Главная страница

Ности. Связывание ангиотензина с рецепторами вызывает увеличение прогiииаемости


Скачать 458.29 Kb.
НазваниеНости. Связывание ангиотензина с рецепторами вызывает увеличение прогiииаемости
Дата18.11.2018
Размер458.29 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файла001_Fiziologia_SMIRNOVA.docx
ТипДокументы
#56894
страница14 из 16
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16
нейронными колонками. Они обнаружены в моторной коре, в различных зонах сенсорной коры. Соседние нейронные колонки могут взаимодействовать друг с другом.

Б. Кортиколизация функций -- возрастание в филогенезе роли коры большого мозга в анализе и регуляции функций организма и подчинение коре нижележаших отделов ЦНС. Например, регуляция таких двигательных функций, как локомоция (прыжки, ходьба, бег) и выпрямительные рефлексы у низших позвоночных (амфибий), полностью обеспечивается стволом мозга, удаление больших полушарий практически их не изменяет. У кошек перерезка ствола между средним и промежуточным мозгом существенно не влияет на выпрямительные рефлексы, но нарушает в остром периоде локомоцию, которая в дальнейшем частично восстанавливается. Выключение коры больших полушарий у обезьян и у человека приводит к потере не только локомоции, но и вь1рямительных рефлексов.
В. Локализация функций в коре большого мозга интенсивно изучается в клинической и экспериментальной медицине, начиная с середины ХIХ s. При разработке этой проблеМы были сформулированы две противоположные по смыслу концепции: узкого локализационизма и функциональной равноценности (эквипотенциальности) различных корковых структур. Современная концепция локализации функций базируется на принципе многофункциональности (но не равноценности) корковых полей. Свойство мультифункииональности позволяет той или иной корковой структуре включаться s обеспечение различных форм деятелыiости, реализуя при этом основную, генетически присущую ей функцию IАдрианов О.С., 19761. Степень мультифункииональности различных корковых структур не одинакова. В полях ассоциативной коры она выше, чем s первичных сенсорных полях. В основе мультифункционanьности лежат многоканальность поступления в кору мозга афферентного возбуждения, перекрытия афферентных возбуждеЕiий, особенно на таламическом и корковом уровнях, модулирующее влияние различных структур (например, неспецифического таламуса, базальных ганглиев) на корковые функции, взаимодействие корково-подкорковых и межкорковых путей проведения возбуждения. Результаты изучения локализации функций позволили ученым s середине ХХ в. разделить кору головного мозга на различные функциональные зоны (картирование коры). Детальные функциональные карты (например, К. Клейста, 1959) используются в гiеврологической практике, однако надо иметь в виду упрошенный характер этих схем. Одним из наиболее известных вариантов функгнионanьного разделения коры большого мозга является выделение в ней сенсорной, ассоциативной и двигательной областей.

8.7.2. СЕНСОРНЫЕ ОБЛАСТИ КОРЫ

Это зоны, в которые проецируются сенсорные раздражители (син.: проекционная кора, корковые отлелы анализаторов). Они расположены преимущественно в теменной (поля 1-3), височной (поля 21, 22, 41, 42) и затылочной (поля 17-19) долях. Афферентные пути в сенсорную кору поступают преимущественно от релейных сенсорных ядер таламуса — вентральных задних латерального (п. УР[.) и медиального (n. УРМ ).


141
Зоны сенсорной коры, раздражение или разрушение которых вызывает четкие и по- стоянные изменения чувствительности организма, называются первичными сенсорными областями (ядерные части анализаторов, по И.П. Павлову). Они состоит преимущественно из мономодальных нейронов и формируют ошушения одного качества. В первичных сенсорных зонах обычно имеется четкое пространственное (топографическое)

представительство частей тела, их рецептор-

ных полей. Вокруг первичных сенсорных зон находятся менее локализованные вторичные сенсорные зоны, полимодальные нейроны которых отвечают на действие нескольких раздражителей.

Важнейшими сенсорными областями являются т е м е н н а я кора постиентральной извилины и соответствуюшая ей часть

парацентральной дольки на медиальной по-

верхности полушарий (поля 1-3). Эту зону обозначают как соматосенсорную область 1. Здесь имеется проекция кожной чувствительности противоположной стороны тела от тактильных, болевых, температурных рецепторов, интероцептивной чувствительности и чувствительности опорно-двигательного аппарата от мышечных, суставных, сухожильных рецепторов. Проекция головы и верхних отделов туловиша находится s нижнелатеральных участках постцентральной извилины, проекция нижней половины туловища и ног --- в верхнемедиальных зонах извилины, проекция нижней части голени и стоп распо-

ложена в коре парацентральной дольки на

медиальной поверхности полушарий (рис. 8.7), при этом проекции наиболее чувствительных участков (язык, губы, гортань, пальцы) имеют относительно большие зоны по сравнению с другими частями тела. Предполагается, что в соматосенсорной области 1 в зоне тактильной чувствительности языка расположена проекция и вкусовой чувствительности.

