Шпора по патану. Патологическая анатомия
Скачать 224.5 Kb.
|
Фибринозное воспаление, Характеризуется образованием экссудата с большим количеством фибриногена, который в тканях свертывается и превращается в фибрин. Фибриноген входит в состав свертывающейся системы плазмы крови. Причины разнообразны. Важную роль в возникновении играют пневмококки, диплококки, стрептококки и стафилококки, шигеллы, корино- и микобактерии, вирусы, грибы, а также ядовитые химические вещества экзогенного или эндогенного происхождения, Способствует воспалению понижение общей неспецифической резистентно-сти и иммунобиологической реактивности организма при неполноценном питании, охлаждении, перегревании и интоксикациях. Геморрагическое воспаление. Характеризуется тяжелым повреждением сосудов и образованием экссудата с преобладанием эритроцитов. Причины: высокопатогенные бактерии и вирусы (возбудители сибирской язвы, пастереллеза, рожи, чумы и др.), сильнодействующие вещества (мышьяк, сурьма и др.) и токсины растительного и животного происхождения. Макроскопически воспаленные ткани, инфильтрированные геморрагическим экссудатом, темно-красного цвета, припухшие, с кровянистой жидкостью на поверхности и в естественных полостях тела, Геморрагически воспаленные лимфоузлы при чуме свиней увеличены, имеют мраморный рисунок (рис. 43), Содержи мое желудочно-кишечного тракта при тяжелых инфекционных болезнях и отравлениях приобретает кофейный или шоколадный цвет (в связи с образованием солянокислого гематина и других кровяных пигментов). Слизистые оболочки набухшие, пропитанные геморрагической жидкостью; поверхность их тусклая, шероховатая. Очаговое геморрагическое воспаление кожи, связанное с сибирской язвой, сопровождается омертвением я почернением воспаленного участка с образованием карбункула (от лат, carbunculus — уголек), Геморррагическая оспа характеризуется скоплением экссудата под эпидермисом с образованием пузырьков с красно-черным содержимым. Микроскопически отмечают расширенные, переполненные кровью или опустевшие сосуды с набухшим и спущенным эндотелием. В окружающей сосуды ткани обнаруживается геморрагический инфильтрат с большим количеством эритроцитов. Клеточные и тканевые элементы органа раздвинуты геморрагическим экссудатом, с признаками дистрофии и некроза. Значение и исход. Определяются они тяжелым повреждением сосудов, физико-химическими изменениями крови и характером причины. Ограниченные геморрагические очаги могут рассасываться и замещаться вновь образованной тканью. При тяжелых инфекционных болезнях и отравлениях с геморрагическим воспалением органов и тканей обычно наступает смертельный исход. Гнойное воспаление. Характеризуется образованием серозно-клеточного экссудата с преобладанием лейкоцитов (нейтрофилов). Распадающиеся в тканях нейтрофилы (в состоянии дистрофии и некроза) называются гнойными тельцами. Серозный экссудат (гнойная сыворотка) и гнойные тельца образуют гнойный экссудат. Гнойный экссудат и омертвевшая расплавленная местная ткань формируют гной. Микроскопически острое гнойное воспаление характеризуется наличием в воспаленных очагах гиперемированных сосудов и гнойных инфильтратов, большего или меньшего количества лейкоцитов с превращением их в гнойные тельца (в состоянии белково-жировой дистрофии и некроза), молодых клеток соединительной ткани, дистрофически и некротически измененных клеточных и тканевых элементов органа. При хроническом воспалении из клеточные элементов окружающей соединительной ткани развивается грануляционная ткань с большим количеством капилляров и усиленной эмиграцией лейкоцитов. Из грануляционной ткани на границе со здоровой образуется волокнистая соединительнотканная оболочка (пиогенная мембрана), непрерывно выделяющая внутрь абсцесса лейкоциты, превращающиеся в гнойные тельца. Катаральное воспаление (от греч. katarrheo —стекаю). Развивается на слизистых оболочках и характеризуется образованием жидкого экссудата, к которому примешиваются слизь и слущенные клетки покровного эпителия. Серозный катар макроскопически проявляется тусклым видом, набуханием и покраснением слизистой оболочки с наличием бесцветной или мутной жидкости с примесью слизи на поверхности, иногда отдельных мелких кровоизлияний. Микроскопически отмечают острую воспалительную гиперемию и серозный отек, эмиграцию небольшого количества