Главная страница
Навигация по странице:

  • Особенности

  • Тетрациклин;

  • Миноциклин;

    		•

    Фармакология Антибиотики, синтетические, противогрибковые, сифилис, противовирусные, туберкулёз.. Основы химиотерапии. Основные характеристики противогрибковых препаратов


    Скачать 448.04 Kb.
    НазваниеОсновные характеристики противогрибковых препаратов
    АнкорФармакология Антибиотики, синтетические, противогрибковые, сифилис, противовирусные, туберкулёз
    Дата29.11.2021
    Размер448.04 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаОсновы химиотерапии.docx
    ТипДокументы
    #286133
    страница8 из 33
    1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   33

    Тетрациклины





    Препараты
    Механизм дей- ствия
    Спектр активности
    Особенности применения
    Побочные эффекты

    Тетрациклины (Т.): Тип действия - бактериостатический; Хим. строение - 4 конденсированных 6-членных цикла



    “естественные” :

    • Тетрациклин;

    • Окситетрацик-
    Нарушают синтез белка в микроб- ной клетке, свя-
    - Г(+) и Г(-) кокки и палочки, но протей мало чувствитель-
    Всасываются из ЖКТ хорошо, но не полностью, лучше других - доксициклин и миноциклин.
    Токсичность:

    - нарушают функцию пе- чени (снижается актив-

    лин;

    • Хлортетрацик- лин. “полусинтетиче- ские”:

    • Метациклин (рондомицин);

    • Доксициклин (вибрамицин);

    • Миноциклин;

    • Морфоциклин;
    зывая активность 30S-субъединиц рибосом.

    Образуют ком- плексы с ионами Mn, Mg и Ca, тем самым снижают активность фер- ментов и угнета- ют функцию ЦПМ микроорганиз- мов.

    В высоких кон- центрациях сни- жают синтез бел- ков макроорга- низма

    (хозяина).
    ный, а синегнойная палочка не чув- ствительна.

    • Спирохеты: тре- понемы, лептоспи- ры.

    • Внутриклеточные патогены: хлами- дии, риккетсии, ми- коплазмы.

    • Некоторые про- стейшие: амебы, трихомонады, кок- цидии.

    • К тетрациклинам быстро формирует- ся устойчивость микроорганизмов.

    • В окружающей среде распростра- нены штаммы м/о, устойчивых к тет- рациклинам.

    .
    Всасывание зависит от содер- жания в пище ионов 2-х ва- лентных металлов, с которыми Т образуют невсасывающиеся комплексы (поэтому молоко и соками не запивать).

    Хорошо проникают в желчь, легкие, кости, зубы - где и депо- нируется. В ЦНС проникает морфоциклин.

    Миноциклин конденсируется в слюне и слезной жидкости - назначают носителям менин- гококковой инфекции.

    Выводятся почками, биотранс- формируются в печени, Некото- рая часть выводится печенью в неизмененном виде, в желчи и желчевыводящих путях созда- ются высокие концентрации.

    Проникают через плаценту и оказывают тератогенное и эм- бриотоксическое действие.

    Депонируясь в в костях, зубах, ногтях - нарушают рост костной ткани у детей (детям до 8 лет не давать; в некоторых странах до 14 лет).

    При длительном хранении тет- рациклины могут преобразовы- ваться в токсическкие вещества и в случаи их приема вызывают острую почечную недостаточ- ность (феномен Фанкони).

    Из-за токсичности применение
    ность ферментов и син- тез факторов свертыва- ния крови);

    • нарушают функцию по- чек;

    • раздражающее дей- ствие на ЖКТ (язвенный стоматит, колит, прок- тит)

    • нарушают развитие скелета, зубов и ногтей у детей;

    • нарушается свертыва- ние крови;

    • дисбактериоз развива- ется быстро и жестко; возможна суперинфек- ция: кандиды, протей, синегнойная палочка. Аллергические реакции встречаются редко (0- 4%) в виде фотосенси- билизации.

    Для снижения токсично- сти и неблагоприятных эффектов тетрацикли- нов надо:

    • сочетать их прием с нистатином (профилак- тика кандидоза);

    • сочетать с вит. гр. В (т.к. нарушается микро- флора кишечника и сни- жается всасывание ви-

    таминов)










    ограничено.

    .
    - суточная доза для взрослых не более 2.0 (биосинтетических).
    1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   33

    написать администратору сайта