23.2.6.6. Цемент и связь зуба с костной альвеолой
I. Цемент
Состав цемента
|
а) Цемент (3), как уже говорилось, покрывает дентин в области корня и шейки зуба.
б) Состав цемента близок к составу кости:
70 % массы приходится на неорганические вещества –
Са3(РО4)2, СаСО3,
30 % – на органические соединения - компоненты коллагеновых волокон и макромолекулы аморфного вещества.
|
|
Организа-
ция
цемента
|
а) Организация цемента тоже напоминает таковую у грубоволокнистой кости (тема 10):
основное аморфное вещество пропитано солями кальция,
в нём расположены коллагеновые волокна, идущие в разных направлениях,
кровеносные сосуды отсутствуют.
б) К тому же (в отличие от дентина) в цементе нет и канальцев с отростками одонтобластов (через которые происходило бы питание ткани).
в) В итоге, питание цемента осуществляется путём
диффузии веществ из кровеносных сосудов периодонта.
|
Два типа цемента
|
1. Различают два типа цемента.
а) Бесклеточный цемент:
преобладает в верхней части корня,
не содержит клеток и их отростков.
б) Клеточный цемент (1):
находится в нижней части корня (а в многокоренных зубах - у разветвления корней);
|
Рисунок с препарата - шлиф зуба.
|
содержит клетки - цементоциты (2), имеющие многочисленные отростки.
|
Цементо-
циты
|
Цементоциты
происходят из цементобластов, замуровавших себя выделяемыми неорганическими веществами,
и похожи на костные клетки – остеоциты (ещё одно сходство цемента с грубоволокнистой костной тканью).
|
Резюме
|
а) Таким образом, цемент – единственная из твёрдых тканей зуба, которая может содержать клетки.
б) В итоге же по этому признаку твёрдые ткани зуба располагаются в следующий ряд:
цемент - может содержать клетки (и тела, и отростки),
дентин - содержит только отростки клеток (дентинобластов),
эмаль (не считая области, граничащей с дентином) - не содержит ни клеток, ни хотя бы их отростков.
|
Приле-
жащий слой дентина
|
а) На приведённом рисунке также показана периферическая часть дентина.
б) В ней видны
дентинные канальцы (3) и
околоцементный зернистый слой дентина (4), образованный интерглобулярными пространствами (участками необызвествлённого дентина).
|
|
II. Связь зуба с костной альвеолой и десной
Способы связи
|
Связь зуба с альвеолой осуществляется с помощью
периодонта и
т.н. эпителиального прикрепления.
|
Периодонт: тканевая природа
|
а) Периодонт(перицемент), как уже отмечалось, – это связка, расположенная между цементом зуба и костной альвеолой.
б) Она образована плотной соединительной тканью: состоит из коллагеновых волокон, которые
обычно объединены в толстые пучки, ориентированные в разных участках периодонта по-разному,
а порой являются "транзитными": выходят из цемента и, пересекая периодонт, проникают в костное вещество челюсти.
|
Циркуляр-
ная связка
|
а) Та часть периодонта, которая окружает шейку зуба, называется
циркулярной зубной связкой.
б) Здесь особенно много "транзитных" коллагеновых волокон.
|
Периодонт: функции
|
Основные функции периодонта таковы:
прежде всего, очевидно, скрепление зуба с костной альвеолой;
кроме того, амортизация - сглаживание давления, которое при жевании зуб оказывает на кость;
наконец, в периодонте проходят
- сосуды, питающие не только его, но и цемент,
- а также нервные волокна, многие из которых образуют в самом периодонте разнообразные чувствительные окончания.
|
Эпители-
альное прикреп-
ление
|
О втором скрепляющем факторе - эпителиальном прикреплении - уже была речь в п. 23.2.2.3.IV; напомним, суть в том,
в области десневого кармана многослойный плоский эпителий десны срастается с кутикулой, сохраняющейся на шейке зуба.
|
23.2.6.7. Обобщающая таблица
Суммируем основные сведения о тканях зуба. –
ТКАНЬ
|
ПУЛЬПА
|
ДЕНТИН
|
ЭМАЛЬ
|
ЦЕМЕНТ
|
КЛЕТКИ
|
Одонтобласты,
их предшествен-
ники,
фибробласты, макрофаги
|
Дентин пронизывают лишь отростки клеток (одонтобластов)
|
Клеток нет
|
В т.н. клеточном цементе - цементоциты
|
НЕОРГАНИ-
ЧЕСКИЕ
КОМПОНЕНТЫ МЕЖКЛЕТОЧ-
НОГО В-ВА
|
--------------
|
72 % всей массы дентина:
Са3(РО4)2,
Мg3(РО4)2,
CaF2
|
96 % всей массы эмали:
[Са3(РО4)2]3´
´Cа(ОН)2,
СаСО3 ,
CaF2
|
70% всей массы цемента:
СаСО3,
CaF2
|
ИХ
ОРГАНИ-
ЗАЦИЯ
|
-------
|
Кристаллы глобулярной формы
|
Эмалевые
призмы с S-образным ходом
|
Определённой организации, видимо, нет
|
ОРГАНИ-
ЧЕСКИЕ
КОМПОНЕНТЫ МЕЖКЛЕТОЧ-
НОГО В-ВА
|
Коллагеновые волокна
и компоненты аморфного вещества:
гликопротеины и
протеогликаны
|
Вещества, склеивающие эмалевые призмы
|
Коллагеновые волокна, гликопротеины, протеогликаны
|
ДРУГИЕ ХАРАКТЕР-
НЫЕ
СТРУКТУРЫ
|
Сосуды и
нервные волокна
|
Дентинные канальцы
(с отростками дентиноцитов)
|
На боковых поверхностях эмали - тонкая кутикула
|
Наружной поверхностью цемент контактирует с периодонтом
|
ПИТАНИЕ
|
За счёт собственных сосудов
|
Из пульпы - через отростки дентинобластов в дентинных канальцах
|
За счёт диффузии веществ из периодонта
|
СПОСОБ-
НОСТЬ К РЕГЕНЕРА-
ЦИИ
|
Сохраняется
и в сформированном зубе
|
Отсутствует
|
В области клеточного цемента идёт его ново-
образование
|
23.2.6.8. Развитие зуба: введение
I. Общая схема
1. В общем виде развитие зуба отражается схемой. –
|
|
2. Таким образом, зуб развивается из двух источников:
из эпителия ротовой полости - клетки, формирующие эмаль и кутикулу;
из мезенхимы - остальные ткани зуба: пульпа, дентин и цемент (в случае дентина и бесклеточного цемента имеются в виду клетки, продуцирующие компоненты этих тканей).