лейкоцитов и лимфоцитов, зернистую и слизистую дистрофии покровного эпителия, слабо выраженную реакцию макрофагов и пролиферацию клеточных камбиальных элементов сосудистой и соединительной тканей. Слизистый катар макроскопически выражается набуханием и покраснением слизистой оболочки с наличием на ее поверхности большого количества вязкой мутной слизи, которая не смывается водой и не снимается ножом (его тыльной стороной) без повреждения сильным покраснением и изъязвлением ее, наличием точечных, пятнистых или полосчатых кровоизлияний. Микроскопически обнаруживают большое количество пюйпого экссудата на поверхности слизистой оболочки, гиперемию сосудов, серозный отек и сильно выраженную лейкоцитарную инфильтрацию (с наличием гнойных телец) тканей слизистой оболочки; слизистую дистрофию, некроз и слущивание эпителиального покрова; менее выраженную пролиферативную реакцию гематогенных и тканевых клеток. Пролиферативное (продуктивное) воспаление. Характеризуется преобладанием пролиферации, или размножения, клеточных элементов, менее выраженными альтеративными и экссудативными изменениями. Продуктивный процесс с новообразованием клеточных элементов протекает в следующих вил ах межуточное {интерстициальное} воспаление и грануле матозное воспаление. Причины: неспецифические слабые, длительно действующие патогенные раздражители (токсикоинфекции, микотоксикозы, токсины растительного, паразитарного и аллергического происхождения). Макроскопические изменения. Орган изменяется в объеме, имеет плотную консистенцию, гладкую или зернистую поверхность, серо-коричневатый цвет.На поверхности разреза заметен диффузный ил и диффузно-очаговый разроет соединительной ткани. При белково-жировой дистрофии паренхиматозных клеток орган приобретает рыжий цвет (цирроз, от греч, kirrhos — лимонно-рыжий, рыжий, по цвету органа при циррозе). Микроскопические изменения. При остром воспалении диффузный или диффузно-очаговый пролиферат представлен молодыми мезенхимальными клетками гематогенного (лимфоциты, моноциты, базофилы и эозинофилы) и тканевого происхождения (гистиоциты» лаброциты, фибробласты). При хроническом воспалении в процессе клеточной трансформации развиваются волокнистая соединительная ткань (фиброз) и склероз органа. Плазматические клетки могут формировать гиалиновые шары, или фуксино-фильные тельца (тельца Русселя). Гранулематозное воспаление (от лат. granulum — зернышко) характеризуется образованием гранулем (узелков) в результате пролиферации и развития моноцитарных, макрофагальных, эпителиоид-, гигантских, лимфоцитарных и плазмоцитарных клеток. Циррозы печени. Циррозы — группа хронически протекающих болезней печени различной этиологии, патогенеза с общими признаками: структурной перестройкой органа и диффузным разрастанием соединительной ткани. Встречаются у животных всех видов и я настоящее время рассматриваются как хронические пролифератигшые (интерстициалькые) воспаления печени, последствия гепатозов и гепатитов. Патологоанатомические изменения. Дистрофические, некробнотические повреждения печени и сосудистые расстройства сопровождаются междольковым и внутридольковым разрастанием ретикулярной, грануляционной и фиброзной ткани разного гистогенеза. По этиологическому, патогенетическому и морфологическим признакам выделяют несколько видов циррозов; первичные (ат-рофический к гипертрофический), причинно связанные с экзогенной и эндогенной (кишечного происхождения) интоксикацией, и вторичные (билиарные,инфекционные,паразитарные). При атрофическом циррозе печень серо-коричневого или при наличии жировой инфильтрации и желтухи желтовато-коричневого цвета уменьшена в объеме, твердой консистенции, с неровной крупно- и мелкобугристой или зернистой (шагреневой) поверхностью. Гистологически отмечают нарушение балочного строений, атрофию ткани и диффузный разроет соединительной ткани вокруг долек или их групп (кольцевидный или анулярный цирроз). Атрофический цирроз обычно сопровождается асцитом в связи с застоем крови в портальном круге кровообращения, иногда— паренхиматозной желтухой. Опухоли (лат. tumor), новообразования (дат, neoplasma), бластомы (лаг. ЫаМота) — атипичные разрастания тканей организма, по характеру роста и функциональному значению резко отличающиеся от нормального развития н других патологических процессов (гипертрофии, регенерации, организации