Главная страница

Оригинал (EN) Перевод (UK)


Скачать 64.16 Kb.
НазваниеОригинал (EN) Перевод (UK)
Дата03.03.2021
Размер64.16 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаEfficacy of Psychoactive Drugs for the Treatment of Posttraumati.docx
ТипЗадача
#181669
страница5 из 8
1   2   3   4   5   6   7   8
1   2   3   4   5   6   7   8

Y Y Y Y

Й Й Й Й

Перевод (МТ)

150

Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y

Г Г Г Г Г Г Г Г Г Г Г Г Г Г Г Г Г

Перевод (МТ)

151

N = poor quality/high risk of bias; Y = high quality/low risk of

Н = погана якість / високий ризик зміщення; г = Висока якість / низька небезпека

Перевод (МТ)

152

Summary of the findings

Короткий виклад висновків

Перевод (МТ)

153

As there were no LSD or psilocybin trials identified, the findings will be specific to ketamine and MDMA.

Оскільки не було виявлено жодних досліджень ЛСД або псилоцибіну, результати будуть специфічні для кетаміну та МДМА.

Перевод (МТ)

154

Ketamine as a stand-alone treatment for comorbid PTSD and depressionThe studies of stand-alone ketamine treatment for comorbid PTSD and depression used three different designs: a cross-over RCT, a pre-post design, and a case study design (Albott et al. 2018; Feder et al. 2014; Womble 2013).

Кетамін в якості самостійного лікування коморбідних ПТСР і depressionThe дослідження автономний кетаміну для лікування коморбідних ПТСР і депресії використовувалися три різні конструкції: перехресний РКД, до і після, і дослідження конструкції (Albott і співавт. 2018; Федер співавт. 2014; 2013 земляного хробака).

Перевод (МТ)

155

The double-blind cross-over RCT involved a single-dose intravenous administra- tion of ketamine (0.5 mg/kg), compared to single- dose administration of an active placebo (midazolam, 0.045 mg/kg) (Feder et al. 2014).

Подвійне сліпе перехресне РКД включало одноразове внутрішньовенне введення кетаміну (0,5 мг/кг) порівняно з одноразовим введенням активного плацебо (мідазолам, 0,045 мг/кг) (Feder et al. 2014).

Перевод (МТ)

156

Participants with PTSD and a minimum Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-IV (CAPS-IV) score of 50 were rando- mized to receive either ketamine or midazolam on the first day of a 2-week follow-up, and then, if they maintained a CAPS score of ≥ 50, were crossed over to infusion with the other agent and followed-up for an additional 2 weeks.

Учасники з ПТСР та мінімальною клінічною шкалою ПТСР для DSM-IV (CAPS-IV) бали 50 були рандомізовані для отримання або кетаміну, або мідазоламу в перший день 2-тижневого спостереження, а потім, якщо вони підтримували бал CAPS ≥ 50, були переведені на інфузію з іншим агентом і спостерігалися ще протягом 2 тижнів.

Перевод (МТ)

157

Self-reported reductions in PTSD symptoms were significantly greater for the ketamine group relative to the control group, post- treatment (24-h post-administration).

Самозвітне зниження симптомів ПТСР було значно більшим у групі кетаміну порівняно з контрольною групою після лікування (через 24 години після введення).

Перевод (МТ)

158

One week after infusion, however, mean CAPS scores did not differ significantly between groups.

Однак через тиждень після інфузії середні показники CAPS достовірно не розрізнялися між групами.

Перевод (МТ)

159

No difference between groups was found for depression symptoms at both post-treatment and one week post-administration.

Ніяких відмінностей між групами за симптомами депресії як після лікування, так і через тиждень після введення препарату виявлено не було.

