экзамен инфекция. Пенициллины
 Скачать 0.57 Mb.
|
|
?За медицинской помощью обратился больной с жалобами на повышение температуры тела до 390 , выраженную головную боль с локализацией в теменной и лобной долях, миалгию, заложенность носа, першение в горле, частый сухой кашель. Болен в течении 12 часов, заболевание началось остро. Эпид. анамнез: на работе несколько сотрудников болеют со схожей клиникой. Ваш диагноз +грипп эпидемический сыпной тиф аденовирусная инфекция брюшной тиф респираторно- синцитиальная инфекция ?За медицинской помощью обратился больной с жалобами на повышение температуры тела до 390, выраженную головную боль с локализацией в теменной и лобной долях, миалгию, заложенность носа, першение в горле, частый сухой кашель. Болен в течении 12 часов, заболевание началось остро. Эпид. анамнез: на работе несколько сотрудников болеют со схожей клиникой. Механизм передачи данного заболевания +воздушно-капельный трансмисивный вертикальный фекально-оральный через поврежденную кожу ?За медицинской помощью обратился больной с жалобами на повышение температуры тела до 390, выраженную головную боль с локализацией в теменной и лобной долях, миалгию, заложенность носа, першение в горле, частый сухой кашель. Болен в течении 12 часов, заболевание началось остро. Эпид. анамнез: на работе несколько сотрудников болеют со схожей клиникой. Какой синдром является ведущим при данном заболевании +интоксикационный диспепсический катаральный острой дыхательной недостаточности желтушный ?Больная 25 лет. Жалобы на грубый лающий кашель, повышение температуры тела. При осмотре: состояние средней тяжести. Одышка 26 в мин. Громкий, сильный «лающий» кашель. После отхаркивания голос появляется, но затем снова пропадает. Температура 37,60С. В легких сильные хрипы, слизистая оболочка миндалин, дужек, задней стенки глотки неярко гиперемированы, слегка отечны. Какой диагноз наиболее вероятен +парагрипп менингококковая инфекция инфекционный мононуклеоз грипп аденовирусная инфекция ?Больная 25 лет. Жалобы на грубый лающий кашель, повышение температуры тела. При осмотре: состояние средней тяжести. Одышка 26 в мин. Громкий, сильный «лающий» кашель. После отхаркивания голос появляется, но затем снова пропадает. Температура 37,60С. В легких сильные хрипы, слизистая оболочка миндалин, дужек, задней стенки глотки неярко гиперемированы, слегка отечны. Какой синдром является ведущим при данном заболевании +катаральный интоксикационный диспепсический острой дыхательной недостаточности желтушный ?Больная 25 лет. Жалобы на грубый лающий кашель, повышение температуры тела. При осмотре: состояние средней тяжести. Одышка 26 в мин. Громкий, сильный «лающий» кашель. После отхаркивания голос появляется, но затем снова пропадает. Температура 37,60С. В легких сильные хрипы, слизистая оболочка миндалин, дужек, задней стенки глотки неярко гиперемированы, слегка отечны. Механизм передачи данного заболевания +воздушно-капельный трансмисивный вертикальный фекально-оральный через поврежденную кожу ?Больной 24 года, поступил в отделение на 1 день болезни, заболел остро с озноба, резкой головной боли, боли в надглазничной области, ломоты в теле, дважды была рвота. При поступлении жаловался на слабость, головную боль, боли при повороте глазными яблоками, сухой кашель, боли за грудиной. Какой диагноз наиболее вероятен +грипп парагрипп менингит аденовирусная инфекция РС-инфекция ?Больной 24 года, поступил в отделение на 1 день болезни, заболел остро с озноба, резкой головной боли, боли в надглазничной области, ломоты в теле, дважды была рвота. При поступлении жаловался на слабость, головную боль, боли при повороте глазными яблоками, сухой кашель, боли за грудиной. Механизм передачи данного заболевания +воздушно-капельный трансмисивный вертикальный фекально-оральный через поврежденную кожу ?Какую из перечисленных инфекций необходимо дифференцировать с инфекционным мононуклеозом +аденовирусная менингококковая инфекция грипп парагрипп ветряная оспа ?Больной 18 лет, жалуется на слабость, боль в височной и лобной областях, боли при движениях глаз, сухой кашель, саднение за грудиной, миалгии. Объективно: температура тела 39,9 °С. Лицо гиперемировано. Склерит. В ротоглотке слизистая мягкого нёба гиперемирована с мелкоточечной зернистостью. Пульс 90 уд/мин., тоны сердца слегка приглушены. АД 100\60 мм.рт.ст. ЧД 20 дых.движ/мин., дыхание чуть жестковатое. Какой диагноз наиболее вероятен +грипп менингококковая инфекция инфекционный мононуклеоз парагрипп аденовирусная инфекция ?Больной 18 лет, жалуется на слабость, боль в височной и лобной областях, боли при движениях глаз, сухой кашель, ссаднение за грудиной, миалгии. Объективно: температура тела 39,9 °С. Лицо гиперемировано. Склерит. В ротоглотке слизистая мягкого нёба гиперемирована с мелкоточечной зернистостью. Пульс 90 уд/мин., тоны сердца слегка приглушены. АД 100\60 мм.рт.ст. ЧД 20 дых.движ/мин., дыхание чуть жестковатое. Какой синдром является ведущим при данном заболевании +интоксикационный диспепсический катаральный острой дыхательной недостаточности желтушный ?Больной 28 лет. Поступил в инфекционное отделение на 2-й день болезни с жалобами на сильный кашель с болями за грудиной, головную боль в области лба и надбровных дуг, слабость, головокружение. В первый день температура тела повысилась до 39,6°С, беспокоили озноб, боли в суставах, мышцах. К концу 1-го дня присоединился кашель. Объективно: температура тела 39,3 °С. Лицо гиперемировано, одутловато, инъекция сосудов склер. Ротоглотка ярко гиперемирована, зернистость мягкого нёба. Носовое дыхание сохранено. Какой диагноз наиболее вероятен +грипп парагрипп менингит аденовирусная инфекция РС-инфекция ?Больная 43 лет, учитель. Заболела остро с насморка, повышения температуры тела до 380С. При осмотре головная боль, слабость, першение в горле, резь в глазах, слезотечение, обильные слизистые выделения из носа, раздражение кожи под носом и над верхней губой. Слизистая глотки умеренно гиперемирована, рыхлая, миндалины увеличены. Конъюнктивы гиперемированы. Пальпируются увеличенные подчелюстные и переднешейные лимфоузлы. Какой диагноз наиболее вероятен +аденовирусная инфекция менингококковая инфекция инфекционный мононуклеоз грипп парагрипп ?Больная 43 лет, учитель. Заболела остро с насморка, повышения температуры тела до 380С. При осмотре головная боль, слабость, першение в горле, резь в глазах, слезотечение, обильные слизистые выделения из носа, раздражение кожи под носом и над верхней губой. Слизистая глотки умеренно гиперемирована, рыхлая, миндалины увеличены. Конъюнктивы гиперемированы. Пальпируются увеличенные подчелюстные и переднешейные лимфоузлы. Какой синдром является ведущим при данном заболевании +катаральный диспепсический интоксикационный острой дыхательной недостаточности желтушный ?Больная 43 лет, учитель. Заболела остро с насморка, повышения температуры тела до 380С. При осмотре головная боль, слабость, першение в горле, резь в глазах, слезотечение, обильные слизистые выделения из носа, раздражение кожи под носом и над верхней губой. Слизистая глотки умеренно гиперемирована, рыхлая, миндалины увеличены. Конъюнктивы гиперемированы. Пальпируются увеличенные подчелюстные и переднешейные лимфоузлы. Механизм передачи данного заболевания +воздушно-капельный трансмиссивный через поврежденную кожу вертикальный парентеральный ?Первый день болезни. Начало острое, температура 39,5°С, озноб, головная боль с локализацией в лобной части, першение в горле, заложенность носа. Лицо гиперемировано, инъекция сосудов склер, конъюнктивит. Дыхание везикулярное, тоны сердца глуховаты. Пульс 100 уд. в мин., Ад 110/60. Язык гиперемирован, зернистость мягкого неба. Укажите предварительный диагноз +грипп парагрипп РС-инфекция риновирусная инфекция микоплазмоз ?Больной 28 лет обратился на прием с жалобами на осиплость голоса, грубый лающий кашель, насморк, боли за грудиной. Заболел вчера, когда почувствовал слабость, появились кашель и насморк, температуру не измерял. Объективно: состояние неудовлетворительное, температура 37,5°С, бледный, зев слегка гиперемирован, дыхание жесткое, сухие хрипы. Укажите предварительный диагноз +парагрипп аденовирусная инфекция грипп риновирусная инфекция реовирусная инфекция ?