|
Фармакология Антибиотики, синтетические, противогрибковые, сифилис, противовирусные, туберкулёз.. Основы химиотерапии. Основные характеристики противогрибковых препаратов
СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЦЕСТОДОЗОВ
Препараты
| Спектр активности
| Особенности фар- макокинетики
| Показания к примене- нию
| Побочные эффекты
| Никлозамид (фе- насал) - произ- водное бензами- да
| Свиной цепень, бычий це- пень, карликовый цепень, широкий лентец.
| Практически не вса- сывается из ЖКТ. Экскретируется со стулом.
| Тениариноз Тениоз Дифиллоботриоз Гименолепидоз
Лечение сочетают с последующим введе- нием солевого слаби-
тельного.
| Диспептические и диспепсические рас- стройства. Светобоязнь.
|
Препараты
| Спектр активности
| Особенности фар- макокинетики
| Показания к примене- нию
| Побочные эффекты
| Хлоксил
| Трематоды
| Фармакокинетика не изучена
| Описторхоз Фасциолез Клонорхоз
| Гепатотоксичность – боли в области печени, гепатомегалия. Кардиотоксичность – боли в области сердца, аритмии. Нейротоксичность - головокружение, сон- ливость. Нефротоксичность – протеинурия.
Риск развития побоч-
ных эффектов увели-
|
|
|
|
| чивается при сочета- нии с алкоголем и жир- ной пищей.
В период лечения кон- троль ЭКГ, общего и биохимического анали- за крови, общего ана- лиза мочи.
Не рекомендуется при хронических заболева- ниях печени, сердца,
при беременности.
|
ПРЕПАРАТЫ С РАСШИРЕННЫМ СПЕКТРОМ АКТИВНОСТИ
Препараты
| Спектр активности
| Особенности фар- макокинетики
| Показания к примене- нию
| Побочные эффекты
| Празиквантель (билтрицид) – производное изохинолина
| Трематоды: Fasciola hepati- ca, Clonorchis sinensis и др. Шистосомы: S. haematobium и др.
Цестоды: бычий цепень, свиной цепень, карликовый цепень, широкий лентец и др.
Механизм действия: повы- шает проницаемость мем- браны клеток гельминтов для ионов кальция. Это при- водит к генерализованному сокращению мышечных во- локон паразита, стойкому параличу и гибели гельмин-
та.
| Хорошо всасывается из ЖКТ, хорошо рас- пределяется, прони- кает через ГЭБ. Ме- таболизируется в пе- чени, экскретируется почками. Т ½ = 1-1,5 часа.
| Применяется при тре- матодозах, шистосома- тозах и цестодозах.
| Слабо выражены и но- сят временный харак- тер.
Диспептические и диспепсические рас- стройства. Нейротоксичность (чаще при церебраль- ном цистоциркозе) - го- ловная боль, дезориен- тация, замедление ре- акции, повышение внутричерепного дав- ления, судороги. Реакции гиперчув- ствительности – кож-
ный зуд, крапивница,
|
|
|
|
| лихорадка (чаще свя- заны с антигенным влиянием погибших гельминтов).
|
Противотуберкулезные средства
Эта группа химиотерапевтических препаратов применяется для специфической терапии и профилактики туберкулеза.
К ней относятся антибиотики
рифампицин, стрептомицин, канамицин, циклосерин, флоримицин
и синтетические химиотерапевтические средства (изониазид, этамбутол, этионамид, натрия пара-аминосалицилат и др.). Синтетические химиотерапевтические средства действуют в основном на микобактерию туберкулеза, антибиотики имеют более широкий антимикробный спектр
По степени эффективности влияния на микобактерии препараты разделяют:
І группа: самые эффективные (рифампицин, изониазид);
II группа: средней эффективности (стрептомицин, канамицин, циклосерин, флоримицин, этамбу тол, этионамид, пиразинамид) III группа: умеренной эффективности (пара-аминосалицилат
натрия (ПАСК) и тиоацетазон).
Классификация препаратов ПО
переносимости
1. Представители первого ряда - это препараты, которые характеризуются достаточной эффективностью и низкой токсичностью. Они предотвращают развитие и размножение возбудителя туберкулеза и неплохо переносятся организмом.
2. Представители второго ряда - основные компоненты препарата не так активны в отношении папочки Коха и могут причинить вред организму человека Поэтому назначают их только в том случае, если медикаменты первой линии оказались
неэффективными.
|
|
|