Электронный атлас. Тема 23 Пищеварительная система - органы ротовой полости и пищевод. Электронный атлас. Тема 23 Пищеварительная система - органы рото. Органы ротовой полости и пищевод

• Название: Органы ротовой полости и пищевод
• Анкор: Электронный атлас. Тема 23 Пищеварительная система - органы ротовой полости и пищевод.doc
• Дата: 01.05.2017
• Размер: 3.4 Mb.
• Имя файла: Электронный атлас. Тема 23 Пищеварительная система - органы рото.doc
• Тип: Документы; #6237
• Категория: Медицина
• страница: 4 из 8

II. Компоненты слюны

1. Вода	Составляет примерно 99 % массы слюны.
2. Муцин	Муцин - основной органический компонент смешанной слюны. Образуется мукоцитами. Является гликопротеином: с полипептидной цепью связаны многочисленные олигосахаридные цепочки.
3. Ферменты переваривания углеводов	Амилаза - расщепляет крахмал, мальтаза - расщепляет мальтозу, гиалуронидаза - расщепляет гиалуроновую кислоту.
4. Биологически активные вещества	Лизоцим (образуется также в других местах - в частности, в нейтрофилах, макрофагах и т.д.; тема 8): обладает  - бактерицидным действием, т.к. разрушает бактериальную стенку. Целый ряд гормонов и гормоноподобных веществ –  - инсулин,  - фактор роста эпителия,  - фактор роста нервов и др.  Видимо, какие-то из этих веществ попадают в слюну из крови, а не синтезируются в самих слюнных железах.
5. Экскретируе- мые вещества	Продукты азотистого обмена - мочевая кислота, креатин. Неорганические ионы: Na+ , K+, Са2+ , Cl- , НСО3- . В отношении этой группы веществ совершенно очевидно, что они попадают в слюну из крови – но, надо думать, при активном участии слюнных экзокриноцитов.

Рассмотрим теперь, как выглядят слюнные железы на препаратах.



23.2.4.5. Препарат околоушной железы

2,а-г. Препарат - околоушная слюнная железа. Окраска гематоксилин-эозином.
Основные снимки	а) Малое увеличение   Полный размер	в) Среднее увеличение Полный размер

1. Концевые отделы	а) В соответствии со сказанным ранее, все концевые отделы (1) этой железы являются серозными:  состоят из сероцитов (1А) – клеток  - с базофильной цитоплазмой и  - ядрами округлой формы.  б) С наружной стороны к сероцитам местами прилегают	г) Большое увеличение Полный размер
	миоэпителиальные клетки (1Б на снимке 2,в).
2. Внутри- дольковые протоки	а) Внутридольковые протоки – двух видов:  вставочные (2) –    - узкие и     - тёмные (т.к. клетки имеют  базофильную цитоплазму) и исчерченные (3) –     - относительно широкие и    - образованные клетками с оксифильной цитоплазмой. б)  В их стенке тоже можно видеть миоэпителиальные клетки (1Б).

Снимки	а) Малое увеличение	б) Большое увеличение    Полный размер
3. Меж- дольковые протоки	а) В междольковой соединительнотканной перегородке (4) проходят  междольковые выводные протоки (5), артерия (6) и  вена (7).  б) Эпителий протоков – двуслойный.

23.2.4.6. Препарат подчелюстной железы

3-I,а-б. Препарат - подчелюстная слюнная железа. Окраска гематоксилин-эозином.
Снимки	а) Малое увеличение   Полный размер	б) Большое увеличение Полный размер

1. Концевые отделы:  два типа	Здесь концевые отделы (1 на снимке а) – двух типов: серозные (1 на снимке б), целиком состоящие из сероцитов (не считая миоэпителиоцитов), и смешанные, где  - преобладают мукоциты (2 на снимке б),  - а сероциты образуют лишь белковые полулуния (не всегда видимые на препарате).
2. Мукоциты  и мио- эпителио- циты	а) Мукоциты (2) легко узнаваемы по  светлой ячеистой цитоплазме  и ядрам уплощённой формы, смещённым к базальной части клеток.
	б) На периферии концевых отделов нередко видны  миоэпителиальные клетки (3).
3. Дольки в целом	Благодаря примерно равному содержанию сероцитов и мукоцитов,  дольки имеют характерную мозаичную структуру,  где чередуются тёмные и светлые участки.
4. Протоки	Среди внутридольковых протоков чаще встречаются  исчерченные протоки (2).