и метаплазии). В основе опухолевого роста лежит безграничное размножение клеток. Оно не согласуется с ростом других тканей организма и в конечном счете приводит к сдавливанию и разрушению окружающих опухоль тканей и смерти организма от нарушения жизненно важных функций ч интоксикации. Клетки опухоли в отличие от других клеток организма приобретают новые опухолевые свойства, не способны переходить в зрелую законченную ткань. У них спой специфический обмен, природа которого до конца не расшифрована. Специфичность особого обмена приобретают не какие-нибудь поступившие извне клетки, а клетки само-го организма, наносящие ему вред. Опухоли могут возникать из любой ткани организма, любом организме. Они широко распространены в мире, включая человека, холоднокровных животных и растения. Изучением опухолей занимается специальная наука — онкология. Фиброма —зрелая опухоль из волокнистой соединительной ткани. Встречается у млекопитающих и птиц всех видов, Локализуется в дерме» подкожной клетчатке, слизистых оболочках, желудочно-кишечном тракте и в Других местах, имеющих соединительную ткань. Можно встретить ее в яичнике, матке, семенном канатике, молочной железе, селезенке и в лимфатических узлах. В зависимости от локализации фиброма может иметь свои анатомические особенности. Выделяют плотные и мягкие фибромы. Плотная фиброма построена по типу плотной волокнистой соединительной ткани. Растет в виде узлов плотной консистенции, на разрезе видны переплетающиеся между собой пучки ткани, имеет белесоватый перламутровый цвет, режется с трудом. Разновидностью плотной считается десмоидная фиброма (десмо-ид — сокращенно) — очень плотная опухоль, нередко отграниченная от окружающей ткани. Развивается чаще на месте травмы, рубца, напоминает апоневроз. Может подвергаться ослизнению. Мягкая фиброма эластичная, построена по типу рыхлой соединительной ткани, имеет вид отечной ткани, без слоистого пучкового строения. Обычно шаровидной, узловато-бугристой, грибовидной или полиморфной формы.Размер и количество узлов у одного животного могут значительно варьировать — от размера горошины до метра в диаметре, составляя порой половину массы животного. Состоят из веретенообразных клеток типа фибробластов или фиброцитов. Ядра клеток овальные, светлые. Клетки, складывающиеся в пучки, располагаются между коллагеновыми волокнами. Пучки волокон идут в самых разных направлениях. Липома — зрелая опухоль, построена по типу жировой ткани. Локализуется чаще в подслизистых и серозных оболочках, в подкожной клетчатке, по ходу желудочно-кишечного тракта. Макроскопически липомы характеризуются узловатой формой. Могут иметь толстое основание или, наоборот, висят на тонкой ножке. Из-за разроста соединительной ткани липомы часто имеют дольчатую структуру. Широко распространены. Их можно встретить у лошадей, крупного рогатого скота, собак, птиц. Размер их колеблется: то очень малы, то крупные. Так, у коровы зарегистрирована липома массой 27 кг. По внешнему виду липомы сильно напоминают жировую ткань. В зависимости от преобладания паренхимы или стромы они могут быть то более плотные, то более мягкие (мягкой и плотной консистенции). Микроскопически опухоль построена по типу жировой ткани и отличается от нее размерами долек и жировых клеток. Особенно большой полиморфизм в самих жировых клетках, они могут достигать больших размеров. Если липомы в организме находятся длительное время, то в них могут развиваться дистрофические процессы, а иногда обызвествление и оссификация. Может наблюдаться ослиз-нение отдельных участков, что сочетается с атрофией жировых клеток и отеком. Папиллома (от лат- papilla — сосочек) — доброкачественная опухоль кожи и слизистых оболочек. Атипичный рост идет со стороны сосочков кожи и слизистых, оболочек, образуя своеобразные сосочки, откуда и получила свое название — сосочковая опухоль. Папилломы очень широко распространены у животных. Часто имеют вирусную природу. Встречаются у крупного рогатого скота, лошадей, овец и коз, собак и кошек, кроликов, птиц. У крупного рогатою скота папилломы чаще регистрируются у молодых животных, животные старше 2 лет более устойчивы. Локализация папиллом у крупного рогатого скота зависит от стран мира. В одних странах их чаще обнаруживают в области головы, шеи, спины; в других — нижней части живота, молочной