Общая фармакология
 Скачать 0.8 Mb.
|
|
1351)Какой антибиотик вызывает значительное угнетение кроветворения? Е. Левомицетин 1352)Назовите антибиотик, который проявляет миелотоксический эффект. А. Левомицетин 1353)У новорожденного недоношенного ребенка диагностирована пневмония, для лечения которой ему ввели антибиотик. Через некоторое время развилась тяжелая интоксикация с вздутием живота, поносом, гипотермией, серой окраской кожи, сердечнососудистым коллапсом, развился синдром "серого коллапса" ("серый синдром плода"). Смерть ребенка наступила через 2 сут. Какой антибиотик привел к летальному исходу? А. Хлорамфеникол (левомицетин) 1354)У больного с пониженным слухом тяжелая бациллярная инфекция. Какая из групп антибиотиков противопоказана в этом случае? А. Аминогликозиды 1355)В хирургическое отделение поступил больной по поводу острого аппендицита. Проведена аппендэктомия. В послеоперационном периоде в течение 10 дней больной получал антибиотик. Через некоторое время стал отмечать снижение слуха. Укажите, какая группа антибиотиков обладает характерными побочными эффектами (поражение слуха и вестибулярного аппарата). Е. Аминогликозиды 1356)Укажите антибиотик, оказывающий значительное ототоксическое действие. Е. Стрептомицин 1357)В результате применения какого препарата могут возникать миорелаксирующий, ототоксический. тератогенный и мутагенный эффекты? А. Стрептомицин 1358)Перед операцией на толстом кишечнике хирург назначил больному для санации кишечника препарат из группы аминогликозидов внутрь, в таблетках. Какой препарат был назначен? А. Неомицина сульфат 1359)Больной, лечившийся неомицином сульфатом, обратился к врачу по поводу стеатореи. Какая возможная причина этого явления? А. Угнетение липолиза 1360)Из гнойной раны больного выделен патогенный стафилококк и определена чувствительность его к антибиотикам: пенициллин И зона задержки роста 8 мм: оксациллин И 9 м.м: ампициллин И 10 мм; , гентамицин И 22 мм: линкомицин И 11 мм. Какой антибиотик необходимо выбрать для лечения больного? Е. Гентамицин 1361)У больного пиелонефритом при бактериологическом исследовании мочи высеяна синегнойная палочка, нечувствительная к карбенициллину. Какой антибиотик может оказаться эффективным у данного больного? А. Гентамицин 1362)У больного тяжелая послеоперационная псевдомонадная инфекция. Какое из перечисленных веществ показано? А. Гентамицин 1363)Мужчина 56 лет поступил в пульмонологическое отделение с диагнозом: пневмония. Из анамнеза известно, что у него аллергическая реакция на все бета-лакгамные антибиотики. Какой препарат из нижеперечисленных не противопоказан этому больному? А.Гентамицин 1364)Больному 39 лет, страдающему миастенией, по поводу абсцесса щеки назначили антибиотик, после введения которого у пацента развился паралич дыхательной мускулатуры. Укажите этот препарат: А.Гентамицин 1365)После неэффективной монотерапии больного с сепсисом неясной этиологии было решено использовать комбинированное лечение. Какое из предлагаемых сочетаний является рациональным? А.Гентамицин и цефотаксим 1366)У ребенка 2-х месяцев, который находится на искусственном вскармливании, развился острый инфекционный энтероколит. Какой препарат следует назначить ребенку для лечения? А. Полимиксин М 1367)Для лечения инфекций костне-двигательного аппарата используют ряд антибиотиков. Выберите из нижеперечисленных препарат, способный накапливаться в костной ткани. А. Линкомицина гидрохлорид 1368)При инфекциях костной системы (остеомиелит, остеит), целесообразно применять противомикробные препараты, которые проникают в костную ткань и костный мозг. Выберите такой препарат из нижеперечисленных. А. Линкомицин 1369)Больному 30 лет с диагнозом острый остеомиелит назначили антибиотик, хорошо проникающий в костную ткань. После трехнедельного применения препарата состояние больного значительно улучшилось. Какой препарат был назначен? А. Линкомицин 1370)У больного после открытого перелома бедра развился острый остеомиелит. Выберите антибиотик, который накапливается в костной ткани и его целесообразно назначить в данном случае. А.