Оглавление Хрестоматия Кризисные состояния личности
Скачать 3.34 Mb.
|
Интеллект и стрессоустойчивость. Уровень проявления перцептивно-рефлексивных умений напрямую связан с интеллектуальным развитием педагога (Н.В. Кузьмина, 1989, с. 109), и мы переходим к описанию механизмов стрессоустойчивости учителя как субъекта педагогической деятельности (познания, общения, труда). Напомним, что структуру учителя как субъекта деятельности составляют педагогические способности, профессиональные умения и общий интеллект. Б.Г. Ананьев, Ж. Пиаже и другие психологи называют совокупность общих способностей одаренностью и связывают ее с понятием общего интеллекта. Для изучения нашей проблемы представляют интерес факты, полученные М.Д. Дворяшиной (1973). Она обнаружила, что чем выше интеллектуальный уровень человека, тем меньшими затратами сопровождается его состояние в экстремальных ситуациях. В своем диссертационном исследовании Л.Г. Ахтариева (1978, с. 33) доказательно представляет данные, полученные как по тесту Векслера, так и по методике Кеттелла, свидетельствующие о достоверном превосходстве по уровню общего интеллекта учителей-мастеров над немастерами. О необходимости включения интеллекта, поиска логической связи между негативным стимулом и возможной ответной реакцией с целью повышения фрустрационной толерантности учителя заявляет Г.Ф. Заремба (1982, с. 15). Но строго однонаправленно выводить зависимость степени стрессоустойчивости человека от уровня его интеллектуального развития будет по меньшей мере рискованно. В свое время еще Р. Лазарус отмечал, что способность человека не только реагировать на наличную ситуацию, но и прогнозировать ее возможные последствия может как предотвращать возникновение стресса, так и провоцировать его развитие. В какой-то степени об этом же свидетельствует и следующее утверждение Т.А. Немчина (1983, с. 15): «Интеллектуальные и эмоциональные компоненты личности могут иметь неодинаковое значение в развитии синдрома адаптации прежде всего из-за возможностей различного уровня развития интеллекта и эмоциональной сферы у одного и того же человека». В то же время С.Л. Рубинштейном, Ж. Пиаже и другими учеными затруднение (эмоциональный компонент) рассматривается как начало мыслительного акта и исток интеллектуальных процессов, направленных на решение задачи, проблемы. На мыслительные особенности учителей разного уровня профессионального мастерства при решении педагогических задач указывает и Н.В. Кузьмина: ...немастер воспринимает каждую педагогическую задачу в отдельности и решает ее как самостоятельную, не связанную с другими. Мастер видит педагогические задачи в диалектическом единстве с другими и принимает решение с дальним прицелом (И.В. Кузьмина, 1967, с. 60). И далее Н.В. Кузьмина продолжает: Различия в структуре деятельности немастера и учителя-мастера заключаются не только в способе решения педагогических задач, но и в установлении того, какие из них являются узловыми. Немастер не знает, какой должна быть последовательность педагогических действий, мастер обычно знает, какие действия приводят к положительному результату. Рассмотренные нами теоретические и экспериментальные исследования позволяют утверждать, что успешней решают мыслительные задачи учителя-мастера. Но этот факт не говорит о том, что они встречают меньше трудностей в своей деятельности в сравнении с низкопрофессиональными педагогами. Основное отличие состоит в качестве трудностей: у мастеров затруднения возникают при решении задач большей степени сложности, чем у немастеров. Очевидным является факт положительного влияния высокого интеллектуального развития учителей-мастеров на успешность преодоления ими стрессогенных воздействий, присущих педагогической деятельности. И в этой группе учителей высокий интеллект может служить проявлением специфического механизма обеспечения стресс-толерантности. В то же время невысокое интеллектуальное развитие учителей НПМ мы склонны считать фактором, с одной стороны, способствующим развитию стрессового состояния за счет большого количества и интенсивности затруднений, но с другой – выполняющим функцию барьера в проникновении в сферу сознания учителя проблемных ситуаций и задач, требующих решения. В данном случае, скорее всего, имеет место такой феномен, по определению Я. Рейковского (1979, с. 185), как «перцептивная защита». Так, он утверждает, что ...перцептивное игнорирование некоторых раздражителей было обнаружено во время клинических наблюдений и в естественных условиях. И позже (с. 210), ссылаясь а своей работе на исследования Мак-Клелланда, замечает, что ...эмоциональный процесс способствует таким интеллектуальным процессам, которые могут помочь устранить источник эмоций. Другими словами, эмоциональный процесс можно рассматривать как нечто вроде механизмов селекции. Подобную же функцию, по-видимому, выполняют и описанные З. Фрейдом (1989) и А. Фрейд (1993) защитные механизмы (вытеснение, и др.). О необходимости осознания стоящей перед учителем задачи для возникновения затруднений заявляет и Н.В. Кузьмина (1976, с. 63, 74): ...трудности в процессе педагогической деятельности возникают лишь при определенных условиях: когда учитель осознает стоящую перед ним задачу, но не знает, как ее решить… А поскольку для них [не мастеров]... нет конкретных и сложных задач, нет ощущения трудностей в их решении. Таковы специфические механизмы влияния интеллектуального развития учителя как субъектно-деятельностной особенности на его устойчивость к психическому стрессу. Педагогические способности и стрессоустойчивость. Говоря о влиянии педагогических способностей на успешность противодействия стресс-факторам педагогической деятельности (данному вопросу мы уделили достаточное внимание в главе 1), подчеркнем лишь, что как перцептивно-рефлексивные способности (первый уровень по Н.