методичка збірник тестів Крок 1. Навчальнометодичний посібник для студентів 3 курсу фармацевтичних факультетів спеціальностей Фармація та тпкз Запоріжжя
 Скачать 300.72 Kb.
|
|
Обґрунтування правильної відповіді. М-холіноблокатори мають спазмолітичну дію, за рахунок чого знижується моторика і тонус гладкої мускулатури шлунка і кишечника, також знижується секреція шлункового соку. Дані препарати не застосовуються при атонії кишечника, оскільки підсилюють явище атонії. У міжлікарняну аптека надійшло замовлення від хірургічного відділення на отримання препарату з групи міорелаксантів деполяризуючої дії для проведення хірургічних втручань. Який препарат був замовлений? *Дитилін Метацин Гігроній Нікотин Атропіну сульфат Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських препаратів - лікарських засобів, які належать до групи міорелаксантів є - дитилін. Дитилін - курареподібний (розслабляючий м'язи) препарат деполяризуючої дії. Хворий 40-ка років страждає на бронхіальну астму та порушення серцевого ритму у вигляді брадиаритмії. Препарати якої фармакологічної групи доцільно призначити для усунення бронхоспазму? *М-холіноблокатори Антихолінестеразні засоби Міорелаксанти Бета-адреноблокатори М-холіноміметики Обґрунтування правильної відповіді. Для усунення бронхоспазму, що супроводжується порушенням серцевого ритму і брадикардією показані лікарські препарати з групи м-холіноблокаторів. Препарати цієї групи викликають розширення бронхів, що сприяє відділенню густої і в'язкої мокроти, разом з тим впливають на серце, викликаючи тахікардію і підвищення артеріального тиску. У хворого у зв'язку з загостренням сечокам'яної хвороби виникла ниркова колька. Який препарат необхідно ввести для усунення коліки? *Дротаверину гідрохлорид Силібор Альмагель Етимізол Прозерин Обґрунтування правильної відповіді. Для купірування ниркової коліки, з перерахованих лікарських препаратів, доцільно застосувати лікарський засіб дротаверину гідрохлорид, який є міотропним спазмолитиком. Даний препарат знижує тонус гладких м'язів внутрішніх органів і перистальтику кишечника, застосовується для профілактики і лікування спазмів гладкої мускулатури, в тому числі ниркової коліки, жовчної кольки, кишкової кольки та ін. М-холіноблокатори мають досить широке застосування в сучасній практичній медицині. В якому випадку М-холіноблокатори протипоказані? *Атонія кишечника Ниркова колька Печінкова колька Бронхіальна астма Виразкова хвороба шлунка Обґрунтування правильної відповіді. М - холіноблокатори мають спазмолітичну дію, за рахунок чого знижується моторика і тонус гладкої мускулатури шлунка і кишечника, знижується секреція шлункового соку. Дані препарати не застосовуються при атонії кишечника, оскільки підсилюють явище атонії. У міжлікарняну аптеку надійшло замовлення від хірургічного відділення на отримання препарату з групи міореолаксантів деполяризуючої дії для проведення хірургічних втручань. Який препарат був замовлений? *Дитилін Метацин Атропіну сульфат Нікотин Гігроній Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських препаратів до групи міорелаксантів деполяризуючого типу відноситься лікарський препарат - дитилін. Дитилін - курареподібний (розслабляючий м'язи) лікарський препарат, застосовується в даній якості при хірургічних втручаннях. Хворому з глаукомою лікар призначив пилокарпина гідрохлорид для зниження внутрішньоочного тиску. До якої фармакологічної групи належить цей препарат? *М-холіноміметики Бета-адреноблокатори Альфа-адреноблокатори Симпатолітики Гангліоблокатори Обґрунтування правильної відповіді. Лікарський препарат пілокарпіну гідрохлорид належить до групи