Общая фармакология
 Скачать 0.8 Mb.
|
|
473)Больному с эндогенной депрессией назначили амитриптилин. Какой механизм лежит в основе действия данного препарата? *Влияние на транспортные системы клеточных мембран 474)К женщине, которая пыталась покончить с жизнью, был вызван психиатр, который выявил состояние эндогенной депрессии. Какой препарат следует назначить больной для проведения курса лечения? *Амитриптилин 475)Больному с маниакально-депрессивным синдромом в стадии депрессии, который жалуется на чувство тревоги, страха, был назначен антидепрессант c сопутствующим психоседативным эффектом. Какой это был препарат? *Амитриптилин 476)Больному с депрессивным синдромом (вялость, заторможенность) врач назначил антидепрессант внутрь по 0,025 3 раза в день. Состояние больного улучшилось и он продолжал принимать этот препарат. В процессе лечения врач рекомендовал с целью предупреждения возможного повышения АД исключить из рациона пищевые продукты, содержащие тирамин: сыр, сливки, кофе, пиво, вино, копчености. Спустя месяц после начатого лечения на фоне значительного улучшения общего состояния больной нарушил предписание врача в отношении диеты, в результате чего у него развился гипертонический криз. Какой препарат мог вызвать указанные побочные эффекты? *Ниаламид 477)Больному с депрессивным синдромом врач назначил препарат, подчеркнув необходимость исключить из рациона пищевые продукты, которые содержат тирамин (сыр, пиво, копчености и др.) Однако через некоторое время больной стал нарушать диету и у него возник гипертонический криз. Какой препарат был назначен больному? *Hиаламид Больному с депрессивным состоянием назначили ниаламид. Врач предупредил больного о необходимости исключить из рациона питания в период лечения: *Сыра 479)Больному для устранения деперессивного состояния назначен ингибитор-МАО И разид. При обследовании больного выявилось, что АД у него повышено И 0/90 мм рт.ст. Какие пищевые продукты следует исключить из рациона? *Твердые сорта сыра, бананы, арахис 480)У ребенка 9 лет выявлено снижение интеллектуального развития, затруднения в обучении. Применение препаратов из какой группы психотропных средств является наиболее целесообразным в данном случае? *Ноотропы 481)Укажите основной эффект пирацетама (Ноотропила). *Улучшает память и обучение 482)Отметить препарат, показанный при снижении умственной деятельности, связанной с дегенеративными поражениями головного мозга: *Пирацетам 483)При органических повреждениях головного мозга память может улучшить: *Пирацетам 484)После перенесенной черепно-мозговой травмы у больного возникли раcтройства внимания, памяти, речи. Какое лечебное средство желательно назначить в данном случае? *Пирацетам 485)В неврологическое отделение поступил больной с жалобами на ухудшение памяти и умственной трудоспособности после перенесенной травмы головы. Предложите лекарственное средство для улучшения метаболизма головного мозга. *Пирацетам (ноотропил) 486)В неврологическое отделение поступил больной с жалобами на снижение памяти и умственной работоспособности, нарушение сна, головокружение. Перечисленные симптомы больной связывает с сотрясением мозга, имевшем место 2 года назад в результате автомобильной аварии. Выберите препарат, улучшающий метаболизм головного мозга, наиболее показанный в данной ситуации. *Пирацетам (Ноотропил) 487)В неврологическое отделение поступил больной по поводу травматической энцефалопатии с жалобами на ухудшение памяти, ослабление интеллекта, головные боли, головокружение. Какой из указанных препаратов наиболее эффективен для лечения указанной патологии? *Пирацетам (Ноотропил) 488)Ребенок 7 лет поступил в клинику детских болезней в связи с перенесенной им черепно-мозговой травмой. Отмечается замедление рефлекторных реакций, скандированная речь, нарушение памяти. Какой