В. Кузьминой), так и проективные способности (второй уровень) положительно сказываются на степени стрессоустойчивости педагога. Свое непосредственное выражение способности находят в уровне развития соответствующих умений: перцептивно-рефлексивных (первая группа), гностических, проектировочных, конструктивных, коммуникативных и организаторских (вторая группа). Педагогические умения лежат в основе профессиональной подготовленности, которая является одним из условий предупреждения стресса в любой профессиональной деятельности. На рис. 4.2 и 4.3 представлены схемы механизмов стрессоустойчивости учителей-мастеров и педагогов низкого профессионального мастерства. Рис. 4.2. Механизмы стрессоустойчивости учителей ВПМ Рис. 4.3. Механизмы стрессоустойчивости учителей НПМ Как можно видеть из предложенных схем и их описаний в тексте, система стрессоустойчнвости учителей-мастеров имеет явно выраженный истинно адаптационный характер, направленный на снятие стрессогенного начала, способствующий самореализации личности (превалирование и большой вес внутренней мотивации), выражающийся в активности педагогической позиции (интернальность), в социально-психологической терпимости, в отсутствии интерактивного конфликта самооценки и в успешном разрешении педагогических задач. Механизмы стресс-толерантности учителей НПМ свидетельствуют, в рамках наших теоретических взглядов, о псевдо-адаптационной направленности процесса адаптации, способствующей только ситуативному снятию стресса и выражающейся в «уходе от решения задач» (большой вес внешней отрицательной мотивации), в снижении личной ответственности при значимых событиях (экстернальность) и в «невидении» проблем (невысокий интеллект и низкий уровень развития перцептивно-рефлексивных и проективных способностей и умении). Организация эмпирической проверки теоретической модели стрессоустойчивости учителя Методика проверки. Объект исследования: учителя, работающие в среднем и старшем звене (5–11-е классы) средних общеобразовательных школ в составе 117 человек (из них 12 мужчин и 105 женщин). Обязательным условием для составления общей выборки было то, что стаж учителей не должен быть менее одного года и все педагоги должны иметь высшее образование (неварьируемые признаки). Важнейшим принципом организации экспериментального научного исследования является принцип соответствия методического и теоретического обеспечения (А.А. Бодалев, В.В. Столин, 1987). Данное условие мы учли в методическом обеспечении нашей работы. Большинство авторов, разрабатывающих проблему диагностики стрессоустойчивости, отдают предпочтение группе методов, основанных на сборе данных при помощи анамнеза, оценки и самооценки; очевидно, это связано со следующими достоинствами подобного подхода: портативность (возможность снятия параметров в «полевых» условиях); малые временные издержки; простота в обработке и интерпретации первичных данных; субъективная природа стресса. Учитывая достоинства этой группы методов, мы остановили свой выбор на ней в качестве инструментального обеспечения экспериментальной части нашей работы. Согласно предложенной нами психологической модели, стрессоустойчивость учителя детерминируется индивидными, личностными и субъектно-деятельностными характеристиками. Исходя из сказанного, нами использовались соответствующие диагностические методики. Так, для исследования степени стрессоустойчивости учителя мы пользовались следующими показателями: 1) шкалами 3 (депрессивность), 4 (раздражительность), 8 (застенчивость) и 11 (эмоциональная лабильность) личностного опросника FPI (модифицированная форма В) (Практикум по экспериментальной и прикладной психологии, 1990, с. 51–60); 2) экспертной оценкой стрессоустойчивости (эмоциональной возбудимости, лабильности) по ретроспективным поведенческим проявлениям (П.Б. Шошин, 1987). При изучении индивидных свойств педагога нами применялись такие методики, как: 1) теппинг-тест Е.П. Ильина (1978) на определение выраженности силы нервной системы (через выносливость); 2) личностный опросник FPI (форма В): шкала 6 (уравновешенность) и шкала 10 (экстраверсия-интроверсия); 3) анкетные данные о половой принадлежности и возрастном развитии. Структурные элементы личности учителя (направленность и характер) изучались нами на основе следующих диагностических средств. 1. Методики К. Замфир в модификации А.А. Реана (1990, с. 49) для оценки мотивации профессионально-педагогической деятельности. В основу методики положена концепция о внутренней и внешней (положительной и отрицательной) мотивации. Кроме преобладания определенной направленности в структуре мотивации педагога, методика позволяет определить оптимальность мотивационного комплекса. 2. Методика А.А. Реана(1988) «Удовлетворенность избранной профессией» (на базе методики В.А. Ядова в модификации Н.В. Кузьминой). Удовлетворенность профессией является тем интегральным показателем, который отражает отношение личности к профессии. 3. Тест УСК, позволяющий определить экстернальность-интернальность – как обобщенную характеристику личности (общую интернальность), так и ряд частных ее проявлений (Е.Ф. Бажин, Е.А. Голынкина, А.М. Эткинд, 1988). Эта характерологическая особенность служит в нашем исследовании индикатором отношений личности к другим людям. 4. Личностный опросник FPI (форма В), позволяющий определить такие характерологические свойства, отражающие отношение человека к социальному окружению, как терпимость (шкалы спонтанной и реактивной агрессивности во взаимосвязи со шкалой раздражительности), общительность, открытость, маскулинность-феминность и невротизация. 5. Экспертная оценка бесконфликтности во взаимоотношениях с коллегами. 6. Методика самооценки учителем своих педагогических качеств, разработанная нами на основе общеизвестной методики Дембо-Рубинштейн. Методика позволяет определить уровень самооценки сформированности у учителя следующих профессионально значимых качеств (на основе десятибалльной шкалы): знание преподаваемого предмета (гностические умения); знание психологии учащихся (гностические и перцептивно- рефлексивные умения); знания и умения в области методики преподавания (гностические, конструктивные и другие умения); коммуникативные умения; умение организовывать деятельность учащихся (организаторские умения); умения в области самоорганизации (организаторские умения); уровень профессионального мастерства (интегральная характеристика развития педагогических умений). 7. Степень адекватности самооценки учителем своих педагогических качеств определялась нами через разницу между самооценкой и оценкой экспертами уровня развития соответствующих профессиональных умений. Процедура обработки данных заимствована из разработанной А.