Главная страница

Ности. Связывание ангиотензина с рецепторами вызывает увеличение прогiииаемости


Скачать 458.29 Kb.
НазваниеНости. Связывание ангиотензина с рецепторами вызывает увеличение прогiииаемости
Дата18.11.2018
Размер458.29 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файла001_Fiziologia_SMIRNOVA.docx
ТипДокументы
#56894
страница9 из 16
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   16
рентные сходы поступают в латеральные области РФ преимущественно от трех источников:

  • температурных и болевых рецепторов по волокнам спиноретикулярного тракта и тройничного нерва импульсаиия поступает в ретикулярные ядра продолговатого мозга и моста;

  • сенсорной и, частично, других зон коры головного мозга по кортико-ретикулярным путам импульсаиия поступает в ядра, дающие начало ретикулоспинальным трактам (гигантоклеточное ядро, оральное

  • каудальное ядра моста), а также в ядра, которые проеиируются на мозжечок (парамедианное Ядро и ядро покрышки моста);

  • ядер мозжечка по мозжечково-ретикулярному пути импульсаиия поступает в гигантоклеточное и парамедиамное ядра и ядра моста.

Эфферентные выходы формируются преимущественно в медиальных областях РФ и ггроецируются:

  • к спинному мозгу по латеральному ретикулоспинальнлму тракту (от гигантоклеточного ядра) и по медиальному ретикулоспинальному тракту (от каудального м орального ядер моста);

  • к верхним отделам головного мозга (не-специфическим Ядрам таламуса, заднему гипоталамусу, полосатому телу) идут восходящие пути, начинаюшиеся в ядрах продолговатого мозга (гигантоклеточном, латеральном и вентральном) и в Ядрах моста;

  • к мозжечку идут пути, которые начинаются в латеральном и парамедианном рети-

  • улярных ядрах и в ядре покрышки моста. Многообразие связей и структур РФ обусловливает ее многочисленные функции. Эти функции можно объединить в три главные группы: соматические - двигательные, сенсорные (восходящее влияние на большой мозг) и вегетативные.

Средний

мозг

Мост


ВЯ
Продолговатый мозг

мн Повышение го-

N нуса сгиСателей м и снижение то-

нуса рэзгибателей

Спинной мозг

Рис. 8.5. Основные двигательные центры ствола мозга и двигательные пути, регулирующие тонус мыши туловища и конечностей.

КЯ - красное ядро и руброспинальный тракт: РЯМ - ретикулярные ядра моста и медиальный ретикулоспинальный тракт; ВЯ - вестибулярные ядра и вестибулоспинальный тракт; РГЯ - ретикулярное гигiнтоклеточмос ядро и латеральный ретикулоспинальный тракт; МН -спинальншс мотонсйроны.

Соматические функции РФ проявляются, во-первых, в ее влиянии на двигательные ядра черепных нервов, моторные спинальные центры и активность мышечных рецепторов (мышечных веретен).

Ретикулярная формация среднего мозга осуществляет координацию функций ядер глазодвигательных (IfI, IV, Vi) нервов, обеспечивая содружественные движении глаз в горизонтальном и вертикальном направлениях. В парамедианной РФ продолговатого мозга имеются нейроны, управляющие горизонтальными движениями глаз. Эти же нейроны, но опосредованно, через нейроны РФ среднего мозга, управляют вертикальными движениями глаз. При двусторонних поражениях этих отделов РФ становится невозможным произвольное выполнение горизонтальных и вертикальных движений глаз.

Нисходящие влияния РФ на моторные спинальные центры (рис. 8.5). От ретикулярного гигаггтоклеточного ядра (РГЯ) продолговатого мозга идет частично перекрещенный латеральный ретикулоспинальный тракт, волокна которого оканчиваются на вставочных нейронах спинного мозга. Через эти интернейроны они возбуждают а- и у-нейроны мыши-сгибателей конечностей и реиипрокно тормозят нейроны мыши-разгибателей.
Функционально и топографически латеральный ретикулоспинальный тракт сходенi с руброспинальным и кортико-спинальным трактами; они образуют нисходящую латеральную флексорную (сгибательную) систему. Вместе с тем раздражение нейронов центральной части РГЯ в эксперименте вызывает подавление всех спинальных рефлексов (сгибательных и разгибательных) за счет активации тормозных интернейронов в соответствующих сегментах спинного мозга. По этому же механизму осуществляется открытое И.М. Сеченовым (1862) центральное торможение рефлексов спинного мозга.

