|
|
11 сборник практ манипул i. Освоение основных образовательных программ высшего медицинского образования, а также лиц с высшим медицинским образованием к осуществлению медицинской
Постановка очистительной клизмы новорожденному и грудному ребенку.
Цель:
- добиться отхождения каловых масс.
Оснащение:
- резиновые перчатки, фартук;
- клеенка, пеленка;
- резиновый баллончик (№ 1-6) с наконечником;
- емкость с водой комнатной температуры (20-22оС);
- вазелиновое масло;
- лоток для отработанного материала;
- полотенце;
- горшок.
Этапы
|
Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
Объяснить маме (ребенку) цель и ход проведения процедуры, получить согласие.
|
Обеспечение права на информацию, участие в процедуре.
|
Подготовить все необходимое оснащение.
Постелить клеенку накрыть ее пеленкой.
Выложить полотенце для подсушивания ребенка после процедуры.
|
Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры.
|
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Взять резиновый баллончик в правую руку выпустить из него воздух набрать в него воду температуры 20-22о.
Примечание: необходимое количество воды:
- новорожденному – 25-30 мл;
- грудному 50-150 мл;
- 1-3 года – 150-250 мл.
|
Вода комнатной температуры не всасывается в кишечник, разжижает каловые массы и вызывает перистальтику.
|
Смазать наконечник вазелиновым маслом методом полива.
|
Обеспечение введения наконечника в прямую кишку. Предупреждение возникновения неприятных ощущений ребенка.
|
Выполнение процедуры
|
Уложить ребенка на левый бок, согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, прижать к животу.
Примечание: ребенка в возрасте до 6 месяцев положить на спину, приподнять ноги вверх.
|
Учет анатомической особенности расположения прямой и сигмовидной кишки.
|
Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении.
|
|
Расположив резиновый баллон наконечником вверх нажать на него снизу большим пальцем правой руки и до появления воды.
|
Удаления из баллончика воздуха и предупреждение введения воздуха в прямую кишку.
|
Не разжимая баллончика ввести наконечник осторожно без усилий в анальное отверстие и продвинуть в прямую кишку вначале к пупку, а затем преодолев сфинктеры параллельно копчику.
|
Учет анатомических изгибов прямой кишки.
|
Медленно нажимая на баллон снизу ввести воду, и не разжимая его извлечь наконечник из прямой кишки одновременно левой рукой сжать ягодицы ребенка.
Баллон поместить в лоток для отработанного материала.
|
Предупреждение развития неприятных ощущений у ребенка.
Предотвращение всасывания воды обратно в баллон.
|
Уложить ребенка на спину, прикрыв промежность пеленкой (до появления стула или позывов на дефекацию).
|
Обеспечение времени для разжижения каловых масс и начала перистальтики.
|
Завершение процедуры
|
Подмыть ребенка после акта дефекации, подсушить полотенцем промокательными движениями.
Одеть, уложить в постель.
|
Обеспечение комфортного состояния после завершения процедуры.
|
Снять фартук, перчатки, поместить в дезраствор. Вымыть и осушить руки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Лекарственная клизма.
Цель:
- ввести лекарственный препарат через прямую кишку и обеспечить его всасывание.
Оснащение:
- резиновые перчатки, фартук;
- клеенка, пеленка;
- резиновый баллончик (№ 1-2);
- емкость с лекарственным препаратом в изотоническом растворе;
- вазелиновое масло;
- лоток для отработанного материала;
- полотенце (пеленка);
- газоотводная трубка;
- марлевая салфетка.
Этапы
|
Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
Объяснить маме (ребенку) цель и ход проведения процедуры, получить согласие.
|
Обеспечение права на информацию, участие в процедуре.
|
Подготовить все необходимое оснащение.
Постелить клеенку накрыть ее пеленкой.
