Осы емді таайындау кезінде нені ескеру керек
 Скачать 402.63 Kb.
|
|
диетотерапия зат алмасу бұзылысы антиоксиданттар тағайындау +аталғандардың бәрі бүйректің гемодинамикасын жақсартатын ем 515.Жасы 6 айлық баладағы термин "анурия"-ны, қалай түсінесіз? тәулігіне зәрдің бөліну мөлшері 700 мл кем тәулігіне зәрдің бөліну мөлшері 500 мл кем тәулігіне зәрдің бөліну мөлшері 300 мл кем тәулігіне зәрдің бөліну мөлшері 100 мл кем +тәулігіне зәрдің бөліну мөлшері 50 мл кем 516. Нефропатияның дамуына тән емес: жүйелі қызыл жиегі Вегенер синдромы түйіндік полиартерит +семіздік зәр шығару жүйесінің ақауы +517. Жүйелі қызыл жиекті нефропатияны анықтауға кедергіжасайтын жағдай: +пневмония тері синдромы полисерозит жылдам өршійтін нефрит лейкопения 518. Қандай патологияда бүйрек сирек зақымдалады: +склеродермия жүйелі қызыл жиек геморрагиялық васкулитте түйіндік полиартеритте амилоидозде 519. Лейкопения қандай патологияда байқалады: түйінді полиартеритте тұқым қуалаушылық нефритте +жүйелі қызыл жиекті нефритте дисметаболикалық нефропатия гломерулонефритте 520. Қандай патологияда амилоидоз жиі дамиды: +ревматоидтық артрит гломерулонефрит тубулоинтерстициальдық нефрит пиелонефрит тубулопатия 521. Жүйелі қызыл жиегінің дигнозын анықтайды: +LE-клеткалар периорбитальдық-эритема дисфагия периорбитальдық эритема + дисфагия лейкопения 522. 8 айлық баланың қусуы, дене қызуы 39*С болуы. Мазасыз, жиі зәр сындырады. Зәрінде белок дақтары, эритроцит көру аймағында – 20, лейкоцит көру аймағында – 80. Сіздің диагнозіңгіз: нефритикалық синдром жедел нефрит +пиелонефрит созылмалы цистит жедел цистит 523. Зәр шығару жүйесінің инфекциясын диагностикалау анықтау кезіндегі,мағызды емес сынама: жалпы зәр анализі бактериурияға зәр анализі мөлшерлік зәр анализі +қандағы мочевинаны анықтау зәрдің екі стакандық пробасы 524. Циститке тән емес белгілер: +бел аймағының ауыруы поллакиурия дизурия қасаға үсті ауырсынуы дәрет сындырғандағы ауырып-ащыту 525. Пиелонефрит кезіндебүйректің қай болігінің қызметі бұзылмайды: +шумақша нефронның тубулярлық бөлігі нефронның проксимальді бөлігі Генле ілмегі нефронның дистальдық бөлігі 526. Созылмалы пиелонефриттің дамуында анықталатыннегізгі фактор: генетикалық тұқым қуалаушылық +уродинамиканың ауытқуы микроб вируленттілігі иммунокомплекстық процесс метаболитикалық ауытқу 527. Гломерулонефритте зақымдалады: бұйректің интерстициалді тіні +шумақшалар өзекше, тостағанша-түбекше аппараты, интерстиций бүйректің милы-қыртысты заты қуықтың шырышты қабаты 528. Жасырынды ісікті тексеруге, қандай сынаманы қолданады: +Мак-Клюра-Олдрич Амбурже Зимницкий Нечипоренко Адисса-Каковского 529. Емізулі балаларда жедел бүйрек жетіспеушілігінің жиі негізгі себебі болып саналады Наиболее частой причиной острой почечной недостаточности у детей грудного возраста является: жедел біріншілік пиелонефрит +гемолитико-уремиялық синдром жасанды тамақтандыру