железы, конечностей. Макроскопически папилломы у крупного рогатого скота чаще похожи на цветную капусту (рис. 60). Поверхность опухоли содержит много щелей. Папиллома может иметь тонкую ножку или, наоборот, широкое основание. Под микроскопом обычно находят утолщенный слой эпителия на слое разросшейся соединительной ткани. Кожные сосочки неодинаковой длины, они утолщаются. Эпителий претерпевает разную степень гиперкератоза. Клетки Назальною слон (росткового) дают картину частых митозов, а клетки верхнего слоя претерпевают разные дистрофические процессы. Аденома (от греч. adenos —железа) — опухоль из железистого эпителия. Как и нормальная железистая ткань, она может быть построена по типу трубчатой, альвеолярной, гроздьевидной, фолликулярной или дольчатой железы. Аденомы развиваются из предшествующей железы. Растут экстенсивно. Сначала растет эпителий, а за ним тянется соединительная ткань (строма опухоли). Обычно аденомы лишены выводных протоков. Эпителий по строению крайне напоминает материнскую ткань, В связи С отсутствием выводных протоков в замкнутых полостях скапливается секрет, образуются кисты, отсюда и название — кистоаденомы. Другие, наоборот, вырастают в виде сосочков — папиллярная аденома (рис.62), В литературе описаны альвеолярная, тубулярная, трабекуляркая и другие аденомы. У домашних животных аденомы нередки. Локализация их разнообразная: легкие, кожа, печень, селезенка, простата, щитивидная железа, яичник, молочная железа. Плоскоклеточный рак происходит из многослойного эпителия кожи и слизистых оболочек. Этот вид опухоли встречается у домашних животных всех видов, но наиболее часто — у собак и более старых животных. Обнаруживают во всех участках кожи, но наиболее излюбленные места локализации—туловище, конечности, пальцы и губы. У крупного рогатого скота и лошадей чаще в процесс вовлекаются пенис, основание хвоста, вульва, область промежности, У овец поражаются верхушки ушей, веки, вымя, соски у коз, у кошек—области головы и шеи. Макроскопически опухоль растет в виде сосочков и делится гнездами, напоминая цветную капусту. Плоскоклеточные раки бывают ороговевающие и неороговевающие. Первые стадии опухоли характеризуются повышенной активностью назального слоя эпидермальных клеток и мононуклеарной инфильтрацией подлежащей дермы. Эти клетки банального слоя врастают в дерму и подкожно, что сопровождается заметным фиброзом стромы. Обычно клетки мел кие и содержат много хроматина. Часто отмечают метастазы в лимфатические узлы и легкие. Помимо поражений кожи плоскоклеточный рак встречается на слизистых, оболочках. Аденокарцинома (железистый рай) обнаруживается на слизистых оболочках и органах, имеющих железистое строение. Имеет строение железы, В отличие от аденомы вжелезистом раке отмечается анаплазия клеток эпителия: они разной величины и формы, лишены полярности. Железистые образования опухоли атипичны и часто выступают в виде гнезд клеток. Обычно аденокарциномы копируют ту железу, из которой они возникли. Злокачественные опухоли. Злокачественные опухоли мезенхимального происхождения называются саркомами (capкос — рыбье мясо). Это — весьма злокачественные опухоли, обладают инфильтрирующим ростом, прорастая кровеносные сосуды, часто дают гематогенные метастазы, а после операции — рецидивы. Характерно для сарком отсутствие созревай ей, т.е. дальнейшая дифференциация клеток. Чем меньше дифференцнрованей клетки, тем злокачественнее опухоль. Саркомы характеризуются большим многообразием. Различают более дифференцированные клеточно-волокнистые и менее дифференцированные клеточные саркомы. Последние часто невыясненного гистогенеза. Фибросаркома — опухоль из волокнистой соединительной ткани, Это— незрелый аналог фибром. Состоит из малодифференцированных фибробластов со значительным количеством коллагеновых волокон. Наиболее часто фибросаркома встречается у собак в молочной железе, на конечностях, деснах, и области головы на любых местах, их находят в мочеполовой системе у собак» крупного рогатого скота» на коже у лошадей. Фибросаркомы могут быть разного размера, иногда очень крупные, неравномерно-узловатой формы, слабо отграничены от окружающей ткани, не инкапсулированы. Микроскопически опухоль напоминает фиброму, но с мало дифференцированными клеточными элементами. Миксосаркомы встречаются редко и не имеют практического значения. |