рабочая тетрадь. Название Рецепт
 Скачать 478.87 Kb.
|
|
Цианокобаламин | Rp.:Sol. Cyanocobalamini 0.1% -1 ml D.t.d N.10 in amp. S. Внутримышечно по 1 мл, через день | Витамины и витаминоподобные средства Стимуляторы гемопоэза | Обладает высокой биологической активностью и участвует в углеводном, белковом, липидном обмене. Повышает регенерацию тканей, нормализует кроветворение, функции печени и нервной системы, активирует свертывающую систему крови, понижает содержание холестерина в крови. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, чем объясняется увеличение их толерантности к гемолизу. | Анемии, протекающие с дефицитом витамина B12 Миелоз, травматические повреждения и воспалительные процессы периферических нервов, рассеянный склероз Диабетическая нейропатия, Болезнь Дауна, Травматические повреждения костей и состояния после хирургических операций на опорно-двигательном аппарате при замедлении костной консолидации, Острые и хронические гепатиты, цирроз печени, лучевая болезнь. | Гиперчувствительность Гиперкоагуляция (в т.ч. при острых тромбозах) Эритремия Эритроцитоз Побочные эффекты: Головная боль, головокружение, возбуждение Боли в области сердца, тахикардия Аллергические реакции | ||||||||||||
| Фолиевая кислота (Фолацин) | Rp.:Tabl. аcidi Folici 0,001 N.50 D.S.: по 1 таблетке 5 раз в сутки | Стимуляторы гемопоэза Витамины и витаминоподобные средства | Обеспечивает нормальное созреваниемегалобластов и образование нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. метионина, серина), нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов. | Макроцитарнаягиперхромная анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты, спру, лейкопении. Профилактика дефицита фолиевой кислоты в организме (в т.ч. при беременности и в период лактации) | Гиперчувствительность Побочные эффекты: Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд | ||||||||||||
| Кардиотонические средства и противоаритмические препараты | |||||||||||||||||
| Дигоксин | Rp.: Tabl. Digoxini 0,00025 № 40 D. S. По 1 таблетке 3 раза в день. Rp.: Sol. Digoxini 0,025 % - 2 ml D.t.d. № 10 in amp. S. 2 мл развести в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводить внутривенно струйно 1 раз в день. | Кардиотоническое средство - сердечный гликозид, жирорастворимый, алкалоид наперстянки шерстистой, сильный, длительный, медленный | Блокирует SH группы транспортной Na/K-АТФ-азы, мембрана деполяризуется, в результате содержание Na+ в кардиомиоцитах возрастает, что приводит к открыванию Ca2+-каналов и вхождению Ca2+ в кардиомиоциты. Избыток Na+ приводит к ускорению выделения Ca2+ из саркоплазматического ретикулума, т.о. внутриклеточная концентрация Ca2+ повышается, что приводит к повышению тактильной способности миокарда. | Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность (застойная) Тахиаритмия (пароксизмальная наджелудочковая) – при мерцательной аритмии, мерцании предсердий, пароксизмальной тахикардии Подготовка к операции и родам больных с заболеваниями сердца | Нестабильная стенокардия Интоксикации гликозидами Тампонада сердца Нарушения ритма сердца Фибрилляция желудочков Выраженная брадикардия. Атриовентрикулярная блокада Экстрасистолия Желудочковая тахикардия Митральный стеноз (изолированный) Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) Гиперчувствительность Субаортальный гипертрофический стеноз Инфаркт миокарда в острой стадии Побочные действия: Рвота, тошнота, снижение аппетита, диарея Усталость, слабость Боли в голове Светобоязнь Диплопия, мелькание мушек Депрессия, психоз Петехии Тромбоцитопения Зуд, крапивница | ||||||||||||