препарат из группы ноотропных средств следует ему назначить? *Пирацетам (Ноотропил) 489)Врач в реабилитационном периоде инсульта назначил ноотропный препарат "Пикамилон", в состав которого входит никотиновая кислота. Укажите противопоказания к применению никотиновой кислоты. *Гипотония 490)Во время приема у стоматолога по поводу острого пульпита у больного развился коллапс с резким падением АД и потерей сознания. Какое средство можно использовать для выведения из коллапса? *Аналептик кордиамин 491)Укажите показание к применению бемегрида. *Передозировка средствами для наркоза 492)Укажите функциональный антагонист при отравлении барбитуратами. *Бемегрид 493)Во время вводного наркоза тиопенталом у больного возникло падение артериального давления и угнетение дыхания. От какого средства неоложной помощи следует ожидать наибольшего эффекта в этом случае? *Бемегрида 494)В приемное отделение доставлен больной в бессознательном состоянии с резким угнетением дыхания и сердечной деятельности, снижением сухожильных рефлексов. Со слов сопровождающей его жены, больной принимал на ночь снотворные препараты. Какое средство неотложной помощи необходимо ввести больному? *Бемегрид 495)Какое осложнение может возникнуть при применении бемегрида? *Судороги 496)Ребенку, родившемуся в состоянии асфиксии, врач ввел в пупочную вену препарат для стимуляции дыхания. Какой препарат мог ввести врач? *Этимизол 497)Во время операции у пациента, находящегося в глубоком наркозе, возникла опасность остановки дыхания. Укажите, какой стимулятор дыхания следует применить в данной ситуации с учетом того, что операция продолжается. *Этимизол 498)У больного во время операции возникла угроза остановки дыхания. Какой аналептик из нижеперечисленных необходимо ввести для поддержки дыхания? *Этимизол 499)Больной 32 лет длительное время лечился в больнице по поводу хронического гепатита. В данное время он жалуется на слабость, вялость, быструю утомляемость, гипотензию и снижение аппетита. Какой препарат можно назначить больному с целью улучшения самочувствия? *Hастойку женьшеня Средства влияющие на функции исполнительных органов и систем. 500) Указать стимулятор дыхания, применяемый при отравлении барбитуратами легкой степени. А. Бемегрид 501) Ребенок родился в состоянии асфиксии. Какой препарат необходимо ввести новорожденному для стимуляции дыхания? А. Этимизол 502) Ребенку, родившемуся в состоянии асфиксии, врач ввел в пупочную вену препарат для стимуляции дыхания. Какой препарат мог ввести врач? А. Этимизол 503) Укажите аналептик, который оказывает успокаивающее действие и может применяться как десенсибилизирующее средство при бронхиальной астме. Е. Этимизол 504)У больного с почечной коликой отмечалось угнетение дыхания. Какой из рекомендованных препаратов снижает боль и повышает тонус дыхательного центра? А. Атропина сульфат 505) Укажите противокашлевое средство, обладающее свойствами- наркотических анальгетиков. Е. Кодеин 506) К педиатру обратилась мать с жалобами на сухой кашель и, в связи с этим, плохой сон у ребенка II месяцев. Какой из названных препаратов нельзя назначать в данном случае? А. Кодеин 507) Для уменьшения кашля пациенту назначили таблетированный препарат 3 раза в день. Кашель уменьшился, но пациент начал жаловаться на головокружение, общую слабость, гипотонию. Какой препарат назначили? А. Глауцина гидрохлорид 508) Укажите средство, угнетающее периферическое звено кашлевого рефлекса. Е. Либексин 509) Механизм отхаркивающего действия настоя травы термопсиса: Е. Раздражая рецепторы желудка, стимулирует бронхиальную секрецию 510) Больному острым бронхитом назначили отхаркивающее средство - настой травы термопсиса, после приема которого возникла рвота. Укажите механизм подобного действия указанного препарата. А. Рефлекторная стимуляция центра рвоты 