От каудальных и оральных ретикулярных ядер моста идет неперекрешенный медиальный ретикулоспикальный тракт с быстропроводяшими (до 120 м/с) волокнами, оканчивающимися на интернейронах спинного мозга. Через них осуществляется стимуляция а- и у-нейронов мышц-разгибателей осевой мускулатуры тела (туловища и проксимальных отделов конечностей) и через тормозные нейроны тормозятся центры сгибателей. В фуiiкциональном и топографическом отношении этот тракт сходен с вестибулоспинальными трактами; они составляют медиальную нисходящую зкстензорную (разгибательную) систему.

Ретикулярная формация ствола мозга через у-мотонейроны спинальных и бульбар-

  • ых моторных центров осуществляет центральный контроль активности мышечных рецепторов [Гранит Р., 1955j, при этом тормоз-

  • ые влияния на них легче осуществляются при стимуляции РФ на уровне продолговатого мозга, а облегчаюшие влияния - на уровне моста и среднего мозга.

Восходящие влияния РФ на большой мозг преимущественно активирующие. Импульсы ретикулярных нейронов продолговатого мозга (гигантоклеточное, латеральное и вентральное ретикулярные ядра), моста (особенно каудальное ретикулярное ядре) и среднего мозга поступают к неспецифическим ядрам таламуса и после переключения в них проеиируются в различные области коры. Кроме таламуса, восходящие влияния следуют также

  • задний гипоталамус, полосатое тело, прозрачную перегородку.


125
Изучение активирующего влияния восходящей РФ началось с опыта по перерезке ствола мозга между верхними и нижними буграми четверохолмия -- изоляции переднего мозга [Бремер Ф., 19351. У экспериментального животного не нарушалось поступление в кору большого мозга возбуждения по важнейшим сенсорным системам - зрительной и обонятельной. Однако животное вело себя как спяшее: у него был нарушен контакт

  • внешним миром, оно не реагировало на световые и обонятельные раздражители (спящий мозг по Бремеру). На электроэниефалограмме (ЭЭГ) у таких животных преобладanи медленноволновые регулярные ритмы. У человека аналогичные ритмы возникают при спокойном бодрствовании и в дремотном состоянии. Такое же состояние головного мозга остается, если при перерезке ствола мозга сохранить основные афферентные пути, составляюшие медиальную петлю (например, от лица по тройничному нерву) и повредить только восходящие пути РФ.

Прямое доказательство активирующего влияния РФ по восходящим путям на состояние мозга было получено Г. Мегуном и Дж. Моруцци (1949) в хронических опытах с раздражением РФ через погружные электроды у сонных животных. Стимуляция РФ вызывала пробуждение животного. На ЭЭГ медленные ритмы сменялись высокочастотными ритмами (реакция десинхронизаиии), свидетельствующими о6 активированном состоянии коры головного мозга. На основании полученных данных сложилось представление о том, что важнейшей функцией восходящей РФ является регуляция цикла сон/бодрствование и уровня сознания.

Тормозное влияние РФ на большой мозг изучено значительно хуже. Работами В. Гесса (1929), Дж. Моруцци (1941) было показано, что раздражением некоторых точек РФ ствола мозга можно перевести животное из бодрствуюшего состояния R сонное, при этом на электроэнцефалограмме возникает реакция синхронизации ритмов ЭЭГ.

Вегетативные функции РФ осуществляются через ее влияния на вегетативные центры ствола и спинного мозга. Ретикулярная формация входит в состав жизненно важных центров продолговатого мозга - сердечно-сосудистого и дыхательного.

8.2.3. СТВОЛОВЫЕ РЕФЛЕКСЫ ПОДДЕРЖАНИЯ ПОЗЫ

Рефлексы поддержания позы осуществляются с рецепторов вестибулярного аппарата, проприорецепторов шеи, рецепторов сетчатки и тактильных рецепторов. Эфферентные влияния из моторных центров ствола распространяются на мышцы конечностей и туловища по четырем нисходящим трактам (см. рис. 8.5): вестибулоспинальному, руброспи-

  • альному, латеральному и медиальному ретикулоспинальному.


Вестибулоспинальный тракт начинается преимущественно от вестибулярного латерального ядра (Дейтерса), а также от верхнего и медиального вестибулярных ядер, получающих афферентную импульсаиию от рецепторов отолитового аппарата и ампул полукружных каналов. Его волокна оказывают возбуждающее действие на спинальные аи у-мотонейроны мыши-разгибателей конечностей, туловища, шеи, а также реципрокное тормозящее влияние на мотонейр-ны сгибателей. Аналогично на мышечный тонус влияет описанный выше медиальный ретикулоспинальный тракт. Вместе они составляют медиальную нисходящую разгибательную систему.