А. Реаном (1993, с. 24–27) методики диагностики интерактивного конфликта самооценки. Изучение субъектно-деятельностных показателей учителей проводилось на основе следующих методических приемов: 1) метода экспертных оценок проявления сформированности, соответствующих функциональным компонентам (по Н.В. Кузьминой), педагогических умений. Экспертному оцениванию по десятибалльной шкале подверглись те же профессиональные качества, которые учителя (подэкспертные) определяли у себя; 2) шкалы В 16-факторного личностного опросника Р. Кеттелла, свидетельствующая об уровне общего интеллектуального развития; 3) анкетного опроса, позволившего узнать педагогический стаж и квалификационный разряд (категорию) учителей. Петрушин В.И., Петрушина Н.В. Психология кризисных ситуаций и методы их преодоления20 1. Психология стресса Даже в состоянии полного расслабления спящий человек испытывает стресс... Полная свобода от стресса означает смерть. Г. Селье Чтобы знать, как преодолевать негативные последствия общественных изменений, надо для начала иметь представление о том, какие процессы происходят в организме в ответ на воздействие неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды. Описание этих процессов дано в учении канадского физиолога Г. Селье о стрессе. Под термином «стресс» в специальной литературе понимаются неспецифические физиологические и психологические проявления адаптационной активности при воздействии на организм любых значимых для него факторов. Стресс, как его определил Селье, – это общая комплексная реакция на раздражитель, которая заключается в мобилизации организма для самозащиты, приспособления к новой ситуации и достижения в ней определенной устойчивости. Психологами было обнаружено, что определенный уровень эмоционального возбуждения обеспечивает повышение эффективности деятельности человека. В то же время эмоциональное перенапряжение может привести к снижению работоспособности. В начале XX в. исследователи Р. Йорк и Дж. Додсон установили, что продуктивность и качество деятельности, связанные с уровнем активации, могут выражаться графически в виде перевернутой V-образной кривой. Из этого следует, что по мере роста эмоционального напряжения продуктивность сначала быстро увеличивается, затем резко замедляется, а после некоторой критической точки происходит резкое падение продуктивности. При этом чем сложнее и труднее деятельность, тем раньше наступает критическая точка спада продуктивности. Снижение работоспособности проявляется в постоянном чувстве усталости, вялости, сонливости. Одновременно снижается способность к концентрации внимания, появляются рассеянность и трудности с запоминанием. Было выявлено, что любимая работа не вызывает быстрого утомления и реже приводит к перенапряжению. В 1936 г. в своей первой статье, напечатанной в журнале «Nature» под названием «Синдром, вызываемый различными повреждающими агентами», Селье определил совокупность изменений, происходящих в организме под воздействием любых сильных факторов, как общий «генерализованный адаптационный синдром» (ГАС). Было выявлено три стадии этого синдрома: реакция тревоги, стадия резистентности (адаптации) и стадия истощения. На первой стадии происходит мобилизация защитных сил организма, которая повышает его устойчивость к конкретному травмирующему воздействию. Однако адаптационные возможности организма не безграничны. Селье указывает: «Ни один организм не может постоянно находиться в состоянии тревоги. Если агент настолько силен, что значительное воздействие его становится несовместимым с жизнью, то животное погибает еще в стадии тревоги в течение трех часов или дня. Если оно выживает, за первоначальной реакцией обязательно следует «стадия резистентности»21. Это вторая стадия – стадия сбалансированного расходования адаптационных резервов. Ее проявления совершенно отличны от тех, которые характеризуют реакцию тревоги. Если в ходе реакции тревоги клетки коры надпочечников выделяют секреторные гранулы в ток крови и таким образом истощают свои запасы, то в стадии резистентности, наоборот, кора надпочечников становится особенно богатой секреторными гранулами. Если в ходе реакции тревоги наблюдается сгущение крови (гипохлоремия) и процессы распада (катаболизма) в тканях усиливаются, то на стадии резистентности отмечаются разжижение крови (гиперхлоремия) и усиление в тканях процессов синтеза (анаболизм). Таким образом, все параметры, выведенные из равновесия на первой стадии, закрепляются на стадии резистентности на новом, уровне. При этом все параметры как будто стабилизируются, но если стресс продолжается долго, то в связи с ограниченностью резервов организма достигнутая адаптация теряется и неизбежно наступает: третья стадия – истощение. Симптомы этой стадии напоминают проявление реакции тревоги. Но если на первой стадии в ответ на раздражитель раскрываются внутренние резервы организма, то на третьей стадии помощь может прийти только извне – либо в виде физической и моральной поддержки, либо в форме устранения источника стресса, изнуряющего организм. По образному сравнению Селье, три эти стадии общего адаптационного синдрома напоминают стадии человеческой жизни – детство с присущими этому возрасту сопротивляемостью и чрезмерными реакциями на раздражители; зрелость, когда происходит адаптация к наиболее частым воздействиям и увеличивается сопротивляемость; старость, когда происходят необратимые потери сопротивляемости и начинается постепенное одряхление организма, заканчивающееся его смертью. По мнению Селье, ведущее место при всех проявлениях стресса и обеспечении его протекания по стадиям занимает система гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников. Именно эта система обеспечивает большинство из наиболее поразительных эффектов стресса. Вот как он описывает механизм управления стрессом: «Посредством какого-то неизвестного «первичного медиатора»... стрессор возбуждает гипоталамус, в нем продуцируется вещество, дающее сигнал гипофизу выделять в кровь адренокортикотропный гормон (АКТГ). Под влиянием АКТГ внешняя корковая часть надпочечников выделяет кортикоиды. Это приводит к сморщиванию вилочковой железы и многим другим сопутствующим изменениям: атрофии лимфатических узлов, торможению воспалительных реакцией и продуцированию сахара»22. Другая типичная картина стрессовой ситуации – образование язвочек пищеварительного тракта (в желудке и кишечнике). Их возникновение облегчается высоким содержанием кортикоидов в крови, но автономная нервная система, как указывает Селье, тоже играет роль в их появлении. Описывая схему возникновения и развития стресса, особое внимание следует уделять самим факторам, вызывающим состояние нервно-эмоциональной напряженности, т.