Патофизиология экзамен фарм заочн. Общая нозология

• Название: Общая нозология
• Анкор: Патофизиология экзамен фарм заочн.doc
• Дата: 02.05.2017
• Размер: 4.15 Mb.
• Имя файла: Патофизиология экзамен фарм заочн.doc
• Тип: Документы; #6693
• страница: 8 из 24

1. 
   активация пролиферации макрофагов
   
2. 
   торможение пролиферации фибробластов
   
3. 
   стимуляция резорбции коллагена эозинофилами
   
4. 
   увеличение синтеза коллагеновых волокон
   
5. 
   активация коллагеназ и разрушающих коллаген
   

У больной после вскрытия фурункула на руке произошло быстрое заживление раны без образования рубца. Укажите, каким клеткам отводится ведущая роль в процессе пролиферации?

1. 
   нейтрофилам
   
2. 
   эозинофилам
   
3. 
   лимфоцитам
   
4. 
   фибробластам
   
5. 
   моноцитам
   

В эксперименте на кроликах изучали течение воспалительного процесса после нанесения кожного разреза с последующим инфицированием раны. Какие из перечисленных гормонов будут оказывать противовоспалительное действие при их введении в организм в качестве леченного средства?

1. 
   глюкокортикоиды
   
2. 
   гормоны щитовидной железы
   
3. 
   катехоламины
   
4. 
   минералокортикоиды
   
5. 
   гормоны задней доли гипофиза
   

В эксперименте на кроликах изучали роль цитокинов (биологически активных веществ) в механизмах пролиферации после моделирования инфицированной раны. Укажите, в чем заключается роль макрофагов в процессах пролиферации?

1. 
   стимуляции секреции гистамина
   
2. 
   торможении размножения фибробластов
   
3. 
   стимуляции секреции интерлейкина
   
4. 
   фагоцитозе коллагеновых волокон
   
5. 
   торможении протеолитических ферментов
   

Больная предъявляет жалобы на сухой кашель, боли в мышцах, ломоту в суставах, нарушение аппетита, головную боль. Температура тела 40оС, в анализе крови: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, положительная реакция на С-реактивный белок. Действием каких медиаторов воспаления могут быть обусловлены все вышеперечисленные симптомы.

1. 
   интерлейкинов
   
2. 
   катехоламинов
   
3. 
   катионных белков нейтрофилов
   
4. 
   простагландинов
   
5. 
   кининов
   

Больная предъявляет жалобы на сухой кашель, боли в мышцах, ломоту в суставах, нарушение аппетита, головную боль. Температура тела - 40, в анализе крови: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, положительная реакция на С-реактивный белок. Выставлен диагноз: грипп. Какой механизм первичной альтерации при вирусных инфекциях?

1. 
   Нарушение реализации генетической программы клетки
   
2. 
   Повреждение клеточных мембран
   
3. 
   Нарушение механизмов энергообеспечения клетки
   
4. 
   Повреждение клеточных рецепторов
   
5. 
   Разрушение лизосом клетки
   

Больной обратился к врачу с жалобами на повышение температуры тела, боль в горле при глотании. При осмотре: зев гиперемирован, в лакунах миндалин - гнойное отделяемое. Какой из перечисленных медиаторов воспаления ответствен за развитие воспалительной гиперемии?

1. 
   брадикинин
   
2. 
   интерлейкин - 10
   
3. 
   фактор активирующий тромбоциты
   
4. 
   тромбоксан
   
5. 
   гистамин
   

Больная предъявляет жалобы на летучие боли в различных суставах. После обследования поставлен диагноз ревматоидный артрит. Больной назначено лечение с применением глюкокортикоидных гормональных препаратов. Какой ведущий механизм противовоспалительного действия данных лекарственных веществ в высоких (лечебных) дозах?

