Общая характеристика чрезвычайных ситуаций
 Скачать 0.6 Mb.
|
|
Финансирование мероприятий РСЧС осуществляется за счёт бюджета и средств соответствующего уровня, страховых фондов и других источников. С этой целью создаются правительственный, ведомственные, территориальные, местные и объектовые резервы финансовых и материальных ресурсов, накапливаемые соответственно за счёт средств федерального, территориальных и местных бюджетов, средств министерств, ведомств и организаций. При недостаточности имеющихся ресурсов, сил и средств в установленном порядке привлекают резервы, силы и средства других органов исполнительной власти и организаций. В отдельных случаях при ликвидации ЧС и её последствий может быть образована Правительственная комиссия Российской Федерации по ликвидации ЧС. ПОРЯДОК ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ЕДИНОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И ЛИКВИДАЦИИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ В зависимости от сложившейся обстановки, масштаба прогнозируемой или возникшей чрезвычайной ситуации, условий её распространения в пределах конкретной территории может быть установлен один из режимов функционирования РСЧС: • режим повседневной деятельности; • режим повышенной готовности; • режим чрезвычайной ситуации. Режим повседневной деятельности применяют при нормальной производственно- промышленной, радиационной, химической, пожарной, биологической (бактериологической), ветеринарной, сейсмической и гидрометеорологической обстановке, при отсутствии эпидемий, эпизоотии, эпифитотий и пожаров. В режиме повседневной деятельности проводят следующие основные мероприятия: • наблюдение и контроль состояния окружающей природной обстановки на потенциально-опасных объектах и прилегающих к ним территориях; • планирование и выполнение целевых и научно-технических программ и мер по предупреждению ЧС, обеспечению безопасности и защиты населения, сокращению возможных потерь и ущерба, а также повышению устойчивости функционирования промышленных объектов и отраслей экономики в ЧС; • совершенствование подготовки органов управления по делам ГОЧС, сил и средств к действиям при ЧС, организация обучения населения способам защиты и действиям при чрезвычайных ситуациях; • создание и восполнение резервов финансовых и материальных ресурсов для ликвидации ЧС; • осуществление целевых видов страхования. Режим повышенной готовности применяют при ухудшении производственно-промышленной, радиационной, химической, пожарной, биологической (бактериологической), ветеринарной, сейсмической и гидрометеорологической обстановки, при получении прогноза о возможности возникновения ЧС. В режиме повышенной готовности проводят следующие основные мероприятия: • принятие на себя соответствующими комиссиями по ЧС непосредственного руководства функционированием подсистем и звеньев РСЧС, формирование при необходимости оперативных групп для выявления причин ухудшения обстановки непосредственно в районе возможного бедствия, выработка предложений по её нормализации; • усиление дежурно-диспетчерской службы; • усиление наблюдения и контроля состояния окружающей природной среды, обстановки на потенциально-опасных объектах и прилегающих к ним территориях, прогнозирование возможности возникновения ЧС и их масштабов; • принятие мер по защите населения и окружающей природной среды, обеспечению устойчивого функционирования объектов; • приведение в состояние готовности сил и средств, уточнение планов их действий и выдвижение при необходимости в предполагаемый район ЧС. Режим чрезвычайной ситуации применяют при возникновении ЧС и на весь период её ликвидации. В режиме чрезвычайной ситуации проводят следующие основные мероприятия: • организацию защиты населения; • выдвижение оперативных групп в район ЧС; • организацию ликвидации ЧС; • определение границ зоны ЧС; • организацию работ по обеспечению устойчивого функционирования отраслей экономики и объектов, первоочередному жизнеобеспечению пострадавшего населения; • осуществление непрерывного контроля состояния окружающей природной среды в районе ЧС, обстановки на аварийных объектах и прилегающей к ним территории. Полный объём мероприятий, соответствующих каждому режиму, определён в «Положении о РСЧС». Решение о введении любого из режимов функционирования РСЧС на конкретной территории принимает тот орган государственной власти, исполнительной власти субъекта Российской Федерации или местного самоуправления, в зоне ответственности которого ожидается или произошла ЧС. Органы управления, уполномоченные на принятие такого решения, - Федеральное правительство, администра- ции