Осы емді таайындау кезінде нені ескеру керек
 Скачать 402.63 Kb.
|
|
46. Қалалық перзентханада ұл бала жүктіліктің 36-аптасында дуниеге келді. Бойы 46 см салмағы 2200г. Қарағанда: нәресте терісі қоңыр қызыл, денесінде үлпілдек жүндері бар, тері асты майлары мардымсыз, кіндігі төмен орналасқан, рефлексітері нашар анықталады. Дәрігер қандай диагноз қойды? A) Аз салмақпен туылған нәресте В) Жетіліп туылған нәресте С) Жатыр ішілік инфекциямен туылған нәресте D) Шала туылған нәресте+ Е) Тым жетіліп туылған нәресте 47.Мемлекеттегі денсаулық сақтау жағдайын анықтайтын көрсеткіш: А.туылу деңгейі В.Өлім деңгейі С.1 адамға шаққандағы дәрігерлер саны Д.нәрестелер өлімі+ Е.туылу және өлім көрсеткіштерінің қатынасы. 48.Нәрестелерге БЦЖ вакцинасы қандай бірлікте енгізіледі: А.0,005мг В.0,05мг+ С.0,5мг Д.5 мг Е. 1мг 49.БЦЖ енгізілген жерде неше уақытта папула,пустула немесе везикула пайда болады? A.1 аптадан соң В.2-3 аптада С.4-6 аптада+ Д.2-3 айда Е. 3 күнде 50.босану залында және босанғаннан кейінгі палаталарда ауа температурасы неше болу керек?
51.Қантты диабетпен ауыратын аналардың нәрестелерінде құрысу синдромын жиі шақырады: А.Асфиксия және босану жарақаты В.ОЖЖ-нің ақаулары +С.гипогликемия ,гипокальциемия Д.гипербилирубинемия Е. сарғаю 52.нәрестеде Ht көрсеткіші 65% дан жоғарыласа байқалуы мүмкін: А.цианоз В.ауыр гипербилирубинемия С.ОЖЖ-нің тежелуі +Д.барлық аталғандар дұрыс Е.сарғаю 53.гипотиреоздың кеш симптомдарын атаңыз: А.психомоторлы дамудың тежелуі В.тері құрғақтығы,іштің қатуы, С. сарғаюдың ұзақтығы Д. .ісінулер +Е.аталғандардың барлығы 54.Геморрагиялық синдромның қай түрінде «витК» тағайындау патогенетикалық ем болып табылады? А.капилляропатияларда В.тромбоцитопенияларда +С.гипопротромбинемияларда Д.фибринолизде Е.тромбоцитопатияларда 55.Қантты диабетпен науқастанатын аналардың нәрестелеріне тән: А.гипогликемия В.гипокальциемия С.гипербилирубинемия +Д.аталған симптомдардың барлығы Е. үлкен салмақ 56.гипомагниемияға қандай симптомдар тән? +А.ОЖЖ-нің қозуы В.ОЖЖ-нің тежелуі С.тыныс алудың тежелуі Д.Ентікпе Е. көгеру 57.Қанайналым жеткіліксіздігінің қай себебі экстракардиальді болып табылады: А.фиброэластоз В.пароксизмальді тахикардия +С.ашық артериальді өзек Д.барлық нұсқа дұрыс Е. Барлық нұсқа дұрыс емес 58.Ана мен бала резус қайшылығы кезінде қай жағдайда жиі нәрестенің гемолитикалық ауруы дамиды? А.анасы жағынан әжесі резус «ОҢ» +В.анасы жағынан әжесі резус «ТЕРІС» С.әкесі жағынан әжесі резус «ОҢ» Д.әкесі жағынан әжесі резус «ТЕРІС» Е. Барлық нұсқа дұрыс 59.Асфиксиямен туылған нәрестеде даму қаупі жоғары: А.гипотермия В.гипогликемия С.инфекциялар Д.қарыншаішілік қан құйылу +С.барлығы дұрыс 60.антропометриялық белгілері:салмағы-1800гр,бойы-40см,бас өлшемі-29см,кеуде айналымы-27см нәрестенің гестациялық жасы: А.30 апта +В.32 апта С.34 апта Д.36 апта Е. 38 апта 61 гестациялық жасы үшін аз салмақтағы нәрестелерге тән синдромдар: А.