Главная страница
Навигация по странице:

  • Ответ: Гастрит или воспаление слизистой оболочки

  • Ответ: Медикаментозное лечение +диетатерапия

  • Мочекаменная болезнь, приступ почечной колики.

  • Острый постинфекционный гломерулонефрит, антибиотики

  • Преднизолон 60 мг/сутки с ритуксимабом 375 мг/м2 е/недельно №4

  • Перед месячными увеличить дозу флюнисолида

  • Снизить дозу сальметерола до одной на ночь

  • Кардиальная форма анафилактического шока

  • Исключить прием аспирина и других НПВС

  • Начать пульс-терапию метилпреднизолоном

  • Поллиноз, бронхиальная астма

  • Иммуногенетическое исследование на выявление Ph-хромосомы

  • Полименоррагия. Хроническая постгеморрагическая железодефицитная анемия лёгкой степени.

  • Рестриктивная кардиомиопатия

  • Кольцевидно-расходящаяся эритема

  • терапия русский тесты. Мужчина 35 лет через 3 недели после перенесенной тяжелой орви поступил с жалобами на ноющие боли в области сердца, одышку в покое, тяжесть в правом подреберье, отеки голеней и стоп


    Скачать 0.94 Mb.
    НазваниеМужчина 35 лет через 3 недели после перенесенной тяжелой орви поступил с жалобами на ноющие боли в области сердца, одышку в покое, тяжесть в правом подреберье, отеки голеней и стоп
    Дата28.02.2022
    Размер0.94 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлатерапия русский тесты.docx
    ТипДокументы
    #377296
    страница5 из 7
    1   2   3   4   5   6   7
    1   2   3   4   5   6   7
    компьютерную томографию органов брюшной полости

     

    колоноскопию с биопсией

     

    компьютерную томографию органов малого таза

     

    компьютерную томографию органов грудной полости

    51

    Мужчина 78 лет жалуется на чувство тяжести и переполнения после приема пищи, отрыжку воздухом; общую слабость, головокружение. Из анамнеза: гипотиреоз, сахарный диабет 2 типа . При осмотре - кожные покровы бледные, умеренная болезненность в эпигастрии. В общем анализе крови: Нв – 88 г/л, эрит. – 2,8 тыс, ЦП 1,4, гиперсегментированность нейрофилов. ЭФГДС: атрофия слизистой желудка. Какой препарат необходимо добавить к лечению?

     

    препараты железа

     

    цианкоболамин

     

    омепразол

     

    ранитидин

     

    метоклопрамид

    52

    Женщина 58 лет. В течение нескольких лет ее беспокоили боли в эпигастрии после приема пищи через 1,5-2 часа, отрыжка кислым, горечь во рту. Периодически поучала лечения, но без контроля эффективности. В последнее время характер болей изменился – боль тупая, постоянная, иррадиирует в спину. Какую патологию следует предположить у пациентки?
    Ответ: Гастрит или воспаление слизистой оболочки

     

    Обострение язвенной болезни желудка

     

    Пенетрация язвы желудка

     

    Стеноз привратника

     

    Хронический панкреатит

     

    Язву двенадцатиперстной кишки

    53

    Мужчина, 46 лет, жалуется на тупые боли в правом подреберье, горечь во рту, тошноту, горечь во рту, возникающие после погрешностей в диете в течение последних 3 лет. Периодически – запоры. При обследовании: ОАК: гемоглобин – 138 г/л, лейкоциты – 6,5х109/л, СОЭ - 18 мм/ч. БАК: общий билирубин - 14 ммоль/л, АСТ - 32 ЕД/л, АЛТ - 28 ЕД/л, амилаза - 87 ЕД/л, ЩФ - 56 ЕД/л. УЗИ ОБП: Общий желчный проток не визуализируется. Желчный пузырь: тонус его понижен, размеры несколько увеличены, стенка желчного пузыря утолщена (6 мм), конкрементов нет. Какая лечебная тактика?
    Ответ: Медикаментозное лечение +диетатерапия

     

    ЛИВ-52

     

    креон

     

    дротаверин

     

    лансопразол

     

    урсодезоксихолевая кислота

    54

    Женщина 42 лет, обратилась с жалобами на слабость, головную боль, боли в пояснице справа, повышение температуры до 38,5°С, озноб. Заболела после переохлаждения. При осмотре: кожа чистая, бледная, горячая. Температура 38°С, пульс 88 в минуту, АД 140/80, 145/85 мм рт. ст. Живот мягкий, болезнен по ходу мочеточников. Мочеиспускание безболезненное. Анализ мочи: мутная, уд.вес 1017, белок 0,066 г/л, лейкоциты и бактерии сплошь в поле зрения, оксалаты. Какая лечебная тактика является наиболее целесообразной?

