ИГА 20-21. все тесты интернам 20-21 сдавали. Обострение хронического фиброзного периодонтита
 Скачать 2.63 Mb.
|
|
$$$001-Болезни зубов у детей некариозного происхождения Ребенок обратился с жалобами на косметический дефект зубов с момента их прорезывания. При осмотре зубы обычной величины, формы, цвета. На поверхности эмали всех зубов расположены бороздки, придающие ей рефленный вид, расположенные хаотично. На рентгенограмме-полость зуба и корни без видимых изменений. Поставьте предварительный диагноз. А) Системная гипоплазия, бороздчатая форма В) Флюороз, штриховая форма С) Несовершенный амелогенез, І вариант D) Несовершенный амелогенез, ІІІ вариант Е) Несовершенный дентиногенез {Правильный ответ}= D {Сложность}= 2 $$$002 Болезни зубов у детей некариозного происхождения Ребенок 14 лет жалуется на косметический дефект в области передних зубов. Объективно: В области режущего края эмаль центральных и боковых резцов верхней и нижней челюстях истончена, параллельно режущему краю. Бугры 1.6, 2.6, 3.6 и 4.6 недоразвиты, конической формы. Направлен на рентгенограмму. Правильно ли выбрана тактика и почему: А) Правильно, потому что данный метод показан для несовершенного амелогенеза В) Правильно, потому что данный метод показан для несовершенного дентиногенеза С) Неправильно, потому что данный метод не показан для системной гипоплазии D) Неправильно, потому что данный метод не показан для местной гипоплазии Е) Неправильно, потому что данный метод не показан для флюороза {Правильный ответ}= С {Сложность}= 3 $$$001 -Компенсированная форма кариеса У ребенка 9 лет при обращении к стоматологу выявлено кп + КПУ= 2. Какая модель диспансерного наблюдения НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНА для данной ситуации: А) Диспансерный осмотр 1 раз в год, так как компенсированная форма кариеса В) Диспансерный осмотр 2 раза в год, так как субкомпенсированная форма кариеса С) Диспансерный осмотр 4 раза в год, так как декомпенсированная форма кариеса D) Диспансерный осмотр по показаниям, так как первая степень активности кариеса Е) Диспансерный осмотр не целесообразен, так как нет степени активности кариеса {Правильный ответ}= А {Сложность}= 3 $$$002- Компенсированная форма кариеса Ребенку 5 лет. Обратился в клинику с жалобами на боли от сладкого. После обследования установлено-кп=2. На жевательной поверхности 6.4 зуба имеется кариозная полость, с ровными краями, выполненная пигментированным дентином. После удаления дентина: дно плотное, зондирование болезненно по эмалево-дентинному соединению. Определите форму течения кариеса и поставьте диагноз: А) Компенсированная форма кариеса, поверхностный кариес 7.5; В) Субкомпенсированная форма кариеса, поверхностный кариес 7.5; С) Декомпенсированная форма кариеса, поверхностный кариес 7.5; D) Компенсированная форма кариеса, средний кариес 7.5; Е) Субкомпенсированная форма, средний кариес 7.5 {Правильный ответ}= D {Сложность}= 3 $$$003- Субкомпенсированная форма кариеса У ребенка 9 лет при обращении к стоматологу выявлено кп + КПУ= 5. Какая модель диспансерного наблюдения НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНА для данной ситуации: А) Диспансерный осмотр 1 раз в год, так как компенсированная форма кариеса В) Диспансерный осмотр 2 раза в год, так как субкомпенсированная форма кариеса С) Диспансерный осмотр 4 раза в год, так как декомпенсированная форма кариеса D) Диспансерный осмотр по показаниям, так как первая степень активности кариеса Е) Диспансерный осмотр не целесообразен, так как нет степени активности кариеса {Правильный ответ}= В {Сложность}= 3 $$$004- Субкомпенсированная форма кариеса Ребенку 5 лет. Обратился в клинику с жалобами на боли от сладкого. После обследования установлено-кп=4. На апроксимальной поверхности 6.4 зуба имеется кариозная полость, с ровными краями, выполненная пигментированным дентином. После удаления дентина: дно плотное, зондирование болезненно по эмалево-дентинному соединению. Определите форму течения кариеса и поставьте диагноз: А) Компенсированная форма кариеса, поверхностный кариес 7.5; В) Субкомпенсированная форма кариеса, поверхностный кариес 7.5; С) Декомпенсированная