511)Укажите отхаркивающее средство, обладающее рефлекторнымтипом действия. Е. Настой травы термопсиса 512)Больному острым бронхитом назначили отхаркивающее средство, после приема которого возникла рвота. Укажите препарат, который мог вызвать подобное действие. А. Настой травы термопсиса 513) Больной простудным заболеванием страдает от нестерпимого кашля с плохо отделяемой мокротой. Какой из перечисленных препаратов может облегчить его состояние? А. Настой травы термопсиса 514) Укажите отхаркивающее средство, являющееся неорганическим веществом, применяемым обычно внутрь в виде раствора, реже - ингаляционно, оказывающее прямое розжижающие действие на бронхиальные железы. Е. Калия йодид 515)Больной хроническим бронхитом длительно принимал отхаркивающую микстуру, которая улучшала отхождение мокроты. Однако со временем у него появились насморк, слезотечение, кожный зуд и высыпания. Какой из компонентов микстуры мог вызвать указанные побочные эффекты? Е. Калия йодид 516) Муколитики - это группа препаратов, способствующих разжижению и эвакуации мокроты из бронхов. Какой из нижеперечисленных препаратов принадлежит к группе муколитиков? А. Бромгексин 517) Какой препарат целесообразно назначить при хроническом бронхите с вязкой мокротой гнойного характера? А. Бромгексин 518) Больному хроническим бронхитом с густой и вязкой мокротой выбрать препарат в качестве отхаркивающего средства А. Бромгексин 519) Какое из приведенных средств является муколитиком прямого действия? Е. Трипсин кристаллический 520)Больному хроническим бронхитом назначили ингаляции препарата, содержащего сульфгидрильные группы. способного восстанавливать дисульфидные связи гликопротеидов и вызывать деполимеризацию белковых компонентов мокроты. Какой препарат был использован? А.Ацетилцистеин 521) Отметить группу препаратов, применяемых для купирования приступов бронхиальной астмы. А.Адреномиметики 522) Во время приема у стоматолога у больной развился приступ бронхоспазма, который был купирован введением 5% раствора эфедрина гидрохлорида. Через 30 мин приступ повторился. Повторное введение эфедрина не имело эффекта в связи с развитием тахифилаксии. Какой механизм лежит в основе развития этого явления? А. Истощения депо медиатора в пресинаптических окончаниях 523)Больная бронхиальной астмой принимала таблетки внутрь, которые вызвали бессонницу, потливость, головную боль и повышение артериального давления. Какой препарат мог стать причиной таких осложнений? А. Эфедрин 524) У больной бронхиальной астмой развился гипертонический криз. Какое бронхолитическое средство могло его спровоцировать? А. Эфедрина гидрохлорид 525) Через несколько дней после использования таблетированного препарата для профилактики приступов бронхиальной астмы у пациента появилась бессонница. Какой лекарственный препарат явился наиболее вероятной причиной этого? D. Эфедрин 526)Больному 48 лет для снятия приступа бронхиальной астмы ввели подкожно раствор адреналина. Каков механизм бронходитического действия препарата? А. Стимуляция Р 2.адренорецепторов 527) У животного произведена денервация бронхов. Какой препарат сохраняет бронхорасширяющую способность в условиях денервации? А. Адреналин 528) У больного возник спазм гладкой мускулатуры бронхов. Использование каких активаторов для снятия приступа будет физиологично обоснованным? А. Р-адренорецепторов 529) У больной 59 лет после лечения бронхиальной астмы таблетками изадрина появились боли в области сердца. Чем обусловлено это осложнение? А. Стимуляцией рУалренорецепторов 530)Больная бронхиальной астмой для лечения заболевания ежедневно 3 раза в день принимала таблетки под язык. Через некоторое время она стала жаловаться на тахикардию, боли в области сердца, головокружение, снижение АД, быструю утомляемость. Какой препарат принимала больная? А. Изадрин 