1. 
   торможение синтеза тромбоксанов
   
2. 
   увеличение синтеза липокортина
   
3. 
   торможение синтеза лейкотриенов
   
4. 
   торможение высвобождения арахидоновой кислоты из мембран
   
5. 
   активация иммунных реакций
   

Студентка, обожглась, случайно прикоснувшись к утюгу в результате чего на тыльной стороне кисти возник очаг воспаления размером в 2х2 см. Какой из перечисленных процессов происходит в стадию альтерации при воспалении и составляет ее сущность?

1. 
   эмиграция лейкоцитов
   
2. 
   образование медиаторов
   
3. 
   активация иммунитета
   
4. 
   активация фибробластов
   
5. 
   дегрануляция тучных клеток
   

Больной доставлен `скорой помощью` с диагнозом - `острый живот`. При обследовании выявлено скопление жидкости в брюшной полости. При пункции получена жидкость мутно-желтого цвета с зеленоватым оттенком Ph 3,0, в осадке преобладают нейтрофилы. Каковы причины развития ацидоза при воспалении?

1. 
   активация фибробластов
   
2. 
   выброс Н-ионов нейтрофилами
   
3. 
   активация гликолиза
   
4. 
   гидролиз белков
   
5. 
   интоксикация продуктами распада
   

В осадке экссудата у больного с перитонитом обнаружено значительное количество нейтрофилов, среди которых много дегенеративных форм (токсическая зернистость), гнойные тельца. Микробная флора располагается как внутриклеточно, так и внеклеточно. Какова последовательность эмиграции в очаг воспаления лейкоцитов?

1. 
   Нейтрофильные лейкоциты - моноциты - лимфоциты
   
2. 
   Моноциты - нейтрофильные лейкоциты - лимфоциты
   
3. 
   Лимфоциты - нейтрофильные лейкоциты - моноциты
   
4. 
   Нейтрофильные лейкоциты - лимфоциты - моноциты
   
5. 
   Лимфоциты - эозинофильные лейкоциты - нейтрофильные лейкоциты
   

Больная предъявляет жалобы на боли ноющего характера в суставах, возникшие 4 года назад после перенесенной дизентерии. В крови обнаружено значительное повышение содержания фибриногена, антитрипсина, церулоплазмина, С-реактивного белка. Какая фаза воспаления имеется у больной по оценке уровня белков в сыворотке крови?

1. 
   хроническая фаза воспаления
   
2. 
   подострая фаза воспаления
   
3. 
   переходная фаза воспаления
   
4. 
   завершающая фаза воспаления
   
5. 
   острая фаза воспаления
   

Больной неделю назад перенес оперативное вмешательство по поводу острого аппендицита. На 6-й день отмечено исчезновение жидкого отделяемого в ране и появление свежей грануляционной ткани. С действием каких факторов связано прекращение экссудации и стимуляция пролиферации в очаге воспаления?

1. 
   увеличением количества лейкоцитов
   
2. 
   дегрануляцией тканевых базофилов
   
3. 
   уменьшением количества лизосомальных ферментов
   
4. 
   уменьшением уровня кейлонов
   
5. 
   завершением эмиграции лейкоцитов
   

У женщины, вследствие ношения тесной обуви, на коже в области ахиллова сухожилия образовался пузырек заполненный светлой жидкостью окруженный зоной гиперемии, болезненный. Какой из перечисленных механизмов лежит в основе формирования стадии экссудации в очаге воспаления?

1. 
   повышение проницаемости сосудов
   
2. 
   уменьшение выведения жидкости
   
3. 
   дегрануляция тканевых базофилов
   
4. 
   увеличение количества лизосомальных ферментов
   
5. 
   эмиграция и миграция лейкоцитов
   

У мужчины, после вскапывания дачного участка, на коже ладоней образовались пузырьки заполненные светлой жидкостью окруженные зоной гиперемии, болезненные. Какой из перечисленных механизмов лежит в основе формирования стадии экссудации в очаге воспаления?