жедел цистит уретрит 530. Обструкциялық пиелонефрит-бұл: +бүйректегі қабыну процесі зәр бөліну бұзылысы байланысты пиелонефритолигоуриямен бірге созылмалы циститбүйректік қабыну процесс кезінде бүйрек паренхимасының абактериялды қабынуы бронхиалды астманың бүйректік асқынуы 531. Жас балалар жедел гломерулонефритпен ауырған кейін, қандай белгі ұзақ уақыт сақталады: Жалпы әлсіздік Артериялық гипертензия Бастың ауруы головная боль +Зәрдің өзгерісі ЭТЖ ның жоғарылауы 532. Пиелонефриттің жиі қоздырушысы: стафилококктар стрептококктар +Ішек таяқшалары микоплазма бруцеллалар 533.Аймақтық дәрігердің қабылдауына 8 айлық ұл бала анасымен келді, туылған кезіндегі салмағы 2800 г. Нәрестелік кезеңі жақсы өткен. Оған қосымша тамақтар беріліп жүрген. 6 айдан бастап жарма ботқасы, сирек көкөніс пюресі берілген. Диспепсиямен ауырған. Диспансерлік зерттеуде: Нb - 80 г/л, эр. - 3.2х1012/л, ретикулоциттер - 4,0%. Баланың тері жамылғысы бозғылт, пастозды. Бауыры және көкбауыры аздап ұлғайған. Бұл жағдайға анемияның қандай түрі тән? +А)Тапшылық анемиясы В)Шала туылған баланың ерте анемиясы С)Шала туылған баланың кеш анемиясы D)Минковский- Шоффар гемолитикалық ауруы Е)Жаңа туылған нәрестенің гемолитикалық ауруы 534.Аймақтық дәрігердің қабылдауына 8 айлық ұл бала анасымен келді, туылған кезіндегі салмағы 2800 г. Нәрестелік кезеңі жақсы өткен. Оған қосымша тамақтар беріліп жүрген. 6 айдан бастап жарма ботқасы, сирек көкөніс пюресі берілген. Диспепсиямен ауырған. Диспансерлік зерттеуде: Нb - 80 г/л, эр. - 3.2х1012/л, ретикулоциттер - 4,0%. Баланың тері жамылғысы бозғылт, пастозды. Бауыры және көкбауыры аздап ұлғайған. Бұл баладағы анемияның дамуында қандай патогенетикалық механизмнің шешуші мәні бар? +А)Темірдің және микроэлементтердің тағаммен жеткіліксіз түсу В)Туылған кезде белок, витамин, темір және микроэлементтердің тапшылығы С)Гем синтезін қамтамасыз ететін ферменттердің төмен белсенділігі D) Эритроциттерге қарсы антидененің бөлінуі Е)Эритроциттердің гемолизі 535.Аймақтық дәрігердің қабылдауына шала туылған 1,5 айлық ұл бала келді. Туылған кездегі салмағы 2100 г. Ретсіз тамақтандырады. Анасының сүті мол. Ай сайынғы салмақ қосуы жақсы. Ауырмаған. Қан анализінде: Нb - 106 г/л, эр. - 3.1х1012/л. Бауыры және көкбауыры ұлғаймаған. Бұл жағдайға анемияның қандай түрі тән? А)Нәрестенің гемолитикалық ауруы +В)Шала туылған нәрестенің ерте анемиясы С)Шала туылған нәрестенің кеш анемиясы D)Алиментарлық анемия Е)Минковский- Шоффар гемолитикалық ауруы 536.4,5 айлық қыз бала 1-ші жүктіліктен, асфиксиямен, шала туылған, салмағы 1700 г. Анасының қан тобы А(II), нәрестенікі – B(III). Ана сүтімен тамақтандырады. Салмағы жақсы қосылуда. Диспансерлік тексеру кезінде селқос, бозғылт, систолалық шу байқалған, бауыры және көкбауыры шамалы ұлғайған. Нb - 70 г/л, эр. - 3.1х1012/л, түс көрсеткіші - 0,69. Бұл жағдайға анемияның қандай түрі тән? А)АВО жүйесі