531)Больной бронхиальной астмой не сообщил врачу, что у него бывают приступы стенокардии. Врач назначил препарат, после приема которого приступы бронхиальной астмы стали реже, однако участились приступы стенокардии. Укажите, какой препарат был назначен. А. Изадрин 532)Больному бронхиальной астмой назначены ингаляции 0,5% раствора изадрина. Бронхоспазм был устранен, но больной стаз жаловаться на боли в сердце и сердцебиение. Каков механизм развития побочных эффектов? А. Стимуляция Р гадренореиепторов 533) Больному 38 лет во время приступа бронхиальной астмы врач назначил сальбутамол. От какого действия этого препарата зависит лечебный эффект? А. Стимуляция Р 2-адренорецепторов бронхов 534) В пульмонологическом отделении больному обструктивным бронхитом со спастическим компонентом показано назначение сальбутамола. Какие особенности действия этого препарата при данной патологии? А. Стимулирует преимущественно Р 2-адренорецепторы 535) У больного 25 лет в стоматологическом кабинете развился приступ бронхиальной астмы. Врач купировал приступ ингаляцией сальбутамола. Каков механизм действия этого препарата? А. Стимуляция р 2-адренорецепторов 536) Больной 42 лет страдает бронхиальной астмой. При приступе бронхоспазма врач назначил сальбутамол. Какое действие препарата обусловливает лечебный эффект? А. Стимуляция рг-адренорецепторов 537) Каков механизм бронхолитического действия сальбутамола?, Е- Стимуляция р 2-адренорецепторов 538) К врачу обратился больной с просьбой заменить отсутствующий на данный момент в аптеке бронхолитик изадрин на наиболее близкий по действию препарат. Какое из приведенных ниже средств можно рекомендовать больному? А. Сальбутамол 539) Укажите бронхолитик из группы г-адреномиметиков. Е. Сальбутамол 540) У женщины 40 лет развился приступ бронхиальной астмы. Какой из перечисленных бронхолитиков, эффективный для оказания неотложной помощи, относится к группе _г адреномиметиков? Сальбутамол 541)Больной 40 лет. Страдает бронхиальной астмой в течение 10 лег. Сопутствующее заболевание сердечные аритмии (тахикардия). Какой адреномиметик целесообразно назначить для устранения бронхоспазма с учетом сопутствующего заболевания? Е. Сальбутамол 542) Какой бронхолитик следует назначить больному бронхиальной астмой с сопутствующей стенокардией? Е. Сальбутамол 543) Укажите бронхолитическое средство, механизм действия которого заключается в возбуждении з-адренорецепторов бронхов. Е.Тербуталин 544) Больному 40 лет, страдающему бронхиальной астмой, был назначен курс лечения эуфиллином. Каков механизм действия этого препарата? А. Блокада фосфодиэстеразы 545) Систематическое введение эуфиллина больному, страдающему приступами бронхиальной астмы, привело к возникновению болей в области сердца. Укажите механизм данного осложнения. А. Тахикардия В. Спазм коронарных сосудов 546)У больного приступы бронхиальной астмы возникают обычно ночью, сопровождаются брадикардией, спастическими болями в кишечнике, поносом. Препараты какой Ф> ппы могут устранить эти симптомы? А. М-холиноблокаторы 547) Укажите механизм бронхолитического действия метацина. Е. Блокада М-холинорецепторв бронхов 548) Укажите бронхолитическое средство из группы М-холиноблокаторов. D. Ипратропия бромид 549) Больному глаукомой, страдающему приступами бронхиальной астмы, необходимо назначить М-холиноблокатор. имеющий более сильный бронхолитический эффект и слабое действие на глаз. E. Метацин 550) Укажите бронхолитическое средство из -руппы М-холиноблокаторов. Е. Ипратропил бромид 551) У больного с частыми приступами бронхиальной астмы диагностирована глаукома. Какому из препаратов М-холиноблокаторов следует предоставить ^преимущества в связи с сопутствующим заболеванием? А.