1. 
   уменьшение выведения жидкости вследствие образования барьера
   
2. 
   уменьшение уровня кейлонов в ткани
   
3. 
   увеличение гидростатического давления в сосудах
   
4. 
   увеличение количества лизосомальных ферментов
   
5. 
   эмиграция лейкоцитов из сосудов
   

У отдыхающего в санатории, в результате солнечного ожога, на коже спины образовались пузырьки заполненные светлой жидкостью окруженные зоной гиперемии, болезненные. Какой из перечисленных механизмов лежит в основе формирования стадии экссудации в очаге воспаления?

1. 
   уменьшение выведения жидкости вследствие образования барьера
   
2. 
   уменьшение уровня кейлонов в ткани
   
3. 
   увеличение количества лизосомальных ферментов
   
4. 
   эмиграция лейкоцитов из сосудов
   
5. 
   увеличение коллоидно-осмотического давления в ткани
   

У больного в результате ранения кисти начало развиваться воспаление. В какой стадии сосудистых реакций появляются механизмы для развития отека?

1. 
   Спазм артериол
   
2. 
   Артериальная гиперемия
   
3. 
   Венозная гиперемия
   
4. 
   Престаз
   
5. 
   Стаз
   

У больного, перенесшего травму с последующим воспалением левого коленного сустава, при осмотре через 3 месяца отмечается ограничение объема движений в данном суставе вследствие образования рубца. Какой компонент воспаления является основой развития этого осложнения?

1. 
   Альтерация первичная
   
2. 
   Альтерация вторичная
   
3. 
   Нарушение микроциркуляции
   
4. 
   Экссудация
   
5. 
   Пролиферация
   

У ребенка развилась гиперэргическая форма воспаления верхних дыхательных путей. Появились признаки дыхательной недостаточности, поэтому возникла необходимость применить противовоспалительные гормоны. Какой из перечисленных гормонов обладает выраженным противовоспалительным эффектом?

1. 
   Кортизол
   
2. 
   Адреналин
   
3. 
   Соматотропин
   
4. 
   Тестостерон
   
5. 
   Инсулин
   

У больного с резанной раной кисти через несколько дней в очаге воспаления появилась грануляционная ткань. Каким клеткам принадлежит ведущая роль в очищении очага воспаления от продуктов альтерации?

1. 
   Эозинофилам
   
2. 
   Тучным клеткам
   
3. 
   Лимфоцитам
   
4. 
   Фибробластам
   
5. 
   Моноцитам
   

Юноша заболел остро, температура тела повысилась до 38,5С, появился кашель, насморк с выделением прозрачной жидкости, слезотечение. Какая разновидность воспаления слизистых имеет место в данном случае?

1. 
   Фибринозное
   
2. 
   Катаральное
   
3. 
   Гнойное
   
4. 
   Геморрагическое
   
5. 
   Смешанное
   

У больного через несколько часов после ожога в области гиперемии и отека кожи появился очаг некроза. Какой главный механизм обеспечивает усиление процессов повреждения при воспалении?

1. 
   Первичная альтерация
   
2. 
   Вторичная альтерация
   
3. 
   Эмиграция лимфоцитов
   
4. 
   Диапедез эритроцитов
   
5. 
   Пролиферация фибробластов
   

Лихорадка

332. 
     Формулировка - `ЭВОЛЮЦИОННО ВЫРАБОТАННОЕ СВОЙСТВО ОРГАНИЗМА ОТВЕЧАТЬ НА ДЕЙСТВИЕ ПАТОГЕННЫХ ФАКТОРОВ ПОВЫШЕНИЕМ ТЕМПЕРАТУРЫ ЯДРА ТЕЛА` является правильным определением, для какого из ниже перечисленных патологических процессов?
     
     1. 
        лихорадки
        
     2. 
        воспаления
        
     3. 
        ишемии
        
     4. 
        гиперемии
        
     5. 
        гипоксии
        
333. 
     Современное представление о патогенетическом механизме изменения `установочной точки` центра терморегуляции представляется следующим образом: образование интерлейкина-1 => взаимодействие со специфическим рецептором на нейроне => увеличение активности фосфолипазы А2 => освобождение из мембраны арахидоновой кислоты => активация циклооксигеназы => образование простагландина Е => уменьшение чувствительности нейронов => запуск механизмов повышения температуры. На какой этап патогенеза действуют жаропонижающие препараты аспирин (ацетилсалициловой кислоты) и индометацин?
     