е. стрессорам. Эмоционально-стрессовая реакция может быть вызвана самыми разнообразными стимулами. Это могут быть и физические раздражители (жара, холод, травма), и психические (конфликты, любые сильные переживания, как с положительным, так и с отрицательным знаком). Сюда же следует отнести необходимость принятия особо ответственных решений. Человек может эмоционально реагировать не только на действительную опасность, но и на угрозу или на напоминание о ней. И это тоже логично отнести к стрессам. Исследования показали, что стрессорами, т.е. источниками эмоциональной напряженности, для человека могут стать не только негативные, но и положительные факторы. Сам Селье выделял два типа стресса – дистресс и эустресс. Первый вызывается отрицательными, нежелательными для человека ситуациями и сопровождается неприятными переживаниями; второй – приятными событиями и соответствующими переживаниями. Дальнейшие исследования показали, что стресс можно более точно определить как часть комплексной и динамической системы человек – среда. В этой системе предлагается различать требования среды к человеку и требования человека к среде. Реальное или предполагаемое неудовлетворение требований обеих сторон ведет к дистрессу, а их удовлетворение способствует возникновению эустресса. Исходя из своего открытия как положительных, так и отрицательных стрессогенных факторов, Селье и определил стресс как неспецифический ответ организма на любое предъявленное к нему требование. Совершенно разные факторы могут вызвать одинаковые проявления стресса. При этом не имеет значения, приятна или неприятна ситуация, с которой сталкивается человек. Так, к примеру, специфические результаты двух событий – горя и радости прямо противоположны, но их стрессовое действие – неспецифическое требование приспособиться к новой ситуации – может быть одинаковым. Другими словами, человек может перенапрячь свои адаптационные возможности и заболеть как от радости, так и от горя. Последнее, однако, случается чаще. Одно из важных наблюдений Селье заключается в том, что стрессор малой интенсивности, не способный вызвать стрессовое состояние, повышает устойчивость организма к действию такого же или любого другого интенсивного стрессора. Оказалось, например, что животные, подвергавшиеся предварительному воздействию стресса в виде усиленной мышечной нагрузки, становились устойчивыми к стрессу, воздействовавшему на сердце. Раздражители небольшой интенсивности вызывают местный адаптационный синдром, который повышает общие адаптационные возможности человека. Однако при чрезмерной интенсивности стрессора, превышающей адаптационные возможности человека, либо при неадекватной реакции гормональной системы на действие раздражителя в организме возникают нарушения, которые проявляются в виде заболеваний. Это могут быть гипертоническая и язвенная болезнь, астма, мигрень, другие формы сосудистой патологии. В процессе жизни каждому человеку приходится сталкиваться со многими из перечисленных стрессовых ситуаций, вызывающих негативное психоэмоциональное напряжение. Задача врачей и медиков – по возможности смягчать и предотвращать их негативное воздействие. В современных условиях, как показывает медицинская статистика, происходит значительное увеличение разного рода нервных расстройств. За последние 65 лет частота неврозов выросла в 24 раза, в то время как частота психических заболеваний увеличилась в 1,6 раза. Профессия, которую человек выбирает, может стать для него источником стресса. В середине 50-х гг. лондонская газета «Санди таймс» опубликовала данные, в которых частота стрессовых ситуаций, зависящих от профессии, измерялась по десятибалльной шкале. Первую строчку в этом списке заняла профессия шахтера (8,3 балла), вторую – полицейского (7,7 балла), затем шли летчики и журналисты (7,5 балла), врачи-стоматологи (7,3 балла) и т.д. Последнее место в списке заняла профессия библиотекаря – 2 балла. Интересным нюансом явилось то, что наряду с действительно опасными профессиями в списке значились и такие, как артист, кинорежиссер, музыкант, художник. Оказалось, что творческие люди подвергаются стрессам гораздо чаще, чем те, кто занимаются другими, обычными, видами труда. Это связано с тем, что занятие искусством требует большого эмоционального напряжения, и художник создает и воспринимает свое творение, испытывая сильные переживания. Известно, что у некоторых впечатлительных людей посещение музеев и перегрузка эстетическими переживаниями вызывают расстройство нервной системы. Это явление было названо искусствоведами синдромом Стендаля. Так, П.И. Чайковский после посещения художественных музеев в Италии чувствовал себя совершенно обессилевшим. Классификация стрессовых ситуаций Многие исследователи проблем стресса предпринимали попытки классифицировать ситуации, вызывающие у человека стрессовую реакцию. В обобщенном виде к таковым относятся следующие ситуации: необходимость ускоренной обработки информации в условиях дефицита времени; вредные экологические стимулы окружающей среды; осознаваемая угроза значимых для человека ценностей и целей; нарушение физиологических функций; изоляция от коллектива, заключение, остракизм, бойкот; отсутствие контроля над событиями и невозможность что-либо изменить в ситуации. В исследовании нашего отечественного психолога А.