|
Фармакология Антибиотики, синтетические, противогрибковые, сифилис, противовирусные, туберкулёз.. Основы химиотерапии. Основные характеристики противогрибковых препаратов
Нитрофураны
Препараты
| Механизм и тип действия
| Спектр активно- сти
| Особенности применения и фарма- кокинетика
| Побочные эффекты
| Нитрофураны (НФ): содержат антисептический препарат (фурациллин) и химиотерапевтические средства. Хим. структура: 2-замещннные производные 5-нитрофурана
|
| Фурагин; Фурадонин; Фуразолин; Фуразидин; Нитрофуранти- он; Нифурантоил (эрцефурил); Нифуроксидаза.
| Тип действия зависит от концентрации: б/статический или б/цидный. Механизм действия: НФ являются ак- цепторами Н+ и ингибируют процессы кле- точного дыха- ния бактерий, тем самым
они снижают
| Широкий:
Г(+) кокки (даже некоторые штаммы энтеро- кокков);
Г(-) палочки: ки- шечная, шигел- лы, сальмонел- лы, клебсиеллы, энтеробактерии, протей;
спирохеты, не- которые хлами- дии; простейшие:
| Хорошо проникают через биологиче- ские барьеры: всасываются из ЖКТ, проникают в ликвор (немного), лимфу, в молоко матери. С белками связыва- ются мало, адсорбируются на эритро- цитах. Выводятся в основном почками, где создают высокие концентрации, по этой причине применяются при забо- леваниях МВП.
Фуразолидон активен при заболевани- ях ЖВП и ЖКТ.
В процессе метаболизма НФ способны превращаться в метаболиты, которые могут повреждать клетки хозяина.
Хорошо комбинируются с пеницилли-
|
Токсичность малая:
у детей метгемоглоби- немия (комбинировать с антиоксидантами: вит. Е, С); нейротоксичность: па- рестезии, невриты па- резы; антабусоподобное действие (нельзя соче- тать с алкоголем); угнетение сперматоге- неза.
Дисбактериоз вызывают
|
| синтез в них ДНК, РНК,
белков. В ре- зультате сни- жается синтез факторов па- тогенности, элементов ЦПМ.
| лямблии, трихо- монады.
Есть индивиду- альные колеба- ния в спектре ак- тивности.
| нами, тетрациклинами, аминогликози- дами и левомицетином; повышают их активность.
не угнетают иммунитет, даже повы- шают активность фагоцитоза; к ним медленно и редко вырабатыва- ется устойчивость м/о, она не достига- ет высокого уровня; активность НФ снижается под влия- нием витаминов, которые стимулируют тканевое дыхание: В1, РР, С; нельзя сочетать НФ с антидепрессан- тами - ингибиторами МАО.
| редко, эрцефурил ис- пользуется для лечения проявлений дисбакте- риоза у детей.
Аллергические реакции возможны, может быть даже аллерг. пневмо- нит.
| |
|
|