Дневник. мой дневник. Организации
 Скачать 1.59 Mb.
|
|
Дата : 31 .03.2016 Содержание работы студента : Оценка: Бесплатный и льготный отпуск Отпуск (реализация) лекарственных препаратов по бесплатным и льготным рецептам осуществляется из аптечных организаций на основании договора с организациями, финансирующими льготный отпуск населению лекарственных препаратов. Льготы в обслуживании отдельных групп населения предоставляются в соответствии с законодательными и нормативными актами Российской Федерации, а также на основании решений органов государственной власти субъектов РФ. Перечни групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых медикаменты отпускаются бесплатно, утверждаются Правительством РФ. Финансирование бесплатного и льготного отпуска ЛС осуществляется за счет федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ, местных бюджетов и средств фондов обязательного медицинского страхования всех уровней. Право на бесплатное получение лекарств имеют следующие группы населения: дети в возрасте до 3 лет (до 6 лет дети из многодетных семей); инвалиды и участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним по льготам лица (воины-интернационалисты и др.); родители и жены военнослужащих, погибших при защите страны; граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, других атомных объектах страны; инвалиды 1-й группы, неработающие инвалиды 2-й группы, дети-инвалиды до 16 лет; лица, награжденные медалью «За оборону Москвы» или оборону Ленинграда», знаком «Жителю блокадного Ленинграда»; граждане из подразделений особого риска, т. е. непосредственные участники испытаний ядерного оружия, ликвидации аварий на ядерных установках, работ по захоронению радиационных веществ; Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы; Герои Социалистического Труда и полные кавалеры ордена Трудовой Славы; бывшие несовершеннолетние узники фашистских концлагерей; малочисленные народы Севера и др. Инвалиды и участники войны кроме лекарств бесплатно получают лекарственное растительное сырье, лечебные минеральные воды, пиявки, телескопические очки, предметы ухода за больными. Хирургические больные получают перевязочные материалы, лечебные пояса, противоболевые стимуляторы, эластичные бинты и чулки. Право на бесплатное получение лекарств имеют также следующие категории больных: онкологические больные; больные психическими заболеваниями (инвалиды 1-й и 2-й групп); больные диабетом (кроме ЛС получают этиловый спирт в количестве 100 г в месяц, шприцы и иглы к ним, средства диагностики); больные СПИДом, ВИЧ-инфицированные; больные лепрой; больные шизофренией, эпилепсией и др. Указанные группы населения и категории больных получают бесплатно все лекарственные средства и изделия медицинского назначения, включенные в Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых на льготных условиях. Кроме того, Правительством РФ определены категории заболеваний, при которых бесплатно выдаются определенные ЛС, необходимые для лечения этих заболеваний. К таким заболеваниям относятся: туберкулез, бронхиальная астма, сифилис, болезнь Паркинсона, гематологические заболевания, хронические тяжелые заболевания кожи, инфаркт миокарда и др. Некоторым группам населения установлены льготы при получении лекарств, т. е. лекарственные средства отпускаются с 50 %-й скидкой от стоимости: пенсионерам, получающим минимальную пенсию; работающим инвалидам 2-й группы и безработным инвалидам 3 группы; лицам, принимавшим участие в работах по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС в пределах зоны отчуждения; гражданам, награжденным медалями за самоотверженный труд в тылу в годы Великой Отечественной войны; почетным донорам России и др. В условиях экономии бюджетных ассигнований для льготного лекарственного обеспечения большое значение имеет создание оптимальной системы распределения ЛС и контроля за назначение и выписыванием ЛС. Во многих регионах РФ отпуск ЛС по бесплатным и льготным рецептам осуществляется из аптечных организаций, имеющих договор с территориальным органом управления здравоохранением о возмещении расходов за льготное лекарственное обеспечение населения, а в случаях использования для этих целей средств обязательного медицинского страхования (ОМС) — и соглашение с территориальным фондом ОМС о финансировании льготного отпуска ЛС населению. В целях упорядочения лекарственного обеспечения отдельных категорий населения ЛС и ИМН и осуществления оперативного контроля за рациональным использованием бюджетных средств, выделяемых на эти цели, в некоторых регионах внедряются иные модели обеспечения декретированных групп. Расчетную потребность в ЛС и ИМН, выписываемых на льготных условиях, определяют Управления здравоохранения округов совместно с уполномоченными фармацевтическими фирмами, между которыми ежегодно заключаются тарифные соглашения, где устанавливаются предельные размеры розничных цен на ЛС и ИМН из Перечня. Бесплатный и льготный отпуск В верхнем левом углу формы N 148-1/у-04 (л) «Рецепт» и формы N 148-1/у-06 (л) «Рецепт» проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса, телефона, а также указывается код медицинской организации. В верхней части формы N 148-1/у-06 (л) «Рецепт» обозначено место для нанесения штрих-кода. Оформление рецептурного бланка включает в себя