республик, краёв, областей, автономных образований, районов и городов Российской Федерации соответственно. При угрозе войны или с её началом РСЧС передаёт свои полномочия Гражданской обороне страны. В целях заблаговременного проведения мероприятий по предупреждению ЧС и максимально возможного снижения размеров ущерба и потерь в случае их возникновения осуществляют планирование действий органов управления, сил и средств РСЧС на основе Федерального плана действий в ЧС, региональных планов взаимодействия субъектов Российской Федерации, планов действий в ЧС федеральных органов исполнительной власти (в том числе МЧС России), региональных центров ГОЧС, субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, организаций и объектов. Объём и содержание указанных мероприятий определяют исходя из принципов необходимой достаточности и максимально возможного использования имеющихся сил и средств. Приоритетная задача Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций - ликвидация медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций. Она предусматривает проведение аварийно-спасательных и других неотложных работ, в том числе мероприятий медико-санитарного обеспечения населения. Таким образом, Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций - эффективная структура, непосредственно обеспечивающая безопасность страны, защиту населения и территорий от ЧС природного и техногенного характера 3.ОПРЕДЕЛЕНИЕ И ЗАДАЧИ ВСЕРОССИЙСКОЙ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ Всероссийская служба медицины катастроф - функциональная подсистема Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, функционально объединяющая службы медицины катастроф Минздравсоцразвития России, Минобороны России, а также медицинские силы и средства МВД России и других федеральных органов исполнительной власти, предназначенных для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. Основа ВСМК - служба медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Служба медицины катастроф Минздравсоцразвития РФ предназначена для организации и осуществления медико-санитарного обеспечения при ликвидации ЧС. Медицина катастроф - отрасль медицины, представляющая систему научных знаний и сферу практической деятельности, направленной на спасение жизни и сохранение здоровья населения при авариях, катастрофах, стихийных бедствиях и эпидемиях, предупреждение и лечение поражений (заболеваний), возникших в результате ЧС, сохранение и восстановление здоровья участников ликвидации ЧС. Основные задачи ВСМК следующие: • организация и осуществление медико-санитарного обеспечения населения при ликвидации последствий ЧС, в том числе в локальных вооружённых конфликтах и террористических актах; • создание, подготовка и обеспечение готовности органов управления, формирований и учреждений ВСМК к действиям в ЧС; • создание и рациональное использование резерва медицинского имущества и материально-технических средств, обеспечение экстренных поставок лекарственных препаратов при ликвидации последствий ЧС; • подготовка и повышение квалификации специалистов ВСМК, их аттестация; • разработка методических основ обучения населения и спасателей в подготовке к оказанию первой помощи в ЧС; • научно-исследовательская работа и международное сотрудничество в области медицины катастроф. Среди задач ВСМК важнейшей является медико-санитарное обеспечение населения в ЧС, включающее организацию и проведение лечебно-эвакуационных мероприятий, санитарнопротивоэпидемическое обеспечение, медицинскую защиту населения и личного состава, участвующего в ликвидации ЧС, снабжение медицинским имуществом. ВСМК принимает участие в следующих мероприятиях: • в выявлении источников ЧС, способных стать причинами неблагоприятных медико-санитарных последствий, и организации постоянного их медико-санитарного контроля; • проведении комплекса мероприятий по недопущению или уменьшению тяжести возможных ЧС; • осуществлении государственной экспертизы, надзора и контроля в области защиты населения и территорий в ЧС; • разработки и осуществлении мер по социальной защите населения; • проведении гуманитарных акций; • обеспечении условий для реализации гражданами своих прав и обязанностей в области защиты от ЧС. ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ВСЕРОССИЙСКОЙ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ ВСМК организуется по территориально-производственному принципу с учётом экономических, медико- географических и других особенностей региона или административной территории. ВСМК организована на федеральном, региональном, территориальном, местном и объектовом уровнях и имеет в своём составе органы управления, формирования и учреждения. Формирования, учреждения и органы управления ВСМК создаются на базе существующих и вновь организуемых лечебнопрофилактических, санитарно-эпидемиологических учреждений территориального и ведомственного здравоохранения, центральных, клинических, научно-исследовательских и других учреждений с использованием их людских и материальных ресурсов. Федеральный уровень ВСМК включает следующие звенья: • Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» Минздравсоцразвития России (ВЦМК «Защита») с входящими в него штатными формированиями и учреждениями; • органы управления, формирования и учреждения по санитарноэпидемиологическому надзору центрального подчинения; • центр медицины катастроф и медицинские формирования и учреждения центрального подчинения Минобороны, МВД и других министерств и ведомств, предназначенные для участия в ликвидации медико- санитарных последствий ЧС; • нештатные формирования, клинические базы Минздрава России, других министерств и ведомств, а также научные базы, предназначенные для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, оказания экстренной и консультативной медицинской помощи населению. Региональный уровень ВСМК: • филиалами ВЦМК «Защита» с входящими в них штатными формированиями и учреждениями в федеральных округах; • межрегиональными центрами по чрезвычайным ситуациям Госсанэпидслужбы и центрами Госсанэпиднадзора регионального уровня с входящими в них формированиями; • формированиями на региональном уровне Минобороны, МВД и других министерств и ведомств, предназначенными для участия в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, а также клиническими и научными базами. Территориальный уровень ВСМК : • территориальными центрами медицины катастроф с входящими в них штатными формированиями; • центрами Госсанэпиднадзора территориального уровня с входящими в них формированиями; • нештатными формированиями ВСМК; • клиническими базами, предназначенными для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС и оказания экстренной и консультативной медицинской помощи населению. Местный уровень ВСМК: • центры медицины катастроф или станции (подстанции) скорой медицинской помощи в масштабе районов, городов; • центры Госсанэпиднадзора в городах и районах, формирующие санитарно-эпидемиологические бригады и группы эпидемиологической разведки; • лечебно-профилактические учреждения, предназначенные для медико-санитарного обеспечения в ЧС. Объектовый уровень ВСМК : • должностные лица, отвечающие за медико-санитарное обеспечение объекта в ЧС; • медицинские силы и средства, имеющиеся на объекте. Руководитель ВСМК на федеральном уровне - председатель федеральной межведомственной координационной комиссии ВСМК, на региональном, территориальном и местном уровнях - председатели соответствующих межведомственных координационных комиссий ВСМК. Служба медицины катастроф Минздравсоцразвития России - основа ВСМК, обеспечивающая следующие мероприятия: • разработку научно-методических принципов деятельности ВСМК; • подготовку, повышение квалификации и аттестацию специалистов ВСМК; • разработку методических основ подготовки населения к оказанию первой медицинской помощи в ЧС; • руководство силами и средствами, участвующими в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. Начальник службы медицины катастроф Минздравсоцразвития России - министр. Начальник службы медицины катастроф на региональном уровне - представитель министра здравоохранения в федеральном округе. Начальники служб медицины катастроф на территориальном и местном уровнях - руководители органов управления здравоохранением соответствующих органов исполнительной власти, а на объектовом - руководители объектовых учреждений здравоохранения. 4.Органы управления Всероссийской службы медицины катастроф На федеральном уровне органом управления служит Всероссийский центр медицины катастроф (ВЦМК) «Защита» Минздравсоцразвития России. ВЦМК «Защита» - государственное многопрофильное учреждение, выполняющее функции органа управления ВСМК и службы медицины катастроф Минздравсоцразвития. Основные его подразделения: • управление; • штаб ВСМК; • филиалы ВЦМК «Защита» (в федеральных округах); • клиника медицины катастроф с подвижным многопрофильным госпиталем (ПМГ); • отделение экстренной и планово-консультативной медицинской помощи (санитарная авиация); • институт проблем медицины катастроф и подготовки кадров (с входящими в него кафедрами и научно- исследовательскими лабораториями); • центр медицинской экспертизы и реабилитации; • отдел медико-технических проблем экстремальной медицины; • отдел организации