|
|
Фармакология Антибиотики, синтетические, противогрибковые, сифилис, противовирусные, туберкулёз.. Основы химиотерапии. Основные характеристики противогрибковых препаратов
Линкозамиды
Препараты
|
Механизм дей- ствия
|
Спектр активности
|
Особенности применения
|
Побочные эффекты
|
Линкозамиды: Тип действия: бактериостатический. Хим.стр.: пиранозиды.
|
|
1) Линкомицин;
|
Нарушают синтез белка 50s и связывают РНК
|
Г(+) кокки (в том числе про- дуцирующие пенициллиназу);
микоплазмы;
анаэробы не образующие споры;
энтерококки нечувствитель- ны.
|
Вводят энтераль- но и парентераль- но за 1-1,5 часа до еды. Хорошо вса- сывается и рас- пределяется в ор- ганизме: активно проникает в кост- ную ткань, суста- вы и др. ткани и жидкости, но пло- хо проникает че- рез ГЭБ. Препарат выбора при лече- нии остеомиели- тов, анаэробной
инфекции.
|
ЖКТ - тошнота, рвота, по- носы, возможен псевдомем- бранозный колит;
лейкопения, тромбоцито- пения;
нарушения функции пече- ни;
дисбиоз;
редко аллергические реак- ции.
|
2) Клиндамицин
|
Как у макролидов.
|
Как у (1) + клостридии;
Г(-) бактерии, шигеллы; сальмонеллы; энтеробакте- рии; протеи; псевдомонас;
простейшие: Pl. malaria;
Toxoplasma gond.
|
Активнее первого в 8 раз, но и более токсичнен
|
То же + при быстром введе- нии нервно-мышечный блок и угнетение дыхания.
| Производные диоксиаминофенилпропана (Группа левомицетина)
Препараты
|
Механизм действия
|
Спектр активности
|
Особенности применения
|
Побочные эффекты
| |
Пр. диоксиаминофенилпропана: Тип действия: бактериостатический.
|
Левомицетин
|
Нарушают синтез белка в
|
- Г(+) и Г(-) кокки;
|
Хорошо всасывается из ЖКТ,
|
Токсичностьвысокая!
|
|
микробной клетке, связы-
|
Г(-) бактерии: гемо-
|
проникает в ткани и жидкости
|
- нарушения кроветво-
|
|
вая активность 50S-
|
фильная и кишечная
|
(в том числе и в ликвор).
|
рения:
|
|
субъединиц рибосом.
|
палочки, сальмонел-
|
Проникает через ГОБ и со-
|
лекопения, агрануло-
|
|
Могут взаимодействовать
|
лы, шигеллы, риккет-
|
здает высокие концентрации
|
цитоз, апластическая
|
|
с 70S субъединицами ри-
|
сии, спирохеты; анаэ-
|
в стекл. теле, роговице, ра-
|
анемия.
|
|
босом хозяина (нарушение
|
робы (образующие и
|
дужке и жидкости.
|
- нарушения функции
|
|
кроветворения)
|
не образующие спо-
|
Биотрансформация в печени,
|
печени;
|
|
|
ры).
|
при этом снижается актив-
|
- дисбактериоз;
|
|
|
|
ность ферментов печени (ин-
|
- снижают функцию
|
|
|
|
гибирует микросомальные
|
поджелудочной желе-
|
|
|
|
ферменты печени).
|
зы,
|
|
|
|
Выводится почками: Т1/2 - 3.5
|
- невриты;
|
|
|
|
часа ( принимать 1 раз в 6-8
|
- редко аллергические
|
|
|
|
часов)
|
реакции;
|
|
|
|
|
- гипотрофия;
|
|
|
|
|
- снижение иммуните-
|
|
|
|
|
та;
|
|
|
|
|
- у детей “серый кол-
|
|
|
|
|
лапс” - угнетение дых.
|
|
|
|
|
ферментов.
| |
|
|
Скачать 448.04 Kb.