ВБ. Отек Квинке, транспортировка в аллергологическое отделение
 Скачать 137.12 Kb.
|
|
. Девочка, 3 года. Со слов матери около 10 минут назад обожглась раскаленным растительным маслом. При осмотре: ребенок в сознании, несколько заторможена, слабый крик. На коже лица, шеи, передней поверхности грудной клетки и правой руки участки гиперемии. Местами отмечается некроз эпидермиса с образованием пузырей. ЧД - 40 в 1 мин, пульс - 160 уд. 1 мин. Ваш предварительный диагноз: . Ожог туловища II степени, инфекционно-токсический шок I степени Ожог грудной клетки II степени, ожоговый шок I степени +Ожог грудной клетки и правой руки II степени, ожоговый шок II степени Ожог грудной клетки и правой руки IIIА степени, ожоговый шок III степени Ожог грудной клетки IIIВ степени, травматический шок II степени Мужчина слесарь, 32 года. Час назад получил травму правого глаза куском железа. Травмированный глаз сразу утратил зрение. При обследовании установлено, что форменное зрение правого глаза отсутствует, но больной видит свет и правильно указывает его направление. Выраженный роговичный синдром. Яркая смешанная инъекция конъюнктивы глазного яблока. На трех часах, в 4 мм от лимба, выявлена рваная рана роговицы размером 2 на 4 мм, ее края отечны. Между ними ущемлена темно-коричневая аморфная ткань. Передняя камера отсутствует. Радужка темно-коричневого цвета, подтянута к ране. Глаз при пальпации болезнен. Ваш предварительный диагноз: контузия правого глаза инородное тело конъюнктивы верхнего века +проникающее роговичное ранение правого глаза подозрение на перелом нижней стенки правой орбиты линейный корнеосклеральный рубец, посттравматический увеит Мужчина, 28 лет. Жалобы на боль в левой руке. Из анамнеза: получил удар деревянным брусом по левому предплечью. Объективно: на наружно-ладонной поверхности нижней трети левого предплечья имеется подкожная гематома. Пальпация места травмы болезненна, определяется крепитация костных отломков. При нагрузке по оси предплечья появляется боль в месте травмы. Пронация и супинация затруднены, попытка произвести эти движения вызывает резкую боль. Дистальная часть предплечья и кисти находятся в положении пронации. Ваш предварительный диагноз: Перелом эпифиза левой лучевой кости в нижней трети Задний вывих костей левого предплечья Перелом диафиза левой лучевой кости в нижней трети + Закрытый перелом левой лучевой кости в средней трети Перелом верхней трети локтевой кости с вывихом головки лучевой кости левого предплечья Мужчина, 58 лет. Поскользнулся на улице и упал на согнутое колено. Испытывает сильную боль в колене при вынесении голени вперед. Коленный сустав утолщен, определяется наличие жидкости в суставе. Попытка обнаружить симптом «баллотирования» надколенника вызывает резкую боль. Поднять выпрямленную ногу больной не может. Ваш предварительный диагноз: перелом надколенника+ разрыв передней крестообразной связки коленного сустава разрыв внутренней боковой связки коленного сустава межмыщелковый перелом бедра вывих голени кпереди Мужчина, 35 лет. Поскользнувшись на льду, сильно ударился паховой областью, после чего почувствовал сильную боль в области травмы, в связи с чем вызвал СМП. При осмотре в паховой области справа определяется отек и резкая болезненность. Наиболее вероятный диагноз: . Перелом лобковой кости+ Перелом подвздошной кости Ушиб паховой области Перелом вертлужной впадины Трещина симфиза У пострадавшего множественная травма: перелом левого бедра и обеих голеней. Приблизительный объем кровопотери по локализации переломов составляет: . 500 мл 1000 мл 1500 мл 2000 мл+ 2500 мл Определите период родов: объем полости матки уменьшается, полость матки и влагалища представляет собой родовой канал, предлежащая часть опускается на тазовое дно: . А. I В.