Выложить полотенце (пеленку) для подсушивания ребенка после процедуры.
|
Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры.
|
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Подогреть лекарственный препарат до 37–380 и набрать его в резиновый баллончик.
|
Теплый лекарственный препарат быстрее всасывается в кишечнике. Исключается возможность появления преждевременной перистальтики и ответ на раздражение холодом.
|
Смазать конец газоотводной трубки вазелиновым маслом методом полива.
|
Обеспечение введения трубки в прямую кишку. Предупреждение возникновения неприятных ощущений у ребенка.
|
Выполнение процедуры
|
Уложить ребенка на левый бок, согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, прижать к животу.
Примечание: ребенка в возрасте до 6 месяцев положить на спину, приподнять ноги вверх.
Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении.
|
Учет анатомической особенности расположения прямой и сигмовидной кишки.
|
Пережав свободный конец газоотводный трубки, ввести ее осторожно без усилий в анальное отверстие и продвинуть ее в прямую кишку на 2/3 ее длины, направляя, в начале, к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику.
|
Предупреждение возможного вытекания содержимого кишечника во время введения газоотводной трубки.
Учет анатомических изгибов прямой кишки.
|
Расположив резиновый баллон наконечником вверх, нажать на него снизу большим пальцем правой руки до появления воды. Не разжимая баллончик, присоединить его к газоотводной трубке.
|
Удаление из баллончика воздуха и предупреждение введения воздуха в прямую кишку.
|
Медленно нажимая на баллон снизу, ввести лекарственный раствор, и не разжимая его отсоединить от газоотводной трубки, предварительно пережав её свободный конец.
Баллон поместить в лоток для отработанного материала.
Извлечь газоотводную трубку из прямой кишки, пропустив ее через салфетку (газоотводную трубку и салфетку положить в лоток для отработанного материала).
|
Предупреждение развития неприятных ощущений у ребенка.
Предотвращение всасывания лекарственного раствора обратно в баллон.
Предохранение окружающей среды от загрязнения.
|
Левой рукой сжать ягодицы ребенка на 10 минут.
Уложить ребенка на живот.
|
Время необходимое для уменьшения спазма гладкой мускулатуры кишечника и начала всасывания лекарственного препарата.
|
Завершение процедуры
|
Обработать перианальную область тампоном, смоченным вазелиновым маслом.
Одеть ребенка уложить в постель, проследить, чтобы ребенок находился в горизонтальном положении в течение 30 мин. после проведения процедуры.
|
Профилактика раздражения кожи.
Обеспечение комфортного состояния.
Достижение максимального эффекта.
|
Снять фартук, перчатки, поместить в дезраствор. Вымыть и осушить руки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Мазок из зева и носа.
Цель:
- собрать материал для бактериологического исследования.
Оснащение:
- маска, резиновые перчатки;
- стерильные пробирки с сухими ватными тампонами 2 шт.;
- штатив для пробирок;
- стерильный шпатель в лотке;
- бланк- направление в лабораторию;
- стеклограф.
Обязательное условие:
- забор материала из зева проводить натощак до орошения или полоскания горла.
Этапы
|
Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
Объяснить ребенку (маме) цель и ход выполнения процедуры.
|
Обеспечение права на информацию, участие в процедуре.
|
Подготовить все необходимое оснащение.
Выписать направление в лабораторию.
|
Обеспечение четкости выполнения процедуры.
|
Вымыть и осушить руки, надеть маску, перчатки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение (расположив по правую руку). Стеклографом промаркировать пробирки «Н», «З» (нос, зев).
|
Создание удобства при проведении процедуры.
|
Усадить ребенка лицом к источнику света и при необходимости зафиксировать его с помощью помощника (мамы):
- ноги ребенка помощник охватывает своими коленями;
- руки и туловище фиксирует одной рукой;
- голову держит, положив ладонь другой руки на лоб ребенку.
|
Необходимое условие для проведения процедуры.
|
Выполнение процедуры
|
Извлечь ватный тампон из пробирки, маркированный знаком «Н» (нос), взяв его правой рукой за пробку в которую он вмонтирован.