Больной 57 лет, заболел остро, температура 40°С, болен второй день. Беспокоит головная боль, мышечная и суставные боли, слабость, озноб, насморк, сухой кашель. Обратился в скорую помощь. Объективно: состояние средней степени тяжести. Зев гиперемирован, зернистость мягкого неба. В легких рассеянные сухие хрипы. Тоны сердца глухие. Пульс 130 уд. в мин, слабого наполнения. АД 100/60 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме. Укажите предварительный диагноз +грипп аденовирусная инфекция острый назофарингит риновирусная инфекция реовирусная инфекция ?Больной 57 лет, заболел остро, температура 40°С, болен второй день. Беспокоит головная боль, мышечная и суставные боли, слабость, озноб, насморк, сухой кашель. Обратился в скорую помощь. Объективно: состояние средней степени тяжести. Зев гиперемирован, зернистость мягкого неба. В легких рассеянные сухие хрипы. Тоны сердца глухие. Пульс 130 уд. в мин, слабого наполнения. АД 100/60 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме. Механизм передачи данного заболевания +воздушно-капельный трансмиссивный через поврежденную кожу вертикальный парентеральный ?Больной 57 лет, заболел остро, температура 40°С, болен второй день. Беспокоит головная боль, мышечная и суставные боли, слабость, озноб, насморк, сухой кашель. Обратился в скорую помощь. Объективно: состояние средней степени тяжести. Зев гиперемирован, зернистость мягкого неба. В легких рассеянные сухие хрипы. Тоны сердца глухие. Пульс 130 уд. в мин, слабого наполнения. АД 100/60 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме. Какой синдром является ведущим при данном заболевании +интоксикационный диспепсический катаральный острой дыхательной недостаточности желтушный ?У студента Карагандинского колледжа моды выявлены симптомы ангины. Объективно: повышение Т до 380 С, умеренные боли в горле при глотании. Разлитая гиперемия ротоглотки с цианотичным оттенком, наличие серых пленок на небных миндалинах, трудноотделяемых. Какой диагноз наиболее вероятен +дифтерия скарлатина корь краснуха туляремия ?У студента Карагандинского колледжа моды выявлены симптомы ангины. Объективно: повышение Т до 380 С, умеренные боли в горле при глотании. Разлитая гиперемия ротоглотки с цианотичным оттенком, наличие серых пленок на небных миндалинах, трудноотделяемых. Механизм передачи данного заболевания +воздушно-капельный трансмиссивный через поврежденную кожу вертикальный парентеральный ?У студента Карагандинского колледжа моды выявлены симптомы ангины. Объективно: повышение Т до 380 С, умеренные боли в горле при глотании. Разлитая гиперемия ротоглотки с цианотичным оттенком, наличие серых пленок на небных миндалинах, трудноотделяемых. Какой возбудитель вызвал данное заболевание +бацилла Леффлера бацилла Коха сальмонелла шигелла клостридия ?Больной 54 лет, рыбак, заболел остро, появился обильный водянистый стул в виде рисового отвара. Состояние тяжелое, акроцианоз, цианоз слизистых, температура 35,8°С. Черты лица заострены, пульс 100 уд. в мин., слабого наполнения. АД 90/60 мм рт. ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Во время осмотра обильная многократная рвота. Укажите предварительный диагноз +холера сальмонеллез дизентерия эшерихиоз пищевая токсикоинфекция ?Больной 54 лет, рыбак, заболел остро, появился обильный водянистый стул в виде рисового отвара. Состояние тяжелое, акроцианоз, цианоз слизистых, температура 35,8°С. Черты лица заострены, пульс 100 уд. в мин., слабого наполнения. АД 90/60 мм рт. ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Во время осмотра обильная многократная рвота. Какой возбудитель вызвал данное заболевание +холерный вибрион сальмонелла шигелла эшерихия клостридия ?Больной 54 лет, рыбак, заболел остро, появился обильный водянистый стул в виде рисового отвара. Состояние тяжелое, акроцианоз, цианоз слизистых, температура 35,8°С. Черты лица заострены, пульс 100 уд. в мин., слабого наполнения. АД 90/60 мм рт. ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Во время осмотра обильная многократная рвота. Механизм передачи данного заболевания +фекально-оральный воздушно-капельный трансмиссивный через поврежденную кожу парентеральный ?Больной 40 лет, шофёр, обратился к участковому врачу на 2-й день болезни с жалобами на лихорадку, головную боль, бессонницу, раздражительность, боли в зажившей ране на правой кисти после укуса собаки 4 месяца тому назад. Вакцинирован. Объективно: настроение подавлено. Температура тела 37,0 °С. Пульс 100 уд/мин. На месте укуса имеется болезненный рубец и небольшая отёчность. Какой диагноз наиболее вероятен +бешенство столбняк рожа флегмона сибирская язва ?Больной 40 лет, шофёр, обратился к участковому врачу на 2-й день болезни с жалобами на лихорадку, головную боль, бессонницу, раздражительность, боли в зажившей ране на правой кисти после укуса собаки 4 месяца тому назад. Вакцинирован. Объективно: настроение подавлено. Температура тела 37,0 °С. Пульс 100 уд/мин. На месте укуса имеется болезненный рубец и небольшая отёчность. Механизм передачи данного заболевания +через поврежденную кожу воздушно-капельный трансмиссивный фекально-оральный парентеральный ?Больной 40 лет, шофёр, обратился к участковому врачу на 2-й день болезни с жалобами на лихорадку, головную боль, бессонницу, раздражительность, боли в зажившей ране на правой кисти после укуса собаки 4 месяца тому назад. Вакцинирован. Объективно: настроение подавлено. Температура тела 37,0 °С. Пульс 100 уд/мин. На месте укуса имеется болезненный рубец и небольшая отёчность. Какой возбудитель вызвал данное заболевание +клостридии иерсинии менингококки шигеллы стафилококки ?В инфекционный стационар поступил больной 28 лет, с жалобами на незначительные боли в горе, слабость. Объективно: состояние средней степени тяжести. В зеве в лакунах налеты сероватого цвета, трудно снимаются шпателем, при снятии налета кровоточат. Отек подкожно-шейной клетчатка до середины шеи. Укажите предварительный диагноз +дифтерия зева, токсическая форма аденовирусная инфекция грипп, токсическая форма инфекционный мононуклеоз лакунарная ангина ?В инфекционный стационар поступил больной 28 лет, с жалобами на незначительные боли в горе, слабость. Объективно: состояние средней степени тяжести. В зеве в лакунах налеты сероватого цвета, трудно снимаются шпателем, при снятии налета кровоточат. Отек подкожно-шейной клетчатка до середины шеи. Какой возбудитель вызвал данное заболевание +коринобактерии бацилла Коха сальмонелла шигелла клостридия ?В инфекционный стационар поступил больной 28 лет, с жалобами на незначительные боли в горе, слабость. Объективно: состояние средней степени тяжести. В зеве в лакунах налеты сероватого цвета, трудно снимаются шпателем, при снятии налета кровоточат. Отек подкожно-шейной клетчатка до середины шеи. Механизм передачи данного заболевания +воздушно-капельный через поврежденную кожу трансмиссивный фекально-оральный парентеральный ?Больной 34 лет, садовник. Заболел остро с повышения температуры до 38°С, появилась тошнота, рвота 5 раз, боли схваткообразного характера по всему животу, жидкий стул до 10 раз в сутки, слабость. При осмотре стула – «ректальный плевок». Какой диагноз наиболее вероятный +дизентерия сальмонеллез иерсиниоз ПТИ амебиаз ?Больной 34 лет, садовник. Заболел остро с повышения температуры до 38°С, появилась тошнота, рвота 5 раз, боли схваткообразного характера по всему животу, жидкий стул до 10 раз в сутки, слабость. При осмотре стула – «ректальный плевок». Механизм передачи данного заболевания +фекально-оральный воздушно-капельный через поврежденную кожу трансмиссивный парентеральный ?Больной 34 лет, садовник. Заболел остро с повышения температуры до 38°С, появилась тошнота, рвота 5 раз, боли схваткообразного характера по всему животу, жидкий стул до 10 раз в сутки, слабость. При осмотре стула – «ректальный плевок». Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +шигеллы клостридии сальмонеллы стафилококки ортомиксовирус ?Поступил больной с жалобами на повышение температуры тела, тошноту, тенезмы, жидкий стул скудного характера с примесью крови и слизи. Какой диагноз является наиболее вероятным +дизентерия сальмонеллез холера иерсиниоз эшерихиоз ?Поступил больной с жалобами на повышение температуры тела, тошноту, тенезмы, жидкий стул скудного характера с примесью крови и слизи. Механизм передачи данного заболевания +фекально-оральный воздушно-капельный через поврежденную кожу трансмиссивный парентеральный ?Поступил больной с жалобами на повышение температуры тела, тошноту, тенезмы, жидкий стул скудного характера с примесью крови и слизи. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +шигеллы клостридии сальмонеллы стафилококки ортомиксовирус ?Поступил больной с жалобами на повышение температуры тела, спастические боли внизу живота, частый жидкий стул скудного характера с прожилками крови и слизи. В копрограмме – консистенция жидкая, большое количество эритроцитов, лейкоцитов и слизи. Какой диагноз наиболее вероятен +дизентерия сальмонеллез холера пищевая токсикоинфекция иерсиниоз ?Больной 30 лет, обратился в 1-й день болезни. Жалобы на боли внизу живота, жидкий стул с примесью слизи, общую слабость. Заболевание началось с головной боли, повышения температуры до 38,3°С и потери аппетита. Спустя 6 часов появился жидкий стул, сопровождающийся схваткообразными болями в животе тянущего характера, болями в области ануса после дефекации. Укажите предварительный диагноз +дизентерия сальмонеллез ботулизм холера гепатит ?Больной 30 лет, обратился в 1-й день болезни. Жалобы на боли внизу живота, жидкий стул с примесью слизи, общую слабость. Заболевание началось с головной боли, повышения температуры до 38,3°С и потери аппетита. Спустя 6 часов появился жидкий стул, сопровождающийся схваткообразными болями в животе тянущего характера, болями в области ануса после дефекации. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +шигеллы клостридии сальмонеллы стафилококки ортомиксовирус ?Больной 30 лет, обратился в 1-й день болезни. Жалобы на боли внизу живота, жидкий стул с примесью слизи, общую слабость. Заболевание началось с головной боли, повышения температуры до 38,3°С и потери аппетита. Спустя 6 часов появился жидкий стул, сопровождающийся схваткообразными болями в животе тянущего характера, болями в области ануса после дефекации. Механизм передачи данного заболевания +фекально-оральный воздушно-капельный через поврежденную кожу трансмиссивный парентеральный ?Больной 23 лет, 1-й день болезни, обратился в поликлинику с жалобами на головную боль, общую слабость, плохой аппетит, боли внизу живота схваткообразного характера, жидкий стул с примесью слизи, температура 38,5°С. Состояние средней степени тяжести. Язык обложен белым налетом, болезненность в области сигмовидной кишки. Из эпид. анамнеза: за 2 дня до заболевания был на даче, ел колбасу, привезенную из дома и хранившуюся в домике на столе. Укажите предварительный диагноз +дизентерия псевдотуберкулез амебиаз ботулизм эшерихиоз ?Больной 23 лет, 1-й день болезни, обратился в поликлинику с жалобами на головную боль, общую слабость, плохой аппетит, боли внизу живота схваткообразного характера, жидкий стул с примесью слизи, температура 38,5°С. Состояние средней степени тяжести. Язык обложен белым налетом, болезненность в области сигмовидной кишки. Из эпид. анамнеза: за 2 дня до заболевания был на даче, ел колбасу, привезенную из дома и хранившуюся в домике на столе. Механизм передачи данного заболевания +фекально-оральный воздушно-капельный через поврежденную кожу трансмиссивный парентеральный ?Больной 23 лет, 1-й день болезни, обратился в поликлинику с жалобами на головную боль, общую слабость, плохой аппетит, боли внизу живота схваткообразного характера, жидкий стул с примесью слизи, температура 38,5°С. Состояние средней степени тяжести. Язык обложен белым налетом, болезненность в области сигмовидной кишки. Из эпид. анамнеза: за 2 дня до заболевания был на даче, ел колбасу, привезенную из дома и хранившуюся в домике на столе. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +шигеллы клостридии сальмонеллы стафилококки ортомиксовирус ?Больной 24 лет, поступил в инфекционное отделение с жалобами на боль внизу живота, частый жидкий стул, вначале калового характера, затем скудный, со слизью и кровью в виде «ректального плевка». В копрограмме лейкоциты и эритроциты густо покрывают всё поле зрения. Какой диагноз наиболее вероятен +дизентерия эшерихиоз сальмонеллез холера иерсиниоз ?Женщина 32 лет, обратилась в поликлинику на 8 день болезни. С первых дней отмечала слабость, снижение аппетита, повышение температуры до 38-38,5°С., боли в горле. На 2 день болезни заметила желтушность склер, изменение цвета мочи. Объективно: Состояние средней степени тяжести. Лихорадит до 38,5°С. Полиаденопатия. В ротоглотке фарингит. На коже туловища пятнисто-папулезная сыпь. Печень 1,5-2 см, умеренно болезненная. Какой диагноз наиболее вероятный +инфекционный мононуклеоз иерсиниоз лептоспироз острый вирусный гепатит хронический вирусный гепатит ?Женщина 32 лет, обратилась в поликлинику на 8 день болезни. С первых дней отмечала слабость, снижение аппетита, повышение температуры до 38-38,5°С., боли в горле. На 2 день болезни заметила желтушность склер, изменение цвета мочи. Объективно: Состояние средней степени тяжести. Лихорадит до 38,5°С. Полиаденопатия. В ротоглотке фарингит. На коже туловища пятнисто-папулезная сыпь. Печень 1,5-2 см, умеренно болезненная. Механизм передачи данного заболевания +воздушно-капельный фекально-оральный через поврежденную кожу трансмиссивный парентеральный ?Женщина 32 лет, обратилась в поликлинику на 8 день болезни. С первых дней отмечала слабость, снижение аппетита, повышение температуры до 38-38,5°С., боли в горле. На 2 день болезни заметила желтушность склер, изменение цвета мочи. Объективно: Состояние средней степени тяжести. Лихорадит до 38,5°С. Полиаденопатия. В ротоглотке фарингит. На коже туловища пятнисто-папулезная сыпь. Печень 1,5-2 см, умеренно болезненная. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +вирус Эпштейна-Барра гепатовирус энтеровирус стафилококки ортомиксовирус ?У больного на 2-й день болезни с выраженным менингеальным симптомокомплексом в ликворе цитоз 8000 (95% нейтрофилов), белок 1,1 г/л, в мазке — диплококки, расположенные внутриклеточно. Какой диагноз наиболее вероятен +менингококковый менингит туберкулезный менингит субарахноидальное кровоизлияние энтеровирусный менингит клещевой энцефалит ?У больного на 2-й день болезни с выраженным менингеальным симптомокомплексом в ликворе цитоз 8000 (95% нейтрофилов), белок 1,1 г/л, в мазке — диплококки, расположенные внутриклеточно. Механизм передачи данного заболевания +воздушно-капельный фекально-оральный через поврежденную кожу трансмиссивный парентеральный ?У больного на 2-й день болезни с выраженным менингеальным симптомокомплексом в ликворе цитоз 8000 (95% нейтрофилов), белок 1,1 г/л, в мазке — диплококки, расположенные внутриклеточно. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +менингококкоки шигеллы клостридии стафилококки ортомиксовирус ?Больной 22 года поступает в инфекционный стационар с жалобами на сильную головную боль, резкую слабость, боли в мышцах, суставах, чувство жара, появление сыпи на коже. Болен третий день. Сегодня состояние ухудшилось: усилилась головная боль, температура поднялась до 40°С. Объективно: состояние тяжелое. Сознание сохранено, на вопросы отвечает правильно, но медленно. Менингеальных знаков нет. Лицо бледное, акроцианоз. На коже туловища, на нижних и верхних конечностях обильная геморрагическая сыпь неправильной формы 2—3 мм в диаметре, в центре больших геморрагические некрозы. Укажите предварительный диагноз +менингококцемия менингоэнцефалит сыпной тиф грипп брюшной тиф ?