Главная страница
Навигация по странице:

  • Примечание

  • 2 Микробиология полости рта

  • 4 Эпидемиология заболеваний пародонта

  • 5 Профилактика заболеваний пародонта

  • 6 Классификация заболеваний пародонта

  • 7 Диагностика заболеваний пародонта

  • 8 Общемедицинское значение

  • 10 Фаза І - этиологическое лечение

  • 11 Фаза II - корригирующие мероприятия

  • 12 Фаза III - поддерживающая послеоперационная терапия

  • Пародонтология. Необходимо помнить, что ответственность за дозирование или введение лекарственного средства несёт врачстоматолог


    Скачать 5.4 Mb.
    НазваниеНеобходимо помнить, что ответственность за дозирование или введение лекарственного средства несёт врачстоматолог
    АнкорПародонтология.doc
    Дата29.01.2018
    Размер5.4 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаПародонтология.doc
    ТипДокументы
    #14998
    КатегорияМедицина
    страница24 из 26
    1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   26

    in Противовоспалительные средства гч

    Нестероидные противовоспалительные средства g

    > Метаболиты арахидоновой кислоты тесно связаны с развитием воспалительных изме- го
    нений в тканях пародонта, модулированием и регулированием клеток, принимающих <и
    участие в воспалительном процессе: к

    • НПВС (NSAID, нестероидные противовоспалительные средства) нарушают цикл і
      циклооксигеназы и поэтому продукцию простагландинов (см. с. 45). о

    • Ингибиторы простагландине проявляют тормозящее действие на деструктивные про- і
      цессы при остром воспалении. 2

    • Эффект применяемых НПВС как ибупрофена, напроксена или флюрбипрофена на ™
      конечный терапевтический результат ограничен. ^

    • Перед назначением НПВС следует учитывать частые побочные действия: ej




    • желудочно-кишечные нарушения

    • язва слизистой оболочки желудка и/или кишечника 52

    • повреждение кроветворной системы.

    > Редко предъявляемые послеоперационные жалобы (боли, отёчность) можно контро­
    лировать, используя парацетамол, ибупрофен и учитывая возможные противопоказа­
    ния:

    • Парацетамол - доза для взрослых 1 -4 раза по 500 мг/сутки

    • Ибупрофен - доза для взрослых 1 -4 раза по 200 мг/сутки

    • Примечание: при лечении ацетилсалициловой кислотой (аспирин) возможна повы­
      шенная послеоперационная склонность к кровоточивости.

    Местные глюкокортикостероидные средства

    Отличаются выраженным противовоспалительным и иммуносупрессивным действием. Ингибирование ранних и поздних воспалительных реакций:

    • Ингибирование вазодилатации, отёчности, образования экссудата, содержащего
      нейтрофильные гранулоциты

    • Подавление пролиферации капилляров и фибробластов, образования коллагена

    • Предотвращение избыточного высвобождения лизосомальных энзимов вследствие
      стабилизации мембран

    • Ингибирование синтеза провоспалительных цитокинов и медиаторов таких как IL-1,
      TNF-α, PGE2.

    • Ингибирующее влияние на активацию Т-лимфоцитов.

    В случае острых воспалительных, бактериальных процессов местное кратковремен­ное применение напр, преднизолона (лечебная паста для полости рта Dontisolon P, гель Corti-Dynexan):

    • Некротический язвенный гингивит/пародонтит

    • Перикоронарный абсцесс.

    Местная терапия при болезненных формах плоского лишая полости рта препаратами средней продолжительности действия:

    • 0,1% бетаметазонвалерат и 0,5% витамин А в форме мази с соответствующей при-
      липаемостью

    • в первые три недели наносить 3 раза в день, затем в течение следующих недель дозу
      постепенно снижать.

    «a

    Литература

    g_ 1 Анатомическое строение и физиологические особенности тканей пародонта

    jg Lindhe J, Karring Т, Lang NP, eds. Textbook of clinical periodontology and implant dentistry. 3rd ed. Co-
    Q. penhagen: Munksgaard; 1997. .