Линкомицин 1371 )У больной с послеродовым сепсисом при бактериологическом исследовании крови выявлен золотистый стафилококк, устойчивый к метициллину и другим бета-лактамным антибиотикам. Какой из приведенных ниже препаратов необходимо назначить больной для комбинированной антибактериальной химиотерапии? А. Ванкомицин 1372) Для лечения кандидоза используют: А. Нистатин 1373)При цитологическом исследовании мазков больной 25 лет при обострении хронического воспаления слизистой влагалиша обнаружено значительное количество грибов Candida albicans. Каким противогрибковым препаратом необходимо проводить лечение? А. Нистатин 1374)У больного, какорый продолжительное время принимал тетрациклин, возник кандидоз слизистых оболочек. Какой лекарственный препарат следует назначить для его лечения? А.Нистатин 1375)Дзя лечения гнойного синусита больному назначено пероральное применение тетрациклина. Какое противогрибковое средство необходимо приниамть больному для профилактики развития кандидоза? А.Нистатин 1376)Больной по поводу хронической дизентерии длительно лечился тетрациклином. Через 2 недели у него появились жжение и боль в ротовой полости, повышенная кровоточивость десен, появление язвочек на слизистой полости рта. При исследовании содержимого язв были обнаружены грибки рода Candida, поставлен диагноз афтозного стоматита. Выберите из указанных препаратов наиболее предпочтительный при кандида.микозе. Е.Нистатин 1377)У ребенка диагностирован кандидамикоз полости рта. Какой лекарственный препарат используется для лечения этого заболевания? Е.Нистатин 1378)Больному для лечения афтозного стоматита, вызванного грибками Candida, был назначен леворин. Каков механизм действия этого препарата? А.Нарушение структуры цитоплазматической мембраны 1379)У какого химиотерапевтического препарата в основе механизма действия и развития побочных эффектов заложено нарушение биосинтеза и деструкции липидов, холестерина и стероидных гормонов? А.Кзотримазол 1380)У больного микоз ступней обоих ног. Местное применение нитрофунгина и миконазола не дало эффекта. Какой препарат для приема внутрь следует дополнительно назначить? А.Гризеофульвин 1381)Больному дерматомикозом амбулаторно был назначен противогрибковый антибиотик, способный накапливаться в клетках, формирующих кератин (коже, ногтях, волосах). Через несколько дней больной обратился к врачу с жалобами на головную боль, дезориентацию. Укажите. какой антибиотик назначил врач. Е.Гризеофульвин 1382)При использовании антибиотиков широкого спектра действия может возникнуть ряд осложнений, в том числе кандидамикоэ. Назначьте препарат для лечения этого осложнения: А.Низорал 1383)Ювелир 46 лет жалуется на расслоение и ломкость ногтей. Диагностирована эпидермофития. Пациент требует назначение противогрибкового средства из группы азолов. Выберете необходимый больному препарат. А.Кетоконазол 1384)В клинику поступил ребенок, у которого на слизистой оболочке щек. неба и языка обнаружен точечный налет белого и желтоватого Цвета, обусловленный Candida albicans. Какое из перечисленных лекарственных средств используется для лечения кандидоза? А.Кетононазол 1385)Стоматологический препарат иммудон. содержащий компоненты разрушенных клеток ряда бактерий и дрожжеподобных грибов рода Candida, выпускается в виде леденцов для сосания и назначается при лечении рецидивирующих кандидозных стоматитов. За счет чего проявляется лекарственное действие препарата? А.Стимуляции выработки специфических против возбудителя секреторних IgA 1386)Больной страдает генетически обусловленным дефицитом фермента N-ацетилтрансферазы. Какие лекарственные препараты при этом могут быстро вызывать выраженные токсические эффекты? А. Гидразиды изоникотиновой кислоты 1387)Укажите наиболее эффективное синтетическое противотуберкулезное средство. Е.Изониазид 1388)Укажите противотуберкулезное средство, механизм действия которого обусловлен угнетением синтеза миколевых кислот микобактерий. Е.Изониазид 1389)Врач-стоматоло1 после консультации с фтизиатром назначил больному артритом височно-челюстного сустава наиболее эффективный противотуберкулезный препарат из группы А. Определите препарат. А.Изониазид 1390)У пациента, длительно болеющего туберкулезом, выявлено внутриклеточное расположение микобактерий. Какой из перечисленных препаратов обязательно должен быть включен в комплексную терапию туберкулеза? А.Изониазид 1391)В клинику поступил больной с диагнозом: активный очаговый туберкулез легких. Укажите, какой из препаратов наиболее целесообразно назначить в данном случае? А.Изониазид 1392)После лечения высокоэффективным противотуберкулезным средством у женщины 40 лет возникни явления неврита зрительного нерва, нарушение памяти, судороги. Какой препарат принимала больная? А.