ссд в терапии колок. Определение водного баланса и суточного диуреза
 Скачать 0.98 Mb.
|
Обтирание тела пациента.Осуществляем ежедневно 2 раза утром и вечером и по мере необходимости Оснащение: Нестерильно: клеёнка, пелёнка, почкообразный лоток, тёплая вода 37 град, 40% спиртовой раствор или 1% раствор уксусной кислоты, салфетки, полотенце, ёмкость для сброса отработанного материала. Алгоритм действий: Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие на ее выполнение. Надеть перчатки. Обтереть салфетками, смоченными раствором, шею, грудь, руки. Вытереть насухо, укрыть одеялом. Обтереть живот, ноги, вытереть насухо. Повернуть пациента на бок и протереть ему спину. Одеть пациента в чистое бельё, уложить на спину, укрыть. 8.Снять перчатки, произвести дезинфекцию использованных предметов, согласно приказам. Мытьё ног, рук, уход за ногтями. Осуществляем 2-3 раза в неделю и по мере загрязнения. Оснащение: Стерильно: ножницы с закруглёнными концами; Нестерильно: впитывающая пеленка, клеенка, полотенце, махровая рукавичка, мешки для грязного белья, таз, перчатки, ковш, ёмкость для сброса отработанного материала. Алгоритм действий: Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие на ее выполнение. Надеть перчатки. Помочь пациенту лечь на спину или в положение Фаулера. Положить на простынь клеенку и поставить на нее таз с водой температура 38-40 град. Согнуть ноги пациента в коленях и поставить его стопы в таз с тёплой водой (опустить кисти рук в таз с водой). Вымыть стопы (кисти рук) махровой рукавичкой с мылом. Ополоснуть чистой водой из ковша стопы (кисти рук). Вытереть насухо полотенцем, убедиться, что кожа между пальцами сухая. Подстричь ногти на ногах прямо по отношению к основанию ногтя, а на руках полукругом. Положить ножницы в лоток, а полотенце и клеенку — в мешок для белья, продезинфицировать. Помочь пациенту лечь в постель. 12.Снять перчатки, произвести дезинфекцию использованных предметов, согласно приказам. Профилактика пролежней.Цель: предотвращение образования пролежней. Показания: длительная неподвижность пациента. Оснащение: 1. Противопролежневый матрац. 2. Ватно-марлевые круги. 3. Поролоновый круг в наволочке. 4. Вазелин. 5. 10% раствор камфорного спирта или 1% раствор уксусной кислоты. 6. Портативный аппарат "Ультрафиолет". 7. Чистое мягкое махровое полотенце. Уход за полостью рта.Проводим 2 раза в день утром и вечером, после каждого приёма пищи просим прополоскать кипячёной водой. Оснащение: Стерильно: марлевые салфетки, раствор фурацилина 1:5000, пинцет, грушевидный баллон, шпатель, лоток; Нестерильно: клеёнка, пелёнка, полотенце, стакан с водой, ёмкость для сброса отработанного материала, кушетка. Алгоритм действия: Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие на ее выполнение. Надеть чистый халат, вымыть руки на гигиеническом уровне, надеть стерильные перчатки. Помочь пациенту повернуть голову на бок, шею и грудь укрываем клеёнкой, полотенцем, подкладываем лоток около щеки. Попросить пациента открыть рот, так чтобы можно было легко осмотреть все поверхности ротовой полости. Отодвинуть шпателем щёку пациента и ватными шариками смоченным фурацилином обработать с наружной стороны каждый зуб начиная обработку от десны, затем с внутренней стороны каждый зуб начиная от коренных зубов к резцам (1 ватный шарик 4-5 зубов). Обработать язык марлевой салфеткой от корня языка к кончику шпателем, обёрнутым в салфетку, удерживая при этом язык за кончик при помощи салфетки. Обрабатываем губы салфеткой, затем небо, внутренние поверхности щёк, область под языком, нёбо. Произвести орошение с помощью грушевидного баллончика поочерёдно сначала правое, затем левое защёчное пространство струёй под умеренным давлением или дать прополоскать рот. Дать время раствору вытечь из ротовой полости в лоток. Вытереть кожу вокруг рта сухой салфеткой или полотенцем. Почистить зубные протезы, если они есть и помочь пациенту вновь одеть их. Хранить зубные протезы в сухом чистом стакане. Снять перчатки, произвести дезинфекцию использованных предметов, согласно приказам. |