Ипратропия бромиду 552) Больному для предупреждения приступа бронхиальной астмы врач назначил «ромолин натрия, Какой из указанных механизмов характерен для препарата? Е. Стабилизация мембран тучных клеток 553) Больной обратился к врачу с жалобами на чувство удушья и непродуктивный кашель, постоянно возникающие при контакте с домашними животными (кошки, собаки). Врач поставил диагноз: атопическая бронхиальная астма. Сделайте рациональный выбор препарата для профилактики приступов бронхиальной астмы Е. Кромолин-натрий (интал) 554)Больному с отеком легких проводят комплексную терапию, в которую входят мочегонные средства. Какой из перечисленных эффектов диуретиков обеспечивает возможность их использования при отеке легких? А. Уменьшают обьем циркулирующей крови 555) У мужчины 68 лет, находящегося в терапевтическом отделении, начался отек легких. Какой препарат необходимо ввести, чтобы купировать это состояние ? Е. Фуросемид 556) У мужчины 58 лет. госпитализированного в реанимационное отделение возникла угроза развития отека легких. С целью снижения давления в легочном круге кровообращения капельно назначено введение раствора бензогексония. Каков механизм действия этого препарата? А. Блокада Н-холинорецепторов ганглиев 557) Больному с отеком легких на фоне высокого АД назначен бензогексоний. Каков механизм действия этого препарата? А. Н-холиноблокатор 558) При отеке легких на фоне системной артериальной гипертензии для уменьшения давления крови в малом кругу кровообращения применяют: Е. Бензогексоний 559) Больному с отеком легких на фоне острой сердечной недостаточности ввели ингаляционно 30% спирт этиловый. С какой целью это сделали? А. Для снижения поверхностного натяжения пузырьков пены и перевода ее в жидкость. 560)Укажите . стимулятор аппетита, механизм действия которого связан с раздражением рецепторов слизистой рта. что приводит к рефлекторному возбуждению центра голода в гипоталамусе. Е. Настойка полыни 561) Укажите средство, повышающее аппетит за счет уменьшения концентрации глюкозы в плазме крови. Е. Инсулин 562) Механизм анорексигенного действия дезопимона. Е. Активирует адренорецепторы гипоталамуса 563) Какой из нижеперечисленных препаратов наиболее показан больному алиментарным ожирением с сопутствующей артериальной гипертензией? Е. Фенфлурамин 564) Больному с хроническим гипоацидным гастритом с сохраненной секреторной функцией для стимуляции секреции желез необходимо выбрать наиболее физиологичный препарат, не вызывающий побочные эффекты: Е. Углекислые минеральные воды 565) При недостаточной секреторной функции желудка назначают заместительную терапию. Какой из нижеперечисленных препаратов не применяют с этой целью. А. Пентагастрин 566)Больной длительное время лечится по поводу гипертонической болезни препаратами, содержащими резерпин. Последние 2-3 месяца его стали беспокоить боли в области желудка. изжога, тошнота. После обследования поставлен диагноз: гастрит с повышенной кислотообразующей функцией. Укажите группу препаратов, которые являются этиотропными средствами лечения гастрита в данной ситуации. Е. М-холиноблокаторы 567) Больному с обострением язвы желудка необходимо назначить лечение. Какое из перечисленных средств нежелательно использовать, учитывая, что дневная температура окружающей среды превышает 30°С? А. Атропин 168) Больному язвенной болезнью желудка в стадии обострения на фоне повышенной кислотности желудочного сока, необходимо назначить М-холинолитическое средство. Из анамнеза известно, что больной страдает глаукомой. Какому препарату отдать предпочтение с учетом сопутствующего заболевания? Е.Метацин 569) Больному язвой 12-перстной кишки на фоне повышенной секреторной функции желудка было назначено средство, понижающее секрецию. В процессе лечения диспептические явления значительно уменьшились, но больного начали беспокоить сухость во рту и нарушения зрения. Какой препарат был назначен? А.Гастроцепин |