     

    цефтриаксон

     

    эритромицин

     

    триметоприм

     

    амикацин

     

    доксициклин

    55

    У больной 62 лет, страдающей ревматоидным артритом в течение 23 лет, получающей по этому проводу преднизолон и НСПВ, появились отеки на нижних конечностях. При обследовании: СОЭ – 50 мм/час., гипоальбуминемия, протеинурия 6 г/сут., креатинин – 0,14 ммоль/л. Какой диагноз наиболее вероятный?

     

    Нефропатия из-за НСПВ

     

    Острый тубулонекроз

     

    Ревматоидный васкулит

     

    Мембранозная нефропатия

     

    Вторичный амилоидоз

    56

    У беременной 22 лет на сроке 34-36 недель, страдающей хроническим гломерулонефритом, отмечается повышение АД до 180/115 мм ст. Из анамнеза: до наступления беременности АД в пределах 140-150/80-100 мм рт.ст. В крови креатинин – 200 мкмоль/л, в моче белок – 3,6 г/сут. На УЗИ – размеры плода отстают от срока гестации на 2-3 недели. Какая дальнейшая тактика ведения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

     

    Назначить моноприл

     

    Провести гемосорбцию

     

    Назначить преднизолон

     

    Назначить циклоспорин

     

    Провести родоразрешение

    57

    У врача на приеме больной К., 28 лет, жалуется на боли в поясничной области, повышение температуры тела 390С, озноб, потливость, жажду, температура в течение дня бывает от очень высокой с ознобом до субфебрильной. Состояние средней степени тяжести. Кожа влажная. В лёгких везикулярное дыхание. Тоны сердца глухие, ритмичные, ЧСС 110 в минуту, АД 90/60 мм. рт. ст. При пальпации болезненность в области обеих почек. В анализе мочи большое количество лейкоцитов. В анализе крови лейкоцитов 15х10 12/л со сдвигом влево. На этом фоне появилась тахикардия до 139 в минуту, понизилось АД, резко снизилось количество мочи, появились геморрагии на коже. Ваш предварительный диагноз?

     

    туберкулёз почки

     

    пояснично- крестцовый радикулит

     

    хронический пиелонефрит

     

    острый пиелонефрит

     

    острый пиелонефрит с инфекционно- токсическим шоком, бактериемией

    58

    У пациента с выраженным асцитом при проведении лапароцентеза было одновременно удалено 6 литров асцитической жидкости. После проведения лапароцентеза ему ввели раствор альбумина из расчета 3 г на каждый литр удаленной жидкости. Суточный диурез уменьшился до 300 мл, что расценивается как эффект от лапарацентеза. ОАМ: плотность 1006, белок – авс, эпителий 1-2 в п/ зр; биохимия крови – уровень натрия – 112 ммоль\л, креатинин – 405мкмоль/л. Какое осложнение развилось у пациента?

     

    Преренальное ОПП

     

    Гепаторенальный синдром

     

    Острый токсический нефрит

     

    Ренальное ОПП

     

    Постренальное ОПП

    59

    К врачу обратился больной К., 28 лет. Жалобы на сильные боли в области поясницы и правой половины живота, иррадирующие в паховую область и правое бедро. Отмечает частые позывы к мочеиспусканию. Год назад впервые был подобный приступ. Вызывали скорую помощь, делали уколы и боли прошли, но после этого приступа была красная моча. Объективно: температура 36,40С. Общее состояние средней тяжести. Больной беспокойный, ищет удобное положение для облегчения болей. Со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы патологии нет. Пульс 76 в мин., ритмичный, АД 120/60 мм рт.ст. Живот мягкий, при пальпации болезненный в правой половине. Симптом Пастернацкого резко положительный справа. Ваш предварительный диагноз:

     

    Мочекаменная болезнь, приступ почечной колики.

     

    Острый гломерулонефрит

     

    Острый пиелонефрит

     

    Хронический пиелонефрит, стадия обострения

     

    Хронический гломерулонефрит, стадия обострения

    60

    В стационар поступил мужчина в возрасте 28 лет с макрогематурией после перенесенной ангины. Уровень креатинина 180 мкмоль/л, мочевина 12,5 ммоль/л. В анализах мочи: белок 1,5 г/л, эритроциты в большом количестве, эритроцитарные цилиндры 5-8 в п/зр. Какой метод исследования наиболее достоверно позволит отдифференцировать острый постинфекционный и быстропрогрессирующий гломерулонефриты?

