Этапы
|
Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
Объяснить маме (родственникам) цель и ход
выполнения процедуры.
|
Обеспечение правильного ежедневного ухода за
ребенком.
|
Подготовить необходимое оснащение.
|
Обеспечение четкости выполнения процедуры.
|
Заполнить грелку горячей водой 60-700С на 1/3 или
2/3 объема.
|
Сухое тепло усиливает кровообращение,
способствует согреванию.
|
Вытеснить воздух из грелки, нажав на нее рукой,
плотно закрыть пробкой.
|
Обеспечение безопасности пациента.
|
Опрокинуть грелку горловиной вниз и убедиться в её герметичности.
|
Предупреждение ожога кожи.
|
Аналогичным способом приготовить еще 2 грелки.
|
Ребенка необходимо обложить с 3 сторон.
|
Обернуть каждую грелку пеленкой, сложенной в 4
слоя.
|
Предупреждение местного перегрева, ожога кожи.
|
Выполнение процедуры
|
Уложить 2 грелки на расстоянии примерно 10см.
от ребенка завернутого в одеяло. Вдоль туловища с
обеих сторон к ногам положить грелку с водой
+400С через пеленку.
|
Предупреждение загрязнения значительных
участков тела.
|
Накрыть ребенка одеялом (температура воздуха под одеялом должна быть 28-30град.)
|
Создание «тепловой зоны».
|
Смену воды в грелках проводить по мере её
остывания поочередно.
|
Предупреждение резкого перепада t,
окружающей ребенка среды.
|
Завершение процедуры
|
Вылить из грелок воду, обработать их наружную
поверхность дезинфицирующим раствором,
вымыть и осушить руки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Этапы
|
Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
Объяснить маме (родственникам) цель и ход
выполнения процедуры.
|
Обеспечение правильного ежедневного ухода за
ребенком.
|
Подготовить необходимое оснащение.
|
Обеспечение четкости выполнения процедуры.
|
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки,
обработать режущую часть ножниц ватным
тампоном, смоченным в спирте.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Удобно зафиксировать ребенка у себя на руках.
|
Предупреждение травмирования ребенка во время процедуры.
|
Выполнение процедуры
|
Подстричь ногти ребенка:
- на руках округло;
- на ногах прямолинейно.
|
Предупреждение вырастания ногтей.
|
Завершение процедуры
|
Уложить в кроватку.
|
Обеспечение безопасности ребенка.
|
Этапы
|
Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
Объяснить маме (родственникам) цель и ход
выполнения процедуры.
|
Обеспечение правильного ежедневного ухода за
ребенком.
|
Подготовить необходимое оснащение.
|
Обеспечение четкости выполнения процедуры.
|
Поставить ванночку в устойчивое положение.
|
Обеспечение безопасности выполнения
процедуры.
|
Обработать внутреннюю поверхность ванночки
дезинфицирующим раствором. Вымыть ванночку
щеткой и сполоснуть кипятком.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Протереть пеленальный столик дезинфицирующим раствором и приготовить на нем пеленки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Положить на дно ванночки пеленку, сложенную в
несколько слоев ( края пеленки не должны
заходить на боковые стенки ванночки).
|
Создание комфортных условий.
|
Положить в ванну водный термометр. Наполнить
ванну водой на ½ или 1/3 t воды 36-370С.
Примечание: при заполнении ванны водой
чередовать холодную и горячую воду, при
необходимости добавить несколько капель 5%
раствора перманганата калия до бледно-розового окрашивания воды.
|
Профилактика ожогов у ребенка.
Исключение образования водяного пара в
большом количестве..
|
Набрать из ванны воду в кувшин для
ополаскивания ребенка .
|
За время купания вода в кувшине остывает на
1-20С. Обеспечивая закаливающий эффект.
|
Раздеть ребенка при необходимости подмыть
Проточной водой.
|
Подготовка ребенка к процедуре.
|
Выполнение процедуры
|
Взять ребенка на руки, поддерживая левой рукой
спину и затылок, правой - ягодицы и бедра.
Медленно погрузить малыша в воду ( сначала ножки
и ягодицы, затем-верхнюю половину туловища).
Вода должна доходить до уровня сосков ребенка,
верхняя часть груди остается открытой. Освободить
руку, продолжая левой поддерживать голову и
верхнюю половину туловища ребенка.
|
Наиболее удобная фиксация ребенка.
Обеспечивается максимальное расслабление
мышц.
Предупреждение попадания воды в слуховые
проходы.
|
Надеть на свободную руку рукавичку, помыть
ребенка в следующей последовательности: голова
( от лба к затылку) – шея – туловище - конечности
(особенно тщательно промыть естественные складки кожи). Последними обмыть половые органы, межъягодичную область.
|
Исключение травмирования кожи.
Предупреждение попадания воды в уши.
Предупреждение переноса инфекции
из наиболее загрязненных участков кожи на
другие её поверхности.
|
Снять рукавичку. Приподнять ребенка над водой
и перевернуть ребенка вниз лицом. Ополоснуть
малыша водой из кувшина (желательно иметь
помощника).
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
Уменьшение вероятности попадания воды в глаза
и уши. Обеспечение закаливающего эффекта.
|
Накинув полотенце, положить ребенка на
пеленальный столик. Осушить кожные покровы промокательными движениями.
|
Обеспечение безопасности ребенка.
Предупреждение появлений раздражения
кожных покровов.
|
Заключительный этап
|
Обработать естественные складки кожи стерильным растительным маслом. Одеть ребенка и уложить в
кроватку.
|
Предупреждение появления опрелостей.
Обеспечение комфортного состояния.
|
Использованные пеленки, «рукавичку» поместить в
мешок для грязного белья ( рукавичку
прокипятить). Слить воду из ванны. Обработать внутреннюю поверхность ванны и рабочую
поверхность пеленального стола дезраствором.
Вымыть и осушить руки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Этапы
|
Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
Объяснить маме (родственникам) цель и ход
выполнения процедуры.
|
Обеспечение права на информацию, участие
в процедуре.
|
Подготовить все необходимое оснащение.
Проверить пригодность горчичников (горчица не
должна осыпаться с бумаги, иметь резкий запах).
|
Обеспечение четкости и эффективности
выполнения процедуры
|
Вымыть и осушить руки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности
|
Раздеть ребенка по пояс, осмотреть кожные покровы
|
Горчичники ставятся только на неповрежденную
кожу.
|
Выполнение процедуры
|
Смочить салфетку в теплом растительном масле,
отжать и положить на спинку ребенка.
|
Для обеспечения более «мягкого» и длительного действия горчичников.
|
Смочить горчичники в воде 40-450С в течение
5-10сек.
|
При более низкой t воды эфирное масло не
выделяется, при более высокой разрушается.
|
Поместить горчичники горчицей вниз на салфетку
так, чтобы позвоночник находился между
горчичниками.
|
Исключение избыточной тепловой нагрузки
на позвоночник, сердце и почки.
|
Фиксировать горчичники пеленкой вокруг грудной
клетки ребенка и укрыть ребенка одеялом.
|
Обеспечение сохранения тепла.
|
Держать горчичники до стойкой гиперемии кожи,
периодически контролируя её состояние.
|
Создание условий для обеспечения
рефлекторного воздействия горчичников.
|
Завершение процедуры
|
Снять горчичники, сбросить их в лоток для
отработанного материала. Тепло укутать ребенка и
уложить на 1 час.
|
Сохранение эффекта процедуры и обеспечение необходимого отдыха.
|
Вымыть и осушить руки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Скачать 0.81 Mb.