+ II С. III Д. ранний послеродовый Е. поздний послеродовый Определите период родов: регулярные схватки длительностью 2 мин., с перерывом 30 сек., шейка матки укорочена, сглажена, полное раскрытие: . А. +I В. II С. III Д.ранний послеродовый Е.поздний послеродовый Вызов бригады скорой помощи ребенку 1,5 года. Со слов матери: во время еды внезапно развился приступ кашля на фоне полного здоровья, появилась одышка, усиливающаяся при беспокойстве. Объективно: кожные покровы бледные, цианоз лица, стенотическое дыхание, осиплость голоса. Ваш предварительный диагноз: . острый ларинготрахеит острый бронхит пневмония инородное тело дыхательных путей + приступ бронхиальной астмы Мужчина, 38 лет. Жалобы на боли в эпигастральной области, возникающие после приема пищи, рвоту желудочным содержимым, приносящую облегчение. Ухудшение самочувствия около двух дней, после употребления алкоголя и жареной пищи, возобновились боли, присоединилась рвота. Объективно состояние средней степени тяжести, сознание ясное. Кожные покровы чистые, обычной окраски. Язык влажный, обложен белым налетом. Гемодинамика стабильная. Стул нерегулярный, без патологических примесей. Ваш предварительный диагноз: . Хронический гастрит Язвенная болезнь желудка+ Язвенная болезнь ДПК Холецистит Панкреатит Больная, 76 лет. Жалобы на резкие, опоясывающие боли в верхней половине живота. Боли появились внезапно после употребления жирной пищи. Боли нестерпимые, наблюдаются многократная рвота, не дающая облегчения, слабость, обильное потоотделение. В анамнезе: ЖКБ, ИБС, АГ.Объективно: состояние тяжелое, кожа покрыта холодным потом, температура тела 37,2. Пульс 125 уд. в мин. аритмичный, АД 140/90 мм.рт.ст. Дыхание везикулярное. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот при пальпации умеренно вздут, мягкий, болезненный в эпигастрии. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Ваш предварительный диагноз: . Острый холецистит Острый панкреатит+ ЖКБ Язвенная болезнь желудка Желудочное кровотечение Повар перевернул на себя термос с только что приготовленной кашей. Кричит от боли, беспокоен, возбужден. Объективно: на брюках от уровня коленных суставов до голеностопных и на коже стоп, кистей рук и левого предплечья прилипшая жидкая каша, на свободных участках кожа гиперемирована, отечна, отслоена в виде пузырей с прозрачной жидкостью. Дно вскрывшихся пузырей – алое, блестящее, болезненное, в некоторых местах с белым крапом, сухое. АД 110/75 мм рт. ст, пульс 86 уд в мин., ритмичный.Какая вероятная степень термического ожога? . Ι степень ΙΙ степень +ΙΙΙ А степень ΙΙΙ Б степень ΙV степень Больной, 58 лет. Жалобы на приступообразные боли в поясничной области, кровянистое мочеиспускание. Из анамнеза: на фоне хорошего самочувствия внезапно возник приступ почечной колики. Спустя некоторое время появилась макрогематурия. Объективно: состояние средней степени тяжести. В легких и сердце патологии не выявлено. О какой патологии следует подумать? . гидронефроз уретеролитиаз пиелонефрит +камень лоханки гломерулонефрит Мужчина, 53 года. Жалобы на удушье, одышку с затрудненным выдохом, чувство страха, выраженную общую слабость. Из анамнеза: около 15 лет страдает бронхиальной астмой, 3 года получает гормональную терапию, регулярно использует ингаляции Сальбутамола. Ухудшение состояния отмечает с утра, после проведенной уборки квартиры. До приезда СМП принял 4 дозы Сальбутамола, с интервалом 30 минут, без улучшения. Объективно: состояние тяжелое. Положение – ортопное. Сознание ясное. Выраженный цианоз губ и носогубного треугольника, акроцианоз, гиперемия лица. В легких дыхание жесткое, по всем полям сухие свистящие хрипы, слышимые на расстоянии, экспираторная одышка, ЧДД – 34 в мин. Тоны сердца глухие, ритм правильный, ЧСС и пульс – 100 в мин., АД 160/100 мм.рт.