МОДУЛЬ_16_ОТЗЫВЧИВОЕ_КОРМЛЕНИЕ_ЮНИСЕФ_2019. Отзывчивое отзывчивое кормление
 Скачать 1.11 Mb.
|
II. ПОЧЕМУ ВАЖНО ОТЗЫВЧИВОЕ КОРМЛЕНИЕ?Размышления и обсуждение: эффект отзывчивого кормления А. Джону восемнадцать месяцев. Когда вы спрашиваете о питании, его мать говорит вам, что Джон склонен играть с едой, если она позволяет ему поесть самостоятельно. Поэтому, она кормит его с ложки, то есть быстро отправляет всю еду из миски ему в рот, не разводя при этом беспорядок. Вы видите, что Джон очень грузный. Как думаете, есть ли связь между тем, как кормят Джона, и его избыточным весом? Является ли это отзывчивым кормлением? Б. Марии девять месяцев. Когда вы посещаете ее, то видите, что дома находятся оба родителя и бабушка, которые ужинают на кухне с включенным телевизором. Мария сидит на высоком стульчике, стучит ложкой и зовет их. Каждые несколько минут один из взрослых поворачивается к Марии и кладет ей в рот немного пюре из ее тарелки. Когда вы спрашиваете о питании, вам говорят, что Мария ест мало и у нее низкий вес. Как думаете, есть ли связь между тем, как кормят Марию, и ее пониженным весом? Является ли это отзывчивым кормлением? C. Саймону шесть недель. Его мать говорит, что вначале она кормила его грудью примерно каждые 3 часа. Саймон просыпался раньше трех часов, а потом она его укачивала, и он снова засыпал. Теперь он не просыпается и не плачет так сильно, а если он не будит ее, то она дает ему поспать; иногда между кормлениями проходит 6 или более часов. Как думаете, есть ли связь между тем, как кормят Саймона, и его режимом бодрствования? Является ли это отзывчивым кормлением? 1. КАК СТИЛЬ КОРМЛЕНИЯ ОТРАЖАЕТСЯ НА РЕБЕНКЕ НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕЙ ЕГО ЖИЗНИСемьи, как правило, кормят своих маленьких детей одним из трех способов. Одним из них является строгий контроль за процессом кормления со стороны родителя, который решает, когда и сколько ребенок должен есть. Может включать принудительное кормление. Второй способ состоит в том, что детям позволяют есть самостоятельно. Родитель считает, что ребенок поест, если проголодается. Родитель также может считать, что когда ребенок перестает есть, то съедает достаточно, даже если при этом он съел очень мало. Третий способ - кормление в ответ на подсказки или сигналы ребенка, используя поощрение и похвалу. Практика, противоположная отзывчивому кормлению, когда родитель контролирует кормление, может привести к перееданию, если, например, детей учат есть, когда они не голодны или их заставляют продолжать есть, пока миска не опустеет. Прием пищи до тех пор, пока миска не опустеет при каждом приеме пищи, может превышать предел насыщения и может привести к чрезмерному перееданию. Доедать всю пищу в миске при каждом приеме пищи может означать, что родитель не реагирует на знаки ребенка о том, что у него достаточно еды. Дети грудного или раннего возраста учатся игнорировать врожденный механизм насыщения, и устанавливается новый уровень, когда переедание становится ожидаемым чувством. Дети, которые быстро набирают вес, подвергаются повышенному риску ожирения в течение всей жизни.
Еда может использоваться в ситуациях, когда сигналы ребенка истолковываются неверно или родитель решает реагировать на сигналы неправильным образом. Например, если маленькому ребенку скучно или он устал или ищет взаимодействия с родителем, а родитель реагирует на эти знаки, предлагая сладости, чтобы отвлечь ребенка. Тогда ребенок узнает, что реакция на его сигналы ненадежна, и он может запутаться в том, какие знаки нужно подавать. Большое количество сладкого может способствовать избыточному весу и разрушению зубов. Может произойти и обратное. Если родитель не наблюдает, неправильно интерпретирует и не реагирует на ранние знаки, ребенок грудного или раннего возраста может недоедать. Если дети грудного или раннего возраста не получают ответа на подаваемые знаки голода, они узнают, что эти знаки не имеют эффекта, и прекращают их подавать. Это может привести к недоеданию ребенка. Ребенок со слабым здоровьем и небольшим интересом к еде может есть недостаточно, если родители не наблюдают за ним и не интерпретируют ситуацию правильно. Недоедание может быть результатом недостаточности продовольствия или связано с практикой кормления. |