гипогликемия В.гипокальциемия С.полицитемия +Д.барлық синдромдар тән Е. кіндік сақинасының төмен орналасуы 62.Қандай ауру түрінде нәрестеде апноэ ұстамалары болады? А.сепсисте В.қарыншаішілік қан құйылуда С.гиалинді мембрана ауруында +Д.аталған аурулардың барлығында Е. шала туылғандарда 63.шала туылған нәрестеде қарыншаішілік қан құйылуға күдіктену керек ,егер: А.ентікпе болса В.аяқ-қол треморы болса С.тахикардия +Д.апноэ Е. көгерсе 64.шала туылған нәрестелер өмірінің қай кезеңінде жиі шетінейді? А.антенатальді В.интранатальді +С.ерте неонатальді Д.барлық аталған кезеңдерде шетінеуі мүмкін Е. кеш неонатальды 65.нәрестелерде гипотермия және стресс кезінде қандай метаболизмдік өзгерістер болуы мүмкін: А.энергетикалық қордың таусылуы В.оттегіге тәуелділіктің жоғарылауы С.метаболикалық ацидоз +Д.аталғандардың барлығы Е. гипогликемия 66.сурфактант синтезі кезінде метилтрансфераза жүйесінің белсенділігін қандай факторлар тежейді? А.гипоксия В.гипотермия С.өкпе перфузиясының бұзылуы +Д.аталғандардың барлығы Е. ацидоз 67.шала туылған нәрестелердің тыныс алу қызметінің ерекшелігі: А.РаО2 жетіліп туылған нәрестелермен салыстырғанда төмен В.РаСО2-деңгейіне вентиляцияның төмен жауабы С.Жетілген нәрестелермен салыстырғанда тыныс алуды реттеуге Геринг-Брейер рефлексі жауапты +Д.барлық ерекшеліктер тән Е. дем алуы үстірт, бір қалыпсыз, кейде апноэапноэ. 68.шала туылған нәрестелерде конъюгациялық сарғаю кезінде билирубинді интоксикация қай тәуліктерде жиі болады? А.1-2 ші тәулік В.3-4 тәулік +С.5-6 тәулік Д.7-8 ші тәулік Е. 10-шы тәулік 69.шала туылған нәрестелерде конъюгациялық гипербилирубинемия кезінде қанды ауыстыра құю шешімі үшін қай көрсеткіш маңызды? А.сарғаю деңгейі +В.неврологиялық симптоматика С.қанның сары суындағы билирубин концентрациясы Д.Үлкен және кіші дәреттердің түсі Е. гемоглобиннің көрсеткіші 70.шала туылған нәрестелерде құрысу синдромының жиі себебі болады: А.босану кезіндегі бас ми жарақаты В.асфиксия С.ОЖЖ-нің перинатальді зақымдануы +Д.зат алмасу бұзылыстары(гипогликемия,гипокальциемия) Е. анемия 71.қатты сарғаю кезіндегі тыныс жетіспеушілігінің пневмония кезіндегі тыныс жетіспеушілігінен айырмашылығы: А.айырмашылығы жоқ В.өкпеде ылғалды сырылдардың болуы С.айқын ентікпе +Д.тыныс орталығының тежелуі Е. өкпеде құрғақ сырылдар 72.шала туылған нәрестенің тамақтану түрін қандай белгілерге сүйеніп анықтаймыз? А.гестациялық жасы В.туылған кездегі салмағы +С.жалпы жағдайы және функционалды жетілуі Д.постнаталды жасы Е. неонаталды жасы 73.нәрестелерде диафиз сынығы кезінде иммобилизация қанша уақыт болу керек? А.3-7 күн В.10-12 күн +С.2-3 апта Д.1-1,5 ай Е. 2 ай 74.туа біткен ішек өтімсіздігіне күдіктенген жағдайда қандай рентгенологиялық зерттеу түрін тағайындау қажет? А.ирригоскопия +В.вертикальді қалыпта көкірек және іш қуыстарының жалпы шолу рентгенографиясы С.