бойынша нәрестенің гемолитикалық ауруы В)Шала туылған баланың ерте анемиясы + С)Шала туылған баланың кеш анемиясы D)Алиментарлық анемия Е)Минковский- Шоффар гемолитикалық ауруы 537.4,5 айлық қыз бала 1-ші жүктіліктен, асфиксиямен, шала туылған, салмағы 1700 г. Анасының қан тобы А(II), нәрестенікі – B(III). Ана сүтімен тамақтандырады. Салмағы жақсы қосылуда. Диспансерлік тексеру кезінде селқос, бозғылт, систолалық шу байқалған, бауыры және көкбауыры шамалы ұлғайған. Нb - 70 г/л, эр. - 3.1х1012/л, түс көрсеткіші - 0,69. Бұл баладағы анемияның дамуында қандай патогенетикалық механизмнің шешуші мәні бар? А)Эритроциттерге қарсы антидененің бөлінуі + В)Туылған кездегі қордағы темір және микроэлементтер тапшылығы С)Темір және микроэлементтердің тағаммен түсуінің жеткіліксіздігі D)Туылған кездегі феталды гемоглобиннің болуы Е)Нәруыздың құрамындағы эритроцит қабығының туа біткен ақауы 538.4,5 айлық қыз бала 1-ші жүктіліктен, асфиксиямен, шала туылған, салмағы 1700 г. Анасының қан тобы А(II), нәрестенікі – B(III). Ана сүтімен тамақтандырады. Салмағы жақсы қосылуда. Диспансерлік тексеру кезінде селқос, бозғылт, систолалық шу байқалған, бауыры және көкбауыры шамалы ұлғайған. Нb - 70 г/л, эр. - 3.1х1012/л, түс көрсеткіші - 0,69. Бұл жағдайда қандай ем тиімді болып келеді? А)Темірге бай ”Симилак ” сүт қоспасы В)Ет қосылған тағамды енгізу +С)Темір препараттарын беру D)В12витаминін егу Е)Эритроциттік массаны құю 539..Қабылдау бөліміне шала туылған 1 жас 2 айлық ұл бала келіп түсті. Тамақтануы жасанды, барлық қосымша тамақтандыруды кеш алған, жиі ауырады, үлкен дәреті тұрақсыз. Тексеру кезінде тері жамылғысы сарғыш реңді бозғылт, көкбауыры ұлғайған (қабырға жотасы қырынан 4 см шығыңқы). Нb - 80 г/л, эр. - 2х1012/л, түс көрсеткіші - 1,2, ретикулоциттер - 20%, бос билирубин - 34 мкмоль/л. Анасының қан тобы I (0), баласының қан тобы II(А). Бұл жағдайға анемияның қандай түрі тән А)Алиментарлық анемия В)АВO жүйесі бойынша нәрестенің гемолитикалық ауруы С)Шала туылған баланың кеш анемиясы +D)Минковский- Шоффар гемолитикалық ауруы Е)Шала туылған баланың ерте анемиясы 540.Стационарда 8 жасар ұл бала Минковский- Шоффар анемиясы диагнозымен ем қабылдауда.Осы аурудан кейін апластикалық криз пайда болды. Гемоглобин - 65 г/л. Бұл жағдайға жалпы қан анализіндегі қандай өзгерістер тән? +А)Сфероцитоз В)Тромбоцитопения С)Түс көрсеткішінің жоғарылауы D)Эритропения Е) Лимфопения 541.Аймақтық дәрігерге 7 айлық нәресте анасымен келді. Дамуы нашар, жиі ауырады. Жүктіліктің 38-39 аптасында туылған. Айран және сиыр сүті беріледі. Қосымша тамақ берілмейді. Диспансерлік зерттеуде анемия байқалды. Нb - 92 г/л, эр. - 3.9х1012/л. Бұл жағдайда анемияның қандай түрі? +А)Алиментарлық анемия В)Минковский- Шоффар гемолитикалық ауруы С)Нәрестенің гемолитикалық ауруы D)Шала туылған баланың ерте анемиясы Е)Шала туылған баланың кеш анемиясы 542.