Кроме соматосенсорной области 1, выделяют меньших размеров соматосенсорную область ГГ. расположенную на границе пересечения центральной борозды с верхним краем височной доли, в глубине латеральной борозды. Степень локализации частей тела здесь выражена хуже; проекция лица находится спереди и ниже, рук — центрально, ног —сзади и выше. Функции области 11 плохо изучены. Известно, что сигналы в эту область

поступают с обеих сторон тела и от других

сенсорных областей мозга, например зрительных и слуховых. Раздражение области 11 приводит к сложным движениям тела; предполагают ее роль в сенсорном контроле движен ия.


А

Рис. 8.7. Чувствительный (А) и двигательный (6) гомункулусы (схема по У.Пенфилду, Т.Расмуссену, 1950, разрез полушарий во фронтальной плоскости).


Хорошо изученной первичной проекционной зоной является слуховая кора (поля 41, 42), которая расположена s глубине латеральной борозды (кора поперечных височных извилин Гешля). В этой зоне в ответ на раздражение слуховых рецепторов кортиева органа формируются звуковые ощущения, различаюшиеся по громкости, тону и другим характеристикам. Здесь имеется четкая топическая проекция: в разных участках коры представлены различные участки кортиева органа.

К проекционной коре височной доли отно-

сится также центр вестибулярного анализатора в верхней и средней височных извилинах (поля 20 и 21). Обработанная сенсорная информация используется для формирования «схемы тела» и регуляции функций мозжечка (височно-мостомозжечковый путь).


142
Важнейшая первичная проекционная область новой коры расположена в з а т ы л о ч- н о й коре — это первичная зрительная об-

ласть (кора части клиновидной извилины и

язычковой дольки, поле 17). Здесь имеется

тоническое представительство рецепторов

сетчатки. Каждой точке сетчатки соответствует свой участок зрительной коры, при этом зона желтого пятна имеет сравнительно большую зону представительства. В связи с неполным перекрестом зрительных путей в зрительную область каждого полушария проецируются одноименные половины сетчатки. Наличие в каждом полушарии проекции сетчатки обоих глаз является основой бинокулярного зрения. Раздражение коры поля 17 приводит к возникновению световых ощущений. Около поля 17 расположена к о р а вторичной зрительной области (поля 18 и 19). Нейроны этих зон полимодальны и отвечают не только на световые, но и на тактильные и слуховые раздражители.




1



6


Рис. 8.7. Продолжение.

В данной зрительной области происходит синтез различных видов чувствительности, возникают более сложные зрительные образы и их опознание. Раздражение этих полей вызывает зрительные галлюцинации, ауру (навязчивые ощущения), движение глаз.

Основная часть информации об окружаю-шей среде и внутренней среде организма, поступившая в сенсорную кору, передается для дальнейшей ее обработки в ассоциативную кору.

8.1.3. АССОИИАТИ ВН Ы Е ОБЛАСТИ КОРЫ

Ассоциативная (межсенсорная, межанализаторная кора) включает участки новой коры большого мозга, которые расположены рядом с сенсорными и двигательными зонами, но не выполняют непосредственно чувствительных или двигательных функций. Гра-


143
нивы этих областей обозначены недостаточно четко, неопределенность преимущественно связана со вторичными (высшими) проекционными зонами, функциональные свойства которых являются переходными между свойствами первичных проекционных и ассоциативных зон. Ассоциативная кора является филогенетически наиболее молодой частью новой коры, получившей наибольшее развитие у приматов и человека. У последнего она составляет около 50 % всей коры и 70 % неокортекса.

Основной физиологической особенностью нейронов ассоциативной коры, отличающей их от нейронов первичных зон, является полисенсорность (полимодальность): они отвечают, как правило, не на один, а на несколько раздражителей -- зрительные, слуховые, кожные и др. Полисенсорность нейронов ассоциативной коры создается кортико-кортикальными связями с разными проекционными зо-


нами, связями с ассоциативными ядрами таламуса. В результате этого ассоциативная кора представляет собой своеобразный коллектор различных сенсорных возбуждений.

По таламокортикальным проекциям выделяют две ассоциативные системы мозга: таламотеменную и таламолобную. Делаются попытки выделить таламовисочную систему.