Больной 22 года поступает в инфекционный стационар с жалобами на сильную головную боль, резкую слабость, боли в мышцах, суставах, чувство жара, появление сыпи на коже. Болен третий день. Сегодня состояние ухудшилось: усилилась головная боль, температура поднялась до 40°С. Объективно: состояние тяжелое. Сознание сохранено, на вопросы отвечает правильно, но медленно. Менингеальных знаков нет. Лицо бледное, акроцианоз. На коже туловища, на нижних и верхних конечностях обильная геморрагическая сыпь неправильной формы 2—3 мм в диаметре, в центре больших геморрагические некрозы. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +менингококкоки шигеллы клостридии стафилококки ортомиксовирус ?Больной 22 года поступает в инфекционный стационар с жалобами на сильную головную боль, резкую слабость, боли в мышцах, суставах, чувство жара, появление сыпи на коже. Болен третий день. Сегодня состояние ухудшилось: усилилась головная боль, температура поднялась до 40°С. Объективно: состояние тяжелое. Сознание сохранено, на вопросы отвечает правильно, но медленно. Менингеальных знаков нет. Лицо бледное, акроцианоз. На коже туловища, на нижних и верхних конечностях обильная геморрагическая сыпь неправильной формы 2—3 мм в диаметре, в центре больших геморрагические некрозы. Механизм передачи данного заболевания +воздушно-капельный фекально-оральный через поврежденную кожу трансмиссивный парентеральный ?Больной 17 лет поступил по скорой помощи с жалобами на сильнейшую головную боль разлитого характера, рвоту, боль в мышцах шеи, спины. Заболел остро накануне, когда появилась головная боль, слабость. Ночью головная боль усилилась, дважды была рвота. При осмотре: состояние тяжелое, температура 400С. Вялый, заторможенный, на вопросы отвечает однотонно. Лежит на левом боку с запрокинутой головой и приведенными к животу коленями. Резко выражена ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернига. Укажите предварительный диагноз +менингококковый менингит субарахнаидальное кровоизлияние грипп бешенство менингококкцемия ?Больной 17 лет поступил по скорой помощи с жалобами на сильнейшую головную боль разлитого характера, рвоту, боль в мышцах шеи, спины. Заболел остро накануне, когда появилась головная боль, слабость. Ночью головная боль усилилась, дважды была рвота. При осмотре: состояние тяжелое, температура 400С. Вялый, заторможенный, на вопросы отвечает однотонно. Лежит на левом боку с запрокинутой головой и приведенными к животу коленями. Резко выражена ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернига. Механизм передачи данного заболевания +воздушно-капельный фекально-оральный через поврежденную кожу трансмиссивный парентеральный ?В спинномозговой жидкости выявлен резко повышенный цитоз нейтрофильного характера. Какой диагноз наиболее вероятен +менингококковый менингит герпетический менингит субарахноидальное кровоизлияние вирусный менингит лептоспирозный менингит ?Укажите постоянный диагностический признак менингококцемии +экзантема лихорадка тахикардия задержка стула головная боль ?При какой форме менингококковой инфекции развивается острая надпочечниковая недостаточность (синдром Уотерхаузена – Фридриксена). +менингококкемии менингите менингоэнцефалите остром назофарингите менингококконосительстве ?Мужчина 20 лет, заболел остро с повышения температуры до 40°С, головной боли, рвоты, слабости, ломоты в теле. В тот же день появилась геморрагическая сыпь на стопах, голени, бедрах. Кожные покровы бледные. Отмечается ригидность затылочных мышц. АД 90/60 мм рт.ст., пульс 100 уд/мин. Цереброспинальная жидкость: мутная, вытекает под давлением, реакция Панди (+++), цитоз 1500 клеток в 1 мкл за счет нейтрофилов (95%). Какая форма менингококковой инфекции у больного +менингококкцемия+менингит менингит менингоэнцефалит менингококкцемия менингококкцемия+менингоэнцефалит ?Юноша, 16 лет, осмотрен терапевтом на дому. Заболел сегодня утром. Начало болезни с резкого озноба, головной боли, рвоты, повышения температуры тела до 39 0С. Через 4 часа на коже появилась обильная геморрагическая сыпь. При осмотре: температура 36,50С, одышка, цианоз, пульс нитевидный, АД 90/60 мм.рт.ст. Вызвана бригада скорой медицинской помощи для госпитализации в стационар. Какой диагноз наиболее вероятен +менингококцемия менингит менингоэнцефалит менингококкцемия+менингит менингококкцемия+менингоэнцефалит ?Юноша, 16 лет, осмотрен терапевтом на дому. Заболел сегодня утром. Начало болезни с резкого озноба, головной боли, рвоты, повышения температуры тела до 39 0С. Через 4 часа на коже появилась обильная геморрагическая сыпь. При осмотре: температура 36,50С, одышка, цианоз, пульс нитевидный, АД 90/60 мм.рт.ст. Вызвана бригада скорой медицинской помощи для госпитализации в стационар. Механизм передачи данного заболевания +воздушно-капельный фекально-оральный через поврежденную кожу трансмиссивный парентеральный ?Юноша, 16 лет, осмотрен терапевтом на дому. Заболел сегодня утром. Начало болезни с резкого озноба, головной боли, рвоты, повышения температуры тела до 39 0С. Через 4 часа на коже появилась обильная геморрагическая сыпь. При осмотре: температура 36,50С, одышка, цианоз, пульс нитевидный, АД 90/60 мм.рт.ст. Вызвана бригада скорой медицинской помощи для госпитализации в стационар. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +менингококкоки шигеллы клостридии стафилококки ортомиксовирус ?Мужчина 20 лет, заболел остро с повышения температуры до 40ºС, головной боли, снижения аппетита, слабости, болей в мышцах спины и конечностей. На следующий день появилась геморрагическая сыпь на стопах, голени, бедрах. Кожные покровы бледные. Отмечается ригидность затылочных мышц. АД 90/60 мм рт. ст., пульс 100 уд/мин. В ОАК: лейкоцитов – 20 х 109/л. со сдвигом лейкоцитарной формулы влево до юных и миелоцитов, аэозинофилия, СОЭ 40 мм/час. В цереброспинальной жидкости: мутная, вытекает под давлением, реакция Панди (+++) , цитоз за счет нейтрофилов. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен +менингококковая инфекция, менингит + менингококкемия грипп, осложненный менингитом менингококковая инфекция,менингит менингококковая инфекция, менингококкемия вторичный гнойный менингит ?Девушка 16 лет, учащаяся лицея, где были случаи ОРЗ, поступила в клинику на 2-й день болезни. Заболевание началось остро с внезапного повышения температуры тела до 40 градусов, резкой головной боли, рвоты, не приносящей облегчения. При поступлении: общее состояние крайне тяжелое, сопор. Зрачки расширены, на свет реагирует. Резко выражена ригидность мышц затылка, положительный симптом Кернига. Отмечается общая гиперестезия. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца глухие, пульс 130 ударов в минуту, АД 100/50 мм.рт.ст. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен +менингококковая инфекция, менингит грипп, осложненный менингитом аденовирусный менингит парагриппозный менингит вторичный гнойный менингит ?Студент 19 лет поступил 3-го января на 2-й день болезни. Жалобы: на повышение температуры тела до 40,0ºС, упорную головную боль, рвоту, не приносящую облегчения. При осмотре: состояние тяжелое. В сознании, лежит с закрытыми глазами. В зеве разлитая гиперемия и зернистость задней стенки глотки. Кожные покровы горячие на ощупь. На коже нижних конечностей необильная петехиальная сыпь. В ОАК: лейк-25×109/л, п/я нейтр-18%, с/я нейтр.-72%, лимф- 5%, мон-5%. Какой диагноз наиболее вероятен +менингококковая инфекция грипп эпидемический сыпной тиф геморрагическая лихорадка инфекционный мононуклеоз ?Студент 19 лет поступил 3-го января на 2-й день болезни. Жалобы: на повышение температуры тела до 40,0ºС, упорную головную боль, рвоту, не приносящую облегчения. При осмотре: состояние тяжелое. В сознании, лежит с закрытыми глазами. В зеве разлитая гиперемия и зернистость задней стенки глотки. Кожные покровы горячие на ощупь. На коже нижних конечностей необильная петехиальная сыпь. В ОАК: лейк-25×109/л, п/я нейтр-18%, с/я нейтр.-72%, лимф- 5%, мон-5%. Механизм передачи данного заболевания +воздушно-капельный фекально-оральный через поврежденную кожу трансмиссивный парентеральный ?