| Строфантин-К (Строфантидина ацетата раствор для инъекции) | Rp.: Sol. Strophanthini 0,05 % - 1 ml D.t.d. № 10 in amp. S. 1 мл развести в 100 мл 5 % раствора глюкозы, вводить внутривенно капельно 1 раз в день под контролем ЭКГ. | Кардиотоническое средство - сердечный гликозид, водорастворимый, алкалоид семян строфанта, сильный, быстрый, короткий. | Блокирует транспортную Na/K-АТФ-азу, в результате содержание Na+ в кардиомиоцитах возрастает, что приводит к открыванию Ca2+-каналов и вхождению Ca2+ в кардиомиоциты. Избыток Na+ приводит к ускорению выделения Ca2+ из саркоплазматического ретикулума, т.о. внутриклеточная концентрация Ca2+ повышается, что приводит к повышению тактильной способности миокарда. | Мерцательная тахиаритмия ОСН Трепетание предсердий Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия | Гиперчувствительность Брадикардия Гипокалиемия Гиперкальциемия Миокардит Ожирение Пожилой возраст Артериовенозный шунт Побочные действия: Снижение аппетита Брадикардия Тошнота, рвота, диарея Аритмии Головная боль Головокружение Сонливость Нарушения сна Аллергические реакции Тромбоцитопения | ||||||||||||
| Калия хлорид | Rp.: Sol. Kalii chloridi 4 % - 10 ml D.t.d. № 10 in amp. S. 10 мл развести в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводить внутривенно капельно 1 раз в день. | Лекарственные средства, содержащие калий, препараты тормозных ионов | Блок фазы IV (фазы спонтанной деполяризации). Блок фазы 0: тормозится функция быстрой деполяризации, следовательно, тормозится функция проводимости. Удлинение ЭРП (эффективного рефрактерного периода). Восполнят дефицит калия. Корректирует метаболические процессы, в т.ч. водно-электролитное равновесие. Уменьшает возбудимость и проводимость миокарда. Снижает токсическое действие сердечных гликозидов на сердце, являясь их антагонистом в отношении влияния на ритм. | Нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия) Интоксикации (отравления) после введения сердечных гликозидов и диуретиков Недостаток калия в организме, в том числе при лечении кортикостероидами и др | Нарушения выделительной функции почек Полная блокада сердца Необходима осторожность при нарушениях атриовентрикулярной проводимости Побочные действия: Парестезия В редких случаях парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол /нарушений ритма сердца) При приеме внутрь тошнота, рвота, понос | ||||||||||||
| Унитиол | Rp.: Sol. Unithioli 5 % - 5 ml D.t.d. № 10 in amp. S. По 5 мл внутримышечно 4 раза в день | Противоядие, донатор SH-групп | Унитиол содержит две сульфгидрильные группы. По механизму действия препарат приближается к комплексонам. Его активные сульфгидрильные группы вступают в реакцию с тиоловыми ядами, находящимися в крови и тканях, и образуют с ними нетоксичные комплексы, которые выводятся с мочой. Связывание ядов приводит к восстановлению функции ферментных систем организма, пораженных ядом. | Острые и хронические отравления соединениями мышьяка, ртути, хрома, висмута и других металлов, относящихся к так называемым тиоловым ядам Отравления сердечными гликозидами Менее активенпри отравлениях свинцом. Комплексная терапия при хроническом алкоголизме | Тяжелые заболевания печени Гипертоническая болезнь Побочные действия: Тошнота Тахикардия Побледнение лица Головокружение | ||||||||||||
| Прокаинамид (Новокаинамид) | Rp.:Tabl. Novocainamidi 0,25 № 20 D.S. По 1 таблетке внутрь 4 раз в день. Rp.: Sol. Novocainamidi 10 % - 5 ml D.t.d. № 10 in amp. S. 10 мл развести в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводить внутривенно капельно 3 раз в день. | Мембранодепрессанты | Блок фазы IV (фазы спонтанной деполяризации). Блок фазы 0: тормозится функция быстрой деполяризации, следовательно, тормозится функция проводимости. Блок выхода калия в фазу II. Удлинение ЭРП ( эффективного рефрактерного периода). Снижение возбудимости миокарда, автоматизма и проводимости в предсердиях, AV-узле, пучке Гиса и волокнах Пуркинье | Желудочковые аритмии: экстрасистолия, пароксизмальная желудочковая тахикардия Наджелудочковые аритмии Пароксизм мерцательной аритмии или трепетания предсердий Наджелудочковая тахикардия (в т.ч. синдром WPW) | AV-блокада II и III степени Трепетание или мерцание желудочков Аритмии на фоне интоксикации сердечными гликозидами Лейкопения Повышенная чувствительность к прокаинамиду Побочные действия: Артериальная гипотензия Тахиаритмия Галлюцинации Депрессия Головокружение Головная боль Судороги Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд | ||||||||||||