Изониазид 1393)Известно, что скорость инактивации данного препарата путем ацетилирования является генетически обусловленной и значительно отличается у различных индивидуумов (до 2,5 раз). Определите этот препарат. А.Изониазид 1394)Выбор дозы медикамента требует учета индивидуальных особенностей организма, от которых зависит фармакокинетика вещества. Для какого из названных средств существуют индивидуальные особенности скорости элиминации генетической природы? А.Изониазида 1395)Ацетилирование какого средства существенно замедляется при генетической энзимопатии? Е.Изониазида 1396)Больному туберкулезом назначили изониазид. На 3-й день лечения у него возникли нарушения сна, головная боль, боль в суставах, судороги. Вследствие чего возникли такие побочные эффекты? АДефицита N-ацетилтрансферазы 1397)В тубдиспансере у больного инфильтративной формой туберкулеза легких, лечившегося изониазидом, появились симптомы В(,-гиповитаминоза. Почему изониазид приводит к этому явлению? А.Изониазид является антагонистом витамина 1398)Больной с диагнозом: очаговый туберкулез верхней доли правого легкого, в составе комбинированной терапии получает изониазид. Через некоторое время пациент предъявил жалобы на мышечную слабость, снижение кожной чувствительности, нарушение зрения и координации движений. Какой витаминный препарат целесообразно применить для устранения указанных явлений? А.Витамин 1399)Пациенту с невритом лицевого нерва, который лечится противотуберкулезными препаратами, необходимо назначить средство с выраженным этиопатогенетическим действием. Какой это препарат из нижеперечисленных? А.Пиридоксина гидрохлорид 1400)Чем объяснить факт, что для лечения туберкулеза доза изониазида подбирается индивидуально, с обязательным контролем после первых приемов препарата его концентрации в моче? А.Генетически обусловленной скоростью ацетилирования препарата у разных людей 1401)Двоим больным туберкулезом с примерно одинаковой массой тела врач назначил изониазид в суточной дозе одному 0,9 г, а другому И 0,6 г. Чем обусловлена разница дозировки? А.Разной интенсивностью метаболизма изониазида 1402)Больной туберкулезом 32 лет получает в составе комплексной терапии рифампицин. Какой механизм действия этого препарата? А.Блокада ДНК-зависимой РНК-полимеразы 1403)Лечение туберкулеза осуществляется с помощью комбинированной химиотерапии, сочетающей вещества разного механизма действия. Какое из противотуберкулезных средств угнетает транскрипцию ДНК в РНК? А. Рифампицин 1404) Укажите антибиотик, применяемый для лечения туберкулеза. Е. Рифампицин 1405)У больного на коже появились гипопигментные пятна, в области которых полностью исчезла чувствительность. Поставлен диагноз лепра. Для лечения назначен антибиотик, который также используют как один из основных противотуберкулезных средств. Укажите этот препарат. А. Рифампицин 1406)Больной обратился к врачу с жалобами на окрашивание мочи, слезной жидкости в красный цвет. Из анамнеза известно, что он лечится по поводу туберкулеза легких. С применением какого противотуберкулезного средства связано это явление? А. Рифампицин 1407)Какой антибиотик может вызывать покраснение мочи, мокроты и слезной жидкости? Е. Рифампицин 1408)У больного туберкулезом после проведенного лечения резко ухудшилось зрение, сузилось поле зрения. Какой препарат вызвал подобный побочный эффект? А. Этамбутол 1409)У мужчины 60 лет, который давно болеет туберкулезом и систематически получет специфическое лечение, развился неврит зрительного нерва. Какое средство следует исключить в связи с этим из терапии, которая ему назначается? А. Этамбутол 1410)У больного туберкулезом, принимающего противотуберкулезные препараты на протяжении 3 месяцев, возникли проблемы со зрением И развился дальтонизм, ухудшилась способность различать зеленый и красный цвета. Какое противотуберкулезное средство могло вызвать такой побочный эффект? А.Эгамбутол 1411)Больному с острым туберкулезом легких назначен стрептомицин. Какой механизм действия этого препарата? А. Угнетение синтеза белка в клетках чувствительных микроорганизмов 1412)Больной туберкулезом легких 39 лет, получает эффективную комплексную терапию, в состав которой входит стрептомицина сульфат. Механизм действия этого препарата? А. Блокада синтеза белка 1413 )У больного 60 лет, давно болеющего туберкулезом и систематически получающего специфическое лечение, снижена острота слуха. Какое средство необходимо исключить в связи с этим из комплекса назначенной терапии? А.