ст. Какое состояние развилось у данного больного? . отек легких инфаркт миокарда +астматический статус крупозная пневмония респираторный Дистресс-синдром Больной, 28 лет. Жалобы на острую «кинжальную» боль в подложечной области, профузный пот, тошноту, общую слабость. Из анамнеза: около 5 лет страдает язвенной болезнью желудка. Появление вышеуказанных жалоб связывает с нарушением диеты и злоупотреблением алкоголя. Объективно: состояние средней степени тяжести, сознание ясное, кожные покровы бледные, влажные. В легких и сердце без патологии. Живот твердый, «доскообразный», напряженный, не участвует в акте дыхания. Какое вынужденное положение характерно для данной патологии? . +поза "калачика" коленно-локтевое постоянная перемена положения сидячее, с выпрямленным корпусом на правом боку с вытянутыми ногами Женщина, 30 лет. Жалобы на сердцебиение, перебои в сердце, одышку, слабость. Объективно: состояние средней степени тяжести, сознание ясное. Кожные покровы бледные. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД – 18 в мин. Тоны сердца приглушены, аритмичные. Пульс слабого наполнения, ритм не правильный, 68-90 ударов в мин. АД 90/60 мм.рт.ст. На ЭКГ: ритм неправильный, фибрилляция предсердий, признаки полной АВ-блокады.Для какого синдрома характерны дынные изменения ЭКГ? . Бахмана Венкебаха +Фредерика Слабости синусового узла Вольфа-Паркинсона-Уайта Мужчина, 46 лет. Жалобы на ноющие, сжимающие боли за грудиной, появившиеся после быстрой ходьбы. Из анамнеза: около 5 лет страдает ИБС, 5-6 недель назад лечился по поводу ОКС. Объективно: состояние средней степени тяжести, сознание ясное, кожные покровы обычной окраски. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. АД 130/90 мм.рт.ст. ЧСС и пульс – 86 уд. в мин. На ЭКГ: ритм правильный, синусовый, нормальное положение ЭОС. В I, aVL, V1-V2 отведениях патологический зубец Q и отрицательный зубец T. Какая стадия инфаркта миокарда у данного пациента? . острая рубцовая +подострая острейшая рецидивирующая Мужчина, 28 лет. Повод вызова бригады СМП – ДТП. Объективно: состояние средней степени тяжести, сознание ясное. Кожные покровы бледные. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД – 18 в мин. Тоны сердца громкие, ритм правильный. АД 90/50 мм.рт.ст., ЧСС – 100 в мин., пульс – 100 уд/мин. Локально определяется деформация левого бедра, кровоточащая рана. Определите степень шока: . I+ II IIA IIB III Мужчина, 32 года. Жалобы на ощущение инородного тела, боль, жжение в глазах, резкую светобоязнь, слезотечение. Из анамнеза: 5-6 часов назад проводил сварочную работу без защитных очков. Около получаса беспокоят вышеуказанные жалобы. Объективно: конъюнктива обоих глаз гиперемирована, блефароспазм. Роговица прозрачная, блестящая. Какой наиболее вероятный диагноз? . +электроофтальмия блефарит обоих глаз конъюнктивит обоих глаз инородные тела обоих глаз термический ожог обоих глаз Мужчина, 26 лет. Жалобы на тошноту, рвоту, нарастающую головную боль. Из анамнеза: несколько часов назад во время разгрузочных работ получил травму по неосторожности, деревянная доска упала на теменную область головы. Сознание не терял, за помощью не обращался. Состояние резко ухудшилось спустя 5 часов, когда появились вышеуказанные жалобы, в связи с чем вызвал СМП. Объективно: состояние тяжелое, беспокоен, мечется, стонет из-за мучительной, распирающей головной боли. Отмечается озноб, судороги. Дыхание хриплое прерывистое. Тоны сердца приглушены, брадикардия. АД 90/60 мм.рт.ст. Выявляются патологические рефлексы. . Какой наиболее вероятный диагноз? ЗЧМТ. Ушиб головного мозга ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга Острое посттравматическое нарушение мозгового кровообращения ЗЧМТ. Закрытый перелом свода черепа. Сдавление головного мозга +ЗЧМТ. Внутричерепное кровотечение. Сдавление головного мозга Женщина, 45 лет Жалобы на головную боль, головокружение, сердцебиение, дрожь во всем теле, чувство беспокойства, слабость. Из анамнеза: в течение 6 лет страдает артериальной гипертензией, максимальное повышение АД до 200/120 мм.