) и гуморальном (В-клетки) иммунитете. Кроме того, В-клетки могут презентировать АГ.

    2. Трофоцитарная – снабжают ткани пластическими веществами, способствуют их регенерации.

    3. Гемопоэтическая – за счет продукции цитокинов регулируют пролиферацию и дифференцировку различных клеток крови.

    Патологические формы лейкоцитов


    1. Регенеративные

    • Бластные клетки.

    • Промиелоциты.

    • Миелоциты.

    • Метамиелоциты.

    • Палочкоядерные нейтрофилы (если их количество больше 5%).

    1. Дегенеративные

    Изменение размеров лейкоцитов:

    • микроформы,

    • гигантские лейкоциты.

    Изменения ядер лейкоцитов:

    • гиперсегментация ядер,

    • пикноз, рексис,

    • лизис, хроматинолиз,

    • вакуолизация,

    • голые ядра лимфоцитов,

    • формы Риддера (двуядерные лимфоциты),

    • тени Боткина-Гумпрехта.

    Изменения в цитоплазме лейкоцитов:

    • токсогенная зернистость нейтрофилов,

    • вакуолизация,

    • тельца Князькова-Деле.
    1   2   3   4   5   6


    написать администратору сайта