Аймақтық дәрігерге 7 айлық нәресте анасымен келді. Дамуы нашар, жиі ауырады. Жүктіліктің 38-39 аптасында туылған. Айран және сиыр сүті беріледі. Қосымша тамақ берілмейді. Диспансерлік зерттеуде анемия байқалды. Нb - 92 г/л, эр. - 3.9х1012/л. Алиментарлық анемияға тағы қандай лабораториялық көрсеткіш тән? + А)Түс көрсеткіші төмен В)Түс көрсеткіші жоғары С)Ретикулоцитоз D)Эритроциттің осмотикалық тұрақтылығының төмендеуі Е)Бос билирубин деңгейінің жоғарылауы 543.Стационарда 1 жас 9 айлық ұл балаға Минковский-Шоффар гемолитикалық анемиясы диагнозы қойылған. Нb - 70 г/л, эр. - 2.1х1012/л. Бұл анемияға қандай лабораториялық көрсеткіштер тән? + А)Микросфероцитоз В)Ретикулоцитопения С)Тікелей билирубиннің жоғарылауы D)Эритроциттің гипохромиясы Е)Лимфоцитоз 544.Аймақтық дәрігердің қабылдауына 7,5 айлық ұл бала анасымен келді, екінші жүктіліктен, 38-аптада туылған. Анасының сүтімен тамақтанады, қосымша тамақ берілмеген, тістері жоқ, отыра алмайды, зерттеу кезінде анемия байқалды. Нb - 85 г/л, эр. - 3.7х1012/л, түс көрсеткіші - 0.69. Бұл жағдайда анемияның қандай түрі? А)Шала туылған баланың ерте анемиясы В)Шала туылған баланың кеш анемиясы +С)Тапшылық анемиясы D)Минковский –Шоффар гемолитикалық анемиясы Е) Нәрестенің резус-факторлы гемолитикалық ауруы 545.Аймақтық дәрігердің қабылдауына 8 айлық ұл бала анасымен келді. Жүктіліктің 38-39- аптасында туылған. Жасанды түрде тамақтандырады.Тамақты нашар жейді.Отит және диспепсиямен ауырған. Диспансерлік зерттеуде алиментарлық анемия деп диагноз қойылды. Бұл жағдайда қандай ем тиімді болып келеді? А)Эритроциттік масса В)Антибиотикотерапия С) В6витаминін егу +D)Темір препараттарын алу Е)Гемотрансфузия 546.1 жас 9 айлық қыз бала ауруханада анасымен ем қабылдауда.Туылған кездегі салмағы 1800г, бойы 43 см. Ана сүтін ембейді, бейімделген қоспалар қабылдайды. Статикалық функциялары кеш жетілген. Стационарда тұмау кезінде қыз балада анемия анықталды. Тері жамылғысы сарғыш реңді бозғылт, көкбауыр қабырға асты доғасынан 4 см шығыңқы.Қан анализінде: Нb - 70 г/л, эр. - 2.1х1012/л, түс көрсеткіші - 1,0. Бұл жағдайда анемияның қандай түрі? + А)Минковский-Шоффар гемолитикалық ауруы В)Алиментарлық анемия С)Жаңа туылған нәрестенің гемолитикалық ауруы D)Шала туылған баладағы кеш анемия Е)Геморрагиялық анемия 547.Аймақтық дәрігерге 7,5 айлық ұл бала анасымен келді. Балаға нәрестенің кеш анемиясы деп диагносика жасады. Тамақтануы дұрыс. ЖРВИ-мен бірнеше рет ауырған. Бұл жағдайда анемияның дамуына не себеп болды? А)Туылған кезінде феталды гемоглобин құю В)Темірдің тағаммен жеткіліксіз түсуі С)Гем синтезіне қатысатын ферменттің белсенділігінің төмендеуі +D)Туылған кездегі темір тапшылығы Е)Сүйек кемігінің функционалды жетілмеуі 548.35 күндік шала туылған ұл балада анемия анықталды. ”NAN”қоспасымен тамақтанады. Бала диспепсия және отитпен ауырған. Қан анализінде Нb - 90 г/л, эр. - 2.5х1012/л, түс көрсеткіші - 1,1, ретикулоциттер саны - 0,8%. Бұл жағдайға қандай анемия тән? +А)Шала туылған баладағы ерте анемия В)Шала туылған баладағы кеш анемия С)Нәрестенің гемолитикалық ауруы D)Гемолитикалық тұқым қуалайтын анемия Е)Алиментарлық анемия 549.