рт.ст., принимает арифон, капотен не регулярно. Вышеуказанные жалобы появились около 2-3 часов назад после психоэмоционального перенапряжения. Общее состояние средней степени тяжести, сознание ясное. Кожные покровы гиперемированы, сухие. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 20 в 1 мин. Тоны сердца приглушены, акцент II тона на аорте, ритм правильный, ЧСС 110 в 1 мин, пульс напряженный. АД 220/120 мм.рт.ст. Очаговой неврологической симптоматики нет. На ЭКГ: ритм правильный, синусовый. Признаки гипертрофии левого желудочка. Каков Ваш диагноз? . Артериальная гипертензия I ст. Риск 1. Гипертонический криз I типа Артериальная гипертензия II ст. Риск 2. Гипертонический криз I типа Артериальная гипертензия II ст. Риск 3. Гипертонический криз II типа +Артериальная гипертензия III ст. Риск 3. Гипертонический криз II типа Артериальная гипертензия III ст. Риск 4. Гипертонический криз I типа Мужчина, 58 лет. Жалобы на чувство нехватки воздуха, одышку в покое, кашель с выделением большого количества пенистой мокроты с розовым оттенком, чувство беспокойства, слабость. Из анамнеза: в течение 10 лет страдает артериальной гипертензией, регулярного гипотензивного лечения не получает. Ухудшение состояния в течение 3-х часов. Общее состояние тяжелое, сознание ясное, больной возбужден. Лицо гиперемировано. В легких: перкуторно легочный звук, аускультативно – по всем легочным полям масса влажных крупно- и мелкопузырчатых хрипов. ЧДД 30 в 1 мин. Тоны сердца глухие, ритм правильный, ЧСС 100 в 1 мин. АД 210/100 мм.рт.ст. Живот мягкий безболезненный, печень не увеличена. На ЭКГ: ритм правильный, синусовый. Признаки гипертрофии левого желудочка. Каков Ваш диагноз? . Бронхиальная астма, инфекционно-аллергическая форма. Астматический статус Артериальная гипертензия III ст. Риск 3. Гипертонический криз II типа. Отек легких +Артериальная гипертензия III ст. Риск 3. Гипертонический криз I типа. Отек легких Артериальная гипертензия III ст. Риск 2. Гипертонический криз I типа. Кардиогенный шок Артериальная гипертензия III ст. Риск 3. Гипертонический криз I типа. Острый инфаркт миокарда, астматический вариант течения Мужчина, 45 лет. Жалобы на кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, одышку, слабость. Из анамнеза: курит в течение 30 лет. В течение 12-15 лет беспокоит периодический сухой кашель по утрам. Не обследовался, лечения не получал. Вышеуказанные жалобы появились накануне днем, после длительного переохлаждения. Объективно: цианоз носогубного треугольника. Температура тела 37,5°С. ЧДД – 26 в мин. При аускультации в легких жесткое дыхание, сухие и влажные крупнопузырчатые хрипы. При перкуссии легочный звук с коробочным оттенком. Ваш предварительный диагноз? . острый плеврит туберкулез легких внебольничная пневмония бронхоэктатическая болезнь +обострение хронического обструктивного бронхита Женщина, 25 лет. Жалобы на сухой кашель, боль за грудиной при кашле. Из анамнеза: данное состояние появилось после простуды, больна около 3-х дней. Объективно: состояние средней степени тяжести. Температура тела 37,5°С. В легких везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, сухие хрипы. ЧДД 18 в мин. Ваш предварительный диагноз? . пневмония сухой плеврит +острый бронхит бронхиальная астма хронический бронхит Мужчина, 69 лет. Жалобы на резкую боль в груди, одышку, резкую слабость. Из анамнеза: накануне во время физической нагрузки внезапно появилась одышка и боль в груди. В анамнезе декомпенсированный тромбофлебит правой нижней конечности. Объективно: состояние тяжелое, сознание ясное, возбужден, диффузный цианоз. Над легкими справа на уровне лопатки крепитация. ЧДД 26 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 120 в мин. АД 110/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезнен. На ЭКГ: ритм правильный, синусовый, P-pulmonale