     

    Комплементы С3, С4

     

    Биопсия почки

     

    АСЛ-О

     

    АНЦА

     

    НГАЛ

    61

    Девушка 17 лет. Перенесла ангину, через 10 дней появилась моча «цвета мясных помоев». При осмотре: плотные отеки на голенях, АД 130/80 мм рт ст, макрогематурия. Лабораторно: СОЭ 38 мм/час, о. белок 60 г/л, холестерин 4,1ммоль/л, креатинин 100 мкмоль/л; в ОАМ: белок 1,3 г/л, эритроциты в большом количестве, лейкоциты 2-3 в п/зр. Какой диагноз и тактика являются наиболее целесообразными?

     

    Острое почечное повреждение, преднизолон

     

    Гемолитико-уремический синдром, плазмообмен

     

    Острый тубулоинтерстициальный нефрит, стероиды

     

    Острый постинфекционный гломерулонефрит, антибиотики

     

    Гломерулярное заболевание, нефритический синдром, стероиды, цитостатики

    62

    Парень 18лет, поступил с жалобами на выраженные отеки, редкое в небольшом объеме мочеиспускание, вялость, снижение аппетита. Заболел остро после переохлаждения. АД 110/70 мм рт. ст., отеки по всему телу, моча светлая. ОАМ: белок 6,8 г/л, лейкоциты 1-2 в п/зр, эритроцитов 0-1 в п/зр, уд. вес 1025. ОАК: лейкоциты 6х109/л, ЦП 0,9, Нв 110 г/л, СОЭ 55 мм/час. В сыворотке крови: о. белок 48 г/л, холестерин 8,9 ммоль/л; в коагулограмме: фибриноген 5,5 г/л, МНО 1,8. Какая первоначальная тактика является наиболее оптимальной?

     

    Диуретики, метипред 48 мг/сутки, биопсия почки

     

    Преднизолон в альтернирующем режиме 60 мг/48ч длительно

     

    Преднизолон 60 мг/сутки с ритуксимабом 375 мг/м2 е/недельно №4

     

    Метипред 48 мг/с, пульс-терапия циклофосфамидом 7.5 мг/кг, каждые 2 нед

     

    Преднизолон 60 мг/сутки в комбинации с циклоспорином А 3.5-5 мг/кг/сутки

    63

    Парень 18 лет, поступил с жалобами на выраженные отеки, редкое в небольшом объеме мочеиспускание, вялость, снижение аппетита. Заболел остро после переохлаждения. АД 110/70 мм рт. ст., отеки по всему телу, моча светлая. ОАМ: белок 6,8 г/л, лейкоциты 1-2 в п/зр, эритроцитов 0-1 в п/зр, уд. вес 1025. ОАК: лейкоциты 6х109/л, ЦП 0,9, Нв 110 г/л, СОЭ 55 мм/час. В сыворотке крови: общий белок 48 г/л, холестерин 8,9 ммоль/л; в коагулограмме: гиперкоагуляция. После схождения отеков назначен метипред 48 мг/с, через 2 недели достигнута полная ремиссия. Какая дальнейшая тактика является наиболее целесообразной

     

    Подключить циклофосфамид

     

    Лечить преднизолоном 48 мг/с не более 3 месяцев

     

    Провести биопсию, потом решать вопрос о тактике лечения

     

    Не продолжать лечение, так как возможна сохранение ремиссии

     

    Продолжить метипред 48 мг/с 4 недели и медленное снижение дозы

    64

    Девушка 16 лет страдает от приступов удушья со свистящим дыханием и кашлем с трудноотделяемой мокротой. Обострения связывает с наступлением месячных, в остальные дни цикла приступов удушья значительно меньше и они легче. При специфической аллергодиагностике выявлена сенсибилизация к клещам домашней пыли, плесневым грибкам, куриному перу. Назначен флюнисолид и сальмотерол. Какая тактика предупреждения приступов в период месячных НАИБОЛЕЕ целесообразна?