| Лидокаина гидрохлорид | Rp.: Sol. Lidocaini 2 % - 2 ml D.t.d. № 10 in amp. S. 2 мл развести в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводить внутривенно капельно 4 раза в день. | Мембранодепрессант. Антиаритмическое средство класса IB. Местный анестетик. Производное ацетанилида | Блок фазы IV (фазы спонтанной деполяризации). Увеличение выхода калия в фазу II. Укорочение ЭРП ( эффективного рефрактерного периода). Подавляет электрическую активность деполяризованных, аритмогенных участков. Практически не изменяет сократимость миокарда и не замедляет AV-проводимость. | Лечение и профилактика желудочковых аритмий (экстрасистолия, тахикардия, трепетание, фибрилляция), в т.ч. в остром периоде инфаркта миокарда, при имплантации искусственного водителя ритма, при гликозидной интоксикации, наркозе Для анестезии | Тяжелые кровотечения Шок Артериальная гипотензия Инфицирование места предполагаемой инъекции Выраженная брадикардия Кардиогенный шок Тяжелые формы хронической сердечной недостаточности AV-блокада II и III степени Тяжелые нарушения функции печени Гиперчувствительность Побочные действия: Головокружение Головная боль Слабость Потеря сознания Сонливость Тахикардия Коллапс Тошнота, рвота, непроизвольная дефекация | ||||||||||||
| Верапамил (Изоптин, Каверил, Лекоптин, Финоптин, Веракард) | Rp.:Tabl.Verapamili 0.04 N. 50 D.S.: по 1 таблетке 3 раза в день Rp.: Sol. Verapamili 0.25% - 2 ml D.t.d N.5 in amp. S.: по 2 мл внутривенно, медленно, в течение 2 минут, предварительно развести в 100 мл 0,9% растворе натрия хлорида | Блокаторы кальциевых каналов, производные фенилалкиламина | Блокирует кальциевые каналы (действует с внутренней стороны клеточной мембраны) и понижает трансмембранный кальциевый ток. Взаимодействие с каналом определяется степенью деполяризации мембраны: более эффективно блокирует открытые кальциевые каналы деполяризованной мембраны. В меньшей степени влияет на закрытые каналы поляризованной мембраны, препятствуя их активации. Незначительно влияет на натриевые каналы и альфа-адренорецепторы. | Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (кроме WPW-синдрома) Синусовая тахикардия Предсердная экстрасистолия Мерцание и трепетание предсердий Стенокардия Артериальная гипертензия, гипертонический криз Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз Гипертрофическая кардиомиопатия | Гиперчувствительность Кардиогенный шок Брадикардия Синдром слабости синусного узла Выраженная артериальная гипотензия Острый инфаркт миокарда Антриовентрикулярная блокада 2-3 степени Сердечная недостаточность Беременность, период лактации. Побочные эффекты: Тошнота, рвота Головокружения, головная боль Гиперемия кожи лица Периферические отеки Понижение АД Аллергические реакции | ||||||||||||
| Пропафенон | Rp.:Tabl. Propaphenoni 0.15 N.50 D.S.: по 1 таблетке 3 раза в сутки после еды, запивая небольшим количеством воды | Антиаритмические средства 1 класса | Обладает местноанестезирующим и адреноблокирующим эффектами, свойствами антагониста кальция. Оказывает прямое мембраностабилизирующее действие на миокардиоциты. Ингибирует быстрые натриевые каналы, вызывая выраженное уменьшение максимальной скорости деполяризации. Снижает интенсивность реполяризации и замедляет проведение в предсердиях, AV узле и особенно в системе Гиса — Пуркинье. | Устойчивая желудочковая тахикардия, угрожающие жизни желудочковые аритмии Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта Лечение наджелудочковых аритмий (тахикардия, фибрилляция/ трепетание предсердий) | Кардиогенный шок, сердечная недостаточность, синусовая брадикардия, слабость синусного узла Артериальная гипотензия Бронхоспазм, тяжелые обструктивные заболевания легких Нарушение функции печени или почек Беременность, кормление грудью Побочные эффекты: Головная боль, головокружение, нарушение зрения Сухость во рту, запор, диспепсия Ортостатическая гипотензия Аллергические реакции | ||||||||||||