в II, III, AVF, блокада правой ножки пучка Гиса. Ваш диагноз? . острый инфаркт миокарда расслаивающая аневризма спонтанный пневмоторакс +тромбоэмболия легочной артерии обострение хронического обструктивного бронхита Женщина, 22 года. Жалобы на схваткообразные боли внизу живота, больше справа, темные кровянистые выделения из половых путей. Ухудшение состояния 2-3 часа назад. Задержка менструации - 15 дней. Признаков беременности не отмечает. В анамнезе: хронический сальпингоофорит, нерегулярные менструации. Объективно: язык влажный. Живот обычной формы, участвует в акте дыхания, умеренно напряжен, болезненный в надлобковой области и правой подвздошной области Симптом Щеткина-Блюмберга сомнительный. Выделения из половых путей темные, мажущие. Ваш предварительный диагноз: . А. альгодисменорея В. + внематочная беременность С. начавшийся самопроизвольный выкидыш Д. апоплексия правого яичника Е. острый аппендицит Молодую женщину 32 лет, считавшую себя беременной в сроке около 5 недель, в течение 3-х последних дней стали беспокоить боли внизу живота схваткообразного характера, постепенно усиливающиеся с каждым днем, появление непостоянных мажущих кровянистых выделений из половых путей, повышение температуры тела до 37,5. Ваш предварительный диагноз: . шеечная беременность угроза прерывания беременности брюшная беременность +трубный аборт перекрут кисты яичника Женщина, 29 лет. Жалобы на внезапно возникшие боли внизу живота, иррадиирующие в правую лопатку, правую надключичную область, резкую слабость, кратковременную потерю сознания. Заболела остро, 10 мин назад. Из анамнеза: нерегулярный менструальный цикл. Последняя менструация - 2 мес. назад. Объективно: больная бледная, вялая. Пульс 120 в 1мин., ЧСС 120 в 1 мин., АД 90/60 мм рт.ст. Живот болезненный в правой подвздошной области. Положительный симптом Щеткина-Блюмберга справа. Отмечаются незначительные темные кровянистые выделения из половых путей. Ваш предварительный диагноз: . A. пиосальпинкс В. + нарушенная внематочная беременность С. острый холецистит Д. острый аппендицит E. илеоцекальная инвагинация Ребенок 1 год, со слов матери стал беспокойным с вечера, отказывается от груди. Была рвота однократная, вздутие живота. Простудные заболевания отрицает. В анамнезе частые запоры. Состояние средней степени тяжести, кожные покровы бледные, влажные, ребенок вскрикивает, прижимает колени к животу. Температура 37,10С, ЧДД 38/мин. ЧСС – 140/мин, Пульс – 140/мин. В испражнениях слизь и кровь. При пальпации живота прощупывается образование, гладкое, мягкое и эластичное, правая подвздошная область пустая. Симптом Вааля положительный. Ваш предварительный диагноз: . Инвагинация кишечника+ Пищевая токсикоинфекция Острая кишечная инфекция Копростаз Энтеровирусная инфекция Роды в домашних условиях: первый период родов длится в течение 20 минут. Появились кровянистые выделения из половых путей. Какую патологию необходимо исключить в первую очередь: . А. + отслойку плаценты В. предлежание плаценты С. разрыв шейки матки Д. разрыв влагалища Е. разрыв промежности В приемный покой поступил пострадавший с закрытой травмой живота, таза и позвоночника. В области лба имеется ушибленная рана размером 3 на 4 см. Назовите вид повреждения: . Политравма+ Тупая травма живота Сочетанная травма Комбинированная травма Проникающая травма живота Вызов бригады скорой помощи ребенку 1,5 года. Со слов матери, заболел остро, наблюдалось повышение температуры тела до 38,2 ºС, насморк, умеренные катаральные явления. Ночью появилась осиплость голоса, «лающий» кашель, шумный вдох во время беспокойства. ЧД 42 в минуту, ЧСС 140 в минуту. Ваш предварительный диагноз? . ОРВИ. Бронхиальная астма. Астматический статус II степени ОРВИ. Острый ларинготрахеит, стеноз гортани I степени+ ОРВИ. Острый обструктивный бронхит, ДН I степени ОРВИ. Внебольничная пневмония, ДН I степени ОРВИ. Дифтерия. Стеноз гортани I степени Мужчина 55 лет. Жалобы на слабость, недомогание, головокружение, которая возникла внезапно. Была однократная рвота по типу «кофейной гущи». Состояние средней степени тяжести, кожные покровы бледные, влажные. Наблюдается цианоз губ. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Область сердца не изменена, тоны сердца ясные, шумов нет. ЧДД 23/мин. АД 120/80 мм.рт.ст. ЧСС – 98/мин, Пульс – 98/мин. В анамнезе: язвенная болезнь желудка. Ваш предварительный диагноз: . A. Желудочно-кишечное кровотечение+ B. Разрыв пищевода C. Малигнизация 12 перстной кишки D. Пенетрация желудка E. Синдром Мэллори-Вейса Женщина, 30 лет. Повод вызова СМП: боли в животе. Жалобы на резкие боли внизу живота, появившиеся внезапно после подъема тяжести. В анамнезе: киста правого яичника. От оперативного лечения отказывалась. Объективно: состояние средней степени тяжести, кожные покровы влажные, пульс 85 ударов в мин. АД — 130/85 мм рт. ст. Температура нормальная. Язык влажный, не обложен. Живот правильной формы, при дыхании щадит нижнюю половину. В правой подвздошной области слабо выраженные симптомы раздражения брюшины. Ваш предварительный диагноз: . А. почечная колика В. пельвиоперитонит С. острый аппендицит Д. +перекрут ножки кисты Е. внематочная беременность Девушка 18 лет. Купалась в море и внезапно стала тонуть. Случайные прохожие вынесли на берег и вызвали СМП. При осмотре пациентка без сознания, кожные покровы цианотичные, дыхание отсутствует, пульс на сонной артерии не определяется. Какие патологические изменения наблюдаются при данной патологии? . гемодилюция гиперволемия гемоконцентрация гемолиз эритроцитов сморщивание эритроцитов 1,2 1,4 2,4 +3,5 4,5 При влагалищном исследовании у больной с подозрением на внематочную беременность выявлено: наружный зев приоткрыт; алые кровянистые выделения из цервикального канала; матка увеличена до 8 недель беременности; придатки не определяются; своды влагалища свободны. Ваш диагноз: . нарушенная внематочная беременность по типу трубного аборта миома матки, кровотечение нарушенная трубная беременность по типу разрыва +нарушенная маточная беременность полип шейки матки, эндометрит Мужчина 52 года. Жалобы на жгучие, давящие боли за грудиной, тошноту, рвоту, чувство нехватки воздуха. Данные боли беспокоят впервые, на учете не состоит, не обследован. Ухудшение состояния связывает с сильным стрессом. Объективно состояние средней степени тяжести, сознание ясное, кожные покровы влажные, бледные. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД 22 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 98 в мин, АД 90/60 мм.рт.ст. Для какой локализации очага поражения на стенке левого желудочка наиболее характерно данное состояние? . передней +нижнезадней верхушечной переднебоковой переднеперегородочной У больной 35 лет, страдающей желчнокаменной болезнью, после погрешности в диете появились опоясываюшие боли в верхних отделах живота, многократная рвота. При осмотре состояние тяжелое. Пульс – 120 ударов в мин. АД – 90/60 мм рт. ст. Живот напряжен и резко болезненный в верхних отделах, в отлогих местах живота – притупление перкуторного звука. Перистальтика кишечника не выслушивается. Ваш предварительный диагноз? . +панкреонекроз инфаркт кишечника деструктивный холецистит острая тонкокишечная непроходимость перфорация язвы желудка Больной, 35 лет. Жалобы на резкие опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократную рвоту. Боли возникли после приема алкоголя и жирной пищи 6 часов назад. Состояние средней тяжести. Пульс 110 ударов в минуту. АД – 100/60 мм рт. ст. Живот резко болезненный в верхних отделах, где определяется ригидность мышц передней брюшной стенки. В отлогих местах притупление перкуторного звука. Перистальтика ослаблена. Стула не было, газы отходят. Ваш предварительный диагноз? . |