    Sj McNeal RL, Somerman MJ. Development and regeneration of the periodontium: parallels and contrasts.
    ,5 Periodontal 2000.1999; 19: 8-20.

    Rateitschak KH & EM, Wolf HF: Farbatlanten der Zahnmedizin. Band. I: Parodontologie. 2. Aufl. Stuttgart:

    Thieme; 1989 (3. Aufl. in Vorb.).

    Schroeder HE. Biological problems of regenerative cementogenesis: synthesis and attachment of collage­nous matrices on growing and established root surfaces. Int Rev Cytol. 1992; 142:1-59. Schroeder HE. Orale Strukturbiologie. 4. Aufl. Stuttgart: Thieme; 1992. Schroeder HE eds. Biological structure of the normal and diseased periodontium. Periodontal 2000.1997;

    13:7-148. Ten Cate AR. Oral histology. Development, structure, and function. 4th ed. St. Louis: Mosby; 1994.

    2 Микробиология полости рта

    Carlsson J. Microbiology of plaque-associated periodontal disease. In: Lindhe J, ed. Textbook of clinical

    periodontology. 2nd ed. Copenhagen: Munksgaard; 1989: 129-52. Haffajee AD, Socransky SS. Microbial etiological agents of destructive periodontal diseases. Periodontal

    2000.1994; 5: 78-111. Lally ET, Kieba IR, Golub ЕЕ, Lear JD, Tanaka JC. Structure/function aspects of Actinobacillus actino-

    myce-temcomitans leukotoxin. J Periodontal. 1996; 67: 298-308. Miiller HP, Heinecke A, Borneff M, Knopf A, Kiencke C, Pohl S. Microbial ecology of Actinobacillus actino-

    mycetemcomitans, Eikenella corrodens and Capnocytophaga spp. in adult periodontitis. J Periodontal

    Res. 1997;32:530-42. Slots J. Actinobacillus actinomycetemcomitans and Porphyromonas gingivalis in periodontal disease.

    Periodontal 2000.1999; 20: 7-362.

    Socransky SS. Criteria for the infectious agents in dental caries and periodontal disease. J Clin Periodon­tal. 1979; 6 (Special Issue): 16-21. Socransky SS, Haffajee AD, Dzink JL, Hillman JD. Associations between microbial species in subgingival

    plaque samples. Oral Microbiol Immunol. 1988; 23:1-7. Socransky SS, Haffajee AD, Cugini MA, Smith C, Kent RL Jr. Microbial complexes in subgingival plaque.

    J Clin Periodontal. 1998; 25:134-44. Zambon JJ. Periodontal diseases: microbial factors. Ann Periodontal. 1996; 1: 879-925.

    3 Патогенез заболеваний пародонта, вызванных зубной бляшкой

    Darveau RP, Tanner A, Page RC. The microbial challenge in periodontitis. Periodontal 2000.1997; 14:12-32. Kinane DF, Lindhe J. Pathogenesis of periodontitis. In: Lindhe J, Karring T, Lang NP, eds. Textbook of

    clinical periodontology and implant dentistry. 3rd ed. Copenhagen: Munksgaard; 1997:189-225. Offenbacher S. Periodontal diseases: pathogenesis. Ann Periodontal. 1996; 1: 821-78. Page RC, Kornman KS, eds. The pathogenesis of periodontitis. Periodontal 2000.1997; 14: 9- 248. Page RC, Schroeder HE. Structure and Pathogenesis. In: Schluger S, Yuodelis R, Page RC, Johnson RH,

    eds. Periodontal diseases. 2nd ed. Philadelphia: Lea & Febinger; 1990:183-220. Schroeder HE, LJstgarten MA. The gingival tissues: the architecture of periodontal protection. Periodontol

    2000.1996; 13: 91 -120.

    4 Эпидемиология заболеваний пародонта

    Ainamo J, Barmes D, Beagrie G, Cutress T, Martin J, Sardo-Infiri J. Development of the World Health Organization (WHO) Community Periodontal Index forTreatment Needs (CPITN). Int Dent J. 1982; 32:281-91.

    Albandar JM, Brunelle JA, Kingman A. Destructive periodontal disease in adults 30 years of age and older in the Unites States, 1988-1994. J Periodontol. 1999; 70:13-29.