ас қазан және ішектерді бариймен тексеру Д.горизонтальді қалыпта іш қуысының рентгенографиясы Е. ас қазан және ішектерді йодлиполмен тексеру 75.Өмірінің алғашқы сағаттарында өңеш атрезиясына күдік туғызады: А.іштің кебуі В.өт және қан аралас қсу +С.ауыздан көпіршікті бөлінділер шығу Д.нәжістің болмауы Е. кіші дәреттің болмай қалуы 76.бауырдан тыс өт жолдарының атрезиясында оперативті ем тиімді ме? А. жоқ В. ия +С.ерте диагностикалаған кезде тиімді Д.бауыр бұзылыстарының симптомдары болмаса тиімді Е. дұрыс жауап жоқ 77.диафрагманың сол жақ күмбезінің жалған жарығына тән: А.ентікпе В.цианоз С.жүрек ұшы түрткісінің оңға ығысуы +Д.аталғандардың барлығы Е. дұрыс жауап жоқ 78.өңеш атрезиясының қай түрі жиі кездеседі? А.өңештің екі жағы да бітеу В.өңештің екі жағы да кеңірдекпен жалғасқан С.өңештің жоғарғы жағы кеңірдекпен жалғасып,төменгі бөлігі бітеу +Д. өңештің жоғарғы бөлігі бітеу,төменгі бөлігі кеңірдекпен жалғасқан Е. барлық түрі 79.1 апталық шала туылған нәрестенің гемоглобин деңгейі қандай болу керек? А.120 г/л ден кем емес В.130 г/л ден кем емес +С.150 г/л ден кем емес Д.180 г/л ден кем емес Е. 110 г/л ден кем емес 80.орта ауырлықтағы гипотермияға тән: А.36,4 С пен 34,1 С аралығы В.36,0 С пен 34,0 С аралығы +С.35,9 С пен 32,0 С аралығы Д.35,9 С пен 34,0 С аралығы Е. 35,0 С пен 34,0 С аралығы 81.неонаталды кезеңдегі қалыпты дене қызуы: А.36,6 С пен 37,0 С аралығы В.36,6 С пен 37,5 С аралығы С.36,5 С пен 37,0 С аралығы +Д.36,6 С пен 37,5 С аралығы Е. 36,0 С пен 37,0 С аралығы 82.нәресте асфиксиясы кезінде қолданатын препараттар: +А.адреналин+физ.ерітінді В.адреналин+эуфиллин С.натрий бикорбанаты+эуфиллин Д.налаксон+глюкоза 10% Е. Эуфиллин + глюкоза 10% 83. жылу тізбегі бойынша іс-әрекеттер,біреуінен басқасы: А.босану бөлмесіндегі температура 25,0С-28,0С аралығында В.нәрестені бірден жылы жаялыққа алып құрғату С.ерте емшек емізу +Д.нәрестені құндақтау Е.«денеге дене» контактын жасау 84.физиологиялық сарғаюдың белгілері, біреуінен басқасы: А.сарғаюдың 2-3 ші тәулікте пайда болуы +В.толқын тәріздес ағым С.тікелей емес билирубиннің жоғарылауы Д.билирубиннің тәуліктік өсуі 85 мкмоль/л-ден аспауы Е.билирубиннің максимальді деңгейі 205 мкмоль/л 85.шала туылған нәресте деп кімді айтамыз: А.гестацияның 22 –ші аптасы мен 36-шы аптасында туылған нәрестені В.гестацияның 28 –ші аптасы мен 36-шы аптасында туылған нәрестені С.гестацияның 30 –шы аптасы мен 36-шы аптасында туылған нәрестені +Д.гестацияның 28 –ші аптасы мен 37-ші аптасында туылған нәрестені Е.гестацияның 22 –ші аптасы мен 38-ші аптасында туылған нәрестені 86.гестациялық жас үшін аз салмақ: А.38-ші аптада салмағы-3000гр. В.39-ші аптада салмағы-2760гр. С.40-ші аптада салмағы-2600гр. +Д.37-ші аптада салмағы-2490гр. Е.36-ші аптада салмағы-2400гр. 87. жеңіл дәрежелі гипотермияға тән: +А.36,4 С пен 36,0 С аралығы В.36,0 С пен 34,0 С аралығы С.35,9 С пен 32,0 С аралығы Д.35,9 С пен 34,0 С аралығы Е. 35,5 С пен 35,0 С аралығы 88. ауыр дәрежелі гипотермияға тән: А.36,4 С пен 34,1 С аралығы В.36,0 С пен 34,0 С аралығы С.35,9 С пен 32,0 С аралығы +Д.32,0 С ,және одан төмен Е. 36,6 С пен 35,5 С аралығы 89.