медицинской помощи при радиационных авариях; • отдел медицинского снабжения со складом резерва Минздрава России для ЧС и другие подразделения. Научно-практические подразделения разрабатывают предложения по государственной политике в области медицины катастроф с целью предупреждения и ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, а также осуществляют разработку и организуют выполнение федеральных целевых и научно-исследовательских программ по совершенствованию и повышению готовности ВСМК. В составе ВЦМК «Защита» действуют Учёный совет, секции Учёного совета по основным направлениям научной деятельности центра. На региональном уровне органы управления службы медицины катастроф - филиалы ВЦМК «Защита» (РЦМК). Они обеспечивают выполнение задач ВЦМК «Защита» на региональном и территориальном уровнях, а также мероприятий в области защиты жизни и здоровья населения, его медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий ЧС. На территориальном уровне органом управления службой медицины катастроф служит территориальный центр медицины катастроф (ТЦМК) - учреждение здравоохранения с правом юридического лица. Он подчиняется руководителю территориального органа управления здравоохранением. Как правило, в составе ТЦМК существуют такие структуры: • администрация; • оперативно-диспетчерский и организационно-методический отделы; • отделы медицинского снабжения и материально-технического обеспечения; • штатные и нештатные формирования - бригады специализированной медицинской помощи, подвижной госпиталь (отряд), отделение экстренной и планово-консультативной медицинской помощи населению (санитарная авиация). На местном уровне функции органов управления службы медицины катастроф выполняют центры медицины катастроф местного уровня (там, где они созданы), заместители главных врачей центральных районных (городских) больниц, руководители станций (подстанций) скорой медицинской помощи. На объектовом уровне управление службой медицины катастроф осуществляют специально назначенные должностные лица по делам ГОЧС. 5.Формирования и учреждения службы медицины катастроф организуются на всех уровнях и могут быть штатными и нештатными. Штатные формирования службы медицины катастроф представлены следующими структурами: • подвижными многопрофильными госпиталями; • медицинскими отрядами; • бригадами специализированной медицинской помощи. Их создают в соответствии с утверждёнными штатами и обеспечивают по табелям специальным оснащением и оборудованием. Они могут работать автономно или в составе других формирований и учреждений, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. Нештатные формирования создают на базе медицинских образовательных, научно-исследовательских, лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений за счёт их персонала на всех уровнях службы медицины катастроф: • медицинские отряды; • бригады (группы) специализированной медицинской помощи; • врачебно-сестринские бригады и др. Обеспечение их готовности к работе возложено на руководителей лечебно-профилактических учреждений. При возникновении ЧС эти формирования поступают в оперативное подчинение органов управления службы медицины катастроф соответствующего уровня. Передвижной многопрофильный госпиталь Основное мобильное лечебно-диагностическое формирование службы медицины катастроф - полевой многопрофильный госпиталь ВЦМК «Защита». Он предназначен для приёма поражённых, их медицинской сортировки, оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи поражённым, подготовки их к эвакуации, временной госпитализации нетранспортабельных, а также амбулаторной помощи населению. При полном развёртывании госпиталь может за сутки принять до 250 поражённых. Для госпитализации нетранспортабельных поражённых госпиталь может развернуть до 150 коек. К штатным подразделениям госпиталя относятся следующие: • управление; • основные отделения (приёмно-диагностическое, хирургическое, реанимационно-анестезиологическое, госпитальное, эвакуационное); • подразделения обеспечения (аптека, инженерно-техническое отделение, отдел материально-технического обеспечения). Нештатные подразделения госпиталя - 17 бригад специализированной медицинской помощи (сортировочная, диагностическая, дежурная экстренного реагирования, общехирургическая, хирургическая детская, травматологическая, нейрохирургическая, ожоговая, офтальмологическая, реанимационная, экстракорпоральной детоксикации, терапевтическая, психиатрическая, инфекционная, радиологическая, токсикологическая и эвакуационная). Бригады формируют из высококвалифицированных специалистов базовых лечебных учреждений. Госпиталь может выдвигаться в зону ЧС полностью или частично. В зависимости от характера ЧС госпиталь комплектуют бригадами различного профиля. Он может развёртываться как хирургический, токсикологический, радиологический, терапевтический, педиатрический, туберкулёзный или многопрофильный. В госпитале есть в наличии различная диагностическая и лечебная аппаратура, компактное санитарно- хозяйственное и специальное имущество, модульные каркасные палатки и необходимое оснащение, обеспечивающее автономную работу госпиталя в любых климатических условиях 6.