форма кариеса, поверхностный кариес 7.5; D) Компенсированная форма кариеса, средний кариес 7.5; Е) Субкомпенсированная форма, средний кариес 7.5 {Правильный ответ}= Е {Сложность}= 3 $$$005- Декомпенсированная форма кариеса У ребенка 2,5 лет разрушены передние зубы на верхней челюсти. Объективно: на контактных и вестибулярных поверхностях фронтальных зубов верхней челюсти кариозные полости с острыми краями в пределах дентина светло-желтого цвета, который легко снимается экскаватором. Поставьте диагноз: А) Хронический поверхностный кариес В) Острый средний кариес С) Хронический глубокий кариес D) Острый глубокий кариес Е) Хронический средний кариес {Правильный ответ}= В {Сложность}= 2 $$$006- Декомпенсированная форма кариеса С целью санации полости рта в поликлинику привели ребенка 3 лет, в контакт врачом не входит, активно сопротивляется действиям врача, плачет. При осмотре отмечена III степень активности кариозного процесса. Зубы 5.4.,5.5, 5.5,7.4,8.5 подлежат консервативному лечению, у ребенка также выявлена укороченная уздечка языка. Тактика по проведению санации полости рта у данного ребенка и почему: А) Необходимо рекомендовать начинать лечение под местной анестезией, так как имеется декомпенсированная степень активности кариеса В) После обследования ребенка провести санацию полости рта и коррекцию уздечки языка под общим обезболиванием, так как одномоментно можно провести манипуляции; С) Рекомендовать санацию полости рта после консультации у врача- невропатолога под местной анестезией, так не входит в контакт D) Необходимо отложить лечение зубов и вести пассивное наблюдение, так как предстоит физиологическая смена временных зубов Е) Ограничиться коррекцией уздечки языка под местной анестезией, так как ребенку 3 года и необходимо хорошее звукопроизношение {Правильный ответ}= В {Сложность}= 3 $$$007- Декомпенсированная форма кариеса У ребенка 9 лет при обращении к стоматологу выявлено кп + КПУ= 8. Какая модель диспансерного наблюдения НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНА для данной ситуации: А) Диспансерный осмотр 1 раз в год, так как компенсированная форма кариеса В) Диспансерный осмотр 2 раза в год, так как субкомпенсированная форма кариеса С) Диспансерный осмотр 4 раза в год, так как декомпенсированная форма кариеса D) Диспансерный осмотр по показаниям, так как первая степень активности кариеса Е) Диспансерный осмотр не целесообразен, так как нет степени активности кариеса {Правильный ответ}= С {Сложность}= 3 $$$008- Декомпенсированная форма кариеса Ребенок 13 лет нормального телосложения, пониженного питания. Жалобы на быстрые, малоболезненные боли зубов. Боль в зубах при приеме холодной и сладкой пищи, при чистке зубов. КПУ=14. Кариозные полости расположены в пришеечной области фронтальных зубов верхней и нижней челюсти, пигментированные фиссуры моляров верхней и нижней челюстях. На вестибулярной поверхности и в пришеечной области наряду с запломбированными и незапломбированными зубами меловые пятна. Предполагаемый диагноз и какова лечебная тактика: А) Компенсированная форма кариеса, необходима гигиена полости рта В) Субкомпенсированная форма кариеса, препарирование и пломбирование С) Субкомпенсированая форма кариеса, реминерализирующая терапия D) Декомпенсированная форма кариеса, ремтерапия, пломбирование, общее лечение Е) Декомпенсированная форма кариеса, пломбирование, общее лечение {Правильный ответ}= D {Сложность}= 3 $$$009- Декомпенсированная форма кариеса У мальчика 12 лет в 2.4 зубе возникла боль при приеме сладкой и холодной пищи. Объективно: на жевательной поверхности 2.4 кариозная полость в пределах дентина, выполненная светлым, размягченным дентином. Зондирование эмалево-дентинного границы болезненно, на термический раздражитель – кратковременная боль. Перкуссия 2.4 зуба безболезненна. Зуб лечен в одно посещение. Правильно ли выбрана лечебная тактика и почему: А) Неправильно, так как необходима тактика лечения острого глубокого кариеса в два посещения В) Правильно, так как необходима тактика лечения хронического глубокого кариеса в одно посещение С) Неправильно, так как необходима тактика лечения острого