Таламотеменная система представлена ассоциативными зонами теменной коры (поля 5, 7, 40), получающими основные афферентные входы от задней группы ассоциативных ядер таламуса (латеральное заднее ядро и подушка). Теменная ассоциативная кора имеет эфферентные выходы на ядра таламуса и гипоталамуса, в моторную кору и ядра экстрапирамидной системы. Основными функциями тanамотеменной системы являются гнозис, формирование «схемы тела* и праксис. Под гнозисом понимают функцию различных видов узнавания - формы, величины, значения предметов, понимание речи, познание процессов, закономерностей и др. К гностичееким функциям относится оценка пространственных отношений (например, взаимного расположения предметов). В темен-ной коре выделяют центр стереогнозиса, расположенный сзади от средних отделов постиентральной извилины (поля 7, 40, частично 39), обеспечивающий способность узнавания предметов на ощупь. Вариантом гностической функции является формирование в сознании трехмерной модели тела («схемы тела), центр «схемы тела* расположен в поле 7 теменной коры. Под праксисом понимают целенаправленное действие. Центр праксиса находится в надкраевой извилине (поля 39 и 40 домишантного полушария); он обеспечивает хранение и реализацию программы двигательных автоматизированных актов (например, рукопожатие, причесывание, зажигание спички и др.).

Таламолобная система представлена ассоциативными зонами лобной коры (поля 914), имеюшими основной афферентный вход от ассоциативного медиодорсального ядра таламуса, других подкорковых ядер.

Основная роль лобной ассоциативной коры сводится к инициации базовых системных механизмов формирования функциональных систем целенаправленных поведенческих актов (П.К. Анохин). Реализация этого сложнейшего процесса основана на участии нейронного субстрата лобной коры в решении следующих частных задач.

  • Взаимоувязка возбуждений доминирующей мотивации с возбуждениями сенсор-


144
ного и биологического качества, поступающими s кору мозга из внешней среды.

  • Обеспечение прогнозирования в достижении значимых для жизнедеятельности полезных результатов.

  • Самоконтроль эффективности поведенческих актов путем сравнения достигнутых конечных результатов с афферентными моделями этих результатов в аппарате предвидения --- акцепторе результатов действия (П.К. Анохин).

В результате операции префронтальной лоботомии, при которой лобные доли по медицинским показаниям изолируются, наблюдаются выраженные изменения поведения, в котором обычно доминируют эмоциональ-

  • ые расстройства, неадекватность поступков

  • действий, особенно в изменившихся условиях.

Концепция таламовисочной сис-

  • е м ы не получила еще достаточной научной проверки. Надо отметить, что некоторые ассоциативные центры (например, стереогнозиса, праксиса) включают в себя и участки височной коры (поле 39). В височной коре расположен слуховой центр речи Вернике, находящийся в задних отделах верхней височной извилины (поля 22, 37 и 42 левого доминантного полушария). Этот центр обеспечивает речевой гнозис - распознание и хранение устной речи, как собственной, так и чужой. В средней части верхней височной извилины (поле 22) находится центр распознания музыкальных звуков и их сочетаний. На границе височной, теменной и зать[лочной долей (поле 39) локализован центр чтения письменной речи, обеспечиваюший распознание и хранение образов письменной речи.

Психические функции, осуществляемые ассоциативной корой, иниииируют поведение организма, обязательным компонентом которого являются произвольные целенаправленные движения, осуществляемые при обязательном участии двигательной коры.

8.7.4. ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ОБЛАСТИ КОРЫ

Представление о двигательной коре большого мозга начало формироваться с 80-х годов ХIХ в., когда было показано, что электрическое раздражение некоторых корковых зон у животных вызывает движение конечностей противоположной стороны [Фрич Г., Гитциг Е., 18701. В двигательной коре выделяют первичную и вторичную моторные области. В первичной двигательной коре
(преиентральная извилина, поле 4) расположены нейроны, иннервируюшие мотонейроны мышц лика, туловиша и конечностей. В ней имеется четкая топографическая проекция мышц тела (см. рис. 8.7). При этом проекции мыши нижних конечностей и туловища расположены в верхних участках прецентральной центральной извилины и занимают сравнительно небольшую площадь, а проекции мыши верхних конечностей, лика и языка расположены в нижних участках извилины и занимают большую плошадь («двигательный человечек Пенфилда). Двигательные реакции на раздражение первичной моторной коры осушествляются с минимальным порогом (высокая возбудимость): они представлены элементарными сокращениями мышц противоположной стороны тела (для мыши головы сокращение может быть билатеральным). При поражениях этой корковой зоны утрачивается способность к тонким коорди- нированным движениям конечностей, особенно пальцев рук.

Вторичная двигательная ко-р а (поле 6) расположена как на латеральной поверхности полушарий, впереди прецентральной извилины (премоторная кора), так и на медиальной поверхности, соответствую-шей коре верхней лобной извилины (дополнительная моторная область).

Вторичная двигательная кора в функциональном плане имеет главенствующее положение по отношению к первичной двигательной коре, осуществляя высшие двигательные функции, связанные с планированием и координацией произвольных движений. Здесь в наибольшей степени регистрируется медленно нарастающий отрицательный
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16


написать администратору сайта