С. Разумова была сделана успешная, на наш взгляд, попытка условного разделения имеющихся стрессовых факторов на следующие четыре группы: Стрессоры активной деятельности. Их воздействие на организм человека осуществляется в процессе выполнения какого-либо целенаправленного акта. Они способны не только нарушать процесс деятельности, но и усиливать и мобилизовывать ее. Это могут быть: экстремальные стрессоры – боевые действия и все другие ситуации, связанные с риском; производственные стрессоры – работа, требующая большой доли ответственности при дефиците времени; стрессоры психосоциальной мотивации – разного рода соревнования и конкурсы. Стрессоры оценок. Им свойственна эмоциональная окраска настоящей или предстоящей деятельности. Стрессоры оценок могут действовать на человека задолго до осуществления деятельности или непосредственно перед ней, сразу после окончания действия или через большой промежуток после его совершения. Так, многие взрослые помнят обидные клички, которые давали им учителя в школе. Сюда входят также: старт-стрессоры и стрессоры памяти – предстоящие состязания, защита диплома, участие в концерте, внезапное воспоминание о пережитом горе; стрессоры побед и поражений – успехи в карьере, искусстве и спорте. Любовь, женитьба, рождение ребенка, поражения, неудачи, непризнание в работе, болезнь близкого человека; стрессоры зрелищ – спортивные соревнования, фильмы, театральные представления, изобразительное искусство и т.д. Стрессоры рассогласования деятельности: стрессоры разобщения – конфликтные ситуации, угроза, неожиданное, но значимое известие и т.д.; стрессоры ограничений (психосоциальных и физиологических) – заболевания, ограничивающие обычную сферу деятельности, тюремная изоляция, дискомфорт, сексуальная дисгармония, голод, жажда и т.д. Физические и природные стрессоры. Мускульные нагрузки, хирургические вмешательства, медицинские процедуры, травмы, темнота, яркий свет, сильный неприятный звук, вибрация, качка, высота, холод, жара, землетрясения и т.д. Позитивный психологический климат на производстве и в семье является мощным профилактическим средством возникновения стрессов. В этом случае, общаясь друг с другом, с близкими по духу людьми, человек получает заряд бодрости и оптимизма. Однако если в коллективе существует некоторая психологическая несовместимость, ослабление сплоченности, то это чревато конфликтами и стрессами. Одной из причин возникновения стресса может явиться слишком тесное принудительное общение людей. Сужение круга и углубление общения быстро исчерпывают информационную ценность каждого из членов группы, что в конечном счете приводит к напряженности во взаимоотношениях и стремление каждого члена группы к уединению. Эффективным средством снятия напряженности может служить физическая или социальная изоляция людей друг от друга. Синдром хронической усталости Одной из разновидностей стресса можно назвать синдром хронической усталости (СХУ), который медики уже окрестили новой чумой XX в. По данным американских исследований, в США этим заболеванием страдают от 3 млн до 10 млн человек. По данным немецких ученых, в их стране 3% населения страдают этим заболеванием, а потенциальными носителями этого заболевания являются 90% жителей. Истинные причины заболевания неизвестны. Гипотезы ученых на этот счет – особые разновидности вирусов, неблагоприятная экологическая обстановка. Но все же большинство исследователей приходит к выводу, что в основе заболевания лежит чрезмерная нагрузка на организм, попросту говоря – стресс. Болезнь начинается как банальный грипп, и ее симптомами на физиологическом уровне являются: небольшое повышение температуры; боль и першение в горле; увеличение лимфатических узлов на затылке и под мышками; боли в мышцах и суставах; расстройство сна. На психологическом уровне возникают: чувство непреходящей усталости и слабости; депрессия; снижение интеллектуальных возможностей; быстрая утомляемость; раздражительность. Преодолеть синдром хронической усталости возможно на основе укрепления иммунной системы организма путем физиотерапии, употребления витаминов группы А, В, С и Е, закаливания, снижения рабочей нагрузки. Последнее очень важно, так как другое название этой болезни – грипп молодых карьеристов. Психосоматические последствия стресса Г. Селье полагал, что при чрезмерной интенсивности стрессора или при неадекватной реакции гормональной системы на действие раздражителя в организме возникают нарушения, которые проявляются на соматическом уровне. Особенно часто под влиянием стресса возникают язвенная болезнь желудка и гипертония вкупе со многими другими формами сосудистой патологии. К болезням на почве стресса относятся инфаркт, инсульт, стенокардия, некоторые злокачественные опухоли, а также кариес и атрофия десен. Исследованиями психосоматической медицины была выявлена устойчивая связь между личностными особенностями человека, психологическим климатом, в котором ему приходится работать, и тем заболеванием, которым он заболевал. Если человек стремился занять в коллективе место, не соответствующее его реальным возможностям, т.е. обладал завышенным уровнем притязаний, то риск сердечно-сосудистых заболеваний у него возрастал. Так, больные гипертонией в течение длительного времени не находят достойного, по их мнению, признания их заслуг в глазах окружающих. «Проглатывание обиды» приводит к гипертонии. В свою очередь у людей целеустремленных с ярко выраженным честолюбием хронические сердечные заболевания встречаются гораздо чаще по сравнению с теми, кто удовлетворен своим положением. В одном из экспериментов вожака стада обезьян, который, занимая лидирующее положение в стаде, ел первым, отделили от стада и у него на глазах в течение нескольких дней кормили остальных членов стада раньше, чем его. В результате наблюдения за этим «безобразием» у вожака стада развилась гипертония. Аналогичный результат был получен, когда клетку с кошкой поместили недалеко от клетки с собакой, которая постоянно лаяла на кошку и тем самым заставляла ее находиться в постоянном напряжении. В результате такого соседства кошка через некоторое время заболела гипертонией. Исследуя характер людей, больных язвенной болезнью, ученые обнаружили, что для них характерны тревожность, раздражительность, повышенная исполнительность и обостренное чувство долга. Им свойственны также пониженная самооценка, чрезмерная ранимость, стеснительность и застенчивость, неуверенность в себе и в то же время повышенная требовательность к себе. Такие люди часто стремятся сделать больше, чем реально могут. Для них типично активное преодоление трудностей в сочетании с внутренней тревогой. Постоянное перенапряжение