глубокого кариеса в одно посещение D) Правильно, как необходима тактика лечения острого среднего кариеса в одно посещение Е) Правильно, как необходима тактика лечения хронического среднего кариеса в одно посещение {Правильный ответ}= А {Сложность}= 3 $$$010- Декомпенсированная форма кариеса С целью санации полости рта в поликлинику привели ребенка 3 лет. При осмотре 8.4 зуб кариозная полость в пределах эмали дентина и эмали с острыми краями, мягкий светлый дентин, зондирование слабо болезненно по эмалево-дентинной границе. Перкуссия безболезненна. Слизистая оболочка без изменений. Меловые пятна на вестибулярных поверхностях фронтальных резцов. Поставьте диагноз и выберите метод лечения: А) Компенсированная форма среднего кариеса, препарирование, пломбирование В) Субкомпенсированная форма среднего кариеса, препарирование, пломбирование С) Декомпенсированная форма среднего кариеса, препарирование, пломбирование D) Декомпенсированная форма глубокого кариеса, препарирование, пломбирование Е) Субкомпенсированная форма глубокого кариеса, препарирование, пломбирование {Правильный ответ}= С {Сложность}= 3 $$$001- Пульпиты временных зубов У девочки 4 лет жалобы на острую самопроизвольную боль в зубе на верхней челюсти справа, усиливающуюся при приеме пищи. Боль появилась день назад Объективно: в 5.5 на жевательной поверхности глубокая кариозная полость с размягченным светлым дентином. Полость зуба не вскрыта. Зондирование дна полости незначительно болезненно. Перкуссия болезненна. Предполагаемый диагноз: А) Острый пульпит, осложненный периодонтитом В) Острый гнойный пульпит С) Острый серозный пульпит D) Обострение хронического гангренозного пульпита Е) Острый гнойный периодонтит {Правильный ответ}= А {Сложность}= 2 $$$002 -Пульпиты временных зубов Ребенок 6 лет, со слов мамы, плохо спит последние 3 дня. Зуб ранее беспокоил от воздействия раздражителей. При осмотре: на апроксимальной поверхности зуба 5.5 кариозная полость, при удалении размягченного дентина вскрыта полость зуба, определяется кровоточащая болезненная пульпа. Индекс кп =7. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразен? А) Удаление зуба; В) Витальная пульпотомия; С) Консервативное лечение; D) Витальная пульпэктомия; Е) Девитальная пульпотомия. {Правильный ответ}= D {Сложность}= 3 $$$003 -Пульпиты временных зубов Ребенку 6 лет. Жалобы на боль в зубе на нижней челюсти при приеме пищи в течение двух недель. При осмотре в 7.5 зубе глубокая кариозная полость с большим количеством размягченного дентина, при удалении которого обнажилась пульпа, болезненная при зондировании. Перкуссия безболезненна. Слизистая бледно-розового цвета. Поставьте диагноз и выберите метод лечения: A) Острый серозный пульпит, девитальная ампутация B) Хронический фиброзный пульпит, девитальная экстирация C) Хронический гангренозный пульпит, витальная ампутация D) Острый гнойный пульпит, витальная ампутация E) Хронический фиброзный пульпит, витальная ампутация {Правильный ответ}= Е {Сложность}= 3 $$$004 -Пульпиты временных зубов Мальчик 9 лет жалуется на кратковременную боль при приеме пищи. Объективно: в 5.5 зубе на апроксимальной поверхности глубокая кариозная полость, сообщенная с полостью зуба. Зондирование глубокое резко болезненное, отмечается кровоточивость, перкуссия безболезненна. Зуб лечен в два посещения. Правильно ли выбрана лечебная тактика и почему: А) Правильно, так как необходима девитальная ампутация В) Правильно, так как необходима девитальная экстирпация С) Неправильно, так как необходима экстирпация зуба D) Неправильно, так как необходима витальная ампутация Е) Неправильно, так как необходима витальная ампутация {Правильный ответ}= Е {Сложность}= 3 $$$005- Пульпиты временных зубов Ребенок 4 лет предъявляет жалобы на неприятные ощущения в зубе верхней челюсти справа. При осмотре: глубокая кариозная полость в зубе 5.4 заполнена серо-грязной массой с резким запахом, зондирование болезненно в устьях корневых каналов. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен? А) Хронический гранулирующий периодонтит; В) хронический гипертрофический пульпит; С) хронический фиброзный периодонтит ; D) хронический гангренозный пульпит; Е) хронический простой пульпит. {Правильный ответ}= D {Сложность}= 3 $$$006- Пульпиты временных зубов Мама обратилась с ребенком 3 лет. У мальчика острая боль в зубе верхней челюсти справа. Со слов мамы, зуб заболел впервые 2 дня назад. Ребенок практически здоров, кп = 2. На жевательной поверхности 5.4 зуба кариозная полость заполнена светло-желтым дентином, зондирование болезненно, перкуссия слегка болезненна, слизистая оболочка вокруг зуба бледно-розового цвета. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, является НАИБОЛЕЕ вероятным? А) Обострение хронического периодонтита; В) Обострение хронического пульпита; С) Острый серозный пульпит; D) Острый гнойный пульпит; Е) Острый периодонтит. {Правильный ответ}= С {Сложность}= 3 $$$007- Пульпиты постоянных зубов с несформированными корнями зубов Ребенок 10 лет обратился с жалобами на вечерние боли в 3.6 зубе. Впервые боли возникли 2 суток назад. При объективном обследовании: 3.6 глубокая кариозная полость не сообщается с полостью зуба. Реакция на температурные раздражители длительная боль, ЭОД-10 мкА. Зондирование болезненно по дну кариозной полости. Перкуссия безболезненна. КПУ=2. Поставьте диагноз: А) Острый серозный частичный пульпит В) Хронический фиброзный пульпит С) Хронический гангренозный пульпит D) Обострение хронического фиброзного пульпита Е) Острый гнойный общий пульпит {Правильный ответ}= Е {Сложность}= 2 $$$001- Периодонтиты временных зубов Ребенку 5 лет. В течение 4 дней его беспокоят боли в области верхней челюсти справа, плохо кушает. После осмотра установлен кп= 7, 6.4 зуб – кариозная полость на медиально-жевательной поверхности, полость зуба вскрыта, зондирование безболезненно, перкуссия болезненна, цвет зуба изменен, слизистая оболочка гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена. Поставьте диагноз: А) Обострение хронического пульпита; В) Острый гнойный периодонтит; С) Острый гнойный пульпит; D) Острый пульпит с вовлечением ткани периодонта; Е) Обострение хронического периодонтита {Правильный ответ}= Е {Сложность}= 2 $$$002- Периодонтиты временных зубов Ребенку 5 лет. Жалобы на боли при накусывании и появление свища в области 5.1 зуба. Год назад зуб лечен по поводу кариеса в одно посещение. Объективно: на жевательной поверхности имеется пломба. Зуб незначительно изменен в цвете. Слизистая оболочка в области зуба с синюшным оттенком, свищ с грануляциями и гнойным отделяемым. Выберите метод лечения: А) консервативный в одно посещение В) консервативный в два посещения С) консервативный в три посещения D) хирургический- резекция корня зуба Е) хирургический – удаление зуба {Правильный ответ}= Е {Сложность}= 3 $$$003- Периодонтиты временных зубов У девочки 4 лет жалобы на острую самопроизвольную боль в зубе на верхней челюсти справа, усиливающуюся при приеме пищи. Боль появилась 2 дня назад Объективно: в 5.5 глубокая кариозная полость с размягченным светлым дентином. Полость зуба не вскрыта. Зондирование дна полости незначительно болезненно. Перкуссия болезненна. Предполагаемый диагноз: А) Острый пульпит, осложненный периодонтитом В) Острый гнойный пульпит С) Острый серозный пульпит D) Обострение хронического гангренозного пульпита Е) Острый гнойный периодонтит {Правильный ответ}= А {Сложность}= 3 $$$004- Периодонтиты временных зубов Ребенок 8 лет жалуется на острую боль в зубе на верхней челюсти справа в течение 2 суток, усиливающуюся при накусывании. Об-но: на апроксимально-дистальной поверхности 1.6 зуба глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, реакция на термические раздражители, зондирование безболезненно, перкуссия резко болезненна, зуб в цвете не изменен, подвижен, слизистая в области 1.6 зуба гиперемирована, отечна. На рентгенограмме – изменений в периодонте не выявлено. Поставьте предварительный диагноз и какова лечебная тактика: А) Острый гнойный периодонтит - метод апексофикации В) Обострение хронического периодонтита - экстракция зуба С) Острый гнойный пульпит - экстирпация пульпы D) Острый серозный периодонтит - метод апексофикации Е) Острый серозный пульпит - ампутация пульпы {Правильный ответ}= А {Сложность}= 3 |