Перевод (МТ)

160

Adverse events included short-lived dissociative symp- toms post-administration, elevated blood pressure during administration for which beta-blockers were administered, blurred vision, dry mouth, restlessness,

Побічні ефекти включали короткочасні дисоціативні симптоми після введення препарату, підвищений артеріальний тиск під час прийому бета-блокаторів, помутніння зору, сухість у роті, неспокій.,

Перевод (МТ)

161

bias; RCT = Randomized controlled trial

упередженість; РКД = рандомізоване контрольоване дослідження

Перевод (МТ)

162

fatigue, nausea/vomiting, poor coordination, and headache.

втома, нудота / блювота, погана координація і головний біль.

Перевод (МТ)

163

The pre-post trial involved 15 veterans with comor- bid chronic PTSD and treatment-resistant depression who were administered six doses of 0.5 mg/kg ketamine hydrochloride three times per week, across a 12 day period (Albott et al. 2018).

У пре-пост-дослідженні взяли участь 15 ветеранів з супутнім хронічним ПТСР і резистентною до лікування депресією, яким вводили шість доз 0,5 мг/кг кетаміну гідрохлориду три рази на тиждень протягом 12 днів (Albott et al. 2018).

Перевод (МТ)

164

Significant improvements were found for PTSD post-treatment, with a remission rate of 80%.

Після лікування ПТСР були виявлені значні поліпшення, причому частота ремісії склала 80%.

Перевод (МТ)

165

Significant improvements were also found for treatment-resistant depression, with a remission rate of 60% post-treatment.

Значні поліпшення були також виявлені для резистентної до лікування депресії з частотою ремісії 60% після лікування.

Перевод (МТ)

166

Repeated ketamine infusions were associated with transient increases in dissociative symptoms.

Повторні інфузії кетаміну були пов'язані з минущим посиленням дисоціативних симптомів.

Перевод (МТ)

167

No other adverse events were reported.

Ніяких інших небажаних явищ зареєстровано не було.

Перевод (МТ)

168

The case study, a 26-year-old male veteran with comorbid PTSD and MDD, involved a single-dose administration of 0.5 mg/kg ketamine delivered intravenously with propofol (30 mg).

У даному дослідженні 26-річний ветеран чоловічої статі з коморбідним ПТСР і МДД приймав одноразове введення 0,5 мг/кг кетаміну внутрішньовенно з пропофолом (30 мг).

Перевод (МТ)

169

The participant reported subjective improvements in anxiety, depression, restorative sleep and nightmare events following a single-dose intrave- nous administration of ketamine (Womble 2013).

Учасник повідомив про суб'єктивне поліпшення тривожності, депресії, відновлювальний сон і нічних кошмарах після одноразового внутрішньовенного введення кетаміну (Womble 2013).

Перевод (МТ)

170

In this case, improvements were not sustained at testing 14 days following infusion.

У цьому випадку поліпшення не були стійкими при тестуванні через 14 днів після інфузії.

Перевод (МТ)

171

The only adverse event reported was that the veteran had trouble focusing his vision post- infusion.

Єдиною несприятливою подією, про яку повідомлялося, було те, що у ветерана були проблеми з фокусуванням зору після інфузії.

Перевод (МТ)

172

The quality of evidence for ketamine as stand-alone treatment for comorbid PTSD and depression was graded as “very low” (one pre-post trial, one case study, and one small proof of concept RCT with serious limitations to the quality).

Якість доказів того, що Кетамін є самостійним засобом лікування коморбідного ПТСР і депресії, була оцінена як "дуже низька" (одне попереднє дослідження, одне тематичне дослідження і одне невелике доказ концепції РКД з серйозними обмеженнями якості).

Перевод (МТ)

173

Thus, an estimate of the effect of ketamine on PTSD at post-treatment is very uncertain and we have limited confidence that there is a difference in effect for ketamine as a stand-alone treatment for comorbid PTSD and depression, compared to active placebo.

Таким чином, оцінка впливу кетаміну на ПТСР в посттерапевтичному періоді дуже невизначена, і у нас є обмежена впевненість в тому, що існує різниця в ефекті кетаміну як самостійного засобу лікування коморбідного ПТСР і депресії в порівнянні з активним плацебо.