     

    Перед месячными увеличить дозу сальметерола

     

    Перед месячными увеличить дозу флюнисолида

     

    В период месячных добавить к лечению эуфиллин

     

    В период месячных добавить к лечению преднизолон

     

    В период месячных добавить к лечению прогестерон

    65

    Пациент 28 лет получает беклометазон дипропионат в дозе 400 мкг/сут в сочетании с сальметеролом 2 раза в день. За последние 4 недели у него была потребность в сальбутамоле 3 раза после контакта с шерстью животного, ночных приступов не было, ПФМ – в пределах 85-95% от нормы. Какая дальнейшая лечебная тактика наиболее целесообразна?

     

    Снизить дозу беклометазона до 200 мкг/сут

     

    Снизить дозу сальметерола до одной на ночь

     

    Отменить сальметерол

     

    Заменить сальметерол эуфиллином

     

    Продолжить препараты в тех же дозах

    66

    У мужчины 46 лет после инъекции лидокаина возникла боль в области сердца, отдающая в левую руку, резкая слабость, головокружение. Кожные покровы бледные, влажные, на лице пациента – страх. Пульс нитевидный, неровный, тоны сердца приглушены, ритм неправильный, в легких – множество сухих хрипов на фоне ослабленного дыхания. Какую патологию можно предположить у пациента?

     

    Анафилактоидная реакция

     

    Острый коронарный синдром

     

    Типичная форма анафилактического шока

     

    Кардиальная форма анафилактического шока

     

    Астматическая форма анафилактического шока

    67

    Мужчина 42 лет страдает от тяжелых приступов удушья, провоцируемых пылью, резкими запахами, перепадами температуры, физической нагрузкой, потребность в сальбутамоле – 5-6 раз в сутки. В течение ряда лет беспокоит заложенность носа, при ЛОР-осмотре выявлены полипы. 2 месяца назад перенес тяжелую реакцию (бронхоспазм и высыпания) на препарат, который был назначен из-за болей в спине. Какая рекомендация должна быть дана пациенту в обязательном порядке?

     

    Провести полипэктомию

     

    Исключить прием аспирина и других НПВС

     

    Сделать эндоназальную блокаду дипроспаном

     

    Сделать паравертебральную блокаду дипроспаном

     

    Увеличить дозу ингаляционных кортикостероидов

    68

    Мужчина 26 лет получил анальгин с димедролом для купирования лихорадки. На следующее утро у него появилась сыпь на 30% поверхности тела папулезно-пятнистая сливная, афтозный стоматит, хейлит, боль в горле, боль в эпигастрии. В течение 6 часов уровень лейкоцитов в крови снизился с 6,8 до 2,2х109/л. Какие неотложные меры надо предпринять, чтобы остановить дальнейшее снижение лейкоцитов?

     

    Начать плазмаферез

     

    Провести переливание лейкомассы

     

    Начать массивную инфузионную терапию

     

    Начать пульс-терапию метилпреднизолоном

     

    Начать внутривенное лазерное облучение крови

    69

    М ужчина 44 лет жалуется на покраснение лица и отек. Неделю назад начал использовать новый лосьон после бритья. Какой диагноз наиболее вероятен?

     

    Отек Квинке

     

    Анафилактическая реакция

     

    Атопический дерматит

     

    Контактный дерматит

     

    Острая крапивница

    70

    Больной 46 лет ежегодно в летний период жалуется на чихание, отделяемое из носа, слезотечение, зуд и покраснение глаз. В августе этого года впервые отмечался ночной приступ удушья, приступообразный кашель, усиливающийся при выезде на дачу. При осмотре ринорея, пастозность лица, гиперемия конъюнктивы, в легких по всем полям сухие хрипы, удлиненный выдох, экспираторная одышка. Какой предварительный диагноз вероятен?

     

    Бронхопневмония

     

    Обструктивный бронхит

     

    Аденовирусная инфекция

     

    Поллиноз, бронхиальная астма

     

    Инфекционно-аллергический риноконъюнктивит

    71

    Женщина 36 лет. Поступила с жалобами на слабость, недомогание, быструю утомляемость, головокружение, боли в суставах, высыпания. В ОАК: 2,2×1012/л, гемоглобин 52 г/л, СОЭ 53 мм/ч. Железо сыворотки – 3,2 мкмоль/л. Объективно: бледность кожных покровов, геморрагическая сыпь на туловища, некоторые элементы с гиперпигментацией, положительный симптом сжатия кисти, пастозность лица и лодыжек. В моче – протеинурия 1,3 г/л. После гемотрансфузии гемоглобин поднялся до 72 г/л. Через 5 дней после начала преднизолона в дозе 40 мг/сут – гемоглобин – 94 г/л. Какой диагноз?