Большим пальцем левой руки приподнять кончик носа ребенка. Осторожно ввести тампон вращательными движениями в один носовой ход, затем в другой плотно прикасаясь к их стенкам.
Собрав материал, поместить тампон в пробирку, не касаясь ее краев.
|
Обеспечение доступа к слизистой оболочке носа.
Условие, обеспечивающее эффективность проведения процедуры.
Обеспечение достоверности результата исследования.
|
Попросить ребенка широко открыть рот и шпателем нажать на корень языка.
Примечание: ребенку младшего возраста открыть рот с помощью шпателя, взяв его как писчее перо левой рукой, ввести в ротовую полость до зубов, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего перевернуть его плашмя, поместить на корень языка и резко нажать на него.
|
Обеспечение доступа к зеву.
|
Извлечь ватный тампон из пробирки, маркированной знаком «З» (зев) взяв его правой рукой за пробку, в которую он вмонтирован.
Осторожно не касаясь языка и щек ввести тампон в полость рта. Снять слизь с небных дужек и миндалин в следующей последовательности: дужка – миндалина – язычок- дужка- миндалина.
Примечание: при наличии пленки в зеве и подозрении на дифтерию- материал собирать на границе здоровой и пораженной ткани.
Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку, не касаясь ее краев.
|
Максимальное скопление дифтерийных палочек отмечается в данных участках.
Обеспечение достоверности процедуры.
|
Завершение процедуры
|
Вымыть и обработать антисептиком руки в перчатках. Снять маску, перчатки, вымыть и осушить руки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Отправить материал в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления (не позднее 2 часов после забора при условии хранения в холодильнике).
|
Обеспечение достоверности результата.
|
Мазок из носоглотки на менингококк.
Цель:
- собрать материал для бактериологического исследования.
Оснащение:
- резиновые перчатки, маска;
- стерильные пробирки с сухим ватным изогнутым тампоном (если тампон не изогнут, извлеките его на 2/3 длины и слегка изогните о внутреннюю стенку пробирки под углом 1350 на расстоянии 3-4 см от нижнего конца и вновь поместите его в стерильную пробирку);
- штатив для пробирок;
- стерильный шпатель в лотке;
- бланк-направление в лабораторию.
Обязательное условие:
- забор материала из носоглотки проводить натощак до орошения или полоскания горла.
Этапы
|
Обоснование
|
Подготовка к процедуре.
|
Объяснить маме (ребенку) цель и ход проведения процедуры, получить согласие.
|
Обеспечение права на информацию, участие в процедуре.
|
Подготовить необходимое оснащение.
Выписать направление в бак лабораторию.
|
Обеспечение четкости выполнения процедуры.
|
Вымыть осушить руки, надеть перчатки, маску.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение (расположив по правую руку).
|
Создание удобства для выполнения процедуры.
|
Усадить ребенка лицом к источнику света и при необходимости зафиксировать его с помощью помощника:
- ноги ребенка помощник охватывает своими коленями;
- руки и туловище фиксирует одной рукой;
- голову держит, положив ладонь другой руки на лоб ребенку.
|
Необходимое условие для выполнения процедуры.
|
Выполнение процедуры
|
Попросить ребенка широко открыть рот и шпателем нажать на корень языка.
Примечание: ребенку младшего возраста открыть рот с помощью шпателя, взяв его как писчее перо левой рукой, ввести в ротовую полость до зубов, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего перевернуть его плашмя, поместить на корень языка и резко нажать на него.
|
Обеспечение доступа для проведения процедуры.
|
Извлечь ватный тампон из пробирки, взяв его правой рукой за пробирку в которую он вмонтирован.
|
Выполнение процедуры.
|
Осторожно не касаясь языка, зубов, слизистой оболочки полости рта, ввести тампон изогнутым концом вверх, за язычок в носоглотку. Двумя- тремя легкими движениями собрать слизь с носоглотки.
Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку, не касаясь ее краев.
|
Место максимальной локализации менингококка – носоглотка.
|
Завершение процедуры.
|
Вымыть и обработать антисептиком руки в перчатках. Снять перчатки, маску. Вымыть и осушить руки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Немедленно отправить материал в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления при температуре 37-380
|
Обеспечение достоверности исследований.
Менингококк неустойчив во внешней среде.
|
Введение вакцины АКДС.
Цель:
- профилактика коклюша;
- столбняка;
- дифтерии.
Оснащение:
- стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом;
- перчатки;
- вакцина АКДС;
- мензурка для помещения в нее ампулы с вакциной;
- светозащитный конус из черной бумаги;
- шприц, иглы;
- лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев;
- емкость с дезраствором для отработанного материала;
- 70% этиловый спирт.
Этапы
|
Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
Организовать выполнение п.1-4 принципов иммунопрофилактики (см.принципы иммунопрофилактики)
|
Профилактика поствакцинальных осложнений.
|
Подготовить необходимое оснащение.
|
Обеспечение четкости выполнения процедуры.
|
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Достать из упаковки ампулу с вакциной, протереть шейку ампулы ватным шариком со спиртом, надрезать наждачным диском.
Накрыть стерильной салфеткой и надломить.
Отработанные ватные шарики, салфетку сбросить в емкость с дезраствором.
Ампулу поставить в мензурку.
|
Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции.
Вскрытие ампул с использованием салфетки предупреждает попадание сухой вакцины в окружающую среду.
Что касалось вакцины, должно обеззараживаться во избежание заражения окружающей среды.
Предотвращение падения ампулы и, следовательно, попадания вакцины в окружающую среду.
|
Вскрыть упаковку шприца.
Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле. Снять с иглы колпачок.
|
Предупреждение падения шприца во время работы.
|
Взять шприц с АКДС-вакциной и набрать в шприц 0,5мл препарата (пустую ампулу сбросить в дезраствор).
|
Строгий учет вакцины.
|
Взять пинцетом со стерильного стола салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором). Положить шприц внутрь стерильного стола.
|
Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду.
|
Выполнение процедуры
|
Обработать среднюю треть передней поверхности бедра 2-мя шариками, смоченными 70% этиловым спиртом.
Ввести вакцину внутримышечно.
|
Выполнение процедуры.
|
Извлечь иглу. Обработать место инъекции третьим шариком, смоченным 70% спиртом.
|
Профилактика развития постъинъекционного абсцесса.
|
Использованные шарики и шприц (предварительно промытый дезинфицирующим средством) сбросить в лоток с дезраствором.
|
Предотвращение заражения окружающей среды.
|
Завершение процедуры
|
Снять перчатки и сбросить их в дезраствор.
|
Все, что касалось вакцины, должно быть обезврежено.
|
Организовать выполнение п. 6-7 принципов иммунопрофилактики.
|
Четкая регистрация введенной вакцины. Учет поствакцинальных осложнений.
|
Сбор мочи на общий анализ
у девочек раннего возраста.
Цель:
- определить патологические изменения в моче.
Оснащение:
- резиновые перчатки;
- полотенце, клеенка;
- резиновый круг и две пеленки;
- тарелка;
- сухая чистая баночка для мочи с этикеткой;
- бланк-направление.
Обязательное условие:
- не допускать длительного хранения мочи, так как при ее хранении происходит разложение форменных элементов, изменяется реакция мочи, вследствие чего значительно искажаются результаты исследования.
Этапы
|
Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
Объяснить ребенку/родственникам цель и ход процедуры.
|
Обеспечение права на информацию, участие в процедуре
|
Подготовить необходимое оснащение. Выписать направление в клиническую лабораторию.
|
Обеспечение четкости выполнения процедуры.
|
Вымыть и осушить руки, одеть перчатки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Положить на постель клеенку.
|
Предупреждение попадания мочи на постель.
|
Слегка надуть резиновый круг и обернуть его пеленками.
|
Исключение негативной реакции ребенка при соприкосании с холодной резиновой поверхностью.
|
Поставить на клеенку тарелку и положить на нее обернутый пеленками резиновый круг (края пеленки не должны попадать в тарелку).
|
Необходимое условие для сбора мочи у девочек грудного возраста.
|
Просушить половые органы полотенцем промокательными движениями.
|
Профилактика раздражения кожи.
|
Подмыть девочку под проточной водой в направлении спереди назад.
|
Исключение побочного загрязнения мочи и получение достоверного результата.
|
Выполнение процедуры
|
Уложить девочку на резиновый круг.