Перевод (МТ)

174

6 T. VARKER ET AL.

6 т.ВАРКЕР та ін.

Перевод (МТ)

175

Ketamine in combination with psychotherapy for PTSDTwo double-blind RCTs examined ketamine in combina- tion with psychotherapy for PTSD (Pradhan et al. 2018, 2017).

Кетамін у поєднанні з психотерапією ПТСР два подвійних сліпих РКД досліджували Кетамін у поєднанні з психотерапією ПТСР (Pradhan et al. 2018, 2017).

Перевод (МТ)

176

In small pilot RCT by Pradhan et al. (2017), parti- cipants with chronic and treatment-refractory PTSD (N =10) were randomly assigned to receive Mindfulness- Based Cognitive Therapy, Trauma Interventions using Mindfulness-Based Extinction and Reconsolidation (TIMBER), plus either a single sub-anesthetic dose of ketamine (0.5 mg/kg; TIMBER-K) or a placebo saline infusion (TIMBER-P).

У невеликих експериментальних РКД по Прадхан і співавт. (2017), для учасників з хронічною і лікування рефрактерного посттравматичного стресового розладу (П =10) були рандомізовані на отримання усвідомленості основі когнітивної терапії, надання травматологічної допомоги за допомогою зосередження на основі вимирання і накочування (брус), плюс один додатковий знеболюючий дози кетаміну (0,5 мг/кг; деревину-K) або плацебо фізіологічний розчин (брус-П).

Перевод (МТ)

177

At 24 hours post-infusion, there was a significant decrease in CAPS scores for both groups; however, there was no significant difference between the TIMBER-K and TIMBER-P groups.

Через 24 години після інфузії спостерігалося значне зниження показників CAPS в обох групах, проте достовірної різниці між групами TIMBER-K і TIMBER-P не було.

Перевод (МТ)

178

Participants in the TIMBER-P arm were switched to TIMBER-K once they had a sustained relapse defined as CAPS scores > 50 and PCL scores >51, which persisted for at least 7 days.

Учасники групи TIMBER-P були переведені на TIMBER-K після того, як у них був стійкий рецидив, визначений як бали CAPS > 50 і PCL >51, який зберігався протягом принаймні 7 днів.

Перевод (МТ)

179

After cross-over from TIMBER-P to TIMBER-K, it was found that TIMBER-K increased the duration of response on the CAPS by a mean of 24 days.

Після переходу від TIMBER-P до TIMBER-K було виявлено, що TIMBER-K збільшує тривалість реакції на ковпачки в середньому на 24 дні.

Перевод (МТ)

180

Participants were followed up 12 months later, but CAPS and PTSD results were not reported for this time-point.

Учасники були простежені через 12 місяців, але результати CAPS і ПТСР на цей момент часу не були повідомлені.

Перевод (МТ)

181

The authors reported that no clinically significant side effects were observed; however, two participants experienced mild nausea within one- hour post-infusion, which resolved without needing med- ical intervention.

Автори повідомили, що клінічно значущих побічних ефектів не спостерігалося; проте два учасники зазнали легкої нудоти протягом однієї години після інфузії, яка вирішилася без необхідності медичного втручання.

Перевод (МТ)

182

In a related trial, Pradhan et al. (2018) examined the duration of sustained response for a different sample of individuals who received ketamine in combination with psychotherapy.

В аналогічному дослідженні Pradhan et al. (2018) досліджували тривалість стійкої відповіді для іншої вибірки осіб, які отримували Кетамін у поєднанні з психотерапією.

Перевод (МТ)

183

Participants with treatment-refractory PTSD (N = 20) were randomly assigned to receive TIMBER, plus a single sub-anesthetic dose of ketamine (0.5 mg/kg; TIMBER-K) or plus a placebo saline infusion (TIMBER-P).


написать администратору сайта