     1. 
        уменьшают чувствительность рецепторов
        
     2. 
        блокируют механизмы повышения температуры
        
     3. 
        инактивируют циклооксигеназу
        
     4. 
        тормозят активность фосфолипазы А2
        
     5. 
        разрушают простагландин Е
        
334. 
     У больного после аппендиктомии к вечеру температура поднялась до 39оС. Пусковым механизмом патогенеза лихорадки является образование в организме эндогенных пирогеннов. В каких из перечисленных ниже клетках они могут образовываться?
     
     1. 
        Плазмоцитах
        
     2. 
        Т-лимфоцитах
        
     3. 
        В-лимфоцитах
        
     4. 
        Эозинофилах
        
     5. 
        Моноцитах
        
335. 
     Какое из перечисленных заболеваний в своем течении вероятнее всего будет сопровождаться лихорадкой возвратного типа?
     
     1. 
        Малярия
        
     2. 
        Сыпной тиф
        
     3. 
        Туберкулез
        
     4. 
        Сепсис
        
     5. 
        Экссудативный плеврит
        
336. 
     Какое из перечисленных заболеваний в своем течении вероятнее всего будет сопровождаться лихорадкой постоянного типа?
     
     1. 
        Экссудативный плеврит
        
     2. 
        Туберкулез
        
     3. 
        Сепсис
        
     4. 
        Ревматоидный артрит
        
     5. 
        Крупозная пневмония
        
337. 
     Какое из перечисленных заболеваний в своем течении вероятнее всего будет сопровождаться лихорадкой послабляющего типа?
     
     1. 
        Экссудативный плеврит
        
     2. 
        Сепсис
        
     3. 
        Туберкулез
        
     4. 
        Ревматоидный артрит
        
     5. 
        Сыпной тиф
        
338. 
     Больному с целью купирования лихорадки при ОРВИ был назначен препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (парацетамол). Ингибирование какого фактора парацетамолом обеспечивает его антипиретическое действие?
     
     1. 
        липооксигензы
        
     2. 
        циклооксигеназы
        
     3. 
        тромбоксансинтетазы
        
     4. 
        ПГ Е1-изомеразы
        
     5. 
        фосфолипазы D
        
339. 
     Больному с целью купирования лихорадки при ОРВИ была введена термолитическая смесь, содержащая глюкокортикоидные гормоны. Каков механизм антипиретического действие глюкокортикоидных гормонов?
     
     1. 
        ингибирование липооксигензы
        
     2. 
        торможение выработки интерлейкина-1
        
     3. 
        торможение тромбоксансинтетазы
        
     4. 
        торможение сократительного термогенеза
        
     5. 
        ингибирование циклооксигеназы
        
340. 
     У туриста, после возвращения из Индии, в течение 2-х недель через каждые 2 дня отмечаются приступы повышения температуры тела до 38 С в утренние часы и до 39 С в вечерние часы. Установлен диагноз: малярия. Какой тип температурной кривой наблюдается у больного?
     
     1. 
        Перемежающаяся
        
     2. 
        Постоянная
        
     3. 
        Гектическая
        
     4. 
        Возвратная
        
     5. 
        Послабляющая
        
341. 
     У больного на протяжении недели отмечалось повышение температуры тела до 38,5 С в утренние часы и до 40 С в вечерние часы. Отмечался кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты. При обращении к врачу установлен диагноз: туберкулез легких. Какой тип температурной кривой наблюдается у больного?
     