туылған кездегі аз салмақ А.1000гр,және одан төмен В.2490 гр,және одан төмен С.3000гр,және одан төмен +Д.2500гр,және одан төмен Е.1500 гр,және одан төмен 90.туылған кездегі өте аз салмақ А.1000гр,және одан төмен В.2490 гр,және одан төмен С.3000гр,және одан төмен Д.2500гр,және одан төмен +Е.1500 гр,және одан төмен 91.туылған кездегі төтенше аз салмақ А.1000 граммнан төмен В.2490 гр,және одан төмен +С.999гр,және одан төмен Д.2500гр,және одан төмен Е.500 гр,және одан төмен 92.БШАИЖ бойынша нәрестелердегі қауіпті белгілердің бірі: А.Іштің біршама кебуі +В.тыныс алу жиілігі 60 реттен жоғары С.физиологиялық рефлекстердің әлсіреуі Д.Жүрек соғу саны минутына 160 реттен аз Е.тәулік бойы нәжістің келмеуі 93.БШАИЖ бойынша нәрестелердегі қауіпті белгілер,біреуінен басқасы: А.емшек еме алмау В.тыныс алу жиілігі 60 реттен жоғары С.құрысулар +Д. физиологиялық рефлекстердің әлсіреуі Е.орталық цианоз 94.патологиялық сарғаюдың белгілері,біреуінен басқасы: А.сарғаюдың 1 ші тәулікте пайда болуы В.толқынтәріздес ағым С.жетілген нәрестелерде 14күннен,шала туылған нәрестелерде 21 күннен ұзақ созылу. Д.билирубиннің тәуліктік өсуі 85 мкмоль/л-ден асуы +Е.билирубиннің максимальді деңгейі 205 мкмоль/л 95.нәрестенің жылу жоғалту жолдары,біреуінен басқасы: А.булану В.өткізу С.сәулелену Д.конвекция +Е.аберрация 96.нәрестелердегі тыныс алу жиілігі: А.20 дан 30ретке дейін 1 минутта +В.40 реттен 50-ге дейін 1 минутта С.40 реттен 60ретке дейін 1 минутта Д.50 реттен 60 ретке дейін 1 минутта Е.20 реттен 40 ретке дейін 1 минутта 97. Жаңа туылған нәрестенің қанының биохимиялық талдауында қалыпты жалпы белок деңгейі: А.30-40 г/л В.35-68 г/л +С.57-68 г/л Д.25-35 г/л Е.ешқайсысы дұрыс емес 98.Дені сау нәрестеде сатурация деңгейі: А.80-90% +В.90-100% С.50-80% Д.60-80% Е.75-90% 99. Жаңа туылған нәрестенің қанының биохимиялық талдауында қалыпты жалпы холестерин деңгейі: +А.5,0 ммоль/л ге дейін В.3,8 ммоль/л дейін С.4,0 ммоль/л ге дейін Д.5,0-8,0ммоль/л Е.ешқайсысы дұрыс емес 100.жаңа туылған жетілген нәрестенің айналымдағы қан көлемі қандай? А.60-70 мл/кг +В.80-90мл/кг С.100-120 мл/кг Д.130мл/кг Е.200 мл/кг 101.2 апталық шала туылған нәрестенің гемоглобині қалыпта неше болуы керек? А.180 г/л ден төмен емес В.100 г/л ден төмен емес С.150 г/л ден төмен емес +Д.130 г/л ден төмен емес Е.160 г/л ден жоғары 102.3 апталық шала туылған нәрестенің гемоглобині қалыпта неше болуы керек? А.180 г/л ден төмен емес +В.120 г/л ден төмен емес С.150 г/л ден төмен емес Д.130 г/л ден төмен емес Е.160 г/л ден жоғары 103. шала туылған нәрестенің кіндік қанында IgA және IgM деңгейінің жоғарылауы ненің белгісі? А.