Стрептомицин 1414)У женщины, которая продолжительное время принимала противотуберкулезные средства, резко снизился слух. Какой из перечисленных препаратов следует отменить? А.Стрептомицин 1415)Мужчина 35 лет. больной туберкулезом, прошел полный курс комплексной терапии в стационаре. После выхода из больницы он простудился, появился кашель, в связи с чем больной самостоятельно лечился гента.мицином, после чего у него ухудшился слух. Какое средство, ранее применявшееся для лечения туберкулеза. усилило побочное действие гентамицина? А.Стрептомицин 1416)Болыюму туберкулезом необходимо провести оперативное вмешательство. Какое из противотуберкулезных средств нельзя использовать вместе с курареподобными препаратми? А.Стрептомицин 1417)Больному туберкулезом в составе комплексной терапии был назначен антибиотик, инъекции которого оказались болезненными, появились кожные высыпания, в крови эозинофилия. Применение кальция пантотената уменьшило побочное действие. Какой антибиотик был использован? А.Стрептомицин 1418)Больному туберкулезом назначили стрептомицин. Какой препарат необходимо применить для профилактики токсического действия стрептомицина? А.Кальция пантотенат 1419)Девочке в возрасте 1,5 лет был поставлен диагноз: острый герпетический стоматит средней тяжести, период высыпания. Какие лечебные средства необходимо назначить в первую очередь? А. Противоаллергические 1420) При терапии больного СПИДом применено противовирусное средство, принцип действия которого заключается в том, что оно, фосфорилируясь в клетках и превращаясь в трифофсфат. ингибирует обратную транскриптазу вирионов, препятствуя образованию ДНК из вирусной РНК. Определите препарат. А.Зидовудин 1421)Больной СПИДом в течение 6 месяцев лечился антиретровирусным средством из группы производных нуклеозидов, после чего у него отмечалось существенное снижение количества эритроцитов, нейтрофилов и тромбоцитов в крови. Укажите препарат, способный вызывать указанные побочные эффекты. А.Зидовудин 1422)Больному герпетическим стоматитом врач назначил местно ацикловир. Какой механизм действия этого препарата? А.Угнетает синтез нуклеиновых кислот 1423)Назовите препарат, который можно назначить при инфекциях, вызванных вирусом герпеса. » А.Ацикловир В.Адамантан С.Инвираза О.Видекс Е.Эритромицин 1424)У больного выявлен простой герпес (herpes simplex). Укажите эффективный противовирусный препарат для лечения этого заболевания. А.Ацикловир 1425)У пациента после переохлаждения в области крыльев носа и верхней губы появились герпетические высыпания. Для лечения была использована мазь. Через сутки после начала лечения новые высыпания перестали появляться, а позже исчезли все симптомы заболевания. Какое противовирусное средство содержит использованная мазь? А.Ацикловир 1426)Больной обратился к врачу с жалобами стоматит, который он лечил антисептическими средствами. Врач пришел к выводу, что поражения слизистой оболочки имеют герпетическую природу. Какой препарат необходимо назначить больному? А.Ацикловир 1427)У пациента стоматолог диагностировал герпетический стоматит. Что следует назначить в данном случае для лечения? А.Ацикловир 1428)В отделение глазных болезней обратился больной с герпетическим поражением глаз. Врач назначил идоксуридин в глазных каплях. Каков механизм действия этого препарата? А.Подавляет репликацию ДНК-содержащих вирусов 1429) Отметить препарат для профилактики гриппа: А.Мидантан 1430)Женщине 28 лет с жалобами на повышение температуры тела до 390С, головную боль, насморк, общую слабость, врач назначил ремантадин. Каков механизм действия этого препарата? А.Тормозит освобождение РНК вируса с белковой капсулы 1431) Укажите противовирусный препарат. Е.Ремантадин 1432)В городе эпидемия гриппа (вирус типа А). Студенту 22 лет необходимо применить, с целью профилактики, противовирусное средство из группы адамантина. Назовите нужный препарат. А.Ремантадин 1433)В городе эпидемия гриппа. Какой из перечисленных ниже препаратов наиболее целесообразно назначить ребенку с целью профилактики этого заболевания? Е.Ремантадин 1434)Больной 35 лет во время эпидемии гриппа обратился к врачу по поводу профилактики и раннего лечения гриппа (его родные болеют гриппом А). Какой препарат необходимо назначить в данном случае? А.