    Литература



    Albandar JM, Kingman A. Gingival recession, gingival bleeding, and dental calculus in adults 30 years of age and older in the United States, 1988-1994. J Periodontol. 1999; 70: 30- 43.

    Carlos JP, Wolfe MD, Kingman A. The extent and severity index: a simple method for use in epidemiologic studies of periodontal disease. J Clin Periodontol. 1986; 13: 500-5.

    Lang NP. Commonly used indices to assess oral hygiene and gingival and periodontal health and diseases. In: Lang NP, Attstrom R, Loe H, eds. Proceedings of the European workshop on mechanical plaque control. Berlin: Quintessence; 1998: 50-71.

    Lange DE. Die Anwendung von Indices zur Diagnose der Parodontopathien. Dtsch Zahnarztl Z. 1978; 33: 108-11.

    L5e H, Brown LJ. Early onset periodontitis in the United States of America. J Periodontol. 1991; 62: 608-16.

    Loe H, Anerud A, Boysen H, Morrison E. Natural history of periodontal disease in man. Rapid, moderate and no loss of attachment in Sri Lankan laborers 14 to 46 years of age. J Clin Periodontol. 1986; 13:431-40.

    Marshall-Day CD, Stephens RG, Quigley LF, Jr. Periodontal disease: prevalence and incidence. J Periodon­tol. 1955; 26: 185-203.

    Massler M, Cohen A, Shour I. Epidemiology of gingivitis in children. J Am Dent Assoc. 1952; 45: 319-24.

    Micheelis W, Reich E, Hrsg. Dritte Mundgesundheitsstudie (DMS III). Koln: Institut der Deutschen Zahn-arzte; 1999.

    Okamoto H, YoneyamaT, Lindhe J, Haffajee A, Socransky S. Methods of evaluating periodontal disease data in epidemiological research. J Clin Periodontol. 1988; 15:430-39.

    World Health Organization. Oral health surveys: basic methods. 4. ed. Wien: WHO; 1997.

    5 Профилактика заболеваний пародонта

    Axelsson P, Lindhe J, Nystrum B. On the prevention of caries and periodontal disease. Results of a 15-year

    longitudinal study in adults. J Clin Periodontol. 1991; 18:182-9. Hujoel PP, Lerous BG, Selipsky H, White BA. Non-surgical periodontal therapy and tooth loss. A cohort

    study. J Periodontol. 2000; 71: 736-42. Sheiham A. Public health aspects of periodontal diseases in Europe. J Clin Periodontol. 1991; 18: 362-9.

    6 Классификация заболеваний пародонта

    American Academy of Periodontology. International workshop for a classification of periodontal diseases

    and conditions. Ann Periodontol. 1999; 4:1-112. Rees TD, ed. Disorders affecting the periodontium. Periodontol 2000.1999; 21:7-209.

    7 Диагностика заболеваний пародонта

    Ainamo J, Bay I. Problems and proposals for recording gingivitis and plaque, lnt Dent J. 1975; 25: 229-35.

    Armitage GC. Periodontal diseases: diagnosis. Ann Periodontol. 1996; 1:37-215.

    Haffajee AD, Socransky SS. Microbial etiological agents of destructive periodontal diseases. Periodontol 2000.1994:5:78-111.

    Hamp SE, Nyman S, Lindhe J. Periodontal treatment of multirooted teeth. Results after 5 years. J Clin Periodontol. 1975; 2:126-35.

    Kornman KS, Crane A, Wang HY et al. The interleukin-1 genotype as a severity factor in adult periodontal disease. J Clin Periodontol. 1997; 24: 72-7.

    Miller PD. A classification of marginal tissue recession, lnt J Periodontics Restor. Dent. 1985; 5(2): 9-13.

    Miiller HP. Anspruch an die klinische Diagnostik in der Parodontologie. Dtsch Zahnarztl Z. 1999; 54:149-53.

    Miiller HP, Eger T. Furcation diagnosis. J Clin Periodontol. 1999; 26: 485-98.