и тревога приводят к ухудшению кровоснабжения пищеварительных органов и снижению сопротивляемости организма. Большая личная ответственность за какое-то дело также является фактором, провоцирующим стресс. Была установлена зависимость между степенью эмоционального напряжения и частотой пульса как показателя меры ответственности. У переводчиков-синхронистов частота сердечных сокращений достигает 160 ударов в минуту. Это же наблюдается и у банковских контролеров при подсчете денежных купюр большого достоинства. Селье наблюдал проявления последствий стресса у авиационных диспетчеров, работа которых связана с большой ответственностью, – секундная задержка в принятии диспетчером правильного решения может привести к катастрофе. Возникающий в этих условиях хронический стресс вызывал у 35% исследованных диспетчеров язвенную болезнь, которая была даже отнесена к профессиональным заболеваниям работников этого профиля. В одном из исследований американскими учеными было установлено, что патологические сердечные изменения у хирургов обнаруживаются в четыре раза чаще, чем у рабочих литейных заводов, и 50% хирургов США умирают от сосудистых поражений, не дожив до 50 лет. Можно привести также интересное исследование американского физиолога Д. Брэди. Двух взрослых обезьян помещали рядом на специальных стульях, ограничивающих их движения. Перед каждой из обезьян находился рычаг, при помощи которого можно было отключать электрический ток, ударам которого они время от времени подвергались. Обе обезьяны одновременно получали этот самый удар по ногам через каждые 20 с. Однако обе они могли избежать неприятного удара, если одна из них (ответственная обезьяна) предварительно нажимала на рычаг. У второй обезьяны рычаг не был прикреплен к цепи, удерживающей ее на стуле. Через некоторое время ответственная обезьяна научилась нажимать на рычаг, другая не обращала на него никакого внимания. Уже через час после начала эксперимента в желудке обезьян начиналось усиленное выделение соляной кислоты. Через 23 дня эксперимента в режиме 6 часов воздействия током – 6 часов перерыв ответственная обезьяна умерла от язвы двенадцатиперстной кишки. Но у второй обезьяны к этому времени отчетливых признаков болезни не обнаружили, хотя она получила такое же количество ударов, что и первая23. Таким образом, сильное психическое напряжение, всевозможные неудачи, страхи, чувство повышенной опасности являются для человека наиболее разрушительными стрессорами. Помимо негативных физиологических изменений в организме человека, приводящих к соматическим заболеваниям, психологическим следствием стресса является невроз, который в общих чертах можно охарактеризовать как потерю вкуса к жизни и моральную неспособность успешно справляться со своими социальными обязанностями – профессиональными, семейными, межличностными. Профилактика стресса При стрессе резко повышается тревожность и чувствительность к сигналам, идущим в кору головного мозга из внутренней и внешней среды. Повышенная чувствительность, с одной стороны, выступает как механизм, приспосабливающий организм к недостатку информации. Тем самым обеспечивается приток дополнительных стимулов, с помощью которых можно было бы разрешить трудную ситуацию. Но, с другой стороны, повышенная чувствительность делает человека более уязвимым, раздражительным и нетерпеливым. Для снятия напряжения полезно изменить направленность переработки сигналов с внутренней реакции на внешнюю. Достижению этой цели служат все виды физической нагрузки, о чем уже говорилось в предыдущих главах. Другим важным элементом борьбы со стрессом является аналитический разбор возникшей ситуации, пересмотр своего отношения к ней, снижение уровня потребности в достижении определенной цели. Большими возможностями здесь располагает методика саногенного мышления, разрабатываемая Ю.М. Орловым. Излишняя чувствительность и раздражительность могут привести к так называемому бегству в болезнь, заменяющему разрешение проблемы. Этот уход удобен тем; что избавляет человека от необходимости принимать важное решение, переключая внимание на заботу о своем здоровье и тем самым снимая на время актуальность травмирующей ситуации. Однако это не является подлинным выходом из проблемы и ее разрешением, так как эмоциональное напряжение при этом не исчезает. Для достижения оптимального психического состояния необходима прежде всего правильная оценка значимости события, поскольку на человека воздействуют не столько сами события окружающей его жизни, сколько их субъективная значимость. Если событие на уровне личных ценностей рассматривается как чрезвычайное, то даже раздражитель небольшой интенсивности может вызвать дезадаптацию за весьма короткое время. Дезадаптация, характеризуемая сильным возбуждением, сопровождается неверной оценкой ситуации. При этом хороший прогноз становится еще более оптимистичным, а плохой – еще более мрачным. Только достаточное количество информации, которой располагает человек, может помочь ему правильно оценить значимость события. Согласно информационной теории эмоций известного отечественного физиолога П.В. Симонова, чем большим объемом информации по волнующему его вопросу располагает человек, тем меньше вероятность эмоционального срыва. Так, известно, что чаще всего на экзаменах волнуются преимущественно те студенты, которые недостаточно хорошо к ним подготовились. Сложность в овладении всей полнотой информации заключается в том, что при сильном переживании и концентрации внимания на одном-единственном предмете человек начинает воспринимать окружающий мир исходя только из тех сведений, которые ему известны по данному вопросу. В этом случае теряется возможность объективно и всесторонне оценивать ситуацию, что в свою очередь приводит к тревоге и беспокойству. В этой жизни никто не застрахован от несчастных случаев, невосполнимых потерь, трудноразрешимых ситуаций. И лучший способ преодолеть трудную ситуацию – не ограничиваться переживаниями, не сосредоточиваться на них, не уступать депрессии и апатии, а действовать, искать выход, пробовать все новые и новые варианты. Современными учеными была выдвинута концепция преодоления, основанная на активной попытке овладеть сложившейся ситуацией. Ее суть составляет двигательная и