Студент 19 лет поступил 3-го января на 2-й день болезни. Жалобы: на повышение температуры тела до 40,0ºС, упорную головную боль, рвоту, не приносящую облегчения. При осмотре: состояние тяжелое. В сознании, лежит с закрытыми глазами. В зеве разлитая гиперемия и зернистость задней стенки глотки. Кожные покровы горячие на ощупь. На коже нижних конечностей необильная петехиальная сыпь. В ОАК: лейк-25×109/л, п/я нейтр-18%, с/я нейтр.-72%, лимф- 5%, мон-5%. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +менингококки клостридии сальмонеллы стафилококки ортомиксовирус ?Больной 48 лет, повар. Болеет 3 дня, жалобы на тошноту, боль в животе, частый жидкий зловонный стул, большими порциями, водянистого характера. Заболел остро. Температура 39,50 С. Язык обложен, суховат. При пальпации живот болезненный в околопупочной области. Пульс 110 уд.в мин. АД 90/55 мм.рт.ст. Какой диагноз является наиболее вероятным +сальмонеллез дизентерия эшерихиоз иерсиниоз ПТИ ?Больной 48 лет, повар. Болеет 3 дня, жалобы на тошноту, боль в животе, частый жидкий зловонный стул, большими порциями, водянистого характера. Заболел остро. Температура 39,50 С. Язык обложен, суховат. При пальпации живот болезненный в околопупочной области. Пульс 110 уд.в мин. АД 90/55 мм.рт.ст. Механизм передачи данного заболевания +фекально-оральный воздушно-капельный через поврежденную кожу трансмиссивный парентеральный ?Для какого заболевания характерен обильный водянистый стул зеленого цвета +сальмонеллез дизентерия эшерихиоз иерсиниоз амебиаз ?Больной 43 года. Жалобы на повышение температуры тела до 38,60С, слабость, тошноту, многократную рвоту, разлитые боли в животе, частый жидкий обильный стул зеленого цвета, зловонный. Заболевание связывает с употреблением сырого яйца. Какой диагноз наиболее вероятен +сальмонеллез дизентерия холера эшерихиоз протеоз ?Больной 43 года. Жалобы на повышение температуры тела до 38,60С, слабость, тошноту, многократную рвоту, разлитые боли в животе, частый жидкий обильный стул зеленого цвета, зловонный. Заболевание связывает с употреблением сырого яйца. Механизм передачи данного заболевания +фекально-оральный воздушно-капельный через поврежденную кожу трансмиссивный парентеральный ?Больной 32 года, поступил в отделение на первый день болезни. Заболел остро. Заболевание началось с боли в эпигастрии, многократной рвоты. Спустя 2 часа присоединился обильный зловонный стул зелёного цвета, повысилась температура тела до 39,0 °С. Какой диагноз наиболее вероятен +сальмонеллез эшерихиоз холера дизентерия иерсиниоз ?Больной 32 года, поступил в отделение на первый день болезни. Заболел остро. Заболевание началось с боли в эпигастрии, многократной рвоты. Спустя 2 часа присоединился обильный зловонный стул зелёного цвета, повысилась температура тела до 39,0 °С. Механизм передачи данного заболевания +фекально-оральный воздушно-капельный через поврежденную кожу трансмиссивный парентеральный ?Больной 78 лет, заболел остро через 3 часа после употребления яйца всмятку. Появился озноб, сильная головная боль, температура 39,3'С. Были 2 раза рвота и частый обильный стул типа "болотной тины". Пульс 98 ударов в минуту. АД 110/70 мм рт. ст. Укажите наиболее вероятный диагноз +сальмонеллез сепсис псевдротуберкулез лептоспироз сыпной тиф ?Больной 78 лет, заболел остро через 3 часа после употребления яйца всмятку. Появился озноб, сильная головная боль, температура 39,3'С. Были 2 раза рвота и частый обильный стул типа "болотной тины". Пульс 98 ударов в минуту. АД 110/70 мм рт. ст. Механизм передачи данного заболевания +фекально-оральный воздушно-капельный через поврежденную кожу трансмиссивный парентеральный ?Больная 58 лет заболела после посещения гостей, где ела жареную курицу, салаты со сметаной, майонезом, яйцом. Через 4-6 часов почувствовала резкий озноб, головную боль, головокружение, боли в эпигастральной области, была 3-кратная рвота, температура 390С. При осмотре врачом скорой помощи состояние тяжелое, кожные покровы бледные, акроцианоз, тоны сердца глухие, пульс 124 ударов в минуту, АД 90/40 мм рт. ст., живот вздут, болезненный в эпигастрии, был обильный жидкий стул зеленого цвета. Укажите наиболее вероятный диагноз +сальмонеллез сепсис псевдротуберкулез лептоспироз сыпной тиф ?Больная 58 лет заболела после посещения гостей, где ела жареную курицу, салаты со сметаной, майонезом, яйцом. Через 4-6 часов почувствовала резкий озноб, головную боль, головокружение, боли в эпигастральной области, была 3-кратная рвота, температура 390С. При осмотре врачом скорой помощи состояние тяжелое, кожные покровы бледные, акроцианоз, тоны сердца глухие, пульс 124 ударов в минуту, АД 90/40 мм рт. ст., живот вздут, болезненный в эпигастрии, был обильный жидкий стул зеленого цвета. Механизм передачи данного заболевания +фекально-оральный воздушно-капельный через поврежденную кожу трансмиссивный парентеральный ?Мужчина 20 лет обратился в поликлинику на 1-ый день болезни. Заболел остро через 5 часов после пребывания в гостях: боли в эпигастрии, вокруг пупка тошнота, рвота 3-4 раза, частый жидкий стул. При поступлении: Температура 380С. Живот не вздут, при пальпации болезнен в эпигастрии и правой подвздошной области. Спазма кишечника нет. АД 90/60. Пульс 100 уд. в мин. Стул обильный, со слизью темно-зеленого цвета, зловонный. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен +сальмонеллез острая дизентерия ботулизм острый гастроэнтероколит пищевая токсикоинфекция ?Больной 50 лет, чабан, почувствовал озноб, головную боль, болезненность в подмышечной области справа. При осмотре: состояние больного тяжелое, температура тела 40,5°С, психомоторное возбуждение. В правой подмышечной области болезненное уплотнение 4×5см с нечеткими контурами, кожа гиперемирована с цианотичным оттенком. Какой диагноз наиболее вероятен +чума бруцеллез менингит иерсиниоз листериоз ?Больной 50 лет, чабан, почувствовал озноб, головную боль, болезненность в подмышечной области справа. При осмотре: состояние больного тяжелое, температура тела 40,5°С, психомоторное возбуждение. В правой подмышечной области болезненное уплотнение 4×5см с нечеткими контурами, кожа гиперемирована с цианотичным оттенком. Какой возбудитель вызвал данное заболевание +Yersinia pestis Shigella Sonne Yersinia enterocolitica Salmonella enteritidis Сampylobacter ?Для какого заболевания характерен резко болезненный лимфаденит с местной гиперемией, гипертермией и периаденитом  +чума бруцеллез туляремия ВИЧ-инфекция инфекционный мононуклеоз ?Охотник был осмотрен врачом. Состояние тяжелое, сознание спутано, температура 40,5°С, пульс 130 уд. в мин. Тоны сердца глухие. Правая нога притянута к животу, разгибание её очень болезненно. В левой паховой области конгломерат увеличенных и резко болезненных лимфоузлов с синюшно-красным оттенком кожи над ним, границы расплывчаты. Укажите предварительный диагноз +чума бруцеллез инфекционный мононуклеоз сибирская язва туляремия ?Охотник был осмотрен врачом. Состояние тяжелое, сознание спутано, температура 40,5°С, пульс 130 уд. в мин. Тоны сердца глухие. Правая нога притянута к животу, разгибание её очень болезненно. В левой паховой области конгломерат увеличенных и резко болезненных лимфоузлов с синюшно-красным оттенком кожи над ним, границы расплывчаты. Какой возбудитель вызвал данное заболевание +Yersinia pestis Shigella Sonne Yersinia enterocolitica Salmonella enteritidis Сampylobacter ?Больной 30 лет, занимающийся дератизацией, заболел внезапно с повышения температуры до 39-400С, озноба, мучительной головной боли, мышечной боли, разбитости, рвоты. Объективно: лицо гиперемировано, одутловато, выражение лица страдальческое. Кожа сухая, горячая. Язык отечный, сухой, дрожащий, белый (меловой язык). В паховой области появилась сильная боль, что привело к вынужденному положению. В паху пальпируется бубон до 6-7 см, неподвижный, спаянный с подкожной клетчаткой, плотный, болезненный. Кожа над ним напряженная, лоснится, ярко гиперемирована. Какой диагноз наиболее вероятен +чума, бубонная форма туляремия, бубонная форма лимфогранулематоз паховых л/узлов сибирская язва, кожная форма кожный лейшманиоз ?