Под голову подложить подушку.
Открыть кран и попоить водой.
|
Для правильной ориентации тела. Стимуляции мочеиспускания.
|
После мочеиспускания снять девочку с круга.
|
|
Пеленкой или полотенцем осушить половые органы ребенка промокательными движениями.
|
Создание гигиенического комфорта.
|
Завершение процедуры
|
Осторожно снять из тарелки собранную мочу в чистую сухую баночку.
|
Обеспечение достоверности результата.
|
Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Организовать транспортирование полученного материала в лабораторию не позднее одного часа после сбора.
|
Обеспечение достоверности результатов исследования.
|
Алгоритм оценки анализов мочи по различным методикам.
Общий анализ мочи:
Цвет – соломенно-желтый или желтый.
Прозрачность- полная.
Реакция – кислая.
Белок- до 0,033%.
Глюкоза- нет.
Микроскопия осадка
желчные пигменты нет
эритроциты 0-1 в поле зрения
лейкоциты 0 -4 в поле зрения
соли, слизь – нет
Анализ мочи по Нечипоренко:
Лейкоциты – 2,0x10 /л или 2000/мл.
Эритроциты до 1,0x 10 / или до 1000/ мл.
Анализ мочи на стерильность
микробное число (МЧ) до 100 000 МТ.
Анализ мочи по Зимницкому
Выделительная функция
|
Концентрационная функция
|
Диурез 600+100 (n-1)
Соотношение ДД: НД=2 или 3:1
|
Изменение плотности мочи в течение суток
Должно быть менее 7
|
Заключение:
Выделительная функция
|
Концентрационная функция
|
|
|
Примечание: ДД – дневной диурез (с 6 до 18 часов).
НД – ночной диурез (с 18 до 6 часов).
Туалет слизистой полости рта.
Цель:
- воздействие на возбудителя;
- рассасывание воспалительного процесса.
Показания:
- стоматиты;
- молочница.
Оснащение:
- перчатки;
- резиновый баллон;
- стерильные марлевые салфетки, ватные шарики, палочки;
- лекарственные препараты (раствор перманганата калия, раствор фурациллина, раствор соды 2%, отвар ромашки, шалфея и др.);
- почкообразный лоток;
- шпатель;
- мензурка;
- клеенчатый фартук, пеленка.
Подготовка к процедуре
|
Объяснить матери и ребенку ход и цель процедуры.
Подготовить необходимое оснащение. Налить лекарственный раствор в мензурку.
Накрыть грудь ребенка пеленкой или фартуком.
Вымыть руки, надеть перчатки.
|
Формирование мотивации к сотрудничеству. Обеспечение четкости выполнения процедуры.
Защита одежды от загрязнения и промокания.
Инфекционная безопасность.
|
Выполнение процедуры
|
Подставить почкообразный лоток к сидящему ребенку.
Примечание: ребенку младшего возраста можно проводить процедуру в положении на боку, предварительно запеленав его с руками.
Набрать раствор в резиновый баллон и оросить лекарственным средством слизистую оболочку ротовой полости, протереть кожу вокруг ватным шариком.
Примечание: ребенку грудного возраста обработку слизистой рта можно проводить стерильной марлевой салфеткой, смоченной в растворе и намотанной на указательный палец медсестры.
При наличии язвочек и афт провести обработку элементов ватной палочкой с лекарственным веществом, открыв рот с помощью шпателя (при этом помощник удерживает голову и руки ребенка.).
|
Для защиты одежды и сбора отработанного материала.