|
Теперь рассмотрим данный процесс более подробно.
II. Стадии развития
В развитии любого зуба различают три стадии, перечисленные в таблице.
|
НАЗВАНИЕ СТАДИИ
|
МОЛОЧНЫЕ ЗУБЫ
|
ПОСТОЯННЫЕ ЗУБЫ
|
1. Образование
зубного зачатка
|
Примерно 3-й месяц
внутриутробной жизни
|
С начала 5-го месяца внутриутробного развития
(для первых зубов)
до 4-го года жизни для третьих моляров, или “зубов мудрости”
|
2. Дифференцировка зубного зачатка
|
4-й месяц
внутриутробной жизни
|
3. Гистогенез
(образование тканей зуба)
|
С конца 4-го месяца эмбриогенеза –
а) до прорезывания зуба уже после рождения
б) и некоторое время после прорезывания
|
Прорезывание и завершение гистогенеза
(для разных зубов) -
в возрасте от 6-8 до 20-25 лет.
|
23.2.6.9. Развитие зуба: ранние стадии
I. Образование зубных зачатков
7. Препарат - развитие зуба: стадии закладки и дифференцировки зубного зачатка. Разрез челюсти зародыша. Окраска гематоксилин-эозином.
|
Появление зубной пластинки
|
а) Развитие зубов начинается с того, что в передней части ротовой полости эмбриона утолщается эпителий – за счёт
врастания его глубоких слоёв в подлежащую мезенхиму. –
б) Таким образом, в толще мезенхимы каждой челюсти образуется зубная пластинка (1) – эпителиальная пластинка дугообразной формы.
|
а) (Малое увеличение)
Полный размер
|
Эмалевые почки
|
Несколько позже у глубокого края каждой пластинки появляется
10 колбовидных выпячиваний эпителиальных клеток – по числу будущих молочных зубов.
Это т.н. эмалевые почки.
|
Триада
зубного зачатка
|
а) В свою очередь, в каждую такую почку врастает подлежащая мезенхима.
б) Это приводит к тому, что
эмалевая почка превращается в эмалевый орган (3), имеющий вид двустенной чаши,
|
|
а вросшая в него мезенхима образует зубной сосочек (7).
в) Мезенхима же, окружающая эмалевый орган, уплотняется и формирует зубной мешочек (8).
|
г) Эти три компонента:
эмалевый орган,
зубной сосочек и
зубной мешочек, –
и составляют зубной зачаток.
|
|
Зачатки постоянных зубов
|
а) Зачатки постоянных зубов образуются точно так же, но, как уже было сказано, позже.
б) При этом зачатки постоянных зубов 1–5 (резцов, клыков и премоляров) оказываются
рядом с соответствующими (по номеру) зачатками молочных зубов – чуть сзади от них.
|
Отделение эмалевого органа от зубной пластинки
|
К концу первой стадии эмалевый орган отделяется от зубной пластинки, оставаясь связанным с нею лишь
узким эпителиальным тяжем (2).
|
|
Окружение зубных зачатков
|
а) Обратим внимание на то, что всё это происходит в формирующейся челюсти.
б) Поэтому в препарате обычно видны оксифильные костные балки (9) как результат прямого окостенения (из мезенхимы; тема 10).
|
II. Дифференцировка зубных зачатков
На данной стадии основные события происходят в эмалевом органе и зубном сосочке.
Триада эмалевого органа
|
В результате дифференцировки клеток, эмалевый орган подразделяется на три части. -
а) Наружный эмалевый эпителий (4):
составляет внешний слой “чаши”
и образован плоскими клетками.
б) Пульпа эмалевого органа (5): это светлая центральная часть "чаши", где
клетки разъединены накапливающейся между ними жидкостью,
но сохраняют связь друг с другом с помощью отростков.
в) Внутренний эмалевый эпителий (6):
образует дно и внутреннюю стенку “чаши”
|
|
б) (Большое увеличение)
Полный размер
|
и состоит из высоких призматических клеток – предшественниковэнамелобластов (адамантобластов).
|
Замечания
|
Заметим:
пульпа эмалевого органа, как и весь этот орган, имеет эпителиальное происхождение;
и её не следует путать с пульпой сформированного зуба, развивающейся из мезенхимы.
|
Зубной сосочек
|
а) Что же касается зубного сосочка (7), то в нём
разрастаются кровеносные сосуды,
а в поверхностном слое клетки тоже (как предшественники энамелобластов) приобретают призматическую форму.
|
|
б) Эти клетки – предшественники дентинобластов (одонтобластов).
в) Считают, что дифференцировку данных клеток стимулирует их
контакт с базальной мембраной эмалевого органа.
| |
Скачать 3.4 Mb.