МОДУЛЬ_16_ОТЗЫВЧИВОЕ_КОРМЛЕНИЕ_ЮНИСЕФ_2019. Отзывчивое отзывчивое кормление

• Название: Отзывчивое отзывчивое кормление
• Дата: 20.09.2022
• Размер: 1.11 Mb.
• Имя файла: МОДУЛЬ_16_ОТЗЫВЧИВОЕ_КОРМЛЕНИЕ_ЮНИСЕФ_2019.docx
• Тип: Реферат; #687891
• страница: 7 из 14

3. КОРМЛЕНИЕ ИЗ ЧАШКИ

Бутылочки и соски для кормления сложно чистить, и их использование может увеличить риск инфекций; открытую чашку легче чистить. Кормление из чашки также означает, что родитель должен сосредоточиться на кормлении ребенка.
Некоторые ключевые моменты относительно безопасного кормления из чашки:

• 
  Ребенок должен быть спокойным и бодрствовать;
  
• 
  Держите ребенка вертикально на коленях;
  
• 
  Положите чашку на нижнюю губу ребенка и коснитесь внешней части верхней губы ребенка краем чашки;
  
• 
  Наклоните чашку, чтобы молоко доходило до губ ребенка;
  
• 
  Ребенок будет лакать молоко языком или может потягивать его;
  
• 
  Позвольте ребенку пить молоко в своем темпе; не наливайте молоко в рот ребенка;
  
• 
  Держите чашку в одном положении во время кормления. Ребенок может сделать паузу во время кормления; не убирайте чашку, когда ребенок перестает пить.
  
• 
  Прекратите кормление, когда ребенок закрывает рот и больше не заинтересован в приеме пищи.
  

Следующий видеоролик иллюстрирует кормление маленького ребенка из чашки.

https://www.youtube.com/watch?v=o01U_i2CDFw

4. 6–12 МЕСЯЦЕВ

«Когда моему ребенку нужно что-то, кроме молока?» - самый широко распространенный вопрос среди новоиспеченных родителей. Разнообразие используемых терминов добавляет путаницы. «Weaning» (отлучение от груди) на древнеанглийском языке означает привыкать, например, привыкать к другим продуктам; однако иногда «отлучение от груди» используется для обозначения полного прекращения грудного вскармливания. И это может означать прекратить грудное вскармливание и начать давать маленькому ребенку другое молоко, но не другую пищу. Также используются фразы кормить с ложки или начать давать твердую пищу, но что делать, если продукты и жидкости не помещаются на ложке, такие как кусочек банана или корочка хлеба, или если еда не твердая, такая как полужидкая детская каша ? Все так запутано!

Тот факт, что ребенок тянется к еде или глотает пищу, которую кладут ему в рот в раннем возрасте, не означает, что ребенок нуждается в ней. Раннее введение других пищевых продуктов может увеличить риск ожирения, проблем с пищеварением и может вытеснить необходимые питательные вещества, обеспечиваемые молоком. Легче кормить ребенка, который готов к прикорму, чем слишком рано пытаться давать ребенку прикорм. Однако, если начать прикорм намного позже шести месяцев, это может оставить некоторые пробелы в потребностях ребенка в питании в последующие месяцы.
Рекомендация большинства национальных и международных организаций (ВОЗ, ЮНИСЕФ, ААП и др.) касается исключительно грудного вскармливания в течение первых шести месяцев, продолжающегося затем включением соответствующих дополнительных продуктов (укажите) до второго года и далее.
Вторая половина первого года - это время для изучения навыков потребления продуктов, которые составляют семейный рацион. Использование термина прикорма или дополнительного питания означает, что эти продукты добавляются в качестве дополнения, а не замены молока. Следует рекомендовать матерям придерживаться той же схемы кормления, а не уменьшать частоту или количество кормлений. Материнское молоко или соответствующий заменитель молока является основным источником питания для младенцев в течение первого года жизни.
Замечая сигналы и отвечая на них соответствующим образом на этапе исключительно грудного вскармливания, родители могут значительно усовершенствовать свою способность наблюдать за соответствующими сигналами для введения прикорма с 6-месячного возраста.
Знаки и сигналы готовности к пище, отличной от молока, которые ребенок может подавать на этой стадии

Следите за способностью ребенка:

• 
  Оставаться в вертикальном положении без поддержки; наклоняться вперед и возвращаться в устойчивое вертикальное положение. Мышцы плеч и головы достаточно сильны для удержания головы;
  
• 
  Контролировать руки, чтобы целенаправленно брать небольшой предмет и подносить его ко рту;
  
• 
  Контролировать движения языка, которые позволяют перемещать пищу вокруг рта;
  
• 
  Контролировать глотание слюны; и
  
• 
  Совершать контролируемые жевательные и перемалывающие движения, наблюдая за приемом пищи окружающих.
  