Ремантадин 1435)Врач-стоматолог на приеме обратил внимание на резкую бледность больного, субфебрильную температуру и из анамнеза выяснил, что больной принимает препарат азилотимидин. При каком вирусном заболевании назначается этот препарат? А.СПИД 1436)В инфекционное отделение поступила больная с диагнозом СПИД. Дпя улучшения иммунологического статуса, стабилизации массы тела, улучшения самочувствия назначили противовирусное средство И антагонист тимидина, блокирующий ДНК-полимеразу ВИЧ. Выберите назначенный препарат. А. Азитотимидин 1437)В городе эпидемия гриппа. Какой из перечисленных ниже препаратов наиболее целесообразно назначить ребенку для закапывания в носовые ходы с целью профилактики этого заболевания? А.Интерферон 1438)В отделении новорожденных резко возросла заболеваемость детей ОРВИ, вызванной разными группами вирусов. С целью предупреждения распространения инфекции рекомендовано назначение человеческого лейкоцитарного интерферона. Укажите путь введения этого препарата. Е.В носовые ходы 1439)Индукторы интерферона имеют противовирусное, иммуномодулирующее и противоопухолевое действие, могут быть природного или синтетического происхождения. Какой из перечисленных препаратов не принадлежит к интерфероногенным? А.Метисазон 1440)Больная, 19 лет, при первичном сифилисе получает комплексную терапию, в состав которой входит натриевая соль бензилпенициллина. Какой механизм действия этого препарата? А. Блокада синтеза муреина клеточной стенки микроорганизма 1441)Женщина 25 лет поступила в кожно-венерический диспансер с диагнозом: сифилис. Укажите антибиотик, который относится к основным для лечения этого заболевания. Е.Бензилпенициллина натриевая соль 1442)У больного первичный сифилис. Назовите наиболее эффективный антибиотик. А.Бензилпенициллин 1443)У больного с первичным сифилисом выявлена аллергия на бензилпенициллин. Выберите из приведенного списка антибиотик, который необходимо назначить пациенту. А.Эритромицин 1444) У больного сифилисом после проведения пробы обнаружена гиперчувствительность к бициллину-S. Каким препаратом его можно заменить? АЛетрациклин 1445)Больному сифилисом после пенициллинотерапии назначили курс лечения бийохинолом. С какими обратимыми клеточными нарушениями связан бактериостатический эффект препаратов висмута? А.Блокада тиоловых групп ферментов 1446)Больному третичным сифилисом для ускорения процессов рассасывания гуммы, уменьшения болей назначили препарат в виде 4% раствора, по 1 столовой ложке 3 раза в день. Какой препарат был назначен? А.Калия йодид 1447)Иностранный студент из страны с тропическим климатом во время летних каникул заболел трехдневной малярией. После выздоровления он вернулся в Украину для продолжения обучения. В январе у него развился рецидив малярии. Из анамнеза выясненено, что ему не был назначен препарат для профилактики рецидивов, воздействующий на параэритроцитарные формы малярийного плазмодия. Укажите этот препарат. Е. Примахин 1448)Пациент обратился к врачу по поводу того, что ему необходимо выехать на длительное время в тропическую страну. Какой препарат должен назначить врач для личной профилактики малярии? А.Примахин 1449)Для предупреждения отдаленных результатов четырехдневной малярии пациенту 42 лет назначили примахин. Уже на 3 день от начала лечения терапевтическими дозами этого препарата у пациента появились боли в животе и области сердца, диспептические расстройства, общий цианоз, метгемоглобинурия. Что послужило причиной развития побочного действия препарата? А.Генетическая недостаточность глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы 1450)Препарат оказывает губительное влияние на эритгоцитарные формы малярийных плазмодиев, возбудителя амебной дизентерии. Применяется для лечения и профилактики малярии, лечения амебиаза и коллагенозов. Определите этот препарат. А.Хингамин 1451)В состав украинского контингента миротворческих сил ООН в западноафриканской стране Сьера-Леоне был зачислен военнослужащий. Этот регион является эпидемиологически опасным по инфицированию малярийным плазмодием. Какой препарат необходимо начать принимать военнослужащему с профилактической целью перед выездом в опасную зону? А.Хлорохин (хингамин) 1452)Здоровый человек находится в эндемичном по заболеванию малярией районе. Какой из отмеченных препаратов необходимо |