психическая активность человека, направленная на изменение взаимоотношений с окружающей средой. В результате появляются либо подготовительные защитные меры, либо агрессия, либо реакция избегания. Так, испытывая тревогу перед экзаменом, студент или начинает активно готовиться к нему, или агрессивно спорит с преподавателем по поводу оценки, или отрицает важность экзамена и берет у врача справку о своей мнимой болезни. Поскольку на человека воздействуют не столько интенсивность и сила раздражителя, сколько его субъективная оценка, то для достижения оптимального эмоционального состояния очень важно посмотреть на проблему с другой точки зрения. Активная и осознанная деятельность человека во внешней среде препятствует фиксации внимания на собственных переживаниях. Изменение направления мыслей отвлекает от причин душевного потрясения и тем самым помогает выйти из состояния прострации. Как показывает практика, человека, пережившего несчастье, потерявшего стимулы к жизни, следует побуждать к любой деятельности, пусть даже на первый взгляд не очень целесообразной. Отрицательные последствия морально-психологических перегрузок усугубляются при физических недогрузках организма. Поэтому чем более напряженным в психологическом плане был день, тем большую физическую нагрузку необходимо давать своему организму. Когда человек начинает интенсивно двигаться, его эмоциональное напряжение уменьшается, так как в этом случае происходит усиленный распад остаточных продуктов обмена веществ, ядовитых шлаков, генерирующих отрицательные переживания. После удаления их из организма настроение человека резко улучшается. Особое значение для преодоления стресса имеет формирование в коре головного мозга нового доминантного очага возбуждения. Если он достаточно силен, то может подавить очаг, связанный с психической травмой. Одной из важных особенностей динамики корковых процессов головного мозга является то, что при одновременном существовании двух доминантных очагов происходит их ослабление. В медицинской практике известно много случаев, когда человек, долгое время болевший неврозом из-за внутреннего конфликта, внезапно выздоравливал, оказавшись перед лицом реальной физической угрозы или узнав, что угроза нависла над близким ему человеком. Переключение на новые виды деятельности, постановка и реализация значимых целей означают трансцендентный выход человека за пределы ситуации и являют собой процесс личностного роста. Для многих людей эффективным способом снятия эмоционального напряжения является разговор по душам с близким другом. Известная латинская пословица гласит: «Сказал и тем облегчил душу». Преодолеть негативные эмоции можно и с помощью искусства – создания стихов, песен, рассказов, драм и романов. Как писал поэт Е.А. Баратынский: Болящий дух врачует песнопенье, Гармонии таинственная власть Тяжелое искупит исступленье И усмирит бушующую страсть. Для многих людей естественной и привычной формой снятия напряжения являются слезы. «Слеза всегда смывает что-то и утешение несет», – писал В. Гюго. Хорошей профилактикой стресса является активизация чувства юмора. Однако суть этого чувства, как считал один из основателей отечественной школы С.Л. Рубинштейн, состоит не в том, чтобы видеть и чувствовать комическое там, где оно есть, а в том, чтобы воспринимать как комическое то, что претендует на серьезность без достаточных на то оснований. Юмор всегда несет в себе переоценку событий. Благодаря ему появляется способность относиться к чему-то волнующему как к явлению малозначащему и недостойному внимания. Улыбка и смех снимают напряжение, улучшают настроение, способствуют налаживанию контактов. Это становится возможным в результате глубокой связи между мимическими реакциями и переживаемыми эмоциями. Улыбка способствует повышению количества артериальной крови, протекающей через мозг, что в свою очередь улучшает снабжение мозга кислородом. Общий эффект от умеренного смеха заключается в том, что в результате вибраций и сотрясений мозг интенсивно освобождается от продуктов обмена, после чего в нем возникает ощущение приятной свежести. Смех несовместим с повышенной чувствительностью, тревожностью и обычно сопровождается их быстрым устранением. Именно поэтому смех является хорошим профилактическим средством стресса. Ирония, улыбка, смех способствуют переоценке значимости события и помогают пережить трудные моменты жизни. «Каждая радость уже есть новый путь, новая возможность, – писал Н.А. Рерих. – А каждое уныние уже будет потерею даже того малого, чем в данный час мы располагаем. Каждое взаимное ожесточение, каждое прощение обиды уже будет прямым самоубийством или явною попыткою к нему. Окриком не спасешь, приказом не убедишь, но светлое «радуйся», истинное, как светильник во тьме, рассеет все сердечные стеснения и затмения»24. Ключевую роль в защите от стрессов и сопутствующих им неврозов играют осознание своих жизненных целей и соотнесение с ними конкретных жизненных ситуаций. Человек, сделавший главный в своей жизни выбор, в значительной мере предрешил все дальнейшие решения и тем самым избавил себя от колебаний и страхов. Его жизнь становится свободнее и проще. Попадая в трудную жизненную ситуацию, он соотносит ее значение с главными жизненными ценностями, и своевременность подобного соотнесения нормализует его состояние. В этом случае критическая ситуация рассматривается не в сравнении с другим событием, а оценивается на фоне общей перспективы всей жизни и общечеловеческих ценностей. Селье в связи с этим писал: «Чтобы придать смысл нашей жизни, мы должны поставить перед собой сложную и своевременную задачу. Нам следует стремиться к цели, достижение которой требует напряженной работы. Отсутствие же таковой цели – один из самых сильных стрессов, вызывающих язву желудка, инфаркт, гипертонию или просто обрекающих человека на безрадостное прозябание25. Синдром посттравматического стресса В начале 80-х гг. в психологической практике появился новый термин – синдром посттравматического стресса (СПТС), который психологи находили у участников афганской войны. Впоследствии, после ряда экологических и промышленных катастроф, этот термин стал применяться к состояниям, возникающим у человека после сильной психической травмы, вызвавшей у него