Противоположное действие на мышечный тонус оказывает руброспинальный тракт (Монакова), который начинается от красного ядра покрышки среднего мозга и идет в спинной мозг, возбуждая а- и у-нейроны сгибателей и реиипрокно тормозя мотонейроны разгибателей. Аналогично на мышечный тонус действуют латеральный ретикулоспинальный и пирам идны й кортико-спинальный тракты. Вместе они составляют латеральную нисходящую сгибательную систему. Таким образом, в стволе мозга имеется четыре главных парных моторных центра и тракта, регулирующих тонус мышц туловиша и конечностей (см. рис. 8.5).

Взаимоотношения между этими центрами показаны в опытах с перерезкой ствола мозга между продолговатым и средним мозгом jШеррингтон Ч., 189б). У таких животных возникает резкое преобладание тонуса мыши-разгибателей над тонусом сгибателей конечностей, туловиша, шеи, хвоста (децеребрационная ригидность). Причина ее связана с тем, что влияние структур медиальной нисходящей разгибательной системы не уравновешивается влияниями латеральной нисходящей сгибательной системы, в частности красного ядра, оказываюшегося выше перерезки. Частный механизм децеребраиионной ригидности связан с активацией как умотонейронов, так и а-мотонейронов мыширазгибателей.

Через стволовые моторные центры и их тракты осуществляется регуляция установки тела в пространстве, направленной на сохранение нормальной позы тела и равновесия. Эти рефлексы изучены голландским физиологом Р. Магнусом (1924), который разделил их на две труппы: статические и статокинетические.

А. Статические рефлексы обусловливают положение тела и его равновесие в покое.


126
Магнус разделил их на рефлексы позы (положения тела), выпрямительные рефлексы и рефлексы ком пенсаторного положения глаз.

  1. Рефлексы позы возникают при изменениях положения головы (сдвиг центра равновесия) и направлены на создание удобной позы. Афферентные импульсы поступают с рецепторов отолитового аппарата и проприорецепторов мыши шеи. Шейные рефлексы описаны выше. Для выявления вестибулярных рефлексов на шею животного, расположенную на одной линии с туловищем, накладывают гипсовую повязку, чтобы исключить шейные рефлексы. Нейтральное положение головы горизонтальное, при этом импульсация с рецепторов лабиринта минимальна. Для вызова вестибулярных рефлексов животное поворачивают через ось висков. Если животное располагают спиной вниз, тонус мышц-разгибателей становится максимальным, если спиной вверх - минимальным. При вертикальной позе человека (голова вверх, шея наклонена несколько вперед) происходит повышение тонуса разгибателей нижних конечностей и сгибателей верхних конечностей. При этом шейные и лабиринтные рефлексы усиливают друг друга.

  2. Выпрямительные рефлексы -- более сложный вариант статических рефлексов. Благодаря этим рефлексам организм способен принимать естественную позу при ее нарушении, например при положении животного на спине. Рефлексы осуществляются с рецепторов шейных мышц, лабиринта, кожи, сетчатки при обязательном участии среднего мозга. Важными компонентами этих рефлексов являются шейный, вестибулярный и оптический установочные рефлексы, а первой двигательной реакцией -- восстановление нормального положения головы. Далее возникает цепь рефлекторных реакций с перераспределением тонуса мышц конечностей и туловиша --- восстанавливается нормальная ориентация тела в пространстве.

З. Рефлексы компенсаторного положения глаз обеспечивают правильное видение при различных положениях головы относительно тела и в пространстве. Например, если наклонить голову к правому плечу, глазное яблоко поворачивается влево, как бы стремясь удержать первоначальное поле зрения.

Б. Статокинетические рефлексы возни кают при ускорениях прямолинейного и вращательного движений организма. Сокращения мышц при этом направлены на преодоление действующих на человека ускорений, сохранение нормальной позы, равновесия и ориентации в пространстве. Для их осущест-
вления необходимо сохранение функции моторных центров ствола мозга не ниже уровня среднего мозга. Эти рефлексы запускаются с рецепторов вестибулярного аппарата: с рецепторов отолитового аппарата возникают рефлексы прямолинейного ускорения, с рецепторов ампул полукружных каналов - рефлексы вращения.

Примером рефлекса прямолинейного ускорения является лифтный рефлекс. В начале быстрого подъема лифта (или остановки движущегося вниз лифта) в нижних конечностях повышается тонус разгибателей, что обеспечивает сохранение позы - преодоление сил гравитации, хотя наблюдается некоторое сгибание конечностей под влиянием сил гравитации. В начале опускания лифта (или остановки движущегося вверх лифта) динамика изменения мышечного тонуса сгибателей и разгибателей и положение конечностей противоположные, однако имеется и противоположная точка зрения, базирующаяся только на внешних признаках, - сгибание или разгибание конечностей.

Статокинетические
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   16


написать администратору сайта