Құрсақ ішілік гипоксияның В.бала жолдасының өткізгіштігінің +С.антигенмен кездесудің (инфекцияның) Д.нәрестенің жетілуінің Е.бұл қалыпты жағдай 104.шала туылған нәрестенің айналымдағы қан көлемі қандай? А.60-70 мл/кг В.80-90мл/кг + С.100-120 мл/кг Д.130мл/кг Е.200 мл/кг 105.дені сау жаңа туылған нәрестенің қан сары суындағы Натрий деңгейі: А.100-200ммоль/л В.150-250 ммоль/л С.200 ммоль/л ге дейін Д.100 ммоль/л ге дейін +Е.135-145 ммоль/л 106. дені сау жаңа туылған нәрестенің қан сары суындағы калий деңгейі: +А.4,5-5,5 ммоль/л В.3,4-4,0 ммоль/л С.3,0-4,0 ммоль/л Д.6,0-7,2 ммоль/л Е.8,0-9,0 ммоль/л 107. Емханада 1 жас 7 айлық баланы атопиялық дерматиттің өршуіне байланысты қан анализі жүргізілді. Қанның қандай көрсеткіші аурудың өршуін көрсетеді? А) ЭТЖ - 8 мм/ч В) Лимфоциттер - 52% С) Лейкоциттер - 8,3х109/л +D) Эозинофилдер - 11% Е) Моноциттер - 5% 108. Аймақтық дәрігердің қабылдауына 1 жасар 2 айлық ұл балаанасымен келді. ЖРВИ-мен ауырған. Шағымдары: жабысқақ жөтел, тұрақсыз дәрет. Дәрігер қарау барысында: себорея, строфулюс, «географиялық тіл», лимфаденопатия, тері асты шел май қабатының бос және ісіңкі болуы, моторлы дамуда артта қалған, бауыр мен талақ біршама үлкейген. Зәр анализінде көп мөлшерде эпителий анықталды. Осы аталған симптомды қалай бағалайсыз? А) созылмалы бронхөкпелік процес +B)конституция аномалиясы С) рахиттің өршу кезеңі D) зәр шығару жолында инфекцияның болуы Е) энтероколит 109. Аймақтық дәрігерге 6 айлық ұл бала анасымен келді. Дәрігер қарау барысында: балада артық салмақ, шап аймағының баздануы, гиперемия, беттің қабыршақтануы, «географиялық тіл» анықталды. Ата-анасының айтуы бойынша тұрақсыз дәрет, қайталамалы ринит, тершеңдік байқалады. Қан анализінде: диспротеинемия, гипохолестеринемия, гипергликемия анықталды. Көрсетілген симптомдар қандай ауруға тән? А) рахиттің өршу кезеңі В)ішек инфекциясы +С) экссудативті–катаральді диатез D) жеңіл диспепсия Е) қант диабеті 110. Аймақтық дәрігерге 4 айлық ұл бала анасымен келді. Бала ананың сүтімен, алма пюресімен тамақтанады. Дәрігер тексеру барысында: баланың мұрнынан шырышты бөлінділердің пайда болуын, гиперемия, беттің қабыршақтануын, мойын лимфа түйіндерінің гиперплазиясын, дәретінің сұйық болғанын байқады. Анасы соңғы күндері бірнеше апельсин жеген. Анасында катаральді белгілер пайда болды. Сіздің болжам диагнозыңыз? А) энтероколит +В)экссудативті-катаральді диатез С) лимфатико-гипопластикалық диатез Д) жедел респираторлы вирусты инфекция Е) невртік-артриттік диатез 111. Стационарға 10 айлық ұл бала анасымен түсті. Дәрігер тексеру барасында: бұлшықеттік гипотонияны, тимомегалия, барлық лимфа түйндерінің гиперплазиясы, бос, тері асты шел май қабатының баздануын, респираторлы инфекциямен ауырғанын анықтады. Ауруы ауыр түрде токсикоз белгілерімен, коллаптоидты реакциямен өткен. Гидрокортизонды енгізгеннен кейін тез басылған. |