МОСН. Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) могут быть штатными или нештатными. Они служат мобильными формированиями службы медицины катастроф и предназначены для специализации или усиления лечебно-профилактических учреждений, участвующих в ликвидации последствий ЧС. Основные задачи БСМП : • медицинская сортировка поражённых, нуждающихся в специализированной медицинской помощи; • оказание специализированной медицинской помощи поражённым; • лечение нетранспортабельных поражённых; • подготовка поражённых к эвакуации в специализированные лечебные учреждения; • оказание консультативно-методической помощи лечебнопрофилактическим учреждениям. Бригады формируются органами управления здравоохранением на базе республиканских, областных (краевых), городских многопрофильных и специализированных больниц, центральных районных больниц, больниц скорой медицинской помощи, клиник медицинских вузов, научно-исследовательских институтов и специализированных центров медицинского профиля и комплектуются из высококвалифицированных специалистов на добровольной основе. Назначение и изменение основного состава и дублёров персонала БСМП осуществляются приказами руководителя учрежденияформирователя. В режимах повседневной деятельности и повышенной готовности БСМП подчиняются руководителю учреждения и находятся в оперативном подчинении руководителю соответствующего центра медицины катастроф. В режиме повышенной готовности специалисты штатных бригад в праздничные и выходные дни осуществляют дежурство на дому по графику, утверждённому руководителем учреждения-формирователя по согласованию с центром медицины катастроф. В ЧС руководство деятельностью бригады возложено на руководителя центра медицины катастроф. Сроки выезда (вылета) БСМП с имуществом в район ЧС определяют исходя из местных условий, но не позднее 6 ч после получения распоряжения. Режим работы бригады в ЧС в среднем 12 ч в сутки. Снабжение БСМП медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом осуществляется учреждением-формирователем по принципу приоритетного обеспечения согласно табелю оснащения. Имущество бригады комплектуется и хранится в учрежденииформирователе в специальных укладках, готовых к быстрой выдаче. Доставка БСМП к месту работы при возникновении ЧС осуществляется в приоритетном порядке решением соответствующей комиссии по чрезвычайным ситуациям. Обязанности руководителя учреждения, формирующего БСМП : • укомплектовать БСМП специалистами; • обеспечить БСМП табельным имуществом и организовать его сохранность и обновление; • при получении указания центра медицины катастроф обеспечить оповещение персонала БСМП и его сбор, своевременную доставку бригады в пункт сбора для отправки в зону ЧС; • обеспечивать специальную подготовку специалистов БСМП и их аттестацию; • осуществлять финансирование дежурств и работы БСМП в зоне ЧС. Обязанности руководителя бригады : • обеспечивать постоянную готовность бригады к выполнению её штатных задач; • организовывать и проводить специальную медицинскую подготовку персонала бригады; • знать табельное имущество бригады, место его хранения, порядок получения; • чётко организовывать работу бригады в соответствии с задачами. Обязанности пециалистов бригады: • знать свои действия при оповещении, место сбора; • знать задачи бригады и свои функциональные обязанности; • совершенствовать профессиональные знания и навыки работ БСМП; • знать табельное оснащение бригады; • принимать участие в проведении медицинской сортировки, оказании специализированной медицинской помощи и организации эвакуации поражённых; • осуществлять консультативно-методическую помощь специалистам в зоне ЧС лечебно-профилактических учреждений. В соответствии с Типовым положением о бригадах специализированной медицинской помощи службы медицины катастроф существует 21 тип бригад. Наиболее часто привлекают для работы при ликви- дации ЧС хирургические, травматологические, нейрохирургические, ожоговые, детские хирургические, акушерско-гинекологические, трансфузиологические, токсико-терапевтические, психиатрические и инфекционные БСМП. |