М-холіноміметиків, надає міотичну і протиглаукомну дію, а також підвищує секрецію травних, бронхіальних і потових залоз, тонус гладких м'язів бронхів, кишечника, сечового міхура. Хворий 40-ка років страждає на бронхіальну астму з порушенням серцевого ритму у вигляді брадиаритмії. Препарати якої фармакологічної групи доцільно призначити для усунення бронхоспазму? *М-холіноблокатори Бета-адреноблокатори Антихолінестеразні засоби М-холіноміметики Міорелаксанти Обґрунтування правильної відповіді. Для усунення бронхоспазму сполученого з порушенням серцевого ритму і брадикардією показані лікарські препарати з групи м-холіноблокаторів. Препарати цієї групи викликають розширення бронхів, що сприяє відділенню густої і в'язкої мокроти. Разом з тим м-холіноблокатори впливають на серце, викликаючи тахікардію і підвищення артеріального тиску. Пацієнту з ішемічною хворобою серця лікар призначив препарат з групи бета-1-адреноблокаторів. Вкажіть цей препарат. *Метопролол Морфін Дроперидол Сальбутамол Бензилпеніциліну натрієва сіль Обґрунтування правильної відповіді. Метопролол відноситься до групи лікарських засобів, які блокують переважно бета-1-адренорецептори серця (кардіоселективні). Ви - провізор-інтерн. Виберіть правильну відповідь про фармакологічні ефекти метопрололу. *Антиангінальний, гіпотензивний; Проносний, судинорозширювальний; Кардіотонічний, снодійнийе; Антиагрегантний, жарознижувальнийу; Протиалергічний, протизапальний. Обґрунтування правильної відповіді. Метопролол відноситься до групи лікарських засобів, які блокують переважно бета-1-адренорецептори серця (кардіоселективні). Всі основні фармакологічні ефекти пов'язані, як і головні показання до застосування препаратів, з їх дією на міокард, на серце. Препарати цієї групи не спричиняють вираженої дії на роботу серця людини, що знаходиться в стані спокою. Однак при підвищенні симпатичного тонусу бета-блокатори попереджають почастішання ритму і збільшення хвилинного обсягу. Блокуючи бета-1-адренорецептори, знижує скоротність міокарда, пригнічує автоматизм, уповільнює передсердно-шлуночкову провідність, послаблює збудливість. Послаблюється реакція серця на фізичне навантаження та інші фактори, що стимулюють симпатичну нервову систему. Метопролол, як і всі бета-адреноблокатори, знижує потребу міокарда в кисні і підвищує переносимість фізичних навантажень у хворих, які страждають стенокардією. Знижуючи частоту серцевих скорочень, а також знижуючи споживання кисню міокардом, бета-адреноблокатори, і метопролол зокрема, знижують насосну функцію серця, його роботу. Зниження насосної функції серця, серцевого викиду призводить до того, що метопролол викликає зниження артеріального тиску. Лікар призначив пацієнту лікарський препарат метопролол, який допоміг зменшити підвищений артеріальний тиск. До якої фармакологічної групи належить це засіб? *Бета-адреноблокатори Альфа-адреноблокатори М-холінолітики Н-холінолітики Сипматолітикі Обґрунтування правильної відповіді. Метопролол відноситься до групи лікарських засобів, які блокують переважно бета-1-адренорецептори серця (кардіоселективні). Вкажіть препарат, який належить до неселективних бета-адреноблокаторів: *Анаприлін Метопролол Адреналіну гідрохлорид Прозерин Атропін Обґрунтування правильної відповіді. Анаприлин є бета-адреноблокатором, діє як на бета-1-, так і на бета-2-адренорецептори (невибіркового дії). Порадьте хворому засіб для лікування нападів тахіаритмії. *Анаприлін Адреналін Атропін Кофеїн-натрію бензоат Добутамін Обґрунтування правильної відповіді. Анаприлін - є бета-блокатором, що впливає як бета-1- так і бета-2-адренорецептори (невибіркового дії). Анаприлін