Клiнiчна_фармакологiя_навчал_нии_посiбник. Навчальний посібник до практичних занять для студентів медичних факультетів вищих медичних навчальних закладів

• Название: Навчальний посібник до практичних занять для студентів медичних факультетів вищих медичних навчальних закладів
• Дата: 08.02.2022
• Размер: 466.6 Kb.
• Имя файла: Клiнiчна_фармакологiя_навчал_нии_посiбник.docx
• Тип: Навчальний посібник; #354745
• страница: 27 из 28

Дані обстеження

Хворобливість при пальпації: немає
у епіграстрії
у пілоро-доуденальній зоні
у правому підребер'ї
у лівому підребер'ї
у припупковій області
у лобковій області зліва, справа
по усьому животу
Позитивний симптом

Дані додаткових спостережень

Загальний аналіз крові: Ер_______Гемоглобін_________Лейкоцити___________ШОЕ___________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Печінковий комплекс _________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

УЗД печінки, жовчного міхура, підшлункової залози _______________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________
Кістково-м'язова система

Скарги хворого

Скарги	При надходженні	Під час курації
Біль у суглобах: постійно
при навантаженні
Локалізація болю: усі великі суглоби
дрібні суглоби
окремі (які?) суглоби
хребет (відділи)
Вираженість болю за 5(10) – бальній шкалі
скутість суглобів вранці (тривалість)
Припухлість суглобів (яких)

Анамнез

Початок появи симптомів, динаміка розвитку захворювання_________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Наявність ускладнень: _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Особливості динаміки останнім часом____________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
Дані обстеження

Деформація суглобів (яких)
Припухлість (яких)

Дані додаткових спостережень

Рентгенограма_______________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________
Консультація ортопеда-травматолога_______________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________
Сечовивідна система

Скарги хворого

Скарги	При надходженні	Під час курації
Нетримання сечі
Утруднення сечовиділення
Почастішання сечовиділення: немає
вдень
вночі (кількість підйомів )
Болі у районі нирок

Анамнез

Початок появи симптомів, динаміка розвитку захворювання_________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Наявність ускладнень: _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Особливості динаміки останнім часом____________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
Дані обстеження

С-м Пастернацького : негативній
позитивний зліва, справа

Дані додаткових спостережень

Загальний аналіз сечі: _________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Печінковий комплекс _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

УЗД нирок, сечового міхура, передміхурова залоза ________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________
Консультація уролога_____________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________
Стан мозкового кровообігу та ЦНС

Скарги хворого

Скарги	При надходженні	Під час курації
Запаморочення
Головна біль: локалізація
Час виникнення
Сонливість
Безсоння
Явище паркинсонізма
Хиткість ходи

Анамнез

Початок появи симптомів, динаміка розвитку захворювання_________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Наявність ускладнень: _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Особливості динаміки останнім часом____________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
Дані додаткових спостережень

РЕГ ________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

УЗД судин мозку _____________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________
Висновок невропатолога___________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________
Стан периферійного кровообігу

Скарги хворого

Скарги	При надходженні	Під час курації
Тяжкість у ногах
Болі у литкових м’язів : при ходьбі
У спокої
Відстань, яку пройшли до появи болю у м’язах
Болі у стопах
Похолодання, мерзлякуватість ніг
Судоми у литкових м’язах

Анамнез

Початок появи симптомів, динаміка розвитку захворювання_________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Наявність ускладнень: _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Особливості динаміки останнім часом____________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
Дані обстеження

Наявність варикозного ураження судин
Колір шкіри на стопах
Наявність трофічних розладів

Дані додаткових спостережень

РВГ судин нижніх кінцівок ____________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________
Консультація хірурга___________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________
Діагноз

Основний:___________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Ускладнення основного захворювання___________________________________________________

Супутній:____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________
ПЛАН ЛІКУВАННЯ

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________
Характеристика лікарських препаратів, призначених хворому