чувства страха, ужаса и беспомощности. Эти переживания оказываются настолько мощными, что создают в коре головного мозга стойкий очаг негативного возбуждения, надолго лишающий человека способности к нормальной жизнедеятельности. Этот синдром, как отмечает американский психолог Б. Колодзин, долгое время работавший с ветеранами войны во Вьетнаме, характеризуется следующими проявлениями: немотивированная бдительность – слежение за всем, что происходит вокруг, словно человеку постоянно угрожает опасность; взрывная реакция – при малейшей неожиданности человек стремительно становится в боевую защитную стойку или бросается на землю; притупление эмоций – человеку оказываются недоступными чувства любви, радости, дружбы; агрессивность – стремление решать даже простые проблемы с помощью грубой физической силы; нарушения памяти и концентрации внимания – при малейшем напряжении внимание и память начинают работать плохо; депрессия – ощущение подавленности, бессмысленности и бесполезности любых усилий; общая тревожность – постоянные беспокойство и озабоченность с ощущениями преследования, страха, неуверенности и чувства вины; приступы ярости – по незначительному поводу, чаще всего под воздействием алкоголя или наркотиков; злоупотребление наркотиками и лекарствами как способ избежать травмирующих воспоминаний; непрошеные воспоминания – как во сне, так и во время бодрствования на человека накатывают тяжелые переживания, связанные с воспоминаниями о травме. Пот по ночам, сжатые кулаки и скулы во сне, чувство усталости и разбитости днем; галлюцинаторные переживания – память о травме выступает настолько ярко, что реальная действительность отходит на второй план. Человек ведет себя так, будто снова находится в уже прошедшей ситуации; бессонница – человек боится заснуть и снова увидеть кошмарный сон. Постоянное недосыпание приводит организм к крайнему нервному истощению; мысли о самоубийстве – жизнь представляется более пугающей и болезненной, чем смерть. Мысль покончить со страданиями начинает казаться заманчивой26. Все, кто нашел в себе силы жить, отмечает Б. Колодзин, пришли к выводу: нужны желание и упорство, и со временем появятся более светлые перспективы. Способы лечения синдрома посттравматического стресса очень разнообразны. Помимо соблюдения принципов здорового образа жизни, здесь используется весь арсенал современной психотерапии, начиная гипнозом и кончая гештальттсрапией, психосинтезом и нейролингвистическим программированием. Во многих случаях бывает необходима специальная медикаментозная помощь, неоднократное обсуждение проблемы наедине с психологом и в психотерапевтической группе, использование в этой группе специальных психотехнических игр и упражнений. Психологами из английского города Кента в начале 80-х гг. была разработана программа помощи людям, пережившим катастрофу парома «Геральд Ферри». В основе ее лежит принцип – дать ход огромной гамме негативных чувств, переполняющих потерпевшего, среди которых страх, беспомощность, тоска, вина, стыд, гнев. Человеку также дают понять, что его поведение – нормальная реакция на ненормальные обстоятельства, но это негативное состояние может быть преодолено. Вот некоторые рекомендации этой программы: не скрывайте свои чувства, проявляйте эмоции и давайте возможность вашим друзьям обсуждать их вместе с вами; не избегайте говорить о том, что случилось. Используйте каждую возможность пересмотреть свой опыт наедине с собой или вместе с другими. Позвольте себе быть частью группы людей, которая заботится о вас; не позволяйте чувству стеснения останавливать вас, когда другие предоставляют вам шанс говорить; не ожидайте, что воспоминания уйдут сами по себе. Чувства останутся с вами и будут посещать вас в течение длительного времени; выделите время для сна, отдыха, размышлений вместе со своей семьей и близкими друзьями; проявляйте ваши желания прямо, ясно и честно говорите о них в семье, с друзьями и на работе; постарайтесь сохранять нормальный распорядок жизни, насколько это возможно; позволяйте вашим детям говорить вам и другим людям о своих эмоциях и проявлять себя в играх и рисунках; сохраняйте распорядок жизни и учебы ваших детей, позволяйте им действовать согласно их собственным представлениям; управляйте машиной более осторожно и будьте более осторожны дома; помните – несчастные случаи становятся более вероятными после нескольких стрессов; запомните, что боль от психологической травмы ведет к ее излечению. Вы можете выйти из кризиса более сильным, мудрым и зрелым человеком; запомните – в своей основе вы тот же самый человек, который был перед катастрофой; запомните – есть свет в конце туннеля27. Преодоление негативных последствий стресса на основе достижений современной психологической науки – важная практическая задача. Осуществляется это преодоление в процессе профилактики, которая имеет социальный, психологический и медицинский аспекты. Социальный аспект профилактики включает в себя создание средовых общественных условий, которые предотвращают психический травматизм. Сюда относят в первую очередь ликвидацию материальных трудностей и лишений, связанных с жилищно-бытовыми условиями, безработицей, невыплатой зарплаты. Улучшение экологической обстановки также входит в социальные задачи профилактики неврозов. Психологическая профилактика стрессов включает в себя: выработку человеком четкой концепции собственной жизни; постановку им общественно значимых жизненных целей; упорядочение межличностных отношений в семье и на производстве; создание оптимального психологического климата на основе групповой совместимости; обучение правильным навыкам межличностной коммуникации; воспитание психологической готовности к встрече со стрессами и к их нейтрализации; научную организацию труда; создание условий для личностного роста как в рабочем коллективе, так и в специально организованных психотерапевтических группах. Медицинская профилактика включает в себя: пропаганду здорового образа жизни; психогигиеническое просвещение населения с учетом возрастных и половых особенностей отдельных его групп; закалку организма в детские годы; регулярные занятия спортом, овладение навыками саморегуляции и дыхательной гимнастики; обучение населения навыкам здорового образа жизни. |