Аймақтық дәрігерге 3,5 айлық қыз бала анасымен келді. Бірінші жүктіліктен, шала туылған. Туылған кездегі салмағы 2100 г. Тамақтануы ретсіз. Анасының сүті мол. Салмағы жақсы қосылып жатыр. Жалпы қан анализін зерттеу кезінде кездейсоқ анемия бар екені анықталды. Қан анализінде Нb - 80 г/л, эр. - 3.3х1012/л, түс көрсеткіш - 0,7. Бауыры және көкбауыры ұлғайған. Бұл жағдайға қандай анемия тән? А)Алиментарлық анемия В)Шала туылған баланың ерте анемиясы +С)Шала туылған баланың кеш анемиясы D)Минковский-Шоффар гемолитикалық анемиясы Е)Нәрестенің гемолитикалық ауруы 550.Аймақтық дәрігерге 3,5 айлық қыз бала анасымен келді. Бірінші жүктіліктен, шала туылған. Туылған кездегі салмағы 2100 г. Тамақтануы ретсіз. Анасының сүті мол. Салмағы жақсы қосылып жатыр. Жалпы қан анализін зерттеу кезінде кездейсоқ анемия бар екені анықталды. Қан анализінде Нb - 80 г/л, эр. - 3.3х1012/л, түс көрсеткіш - 0,7. Бауыры және көкбауыры ұлғайған. Бұл баладағы анемияның дамуында ненің шешуші мәні бар? А)Туылған кездегі темір және микроэлементтердің жеткіліксіздігі В)Асқазан ішек жолдарында темір сіңірілуінің жеткіліксіздігі С)Темір мен микроэлементтің тағаммен жеткіліксіз түсуі D)Нәруыз құрамындағы эритроцит қабығының туа біткен ақауы Е)Эритроциттің гемолизі 551.Аймақтық дәрігерге 1ай 10 күндік қыз бала анасымен келді. Шала туылған нәрестенің кеш анемиясы деп диагноз қойылды. Бұл балаға анемияға байланысты не істеу керек? А) В12витаминін егу В)Темір препараттарын беру С)Эритроциттік масса құю +D)2-3 аптадан кейінгі қайта тексеру Е)Асқорыту ферменттерін беру 552.Стационарда ауыр түрдегі шала туылған 2,5 айлық ұл балаға анемия (ерте және кеш анемия) диагнозы қойылды. Анемияның сипатын анықтауда қандай критерий шешуші болып табылады? А)Гемоглобин көрсеткіші В)Эритроцит саны +С)Түс көрсеткіші D)Баланың жасы Е)Шала туылу дәрежесі 553.6 айлық қыз бала, шала туылған. Аралас (сиыр сүтімен) тамақтанады. Бұрын ауырмаған. Диспансерлік тексеру кезінде анемия анықталған, Нв - 80г/л. Бұл жағдайда анемияның дамуына не себеп болған? А)Туылған кездегі темір жетіспеушілігі В)Туған кездегі феталды гемоглобиннің жетіспеушілігі +С)Тағаммен темірдің жеткіліксіз түсуі D)Сүйек кемігінің морфологиялық және функционалды жетіспеушілігі Е)Гем синтезін қамтамасыз ететін ферменттің жетіспеушілігі 554.Аймақтық дәрігерге 7 айлық ұл бала анасымен келді. 2 аптаға шала туылған, жетілуі нашар, жиі ауырады. Айран және сиыр сүтімен қоректенеді, қосымша тамақ алмайды. Диспансерлік тексеруде анемия анықталған. Нb - 92 г/л, эр. - 3.9х1012/л Бұл жағдайға қандай анемия тән? +А)Темір жетіспеушілік анемиясы В)Шала туылған баланың кеш анемиясы С)Минковский- Шоффар гемолитикалық анемиясы |