    Miiller HP, Eger T. Masticatory mucosa and periodontal phenotype.J Clin Periodontol. 2000; 27: 621-6.

    Murray PA, French CK. DNA probe detection of periodontal pathogens. In: Myers HM, ed. New biotech­nology in oral research. Basel: Karger; 1989: 33-53.

    O'Leary TJ, Drake RB, Naylor JE. The plaque control record. J Periodontol. 1972; 43: 38.

    Roed-Petersen B, Renstrup G. A topographical classification of the oral mucosa suitable for electronic data processing. Its application to 560 leukoplakias. Acta Odontol Scand. 1969; 27: 681-95.

    Slots J. Rapid identification of important periodontal microorganisms by cultivation. Oral Microbiol Im-

    Q.

    ra a.

    00

    «*

    CM

    Литература


    го о.

    I

    го о.

    ш

    mund. 1986;1:48-55.

    Tarnow D, Fletcher P. Classification of the vertical component of furcation involvement. J Periodontol. 1984;55:283-4.

    8 Общемедицинское значение

    American Academy of Periodontology. Position paper. Diabetes and periodontal diseases. J Periodontol. 2000;71:664-78.

    American Academy of Periodontology. Position paper. Tobacco use and the periodontal patient. J Perio­dontol. 1999; 70: 1419-27.

    Beck JD, Garcia RG, Heiss G, Vokonas P, Offenbacher S. Periodontal disease and cardiovascular disease. J Periodontol. 1996; 67 (Suppl.): 1123-37.

    Dajani AS, Taubert KA, Wilson W et al. Prevention of bacterial endocarditis. Recommendations by the American Heart Association. J Am Med Assoc. 1997;277: 1784-1801.

    Grossi SG, Genco RJ. Periodontal disease and diabetes mellitus: a two-way relationship. Ann Periodontol. 1998;3:51-61.

    Hujoel PP, Drangsholt M, Spiekerman C, DeRouen ТА. Periodontal disease and coronary heart disease risk. J Am Med Assoc. 2000;284:1406-10.

    Mflller HP. Rauchen oder parodontale Gesundheit. Gesundheitswesen. 2000; 62:400-8.

    Pallasch TJ, Slots J. Antibiotic prophylaxis and the medically compromised patient. Periodontol 2000. 1996; 10:107-38.

    Rose LF, Genco RJ, Cohen DW, Mealey BL Periodontal medicine. Hamilton: ВС Decker lnc; 2000.

    Wu T, Trevisan M, Genco RJ, Dorn JP, Falkner KL, Sempos CT. Periodontal disease and risk of cerebro­vascular disease. The First National Health and Nutrition Examination Survey and its follow-up study. Arch Intern Med. 2000; 160: 2749-55.

    10 Фаза І - этиологическое лечение

    Badersten A, Nilveus R, Egelberg J. Effect of nonsurgical periodontal therapy. II. Severely advanced perio­dontitis. J Clin Periodontol. 1984; 11: 63-76.

    Haffajee AD, Cugini MA, Dibart S, Smith C, Kent RL Jr, Socransky SS. The effect of SRP on the clinical and microbiological parameters of periodontal diseases. J Clin Periodontol. 1997; 24: 324-34.

    Mongardini C, van Steenberghe D, Dekeyser C, Quirynen M. One stage full- versus partial- mouth disin­fection in the treatment of chronic adult or generalized early-onset periodontitis. I. Long-term clinical observations. J Periodontol. 1999; 70: 632-45.

    Muller HP, Hartmann J, Flores-de-Jacoby L. Clinical alterations in relation to the morphological composition of the subgingival microflora following scaling and root planing. J Clin Periodontol. 1986; 13:825-32.

    Pattison AM. The use of hand instruments in supportive periodontal treatment. Periodontol 2000.1996; 12:71-89.

    Quirynen M, Mongardini С Pauwels M, Bollen CML, van Eldere J, van Steenberghe D. One stage full-ver-sus partial-mouth disinfection in the treatment of chronic adult or generalized early-onset periodontitis. II. Long-term impact on microbial load. J Periodontol. 1999; 70: 646-56.