Больной 30 лет, занимающийся дератизацией, заболел внезапно с повышения температуры до 39-400С, озноба, мучительной головной боли, мышечной боли, разбитости, рвоты. Объективно: лицо гиперемировано, одутловато, выражение лица страдальческое. Кожа сухая, горячая. Язык отечный, сухой, дрожащий, белый (меловой язык). В паховой области появилась сильная боль, что привело к вынужденному положению. В паху пальпируется бубон до 6-7 см, неподвижный, спаянный с подкожной клетчаткой, плотный, болезненный. Кожа над ним напряженная, лоснится, ярко гиперемирована. Какой возбудитель вызвал данное заболевание +Yersinia pestis Shigella Sonne Yersinia enterocolitica Salmonella enteritidis Сampylobacter ?Больной 30 лет, ухаживающий за верблюдами, заболел внезапно с озноба, высокой температуры 39,8-400С, повторной рвоты, головных и мышечных болей, боли в груди, одышки. Объективно: больной возбужден, одышка в пределах 40 дыханий в минуту, кашель влажный с обильной жидкой мокротой, в начале пенистой, стекловидной, затем кровянистой, лицо гиперемировано, глаза красные, налитые кровью, АД снижено, тахикардия. Какой диагноз наиболее вероятный +чума туляремия сибирская язва легионеллез эмфизема легких ?Больная 25 лет, техник-строитель. Обратилась в поликлинику на 2-й день болезни с жалобами на боль и жжение в области носа, головную боль, озноб и повышение температуры тела до 39,0 °С. Заболевание началось с потрясающего озноба, головной боли, рвоты, появления небольшой боли в области носа, а затем покраснения и отёчности поражённого участка. Объективно: кожа носа отёчна, гиперемирована. Участки гиперемии отграничены от здоровой кожи воспалительным болезненным валиком. Увеличены до 3 см подчелюстные лимфоузлы. Лейкоцитоз-18•109 /л. Какой диагноз наиболее вероятен +рожа столбняк бешенство флегмона сибирская язва ?Больная 25 лет, техник-строитель. Обратилась в поликлинику на 2-й день болезни с жалобами на боль и жжение в области носа, головную боль, озноб и повышение температуры тела до 39,0 °С. Заболевание началось с потрясающего озноба, головной боли, рвоты, появления небольшой боли в области носа, а затем покраснения и отёчности поражённого участка. Объективно: кожа носа отёчна, гиперемирована. Участки гиперемии отграничены от здоровой кожи воспалительным болезненным валиком. Увеличены до 3 см подчелюстные лимфоузлы. Лейкоцитоз-18•109 /л. Какая клиническая форма рожи у данного пациента +эритематозная эритематозно-буллезная эритематозно-геморрагическая геморрагическая буллезная ?Больная 25 лет, техник-строитель. Обратилась в поликлинику на 2-й день болезни с жалобами на боль и жжение в области носа, головную боль, озноб и повышение температуры тела до 39,0 °С. Заболевание началось с потрясающего озноба, головной боли, рвоты, появления небольшой боли в области носа, а затем покраснения и отёчности поражённого участка. Объективно: кожа носа отёчна, гиперемирована. Участки гиперемии отграничены от здоровой кожи воспалительным болезненным валиком. Увеличены до 3 см подчелюстные лимфоузлы. Лейкоцитоз-18•109 /л. Какой возбудитель вызвал данное заболевание +стрептококк стафилококк менингококк сальмонелла герпесвирус ?Какая причина рецидивирования рожи +гиперчувствительность замедленного типа к стрептококку индивидуальная предрасположенность к роже инфекционная аллергия иммунодефицитные состояния кожные заболевания ?Какие характерные признаки дифтерийной пленки +в воде тонет не спаяна с подлежащей тканью между стеклами легко растирается легко снимается шпателем желтого цвета ?Для диагностики какого заболевания необходимо проводить бак. посев мазка из носоглотки +дифтерии брюшного тифа бруцеллеза ГЛПС сыпного тифа ?Из каких биологических сред могут быть выделены холерные вибрионы +кал кровь моча спинно-мозговая жидкость мокрота ?Какое изменение лабораторных показателей в преджелтушном периоде является характерным для ВГА +повышение активности АлАт повышение непрямой фракции билирубина наличие Анти HBcIgM лейкоцитоз повышение холестерина ?Что из перечисленного является достоверным показателем репликации вируса при хроническом вирусном гепатите В +положительная ПЦР повышение активности АлАТ снижение сулемового титра высокий уровень щелочной фосфатазы положительная РНГА ?Чем характеризуется синдром цитолиза при вирусных гепатитах +повышением активности АЛТ повышением уровня холестерина повышением активности ЩФ тимоловой пробой сулемовой пробой ?Чем характеризуется синдром холестаза при вирусных гепатитах +гиперхолестеринемией показателями сулемовой пробы гиперферментемией (АЛТ, АСТ) диспротеинемией повышением фракции свободного билирубина ?Наиболее информативным биохимическим тестом в продромальном периоде вирусного +гепатита А является аланинтрансфераза общий билирубин белковые фракции крови щелочная фосфатаза холестерин ?Больной 50 лет, поступил в клинику на 1-день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 390С, цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, одышка. Отек кожи лица, шеи, верхней половины туловища, в области правого крыла носа темный струп с сукровичным отделяемым, кожа гиперемирована. Область отека безболезненна. Какой диагноз наиболее вероятен +сибирская язва рожа флегмона эризипелоид кожная форма чумы ?Больной 50 лет, поступил в клинику на 1-день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 390С, цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, одышка. Отек кожи лица, шеи, верхней половины туловища, в области правого крыла носа темный струп с сукровичным отделяемым, кожа гиперемирована. Область отека безболезненна. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +Bacillus antracis Salmonella typhi Yersinia enterocolitica Yersinia pestis Сampylobacter ?Больной 50 лет, поступил в клинику на 1-день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 390С, цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, одышка. Отек кожи лица, шеи, верхней половины туловища, в области правого крыла носа темный струп с сукровичным отделяемым, кожа гиперемирована. Область отека безболезненна. Какая клиническая форма сибирской язвы у данного пациента +карбункулёзная кишечная легочная эдематозная септическая ?Больная 53 года, заболела остро с подъема температуры тела до 38,8°С и озноба. На следующий день появились боли в левой голени, отек и гиперемия кожи в средней ее трети с неровными контурами и четкими границами. На 3-й день болезни в области покраснения образовались пузыри с прозрачным содержимым. Какой диагноз наиболее вероятен +рожа сибирская язва брюшной тиф лептоспироз токсоплазмоз ?Больная 53 года, заболела остро с подъема температуры тела до 38,8°С и озноба. На следующий день появились боли в левой голени, отек и гиперемия кожи в средней ее трети с неровными контурами и четкими границами. На 3-й день болезни в области покраснения образовались пузыри с прозрачным содержимым. Какой возбудитель вызвал данное заболевание +стрептококк стафилококк менингококк сальмонелла герпесвирус ?Больная 53 года, заболела остро с подъема температуры тела до 38,8°С и озноба. На следующий день появились боли в левой голени, отек и гиперемия кожи в средней ее трети с неровными контурами и четкими границами. На 3-й день болезни в области покраснения образовались пузыри с прозрачным содержимым. Какая клиническая форма рожи у данного пациента +эритематозно-буллезная эритематозная эритематозно-геморрагическая геморрагическая буллезная ?На чем основана диагностика инфекционных болезней +клинико-анамнестических и лабораторных данных истории заболевания, эпиданамнеза и лабораторных данных инструментального и лабораторного обследования больного истории заболевания, истории жизни и эпиданамнеза анамнестических данных, клинического инструментального обследования ?У больного 47 лет заготовителя шкур, в области предплечья на фоне массивного отека имеется малоболезненная язва с темно-коричневым дном, окруженным везикулами с геморрагическим содержимым. Увеличены подмышечные лимфоузлы. Нарушений общего самочувствия, кроме недомогания и субфебрилитета, не отмечает. Какой диагноз наиболее вероятен +сибирская язва туляремия чума лейшманиоз бруцеллез ?