послаблює вплив симпатичної імпульсації на бета-рецептори міокарда, тим самим зменшується сила і частота серцевих скорочень, блокується позитивний хроно- і іонотропний ефект кетахоламіноів. Назвіть препарат, що знижує частоту і силу серцевих скорочень *Анаприлін Амлодипін Атропіну сульфат Добутамін Адреналіну гідрохлорид Обґрунтування правильної відповіді. Анаприлін - є бета-блокатором, що впливає як бета1- так і бета2-адренорецептори (невибіркового дії). Анаприлін послаблює вплив симпатичної імпульсації на бета-рецептори міокарда, тим самим зменшується сила і частота серцевих скорочень, блокується позитивний хроно- і іонотропний ефект кетахоламінов. Для дослідження очного дна хворому закапали в кон'юнктивальну щілину мідріатики, яка не порушує акомодацію. Визначте препарат: *Адреналіну гідрохлорид Кислота борна Левоміцетин Сульфацил-натрій Цинку сульфат Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських засобів, препаратом вибору може бути адреналіну гідрохлорид. Адреналіну гідрохлорид, в тому числі, має властивість розширювати зіниці, сприяє зниженню продукції внутрішньоочної рідини і внутрішньоочного тиску, не порушуючи при цьому акомодації. Для подовження і посилення місцевоанестезуючої активності новокаїну, а також для зменшення ймовірності кровотечі під час проведення операції видалення зуба, лікар-стоматолог застосував препарат з групи адреноміметиків. Назвіть цей препарат: *Адреналіну гідрохлорид Сальбутамол Ізадрин Анаприлін Прозерин Обґрунтування правильної відповіді. Для продовження місцевоанестезуючої дії новокаїну даний препарат застосовують в поєднанні з розчином адреналіну гідрохлориду. Адреналіну г/х пролонгує дію препарату, зменшує ймовірність виникнення кровотечі, зменшує токсичність але послаблює місцевоанестезуючий ефект новокаїну. Застосовують розведення 0,1% розчин адреналіну на 100 мл анестезуючого розчину. Хворому в колаптоїдному стані для корекції артеріального тиску було введено мезатон (мезатон). Механізм гіпертензивної дії цього препарату? *Стимулює альфа-адренорецептори Стимулює бета-адренорецептори Стимулює М-холінорецептори Стимулює Н-холінорецептори Стимулює рецептори ангіотензину Обґрунтування правильної відповіді. Мезатон стимулює альфа-адренорецептори судин, не впливаючи на бета-рецепторний апарат серця. Викликає спазм артеріол і підвищує артеріальний тиск (можливо рефлекторна брадикардія). У хворого після бджолиних укусів розвинувся набряк Квінке. Препарат необхідно негайно ввести хворому з метою усунення цього стану? *Адреналіну гідрохлорид Натрію хлорид Платифіліну гидротартрат Атропіну сульфат Анаприлін Обґрунтування правильної відповіді. При анафілактичному шоці (алергічній реакції негайного типу) необхідно ввести адреналіну гідрохлорид. При анафілактичному шоці швидко розвивається набряклість дихальних шляхів, можливе падіння артеріального тиску, порушення роботи серця, що може привести до летального результату. Дія адреналіну пов'язана зі стимуляцією альфа і бета адренорецепторів, що рівноцінно збудженню симпатичних нервових волокон, призводить до розслаблення гладкої мускулатури бронхів, кишечника, підвищення артеріального тиску і посилення роботи серця. Крім того, адреналін гальмує вивільнення гістаміну та лейкотрієнів. Адреналін при анафілактичному шоці вводиться в дозі 0,2-0,5 мл 0,1% розчину. При проведенні проби на чутливість до пеніциліну у пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Яким препаратом слід обколоти місце введення антибіотика? *Адреналіну гідрохлорид Норадреналіну гідротартрат Атропіну сульфат Пропранолол Цефтриаксон Обґрунтування правильної відповіді. При анафілактичному шоці (алергічній реакції негайного типу) необхідно ввести адреналіну гідрохлорид. При анафілактичному шоці швидко розвивається набряклість дихальних шляхів, можливе падіння артеріального тиску, порушення роботи серця, що може привести до летального результату. Дія адреналіну пов'язана зі стимуляцією альфа і бета адренорецепторів, що рівноцінно збудженню симпатичних нервових волокон, призводить до розслаблення гладкої мускулатури бронхів, кишечника, підвищення артеріального тиску і посилення роботи серця. Крім того, адреналін гальмує вивільнення гістаміну та лейкотрієнів. Адреналін при анафілактичному шоці вводиться в дозі 0,2-0,5 мл 0,1% розчину. Відомо, що адреналін неселективно стимулює адренорецептори. Де локалізуються рецептори цього типу? *Клітини ефекторних органів, що мають симпатичну інервацію Клітини ефекторних органів, що мають парасимпатичну інервацію Хромафінні клітини мозкової речовини надниркових залоз Симпатичні ганглії Парасимпатичні ганглії Обґрунтування правильної відповіді. Адренорецептори розташовані на органах-мішенях, що мають симпатичну інервацію. ГКС препарати застосовуються при різних шокових станах. Механізм протишокової дії? *Збільшення кількості катехоламінів і підвищення чутливості адренорецепторів Збільшення активності головного мозку Посилення анаболічних процесів Зниження артеріального тиску Посилення глюконеогенезу Обґрунтування правильної відповіді. ГКС засоби збільшують кількість катехоламінів і підвищують чутливість адренорецепторів серцево-судинної системи до них та ангіотензину ІІ, стабілізують судинну стінку і цим сприяють затримці рідини в руслі та підвищенню артеріального тиску. У хворого зупинилося серце в результаті травми грудної клітини. Який з перерахованих препаратів входить в комплекс реанімаційних заходів (для внутрисерцевого введення)? *Адреналін Ефедрин Ізадрин Норадреналін Мезатон Обґрунтування правильної відповіді. При раптовій зупинці серця лікарським препаратом екстреної допомоги є адреналін (адреналіну гідрохлорид), який може застосовуватися, в тому числі, у вигляді внутрішньосерцевих ін'єкцій. Внаслідок травми грудної клітини у чоловіка зупинилося серце. Вказати препарат, який вводять в порожнину лівого шлуночка в такій ситуації. *Адреналіну гідрохлорид Сальбутамол Лізиноприл Прозерин Метопролол Обґрунтування правильної відповіді. При раптовій зупинці серця лікарським препаратом екстреної допомоги є адреналін (адреналіну гідрохлорид), який може застосовуватися, в тому числі, у вигляді внутрішньосерцевих ін'єкцій. Проконсультуйте медсестру: який шлях введення є єдино-можливим для норадреналіну? *Внутрішньовенний Пероральний Внутрішньом'язовий Внутрішньоартеріальний Підшкірний Обґрунтування правильної відповіді. Єдино можливий шлях введення норадреналіну - внутрішньовенний (крапельний). При введенні під шкіру і в м'язи даного препарату розвивається некроз (омертвіння тканин). Хворому з гострою серцевою недостатністю було призначено засіб з групи адреноміметиків. Який препарат призначив лікар? *Добутамін Дигоксин Корглікон Метопролол Сальбутамол Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих препаратів добутамін є представником селективних стимуляторів бета-адренорецепторів.ьДигоксин і корглікон - препарати серцевих глікозидів. Метопролол - селективний блокатор бета-1-адренорецепторів. Сальбутамол - бета-2-адренореноміметик. Лікарські засоби, що регулюють функції центральної нервової системи Чоловікові з переломом стегнової кістки для зняття больового синдрому був призначений препарат. Вкажіть цей лікарський засіб. *Морфіну гідрохлорид Димедрол Кислота ацетилсаліцилова Парацетамол Кофеїн-бензоат натрію |