цифровое кодирование и заполнение бланка. Цифровое кодирование рецептурного бланка осуществляется по следующей схеме: при изготовлении рецептурных бланков печатается код медицинской организации в соответствии с Основным государственным регистрационным номером (ОГРН); врач (фельдшер) на амбулаторном приеме вносит код категории граждан (SSS), имеющих право на ежемесячную денежную выплату и обеспечение лекарственными препаратами и код нозологической формы (LLLLL) по МКБ-10 путем занесения каждой цифры в пустые ячейки, точка проставляется в отдельной ячейке. Источник финансирования (федеральный бюджет, бюджет субъекта Российской Федерации, муниципальный бюджет) и процент оплаты (бесплатно, 50%) указываются подчеркиванием. При отпуске лекарственных препаратов, выписанных на форме N 148-1/у-04 (л) "Рецепт", в аптечной организации проставляется код лекарственного препарата. Рецептурный бланк выписывается в 3-х экземплярах, имеющих единую серию и номер. Серия рецептурного бланка включает код субъекта Российской Федерации, соответствующий двум первым цифрам Общероссийского классификатора объектов административно-территориального деления (ОКАТО). Номера присваиваются по порядку. При оформлении рецептурного бланка указываются полностью фамилия, имя, отчество больного, дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС), номер страхового медицинского полиса ОМС, адрес или номер медицинской карты амбулаторного пациента (истории развития ребенка). В графе «Ф.И.О. врача (фельдшера)» указываются фамилия и инициалы врача (фельдшера). В графе «Rp:» указываются: - на латинском языке наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или химическое, либо торговое), зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка и количество; - на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного препарата. Запрещается ограничиваться общими указаниями: «Внутреннее», «Известно» и т.п. Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие фармацевтические субстанции выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях. Рецепт подписывается врачом (фельдшером) и заверяется его личной печатью. Дополнительно рецепт заверяется печатью медицинской организации «Для рецептов». Код в графе «Код врача (фельдшера)» указывается в соответствии с установленным органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации перечнем кодов врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку лекарственных препаратов в целях предоставления государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. При выписке лекарственного препарата по решению врачебной комиссии на обороте рецептурного бланка ставится специальная отметка (штамп). При отпуске лекарственного препарата в аптечной организации на рецептурном бланке указываются сведения о фактически отпущенных лекарственных препаратах (международное непатентованное или химическое, либо торговое наименование, дозировка, количество) и проставляется дата отпуска. На рецептурном бланке внизу имеется линия отрыва, разделяющая рецептурный бланк и корешок. Корешок от рецепта выдается больному (лицу, его представляющему) в аптечной организации, на корешке делается отметка о наименовании лекарственного препарата, дозировке, количестве, способе применения, и он остается у больного (лица, его представляющего). Допускается оформление всех реквизитов рецептурных бланков формы N 148-1/у-06 (л) «Рецепт» с использованием компьютерных технологий. Дата : 01 .04.2016 Содержание работы студента : Оценка: Работа фармацевта по отпуску лекарств и изделий медицинского назначения, разрешенных к отпуску без рецепта: Организация рабочего места фармацевта по отпуску лекарственных средств и ИМН без рецепта Рабочее место фармацевта, осуществляющего безрецептурный отпуск лекарственных средств и других аптечных товаров организуется в торговом зале. Желательно, чтобы оно находилось в непосредственной близости от входа в аптеку, где плотность потока посетителей наибольшая, поскольку значительная часть аптечных товаров, отпускаемых без рецепта, продается в результате спонтанного решения покупателей. Рабочее место фармацевта, по безрецептурному отпуску соединяется с материальной комнатой, оборудуется столом и стулом, шкафами и вертушками для хранения лекарств и изделий медицинского назначения, а также витринами для демонстрации посетителям ассортимента аптечных товаров. При наличии в аптеке структурных подразделений фармацевт, занятый безрецептурным отпуском, работает в отделе безрецептурного отпуска (ОБРО). Руководство отделом возлагается на фармацевта или старшего фармацевта, у которого могут быть заместители фармацевты. В отделе работают фармацевты. Организация рабочего места фармацевта по отпуску лекарств безрецептурного отпуска и других товаров аптечного ассортимента зависит от формата аптеки. Если это обычная стандартная аптека, то в ней имеется отдел, как описано выше. Если же это аптечный фарммаркет, то в них все устроено совсем иначе. Ведь характерной чертой аптечного фарммаркета является высокий процент парафармацевтики и соответственно рабочее место фармацевта представляет собой большой отдел, с ассортиментом определенного направления или вообще несколько отделов, точнее несколько направлений. Если же это аптека с открытой выкладной товара, то опять же оно оборудовано