     

    железодефицитная анемия

     

    апластическая анемия

     

    системный васкулит

     

    хронический гломерулонефрит

     

    гемолитическая анемия

    72

    У мужчины 36 лет в гемограмме выявлены: лейкоциты- 78х109/л, промиелоциты-3%, миелоциты-8%, метамиелоциты-12%, п/я-21%, с/я–41%, базофилы–3%, эозинофилы–6%, лимфоциты–6%, тромбоциты–784х109/л, Нв–114 г/л. В миелограмме: гиперклеточность, увеличено содержание миелокариоцитов и мегакариоцитов, определяются все элементы гранулоцитарного ряда. Какое исследование НАИБОЛЕЕ вероятно позволит верифицировать диагноз и необходимо для оценки эффективности лечения?

     

    Цитохимическое исследование костного мозга

     

    Исследование пунктата лимфоузла

     

    Иммунофенотипирование клеток костного мозга

     

    Иммуногистохимическое исследование костного мозга

     

    Иммуногенетическое исследование на выявление Ph-хромосомы

    73

    У больного В. 16 лет, после сильного переохлаждения появились крапивница, мономорфные симметричные папуллезно-геморрагические высыпания на коже ягодиц, нижних конечностей, местами с центральным некрозом, повышение температуры до 39°. Через неделю появились боли в поясничной области, потемнение мочи. В крови: лейк-18 тыс. СОЭ-54 мм/ч, диспротеинемия, гиперфибриногенемия, уровень фактора Виллебранда повышен в 3 раза, СИА тест - положительный. В моче - протеинурия, макрогематурия, цилиндрурия. Какой препарат необходимо назначить в дополнение к антикоагуляционной терапии?

     

    Свежезамороженную плазму

     

    Диклофенак натрия

     

    Преднизолон

     

    Дезлоратадин

     

    Циклофосфамид

    74

    Юноша 16 лет отмечает слабость, сонливость, боли в костях, повышение температуры. При осмотре: бледность, петехии, десны гиперплазированы, кровоточат, определяются увеличенные плотные подчелюстные, надключичные, шейные, подмышечные лимфоузлы, умеренная спленомегалия. На УЗИ – увеличение абдоминальных и забрюшинных лимфоузлов. В крови: эритроциты -1,8 млн., Нв - 56 г/л, ЦП - 0,93, лейкоциты - 2,6 тыс., бласты – 68%. тромбоциты – 30 тыс, СОЭ - 50 мм/час. Какое обследование необходимо провести?

     

    КТ головного мозга

     

    МРТ головного мозга

     

    Исследование костного мозга

     

    Исследование пунктата лимфоузлов

     

    Исследование пунктата селезенки

    75

    Юноша 16 лет, на фоне тяжелого течения ОРВИ появились носовые кровотечения, «синячки». В ОАК: эр - 3,2x1012/л., Нв - 115 г/л, ЦП - 0,9, лейк - 3,2x109/л, пал - 5%, сегм. - 54%, эоз. - 1%, лимф.- 39%, тромбоциты - 18x 109/л, СОЭ - 45 мм/ч. Какой препарат является основным в лечении?

     

    преднизолон

     

    осельтамивир

     

    ацикловир

     

    цефтриаксон

     

    децинон

    76

    Мужчина 65 лет. Год назад перенес гастрэктомию по Бильрот II по поводу рака желудка. Обратился с жалобами на слабость, недомогание, головокружение, сердцебиение. Объективно: пониженного питания, легкая желтушность, ангулярный стоматит. В анализе крови выявлена анемия. Какая этиология анемии наиболее вероятна?

     

    апластическая в рамках паранепластического синдрома

     

    железодефицитная

     

    В-12 дефицитная

     

    фолиево-дефицитная

     

    смешанная (дефицит Fe и цианкоболамин)

    77

    На приеме у врача больная К., 29 лет. При осмотре предъявляет жалобы на на слабость, утомляемость, сердцебиение, головокружение, головную боль, ухудшение памяти, боли в ногах, желание есть сухие макароны, гречневую крупу, першение в горле. Из анамнеза известно, что анемия обнаружена с 16 лет. Лечилась нерегулярно препаратами железа курсами по 2-3 недели с временным эффектом. Кожные покровы и коньюнктивы бледны. Ногти тонкие, уплотнены, концы ногтей расслоены. В лѐгких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ослаблены, ритм правильный, при аускультации выслушивается систолический шум на верхушке сердца и по левому краю грудины, ЧСС – 110 уд.в мин., АД – 110/70 мм рт.ст. В анализах: общий анализ крови — эритроциты 3,6 *1012/л, анизоцитоз, микроцитоз, Нв-94 г/л, ЦП- 0,6, лейкоциты 5,2*109/л, эозинофилы – 1%, палочкоядерные – 3%, сегментоядерные – 57%, лимфоциты – 28%, моноциты – 9%, СОЭ - 25 мм/час. Биохимический анализ крови: общий белок- 77 г/л, общий билирубин - 15,3 мкмоль/л, непрямой билирубин - 12,1 мкмоль/л, железо сыворотки - 7,6 мкмоль/л, ферритин - 8,8 мкг/л. ЭКГ: синусовая тахикардия, ЧСС – 106 в минуту, снижение зубца Т в левых грудных V5,V6 отведениях. Ваш предварительный диагноз:

     

    Полименоррагия. Хроническая постгеморрагическая железодефицитная анемия лёгкой степени.

     

    Железодефицитная анемия легкой степени на фоне недостаточности исходного уровня железа .

     

    Железодефицитная анемия средней степени тяжести вследствие хронических геморроидальных кровопотерь.

     

    Железодефицитная анемия легкой степени тяжести вследствие хронических геморроидальных кровопотерь.

     

    Железодефицитная анемия средней степени тяжести вследствие повышенной потребности в железе.

    78

    Студент, 18 лет, приехавший из Шри-Ланки, обратился с жалобами на субфебрильную температуру, нарушения чувствительности пальцев рук, похудание, кожную сыпь, колющие боли в области сердца, слабость, одышку и сердцебиение после физической нагрузки. Объективно: набухание шейных вен. Тоны сердца приглушены, ритм галопа, систолический шум в І и IV точках. Печень выступает из-под края реберной дуги на 5 см, асцит, отечность на ногах. На ЭХОКГ: левое предсердие 4,3 мм, правое предсердие 3,9 мм. Конечно-систолический размер18 мм, Конечно-диастолический размер 30 мм, выраженное утолщение эндокарда, фиброз клапанов, диастолическая дисфункция. Ваш предварительный диагноз?

     

    Рестриктивная кардиомиопатия

     

    Субаортальный стеноз

     

    Дилатационная кардиомиопатия

     

    Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка

     

    Симметрическая гипертрофическая кардиомиопатия

    79

    Девушка 18 лет, студентка, последний год обучалась в Чехии, где весной студенты ходили в турпоход и она снимала себя клеща. На каникулах приехала домой в Казахстан и у нее появился субфебрилитет по вечерам, ноющие боли в коленных суставах. Позже суставы стали припухать и появилась локальная температура, ограничение подвижности из-за боли. Р-снимок: околосуставной остеопороз и сужение суставной щели. Какие кожные проявления данного заболевания должны были появиться у пациентки вскоре после укуса клеща и до появления суставного синдрома?

     

    Папулезная сыпь на нижних конечностях

     

    Кольцевидно-расходящаяся эритема

     

    Геморрагическая сыпь

     

    Макулезно-папулезная сыпь в месте укуса клеща

     

    Розеолезная сыпь, распространяющаяся с места укуса клеща

    80

    Юноша 17 лет, 2 года назад после ангины появился артрит левого коленнного сустава, коротким курсом принимал преднизолон 20 мг/сутки и антибиотики с положительным эффектом. В настоящий момент проходит диспансерный осмотр, жалоб не предъявляет. При физикальном исследовании выявляется систолический шум на 2 и 5 точке выслушивания и там же 2 тон акцентирован, ослабления I тона на верхушке. Печень не увеличена, отеков нет. Анализ крови: Hb - 120 г/л, лейкоциты - 5,0х109/л, СОЭ - 10 мм/час, С-реактивный белок – 3,4 мг/мл, АСЛ-О - 1:100 МЕ/мл. Назначение какого препарата могло предупредить развитие патологии сердца?

     

    бензатин бензилпенициллина

     

    диклофенака калия

     

    преднизолона

     

    ацетилсалициловой кислоты

     

    амоксициллина

    81

    Девушка 17 лет. Перенесла ангину, через 10 дней появилась моча «цвета мясных помоев» и отеки. АД 170/105 мм рт ст, макрогематурия. Лабораторно: СОЭ 38 мм/час, о. белок 60 г/л, холестерин 4,1 ммоль/л, креатинин 100 мкмоль/л; в ОАМ: белок 0,88 г/л, эритроциты в большом количестве, лейкоциты 2-3 в п/зр. Основной препарат в лечении?


    написать администратору сайта