У больного 47 лет заготовителя шкур, в области предплечья на фоне массивного отека имеется малоболезненная язва с темно-коричневым дном, окруженным везикулами с геморрагическим содержимым. Увеличены подмышечные лимфоузлы. Нарушений общего самочувствия, кроме недомогания и субфебрилитета, не отмечает. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +Bacillus antracis Salmonella typhi Yersinia enterocolitica Yersinia pestis Сampylobacter ?У больного 47 лет заготовителя шкур, в области предплечья на фоне массивного отека имеется малоболезненная язва с темно-коричневым дном, окруженным везикулами с геморрагическим содержимым. Увеличены подмышечные лимфоузлы. Нарушений общего самочувствия, кроме недомогания и субфебрилитета, не отмечает. Какая клиническая форма сибирской язвы у данного пациента +карбункулёзная кишечная легочная эдематозная септическая ?В больницу доставлен больной 25 лет на 5-й день болезни. Заболевание началось постепенно. Температура субфебрильная. Жалуется на затруднение при открывании рта, тянущие боли в шее и спине, обильную потливость. Наблюдаются кратковременные судороги мышц спины. Эпид. анамнез: месяц назад выезжал в деревню, где поранил ногу, когда копал огород. Какой диагноз наиболее вероятен +столбняк ботулизм бруцеллез сибирская язва ящур ?В больницу доставлен больной 25 лет на 5-й день болезни. Заболевание началось постепенно. Температура субфебрильная. Жалуется на затруднение при открывании рта, тянущие боли в шее и спине, обильную потливость. Наблюдаются кратковременные судороги мышц спины. Эпид. анамнез: месяц назад выезжал в деревню, где поранил ногу, когда копал огород. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +Clostridium tetani Bacillus antracis Yersinia enterocolitica Yersinia pestis Сampylobacter ?В больницу доставлен больной 25 лет на 5-й день болезни. Заболевание началось постепенно. Температура субфебрильная. Жалуется на затруднение при открывании рта, тянущие боли в шее и спине, обильную потливость. Наблюдаются кратковременные судороги мышц спины. Эпид. анамнез: месяц назад выезжал в деревню, где поранил ногу, когда копал огород. Механизм передачи данного заболевания +через поврежденную кожу воздушно-капельный трансмисивный вертикальный фекально-оральный ?Поступил больной с жалобами на озноб, повышение температуры тела, покраснение правой голени. При осмотре: на коже правой голени яркая гиперемия с четкими границами и валиком отечности, горячая на ощупь. Какой диагноз наиболее вероятен +рожа правой голени флегмона правой голени абсцесс правой голени лейшманиома правой голени сибиреязвенный карбункул ?Поступил больной с жалобами на озноб, повышение температуры тела, покраснение правой голени. При осмотре: на коже правой голени яркая гиперемия с четкими границами и валиком отечности, горячая на ощупь. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +стрептококк менингококк пневмококк гонококк стафилококк ?Больной 51 год, шофер, поступил на 3-й день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 39,6°С, тахикардия 130 в 1 мин., АД 95/60 мм рт. ст. В области левой голени на всем протяжении гиперемия кожи, обширные геморрагии, края покраснения имеют неровные очертания, четкие границы с периферическим валиком, по наружной и задней поверхности несколько обширных слившихся пузырей с желтым и темным содержимым. Пальпируются увеличенные, болезненные паховые лимфатические узлы слева. Какой диагноз наиболее вероятен +рожа аскаридоз листериоз энтеробиоз пастереллез ?Больной 51 год, шофер, поступил на 3-й день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 39,6°С, тахикардия 130 в 1 мин., АД 95/60 мм рт. ст. В области левой голени на всем протяжении гиперемия кожи, обширные геморрагии, края покраснения имеют неровные очертания, четкие границы с периферическим валиком, по наружной и задней поверхности несколько обширных слившихся пузырей с желтым и темным содержимым. Пальпируются увеличенные, болезненные паховые лимфатические узлы слева. Какая клиническая форма рожи у данного пациента +буллезно-геморрагическая эритематозная эритематозно-буллезная эритематозно-геморрагическая геморрагическая ?Больной 51 год, шофер, поступил на 3-й день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 39,6°С, тахикардия 130 в 1 мин., АД 95/60 мм рт. ст. В области левой голени на всем протяжении гиперемия кожи, обширные геморрагии, края покраснения имеют неровные очертания, четкие границы с периферическим валиком, по наружной и задней поверхности несколько обширных слившихся пузырей с желтым и темным содержимым. Пальпируются увеличенные, болезненные паховые лимфатические узлы слева. В 40 лет перенес рожу лица. Какая клиническая форма рожи у данного пациента +повторная эритематозная первичная рецидивирующая геморрагическая ?Больной 51 год, шофер, поступил на 3-й день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 39,6°С, тахикардия 130 в 1 мин., АД 95/60 мм рт. ст. В области левой голени на всем протяжении гиперемия кожи, обширные геморрагии, края покраснения имеют неровные очертания, четкие границы с периферическим валиком, по наружной и задней поверхности несколько обширных слившихся пузырей с желтым и темным содержимым. Пальпируются увеличенные, болезненные паховые лимфатические узлы слева. В 40 лет перенес рожу лица. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +стрептококк менингококк пневмококк гонококк стафилококк ?Больной 17 лет, из школы интерната, заболел остро с повышения температуры тела до 390С, появления головной боли и тупых болей в области левого совцевидного отростка. Объективно: отмечается припухлость и болезненность левой околоушной слюнной и подчелюстной желез. Какой диагноз наиболее вероятен +паротитная инфекция опухоль слюнной железы гнойный мастоидит гнойный острый отит вторичный гнойный отит ?Больной 17 лет, из школы интерната, заболел остро с повышения температуры тела до 390С, появления головной боли и тупых болей в области левого совцевидного отростка. Объективно: отмечается припухлость и болезненность левой околоушной слюнной и подчелюстной желез. Механизм передачи данного заболевания +воздушно-капельный трансмисивный вертикальный фекально-оральный через поврежденную кожу ?У больного температура тела 400С, головная боль, озноб. Тоны сердца приглушены. Пульс 110 в минуту. Язык ”меловой”. В правой паховой области резкая болезненность, пальпируется конгломерат до 3 х 4 см. Узел спаян с окружающими тканями. Какой диагноз наиболее вероятен +чума бруцеллез менингит пневмония туберкулез ?У больного температура тела 400С, головная боль, озноб. Тоны сердца приглушены. Пульс 110 в минуту. Язык ”меловой”. В правой паховой области резкая болезненность, пальпируется конгломерат до 3 х 4 см. Узел спаян с окружающими тканями. Какой возбудитель вызвал данное заболевание +Yersinia pestis Shigella Sonne Yersinia enterocolitica Salmonella enteritidis Сampylobacter ?Тактика проведения специфической экстренной профилактики столбняка определяется прививочным анамнезом пострадавшего +характером раны, травмы временем, прошедшим после травмы профессией пострадавшего сезонностью ?Мероприятия направленные на предотвращение путей и факторов передачи возбудителя: +дезинфекция и дезинсекция введение вакцины госпитализация больного в стационар санитарно-просветительная работа госпитализация контактных в стационар ?Диспансерное наблюдение устанавливается за +больными с хронической формой инфекционного заболевания инфекционными больными в разгар заболевания здоровыми лицами, находившимися в контакте с инфекционными больными за лицами, чья профессиональная деятельность связана с высоким риском инфекционного заболевания не устанавливается за инфекционными больными ?Для какой формы ОРВИ характерно увеличение периферических лимфатических узлов +аденовирусная инфекция грипп РС-инфекция риновирусная инфекция ?