Обеспечение воздействия лекарственного вещества на пораженную слизистую.
С лечебной целью.
|
Завершение процедуры
|
Передать ребенка маме.
Убрать использованный материал в дезраствор.
Снять перчатки, вымыть руки.
|
Для инфекционной безопасности.
|
Лечебная ванна
(для грудного ребенка).
Показания:
- рахит;
- аномалии конституции.
Оснащение:
- ванночка для купания;
- пеленка для ванны;
- лечебное средство;
- водный термометр;
- махровая (фланелевая) рукавичка;
- махровое полотенце;
- чистый набор для пеленания (одежда), расположенные на пеленальном столике;
- дезраствор, ветошь.
Примечание:
- При аномалиях конституции приготовить для ванны отвар трав (ромашка, череда и др. 1 ст.л. травы на 200 г кипятка), крахмал, пшеничные отруби;
- При рахите возбудимым детям проводят хвойные ванны (1 ч.л. хвойного экстракта на 10 л воды), вялым – соленые ванны (1 ст.л. морской соли на 10 л воды) .
Обязательные условия:
- не купать сразу после кормления;
- при купании обеспечить температуру в комнате 22-24.
Этапы
|
Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
|
Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребенком.
|
Подготовить необходимое оснащение.
|
Обеспечение четкости выполнения процедуры.
|
Поставить ванночку в устойчивое положение.
|
Обеспечение безопасности выполнения процедуры.
|
Обработать внутреннюю
поверхность ванночки
дезраствором.
Вымыть ванночку щеткой и
сполоснуть кипятком.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Протереть пеленальный столик дезраствором и приготовить на нем
пеленки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Положить на дно ванночки пеленку, сложенную в несколько слоев (края пеленки не должны заходить на боковые стенкиванночки).
|
Создание комфортных условий.
|
Положить в ванну водный термометр. Наполнить ванну водой на 1/2/ или 1/3 , температура воды 36-37°.
Примечание:
- при заполнении ванны водой чередовать холодную и горячую воду;
- добавить в воду лечебное средство.
Раздеть ребенка, при необходимости подмыть проточной водой.
|
Профилактика ожогов у ребенка. Обеспечение безопасности ребенка.
Исключение образования водяного пара в большом количестве.
|
Выполнение процедуры
|
Взять ребенка на руки, поддерживая одной рукой спину и затылок, правой - ягодицы и бедра. Медленно погрузить малыша в воду (сначала ножки и ягодицы, затем - верхнюю половину туловища). Вода должна доходить до уровня сосков ребенка, верхняя часть груди остается открытой. Освободить правую руку, продолжая левой, поддерживать голову и верхнюю половину туловища ребенка.
|
Обеспечение безопасности ребенка.
Наиболее удобная фиксация ребенка.
Обеспечивается максимальное расслабление мышц. Предупреждение попадания воды в уши.
|
Свободной рукой мыть в следующей последовательности: голова - шея - туловище - конечности (особенно тщательно промыть естественные складки кожи). Последними обмыть половые органы, межъягодичную область.
|
Лечебное, общее или местное воздействие на пораженную кожу.
Предупреждения переноса инфекции из наиболее загрязненных участков кожи на другие ее поверхности.
|
Приподнять ребенка над водой и перевернуть ребенка вниз лицом. Накинув полотенце, положить ребенка на пеленальный стол. Осушить кожные покровы промокательными движениями.
|
Уменьшение вероятности попадания
воды в глаза и уши.
Предупреждение появлений раздражения кожных покровов.
|
Заключительный этап
|
Одеть ребенка и уложить в кроватку Использованные пеленки,
«рукавичку» поместить в мешок для грязного белья (рукавичку прокипятить).
Слить воду из ванны. Обработать внутреннюю
поверхность ванны и рабочую
поверхность пеленального стола
дезраствором.
Вымыть и осушить руки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
| |
|
|
Скачать 0.81 Mb.