Знаки или сигналы, которые НЕ являются надежными показателями готовности – так как они могут означать совсем другое:

• 
  Часто пробуждение по ночам или беспокойность;
  
• 
  Легко отвлекается при кормлении грудью;
  
• 
  Прорезывание зубов, пускание слюней или жевание кулаков;
  
• 
  Низкая прибавка в весе;
  
• 
  Проявление интереса к еде других;
  
• 
  Играет с едой (но не глотает);
  
• 
  Прием пищи, если взрослый кладет ее в рот ребенка;
  
• 
  Поиск родителями нового занятия для своего ребенка.
  

Ответные реакции родителя (соответствующие)

Принимая во внимание возраст ребенка, родитель распознает и реагирует на его знаки или сигналы. Если знаки или сигналы и возраст указывают на начало введения прикорма, родитель начинает этот этап.
Необходимы улыбка и терпение, поскольку ребенок изучает новый навык. Думайте о кормлении ребенка как о времени взаимодействия с ребенком, чем зацикливаться на объеме съеденной пищи.
Включите ребенка в семейную трапезу, чтобы ребенку предлагались продукты, которые потребляет его семья, и он мог наблюдать, как другие используют навыки приема пищи.
Следите за ребенком и кормите его в ответ на подаваемые им знаки. Некоторые дети могут более охотно пробовать другую пищу после приема молока, нежели заставлять их пробовать новую еду, когда они очень голодны.
Подстройтесь под скорость ребенка и прекратите кормление, когда ребенок покажет, что он наелся. Не заставляйте ребенка есть. Принуждение детей есть больше, чем они хотят, является отправной точкой для ожирения. Всегда оставайтесь с ребенком, когда он ест. Еда должна доставлять удовольствие.
«Реагируйте на признаки голода и навыки приема пищи вашего ребенка. Оказывайте помощь и поддержку без принудительного кормления. Кормите медленно и терпеливо, экспериментируя с различными продуктами питания, вкусами и текстурами, сводя к минимуму отвлекающие факторы, не переставая улыбаться, сохранять зрительный контакт и говорить ободряющие слова, чтобы кормление стало временем для обучения и проявления любви».

№3 Руководящие принципы по введению прикорма, ПАОЗ/ВОЗ 2002.
Что ребенок узнает из этих ответных реакций

На ранней стадии прикорма (6-9 месяцев) ребенок учится перемещать еду вокруг рта, а также учится распознавать ее вкус и структуру. Он изучает координацию рук и глаз и работу с посудой. Регулярный прием пищи, терпение, улыбка, ободрение и уважение сигналов ребенка - это ответные реакции, которые помогают обучению.
И наоборот, если при прикорме родитель быстро отправляет еду в рот ребенка до тех пор, пока миска не опустеет, и игнорирует сигналы ребенка, тогда происходит совсем иное обучение.
Содействие отзывчивому кормлению

Укрепляющий здоровье прикорм требует не только наличия продуктов с достаточной энергетической ценностью и питательными веществами, но также и соответствующего поведения родителей.
Обсудите с родителями, как обладать достаточным количеством времени, знаниями и навыками, чтобы правильно реагировать при кормлении ребенка.
Изучите любые традиционные правила распределения продуктов питания в семье или убеждения, касающиеся определенных продуктов питания для детей младшего возраста, которые могут ограничивать количество продуктов, которые получает ребенок.
Помогите родителям понять, что некоторый беспорядок, создаваемый ребенком при изучении пищи и самостоятельного питания, является частью развития ребенка.
Родитель может бояться, что ребенок задохнется и, следовательно, будет давать только пюре. Объясните, как предложение ребенку разнообразных текстур и самостоятельного кормления важно для его развития. Чтобы снизить риск удушья, ребенок должен сидеть прямо, позвольте ребенку есть медленно, в своем темпе, и убедитесь, чтобы взрослый следил за всем процессом приема пищи. Проинформируйте родителей об основных действиях, если ребенок задыхается (от еды, игрушек или предметов)⁴.
Следует рекомендовать матерям придерживаться той же схемы кормления, а не уменьшать частоту или объем пищи. Материнское молоко по-прежнему является основным источником питания до 12 месяцев - и продолжает оставаться важной частью рациона для иммунитета и комфорта во второй год и дольше.
Кроме того, родитель должен обрабатывать и обращаться с пищей способами, обеспечивающими их безопасность. Аспекты безопасности пищевых продуктов изложены далее в этом модуле.
Как насчет ребенка, который не заинтересован в самостоятельном питании? Подумайте, обеспечивают ли родители подходящую обстановку с соответствующими доступными продуктами, терпением и поощрением к самостоятельному питанию, и предоставьте ребенку возможность видеть родителей и других детей за приемом пищи. Узнайте, существуют ли такие препятствия, как нехватка времени или ресурсов у родителей, проблемы в отношениях или проблемы со здоровьем и благополучием родителей. Наблюдайте за ребенком на предмет других навыков развития, сумел ли он освоить их? Является ли кормление единственной проблемой?
Видеоролик

Кормление - доверяй мне, доверяй моему животику. Служба общественного здравоохранения Торонто

https://www.youtube.com/watch?v=vQvEIslQLO0 (15 минут)