несколько иначе, чем в обычной аптеке. Но главное, это отсутствие препаратов рецептурного отпуска и наличие товаров и лекарственных препаратов безрецептурного отпуска, то есть ассортимент отпускаемых товаров гораздо выше, чем в отделе и на рабочем месте, где лекарства отпускаются по рецепту. Должностные обязанности фармацевта по безрецептурному отпуску Фармацевт должен знать: – основы фармацевтического дела; – принципы организации и экономической деятельности фармацевтической службы; – нормативные документы по фармации; – номенклатуру лекарственных средств и изделий медицинского назначения; – фармакологические свойства лекарственных средств, показания к применению; – правила хранения и отпуска лекарственных средств в аптеке; – правила розничной торговли и закон РФ «О защите прав потребителей»; – знание ПК на уровне пользователя; – этику делового общения; – основы рыночной экономики; – основы мерчандайзинга; – локальные нормативные акты организации; – правила и нормы охраны труда, техники безопасности и пожарной безопасности; – требования санитарного-гигиенического режима в аптеках и других нормативных документов, регламентирующих деятельность аптечных работников; – правила оказания первой доврачебной медицинской помощи. Фармацевт должен уметь: - применять полученные знания на практике; - быстро и качественно обслуживать посетителей аптеки; - работать на электронной кассе; - принимать товар и распределять по местам хранения; - сортировать лекарственные средства по фармакологическим группам; - проводить инвентаризацию в отделе; - обеспечивать условия хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения; - проводить консультации потребителей по лекарственным препаратам и другим товарам; ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ Фармацевт обязан: 2.1. Осуществлять безрецептурный отпуск готовых лекарственных средств, предметов санитарии и гигиены, ухода за больными, лекарственных трав и других медицинских изделий. 2.2. Проводить кассовые операции по приему от населения денежных средств за реализуемый товар, вести учетдвижения денежных средств. 2.3. Делать кассовые отчеты в конце рабочей смены. 2.4. Проводить определение потребности в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения и на основе этого составлять заявку-заказ на склад. 2.5. Участвовать в приемке товара, его распределении по местам хранения. 2.6. Обеспечивать условия хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии с их физико-химическими свойствами и действующими правилами хранения. 2.7. Проводить контроль качества лекарственных средств на стадиях приема, хранения и реализации. 2.8. Контролировать сроки годности лекарственных средств. 2.9. Маркировать товар и презентовать его на витринах, используя основы мерчандайзинга. 2.10. Обеспечить соблюдение фармацевтического порядка и санитарно-гигиенического режима на рабочем месте. 2.11. Оформлять документацию по фармацевтической деятельности. 2.12. Иметь аккуратный внешний вид и носить форменную одежду. 2.13. Принимать участие в инвентаризации товарно-материальных ценностей. 2.14. Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка. 2.15. Соблюдать требования по технике безопасности, противопожарной безопасности, правилам технической эксплуатации оборудования. 2.16. Систематически повышать свою квалификацию. 2.17. Проходить в установленном порядке периодические медицинские осмотры. 2.18. Информировать руководство организации об имеющихся недостатках в обслуживании посетителей, о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей. 2.19. Вежливо обращаться с персоналом и посетителями аптеки. 2.20. Проводить санитарно-просветительную и информационную работу среди населения о лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, их применении и хранении в домашних условиях. 2.21. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях. Дата : 04 .04.2016 Содержание работы студента : Оценка: Работа с лекарственными средствами, разрешенными к отпуску без рецепта следующих фармакологических групп: Анальгетики-антипиретики. НПВП; Средства, влияющие на ЖКТ; Витаминные средства; Средства, применяемые при респираторных заболеваниях; Противоаллергические средства; Дерматологические средства; Средства, для лечения железодефицитных анемий. Анальгетики-антипиретики. НПВП; В настоящее время среди анальгетиков-антипиретиков принято выделять две группы:  Средства, влияющие на ЖКТ; влияющие на аппетит и пищеварительную функцию: стимулирующие; понижающие аппетит (анорексигенные); влияющиена функцию слюнных желез; применяемые при нарушениях секреторной функции желудка: стимулирующие; угнетающие; гастропротекторы; средства, улучшающие регенерацию слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки; рвотные, противорвотные; влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта: усиливающие моторику и слабительные, ветрогонные; уменьшающие моторику и антидиарейные. гепатотропные; Витаминные средства; Классификация витаминов
Средства, применяемые при респираторных заболеваниях Противовирусные (анаферон, виферон, ингавирин и др.) Симптоматические; Противоаллергические средства; глюкокортикостероидные гормоны антигистаминные препараты стабилизаторы тучных клеток Дерматологические средства;
Средства, для лечения железодефицитных анемий.  |