     1. 
        Постоянная
        
     2. 
        Гектическая
        
     3. 
        Возвратная
        
     4. 
        Перемежающаяся
        
     5. 
        Послабляющая
        
342. 
     У больного с диагнозом крупозная пневмония в течение 5 дней сохраняется лихорадка: 39 С градусов в вечерние и 38 С в утренние часы. Какой тип температурной кривой наблюдается у больного?
     
     1. 
        Постоянная
        
     2. 
        Послабляющая
        
     3. 
        Перемежающаяся
        
     4. 
        Возвратная
        
     5. 
        Атипическая
        
343. 
     У ребенка, с диагнозом менингит, температура тела в течение недели сохранялась в пределах 39 - 40 градусов. Внезапно на 8-е сутки под влиянием антибактериальной терапии в течение 1,5 часов произошло падение температуры тела до 36,8 С. Что сопровождалось гиперемией кожных покровов, проффузным потоотделением, снижением артериального давления, нарушением сознания. Что из перечисленного является средством патогенетической терапии развившегося состояния?
     
     1. 
        Введение антибиотиков
        
     2. 
        Введение антипиретиков
        
     3. 
        Введение пирогенала
        
     4. 
        Введение сосудосуживающих средств
        
     5. 
        Введение сульфаниламидов
        
344. 
     У больного после сохранявшегося неделю повышения температуры тела до 38,5 С в связи с острым бронхитом, отмечается снижение температуры до 37,0 С. Какой из перечисленных механизмов является ведущим в 3 стадии лихорадки?
     
     1. 
        Усиление теплопродукции
        
     2. 
        Расширение периферических сосудов
        
     3. 
        Развитие озноба
        
     4. 
        Увеличение диуреза
        
     5. 
        Увеличение частоты дыхания
        
345. 
     Больному с целью терапии вторичного сифилиса в качестве средства комплексного лечения была назначена пиротерапия. Известно, что при высокой температуре происходит гибель бледной спирохеты. Какой из перечисленных способов может быть использован с этой целью?
     
     1. 
        Прием горячих ванн
        
     2. 
        Прижигание аккупунктурных точек
        
     3. 
        Введение бактериального липополисахарида
        
     4. 
        Применение горчичников
        
     5. 
        Прием горячего питья
        
346. 
     У больного после возвращения с работы, отмечалось першение в горле, боли в животе, диарея, повышение температуры тела до 38,5 С. Врачом поликлиники был выставлен диагноз: энтеровирусная инфекция. Какой механизм повышения температуры является наиболее ранним в первой стадии формирования лихорадочной реакции?
     
     1. 
        Кожная вазоконстрикция
        
     2. 
        Увеличение ЧСС
        
     3. 
        Активация окислительных процессов
        
     4. 
        Мышечный термогенез
        
     5. 
        Уменьшение потоотделения
        
347. 
     У ребенка с гастроэнтеритом наблюдалась лихорадочная реакция с температурой тела 38оС, которая сохранялась в течение 1-й недели и сопровождалась снижением массы тела на 3 кг, появлением запаха ацетона изо рта. Какой наиболее вероятный механизм привел к снижению веса у ребенка?
     
     1. 
        Нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике
        
     2. 
        Активация липолиза
        
     3. 
        Увеличение сократительного термогенеза
        
     4. 
        Повреждение клеток поджелудочной железы
        
     5. 
        Снижение приема пищи при лихорадке
        
348. 
     Больному, при операции на открытом сердце, с целью уменьшения гипоксического повреждения нервной ткани провели гипотермию. Какой из перечисленных эффектов гипотермии использован?
     
     1. 
        Уменьшение ЧСС и частоты дыхания
        
     2. 
        Снижение артериального давления
        
     3. 
        Торможение активности нервных клеток
        
     4. 
        Уменьшение потребности тканей в кислороде
        
     5. 
        Повышение стабильности клеточных мембран
        
349. 
     Во время плавки в горячем цеху комбината `Запорожсталь` (температура воздуха у печи - 65 ) сталевар получил тепловой удар. Какой из перечисленных механизмов является ведущим в патогенезе гипертермии.