23.2.4.7. Препарат подъязычной железы

3-II,а-г. Препарат - подъязычная слюнная железа. Окраска гематоксилин-эозином.
Снимки	а) (Малое увеличение) Полный размер	в) Большое увеличение Полный размер
1. Концевые отделы	а) Дольки этой железы выглядят ещё более светлыми, чем в подчелюстной железе: серозные концевые отделы (1 на снимке а) с их базофильными клетками (1.А на снимке в) – очень редки, главным же образом, встречаются смешанные концевые отделы (2 на снимке а), где - небольшие белковые полулуния (1.Б на снимке в) образованы серомукоцитами,  - а основная часть клеток представлена мукоцитами (2 на снимке в);  имеются также чисто слизистые отделы. б) Как всегда, на периферии концевых отделов можно видеть миоэпителиальные клетки (3 на снимке в).
Снимки	а)	б) (Среднее увеличение) Полный размер
2. Выводные протоки	а) Среди внутридольковых протоков вставочных (3 на снимке а) очень мало  и преобладают исчерченные протоки (4 на всех снимках). б) В междольковых соединительнотканных перегородках (5 на снимках а-б) особенностей нет: как обычно, в них проходят  междольковые выводные протоки (6) с двуслойным эпителием,  а также кровеносные сосуды – артерия (7А) и вены (7Б).

Ещё один снимок

Здесь при большом увеличении можно ещё раз рассмотреть основные компоненты дольки подъязычной железы: смешанные концевые отделы (2), миоэпителиоциты (3) на периферии концевых отделов, исчерченные протоки (4), а также мелкие сосуды - в частности, венулу (5).

г) Большое увеличение Полный размер

23.2.4.8. Развитие слюнных желёз

1. В п. 23.1.3.2 кратко отмечалось, что слюнные железы развиваются из двух источников - эктодермы (концевые отделы и выводные протоки) и мезенхимы (капсула, строма и сосуды). 2. Ниже уточняется развитие эпителиальной части желёз.- 3. Как видно, тип концевых отделов желёз меняется по мере их созревания, причём, противоположным образом: в околоушных железах слизистые отделы заменяются на серозные, а в остальных двух парах желёз - серозные - на смешанные и слизистые отделы.

23.2.5. Нёбные миндалины

Структура и функциональная роль нёбных миндалин уже рассматривались нами в п. 21.1.2.3.
Тем не менее, напомним основные моменты.



23.2.5.1. Структурные элементы

I. Рисунок - положение нёбных миндалин. II. Рисунок с препарата - участок нёбной миндалины; окраска гематоксилин-эозином.
Общее строение	Нёбная миндалина (1) представляет собой несколько складок (2) слизистой оболочки с углублениями (криптами) (3) между ними; причём, крипты часто разветвлены.	Полный размер
Слизистая оболочка	Слизистая оболочка имеет те же слои, что и в других отделах полости рта: многослойный плоский эпителий (4) и собственную пластинку (5).
Лимфоид- ные элементы	а) Но в собственной пластинке (в образующей её рыхлой волокнистой соединительной ткани) содержатся многочисленные лимфатические фолликулы (6) (В-зона) и
	лежащие между ними участки лимфоидной ткани (7) (Т-зона). б) Соответственно, часто инфильтрирован лимфоцитами и эпителий.
Подлежа- щие ткани	1. а) Под лимфатическими узелками находится подслизистая основа (8). б) В ней располагаются сосуды, нервы и
	мелкие слюнные железы (со слизистыми отделами). б) Снаружи от подслизистой основы лежат поперечнополосатые мышцы (9) глотки.

23.2.5.2. Препарат

4,а-б. Препарат - нёбная миндалина. Окраска гематоксилин-эозином.
Снимки	а) (Малое увеличение) Полный размер	б) (Большое увеличение) Полный размер
Видимые структуры	Многое из вышеперечисленного видно на этих снимках: а) крипта (1) слизистой оболочки, покрывающей миндалину; б) в составе слизистой оболочки - многослойный плоский неороговевающий эпителий (2), лимфоциты (3), инфильтрирующие эпителий, собственная пластинка (4) и в ней: лимфатические фолликулы (5) и внефолликулярная лимфоидная ткань (6).