Для эпидемического процесса ВИЧ-инфекции характерно +гнездность заболеваний, группирующихся вокруг одного источника: полового партнера, донора крови, спермы быстрая эстафетная передача инфекции от одного полового партнера к другому выраженная летне-осенняя заболеваемость очаговость без выраженной сезонности равномерное распределение заболевших по различным возрастным группам без выраженной сезонности ?Эпидемиологические особенности ботулизма +групповые заболевания выраженная сезонность эпидемические вспышки природная очаговость профессиональный характер ?42-летний охотник был укушен в область левого лучезапястного сустава лисой при извлечении животного из капкана. Какие из перечисленных мероприятий являются необходимыми в данной ситуации +проведение антирабической вакцинации антибактериальная терапия обязательное ушивание раны введение противоботулинистической сыворотки введение человеческого гаммаглобулина ?У 50-летнего больного через два часа после употребления в пищу мясных консервов домашнего изготовления возникли озноб, головокружение, режущие боли в эпигастральной области, повторная обильная рвота, а еще через два часа появился частый жидкий зловонный стул. Сходная, но более легкая картина болезни наблюдалась у жены больного, которая ела те же консервы. Укажите наиболее вероятный диагноз +пищевая токсикоинфекция дизентерия сальмонеллез паротит чума ?Больной 21 года заболел остро: температура 38,8оС, боли в горле. При осмотре зев гиперемирован, на миндалинах беловатые, снимающиеся шпателем налеты, увеличены все группы лимфатических узлов, особенно шейные, размером до 3-4 см в диаметре. Увеличены печень и селезенка. На фоне неизмененной кожи мелкопятнистая сыпь. Анализ крови: лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, СОЭ 38 мм/ч. Выберите соответствующий диагноз +инфекционный мононуклеоз ВИЧ аденовирусная инфекция острый лимфоцитоз паротит ?Больной 21 года заболел остро: температура 38,8оС, боли в горле. При осмотре зев гиперемирован, на миндалинах беловатые, снимающиеся шпателем налеты, увеличены все группы лимфатических узлов, особенно шейные, размером до 3-4 см в диаметре. Увеличены печень и селезенка. На фоне неизмененной кожи мелкопятнистая сыпь. Анализ крови: лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, СОЭ 38 мм/ч. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +вирус Эпштейна-Барра гепатовирус энтеровирус стафилококки ортомиксовирус ?Больной 21 года заболел остро: температура 38,8оС, боли в горле. При осмотре зев гиперемирован, на миндалинах беловатые, снимающиеся шпателем налеты, увеличены все группы лимфатических узлов, особенно шейные, размером до 3-4 см в диаметре. Увеличены печень и селезенка. На фоне неизмененной кожи мелкопятнистая сыпь. Анализ крови: лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, СОЭ 38 мм/ч. Механизм передачи данного заболевания +воздушно-капельный трансмисивный вертикальный фекально-оральный через поврежденную кожу ?Заболевание, сопровождающееся резкой интоксикацией, высокой лихорадкой, болями в груди, кашлем с кровянистой мокротой и скудными физикальными данными со стороны легких +чума туляремия сыпной тиф легионеллез орнитоз ?Заболевание, возникшее остро, сопровождающееся лихорадкой, болями в животе схваткообразного характера, жидким стулом с примесью значительного количества слизи, с прожилками крови, болезненностью по ходу нисходящего отдела толстого кишечника +дизентерия амебиаз пищевая токсикоинфекция ботулизм сальмонеллез ?Заболевание, возникшее через 12 часов после употребления сырого утиного яйца, сопровождающееся резкой интоксикацией, высокой температурой, болями в животе, рвотой, частым жидким стулом зеленоватого цвета с небольшим количеством слизи и очень неприятным запахом +сальмонеллез холера амебиаз дизентерия балантидиаз ?Заболевание, сопровождающееся интоксикацией, слабостью, головной болью, рвотой, наличием геморрагической сыпи различных размеров с некрозом в центре, тяготеющей к нижней половине туловища и ногам +менингококкемия клещевой тиф сыпной тиф брюшной тиф, псевдотуберкулез ?При поступлении в больницу больного 30 лет с жалобами на общую слабость, отсутствие аппетита, наличие темной мочи, легкий зуд кожи, выраженной желтушностью склер и кожных покровов и гепатомегалией, следует предполагать +вирусный гепатит подпеченочную желтуху лептоспироз псевдотуберкулез иерсиниоз ?Больная 25 лет, лечится у врача по поводу ОРЗ в течение 5 дней. В последние 2 дня температура тела нормальная, однако самочувствие ухудшилось: пропал аппетит, появилась тошнота, наросла слабость, заметила темный цвет мочи. Укажите наиболее вероятный диагноз +вирусный гепатит холецистит брюшной тиф грипп сальмонеллез ?Ветеринарный санитар 58 лет, участвующий в вынужденном забое больной коровы направлен в районную больницу с диагнозом «Пневмония». При осмотре температура 38,50, на большом пальце правой кисти обнаружена рана диаметром 1 см ярко красного цвета, покрытая черным струпом, кисть резко отечна. В правой подмышечной области обнаружен пакет увеличенных безболезненных лимфоузлов. Укажите диагноз +сибирская язва бруцеллез туляремия инфицированная рана, лимфаденит, клещевой сыпной тиф ?Ветеринарный санитар 58 лет, участвующий в вынужденном забое больной коровы направлен в районную больницу с диагнозом «Пневмония». При осмотре температура 38,50, на большом пальце правой кисти обнаружена рана диаметром 1 см ярко красного цвета, покрытая черным струпом, кисть резко отечна. В правой подмышечной области обнаружен пакет увеличенных безболезненных лимфоузлов. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +Bacillus antracis Clostridium tetani Yersinia enterocolitica Yersinia pestis Сampylobacter ?У больного 28 лет ведущими проявлениями болезни являются периодические судороги мышц туловища. Рот растянут в улыбке, открывает с трудом только на 1-1,5 см. Сознание ясное, температура нормальная, мышечный гипертонус. На левой кисти эпителизирующий ожог IV степени после электротравмы. Укажите наиболее вероятный диагноз +бешенство рожа столбняк энцефалит нарушение мозгового кровообращения ?Заболевание, начавшееся с появления обильного водянистого калового стула, который спустя несколько часов стал напоминать рисовый отвар без калового запаха +холера дизентерия, сальмонеллез амебиаз балантидиаз ?Для тяжелой формы холеры характерная температура +субнормальная гиперпиретическая фибрильная субфебрильная нормальная ?Причиной артериальной гипотензии при холере является +гиповолемический шок инфекционно-токсический шок кардиогенный шок коллапс геморрагический шок ?Студент 18 лет, заболел остро, через 40 минут после употребления мясных котлет, купленных в буфете накануне. Появилась слабость, головокружение, холодный пот, сильная боль в эпигастрии, рвота многократная с желчью, жидкий стул, температура тела 37,3С. В здравпункте промыт желудок. Диспепсические расстройства прекратились. Наиболее вероятный диагноз +пищевая токсикоинфекция ботулизм сальмонеллез дизентерия эпидемический гастроэнтерит. ?В инфекционное отделение поступил больной с диагнозом ПТИ. Жалобы на тошноту, однократную рвоту, двоение и «пелену» в глазах, поперхивание при глотании, сухость во рту, головокружение. Болен 2-й день, за 8 часов до болезни ел грибы домашнего консервирования, пил самогон. Наиболее вероятный диагноз +ботулизм отравление грибами дифтерия отравление суррогатом алкоголя полиомиелит ?У больного с желтухой в крови резко повышены билирубин, АЛТ, при наличии HBsAg и anti HBc IgM. Укажите диагноз +острый вирусный гепатит В носительство HBsAg, хронический вирусный гепатит В б-нь Вильсона-Колованова синдром Жильбера. ?После перенесенного в прошлом острого ВГВ обнаруживаются +anti-HBc-IgG anti-HBc-IgM anti-Hbe HBe Ag anti-HAV ?Основные признаки распространенной формы дифтерии +расположение фибринозных налетов на миндалинах и на слизистой оболочке ротоглотки отек слизистой ротоглотки отек подкожной клетчатки шеи в подчелюстной области расположение фибринозных налетов только на миндалинах яркая гиперемия слизистой ротоглотки ?Серозный менингит в сочетании с двусторонней припухлостью в околоушных областях указывает на +паротитную инфекцию туберкулез лептоспироз инфекционный мононуклеоз сифилис . |