Роль фельдшера в леении анемии беременных. Курсовая (анемия у беременных). новороссийский медицинский колледж

• Название: новороссийский медицинский колледж
• Анкор: Роль фельдшера в леении анемии беременных
• Дата: 21.06.2022
• Размер: 143.11 Kb.
• Имя файла: Курсовая (анемия у беременных).docx
• Тип: Курсовая; #608541
• страница: 5 из 7

2 ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

2.1 Анализ статистических данных заболеваемости анемией за 2019-2021 год

С целью изучения результатов влияния на течение беременности железодефицитной анемии, были проанализированы статистические данные ГБУЗ «Городская больница №1» города Новороссийск МЗ КК. В результате за 2019-2021 год у 30 беременных женщин наблюдалась железодефицитная анемия в анамнезе.

Проведенный анализ показал, что 80% от общего количества пациенток составила возрастная группа от 21 до 30 лет; 10% ‒ от 16 до 20 лет и 5% от 31 до 35 лет. Доля других возрастных групп незначительна и составила около 5%. Данные представлены на рисунке 1.



Рисунок 1 – Возраст беременных, страдающих анемией
Анализируя рисунок 1, можно сказать, что большинство женщин рожают в активном репродуктивном возрасте. Именно этот возраст считается наиболее благоприятным для течения беременности и родов.

У всех женщин с железодефицитной анемией был произведен анализ крови для определения содержания гемоглобина в крови. На рисунке 2 представлено процентное соотношение беременных женщин в зависимости от содержания гемоглобина в крови.



Рисунок 2 – Результаты анализов крови на гемоглобин у беременных женщин с анемией
Из рисунка 2 видно, что целесообразность диспансерного наблюдения женщин, имеющих железодефицитную анемию, не вызывает сомнений, поскольку у 45% уровень гемоглобина достигала ниже 80г/л, которым требовалась экстренная госпитализация для лечения в стационаре ввиду высокого риска угрозы прерывания беременности и внутриутробной гипоксии плода.

У 25 пациенток (83%) роды были срочными, у 5 (17%) ‒преждевременными. Данные отражены на рисунке 3.


Рисунок 3 – Результаты родов у женщин с анемией

Из рисунка 3 видно, что в 17% случаях роды у женщин с анемией протекали в преждевременном порядке. Эти данные свидетельствуют о том, что у женщин с железодефицитной анемией преждевременные роды встречаются в 4 раза чаще, чем у тех беременных женщин, у которых роды прошли в срочном порядке.

Проведя анализ медицинских карт беременных и историй родов, выяснилось, что при железодефицитной анемии встречаются следующие осложнения беременности:

‒ гестоз ‒ у 20%;

‒ угроза прерывания беременности ‒ у 20%;

‒ токсикоз ‒ у 30%;

‒ хроническая внутриутробная гипоксия плода ‒ 10%;

‒ выкидыш ‒ 15%;

‒ многоводие ‒ 5%.

Такие данные можно увидеть на рисунке 4.


Рисунок 4 – Выявленные осложнения у женщин с анемией
Из рисунка 4 видно, что наиболее часто при анемии беременных встречалось такое осложнение, как токсикоз беременных ‒ (30%).

Также были проведены исследования по величине кровопотери в родах у женщин с железодефицитной анемией. В результате выяснилось, что процент кровопотери в родах от массы тела у 40% женщин составляет до 0,5%, что является нормой. У 60% женщин кровопотеря достигала от 0,6% до 0,8%, что уже считается неблагоприятным для состояния женщины. Данные представлены на рисунке 5.



Рисунок 5 – Результаты кровопотери во время родов у женщин с анемией
Анализируя рисунок 5 можно сказать, что у женщин с железодефицитной анемией патологическая кровопотеря в родах встречается в 1,5 раза чаще, чем у женщин, у которых кровопотеря была в пределах нормальных показателей.

По исходам беременностей можно выявить следующую закономерность: у большинства беременных с железодефицитной анемией родоразрешение было проведено через естественные родовые пути - (65%), у 35% роды закончены путем операции кесарева сечения в экстренном порядке (рисунок 6).



Рисунок 6 – Родоразрешение у женщин с анемией за 2019-2021 год
Анализ рисунка 6 показал, что у женщин с железодефицитной анемией родоразрашение путем операции кесарево сечение проводится в 1,8 раза чаще, чем у женщин, родивших ребенка через естественные родовые пути. Это обусловлено высоким риском осложнений и патологической кровопотери во время родов через естественные пути, а так же акушерских кровотечений в послеродовом периоде.