    11 Фаза II - корригирующие мероприятия

    Bemimoulin JP, Luscher B, Muhlemann HR. Coronally repositioned periodontal flap. Clinical evaluation after one year. J Clin Periodontol. 1975; 2: 1-13.

    Cochran DL, Wozney JM. Biological mediators for periodontal regeneration. Periodontol 2000. 1999; 19: 40-58.

    Cortellini P, Pini Prato G, Toneti M. The modified papilla preservation technique. A new surgical approach for interproximal regenerative procedures. J Periodontol. 1995; 66: 261-6.

    Cortellini P, Pini Prato G, Tonetti M. Periodontal regeneration of human intrabony defects with bioresorbab­le membranes. A controlled clinical trial. J Periodontol. 1996; 67: 217-23.

    Friedman N. Periodontal osseous surgery: osteoplasty and ostectomy. J Periodontol. 1955; 26: 257-69.

    Friedman N. Mucogingival surgery. The apically repositioned flap. J Periodontol. 1962; 33: 328-40.

    Литература гм

    Qrupe J, Warren R. Repair of gingival defects by a sliding flap operation. J Periodontol. 1956; 37: 491-5. Hammarstrom L. Enamel matrix, cementum development and regeneration. J Clin Periodontol. 1997; 24:

    658-68.

    Kayser AF. Limited treatment goals — shortened dental arches. Periodontol 2000.1994; 4: 7-14. Kirkland O. The suppurative periodontal pus pocket; its treatment by the modified flap operation. J Am

    Dent Assoc. 1931; 18: 1462-70. Langer B, Langer L. Subepithelial connective tissue graft technique for root coverage. J Periodontol. 1985;

    56:715-20.

    Lynch SE, Genco RJ, Marx RE, eds. Tissue engineering. Applications in maxillofacial surgery and perio­dontics. Chicago: Quintessence; 1999.

    MiillerHP, EgerT. Furkationsbehandlungen. Berlin: Quintessenz; 1998. Nabers CL. Repositioning the attached gingiva. J Periodontol. 1954; 25: 38-9. Nyman SR, Lang NP. Tooth mobility and the biological rationale for splinting teeth. Periodontol 2000.

    1994;4:15-22.

    Nyman S, Lindhe J, Karring T, Rylander H. Hew attachment following surgical treatment of human perio­dontal disease. J Clin Periodontol. 1982; 9: 290-6. Raetzke PB. Covering localized areas of root exposure employing the «envelope» technique. J Periodontol.

    1985;56:397-402.

    Ramfjord SP, Nissle RR. The modified Widman flap. J Periodontol. 1974; 45: 601 -7. Rosling B, Nyman S, Lindhe J. The effect of systematic plaque control on bone regeneration in infrabony

    »}nrJfpJs,.J.ain.Periodontol. 1976; 3: 38-53.

    Rosling B, Nyman S, Lindhe J, Jem B. The healing potential of the periodontal tissues "following different techniques of periodontal surgery in plaque-free dentitions. A 2- year clinical study. J Clin Periodontol. 1976;3:233-55. Takei HH, Han TJ, Carranza FA Jγ, Kenney EB, Lekovic V. Flap technique for periodontal bone implants.

    Papilla preservation technique. J Periodontol. 1985; 56: 204-10. Tarnow DP, Semilunar coronally repositioned flap. J Clin Periodontol. 1986; 13:182-5. Westfelt E, Bragd L, Socransky SS, Haffajee AD, Nyman S, Lindhe J. Improved periodontal conditions following therapy. J Clin Periodontol. 1985; 12: 283-93.

    12 Фаза III - поддерживающая послеоперационная терапия

    Lang NP, Tonetti MS. Periodontal diagnosis in treated periodontitis. Why, when and how to use clinical parameters. J Clin Periodontol. 1996; 23: 240-50.

    Tonetti MS. Cigarette smoking and periodontal diseases: etiology and management of disease. Ann Perio­dontol. 1998;3:88-101.

    Wilson TG Jr, ed. Supportive periodontal treatment and retreatment in periodontics. Periodontol 2000. 1996;12:7-140.
    1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   26


    написать администратору сайта