Пенициллины
 Скачать 0.57 Mb.
|
|
?Больной 50 лет, чабан, почувствовал озноб, головную боль, болезненность в подмышечной области справа. При осмотре: состояние больного тяжелое, температура тела 40,5°С, психомоторное возбуждение. В правой подмышечной области болезненное уплотнение 4×5см с нечеткими контурами, кожа гиперемирована с цианотичным оттенком. Какой диагноз наиболее вероятен +чума бруцеллез менингит иерсиниоз листериоз ?Больной 50 лет, чабан, почувствовал озноб, головную боль, болезненность в подмышечной области справа. При осмотре: состояние больного тяжелое, температура тела 40,5°С, психомоторное возбуждение. В правой подмышечной области болезненное уплотнение 4×5см с нечеткими контурами, кожа гиперемирована с цианотичным оттенком. Какой возбудитель вызвал данное заболевание +Yersinia pestis Shigella Sonne Yersinia enterocolitica Salmonella enteritidis Сampylobacter ?Для какого заболевания характерен резко болезненный лимфаденит с местной гиперемией, гипертермией и периаденитом  +чума бруцеллез туляремия ВИЧ-инфекция инфекционный мононуклеоз ?Охотник был осмотрен врачом. Состояние тяжелое, сознание спутано, температура 40,5°С, пульс 130 уд. в мин. Тоны сердца глухие. Правая нога притянута к животу, разгибание её очень болезненно. В левой паховой области конгломерат увеличенных и резко болезненных лимфоузлов с синюшно-красным оттенком кожи над ним, границы расплывчаты. Укажите предварительный диагноз +чума бруцеллез инфекционный мононуклеоз сибирская язва туляремия ?Охотник был осмотрен врачом. Состояние тяжелое, сознание спутано, температура 40,5°С, пульс 130 уд. в мин. Тоны сердца глухие. Правая нога притянута к животу, разгибание её очень болезненно. В левой паховой области конгломерат увеличенных и резко болезненных лимфоузлов с синюшно-красным оттенком кожи над ним, границы расплывчаты. Какой возбудитель вызвал данное заболевание +Yersinia pestis Shigella Sonne Yersinia enterocolitica Salmonella enteritidis Сampylobacter ?Больной 30 лет, занимающийся дератизацией, заболел внезапно с повышения температуры до 39-400С, озноба, мучительной головной боли, мышечной боли, разбитости, рвоты. Объективно: лицо гиперемировано, одутловато, выражение лица страдальческое. Кожа сухая, горячая. Язык отечный, сухой, дрожащий, белый (меловой язык). В паховой области появилась сильная боль, что привело к вынужденному положению. В паху пальпируется бубон до 6-7 см, неподвижный, спаянный с подкожной клетчаткой, плотный, болезненный. Кожа над ним напряженная, лоснится, ярко гиперемирована. Какой диагноз наиболее вероятен +чума, бубонная форма туляремия, бубонная форма лимфогранулематоз паховых л/узлов сибирская язва, кожная форма кожный лейшманиоз ?Больной 30 лет, занимающийся дератизацией, заболел внезапно с повышения температуры до 39-400С, озноба, мучительной головной боли, мышечной боли, разбитости, рвоты. Объективно: лицо гиперемировано, одутловато, выражение лица страдальческое. Кожа сухая, горячая. Язык отечный, сухой, дрожащий, белый (меловой язык). В паховой области появилась сильная боль, что привело к вынужденному положению. В паху пальпируется бубон до 6-7 см, неподвижный, спаянный с подкожной клетчаткой, плотный, болезненный. Кожа над ним напряженная, лоснится, ярко гиперемирована. Какой возбудитель вызвал данное заболевание +Yersinia pestis Shigella Sonne Yersinia enterocolitica Salmonella enteritidis Сampylobacter ?Больной 30 лет, ухаживающий за верблюдами, заболел внезапно с озноба, высокой температуры 39,8-400С, повторной рвоты, головных и мышечных болей, боли в груди, одышки. Объективно: больной возбужден, одышка в пределах 40 дыханий в минуту, кашель влажный с обильной жидкой мокротой, в начале пенистой, стекловидной, затем кровянистой, лицо гиперемировано, глаза красные, налитые кровью, АД снижено, тахикардия. Какой диагноз наиболее вероятный +чума туляремия сибирская язва легионеллез эмфизема легких ?Больная 25 лет, техник-строитель. Обратилась в поликлинику на 2-й день болезни с жалобами на боль и жжение в области носа, головную боль, озноб и повышение температуры тела до 39,0 °С. Заболевание началось с потрясающего озноба, головной боли, рвоты, появления небольшой боли в области носа, а затем покраснения и отёчности поражённого участка. Объективно: кожа носа отёчна, гиперемирована. Участки гиперемии отграничены от здоровой кожи воспалительным болезненным валиком. Увеличены до 3 см подчелюстные лимфоузлы. Лейкоцитоз-18•109 /л. Какой диагноз наиболее вероятен +рожа столбняк бешенство флегмона сибирская язва ?Больная 25 лет, техник-строитель. Обратилась в поликлинику на 2-й день болезни с жалобами на боль и жжение в области носа, головную боль, озноб и повышение температуры тела до 39,0 °С. Заболевание началось с потрясающего озноба, головной боли, рвоты, появления небольшой боли в области носа, а затем покраснения и отёчности поражённого участка. Объективно: кожа носа отёчна, гиперемирована. Участки гиперемии отграничены от здоровой кожи воспалительным болезненным валиком. Увеличены до 3 см подчелюстные лимфоузлы. Лейкоцитоз-18•109 /л. Какая клиническая форма рожи у данного пациента +эритематозная эритематозно-буллезная эритематозно-геморрагическая геморрагическая буллезная ?Больная 25 лет, техник-строитель. Обратилась в поликлинику на 2-й день болезни с жалобами на боль и жжение в области носа, головную боль, озноб и повышение температуры тела до 39,0 °С. Заболевание началось с потрясающего озноба, головной боли, рвоты, появления небольшой боли в области носа, а затем покраснения и отёчности поражённого участка. Объективно: кожа носа отёчна, гиперемирована. Участки гиперемии отграничены от здоровой кожи воспалительным болезненным валиком. Увеличены до 3 см подчелюстные лимфоузлы. Лейкоцитоз-18•109 /л. Какой возбудитель вызвал данное заболевание +стрептококк стафилококк менингококк сальмонелла герпесвирус ?Какая причина рецидивирования рожи +гиперчувствительность замедленного типа к стрептококку индивидуальная предрасположенность к роже инфекционная аллергия иммунодефицитные состояния кожные заболевания ?Какие характерные признаки дифтерийной пленки +в воде тонет не спаяна с подлежащей тканью между стеклами легко растирается легко снимается шпателем желтого цвета ?Для диагностики какого заболевания необходимо проводить бак. посев мазка из носоглотки +дифтерии брюшного тифа бруцеллеза ГЛПС сыпного тифа ?Из каких биологических сред могут быть выделены холерные вибрионы +кал кровь моча спинно-мозговая жидкость мокрота ?Какое изменение лабораторных показателей в преджелтушном периоде является характерным для ВГА +повышение активности АлАт повышение непрямой фракции билирубина наличие Анти HBcIgM лейкоцитоз повышение холестерина ?Что из перечисленного является достоверным показателем репликации вируса при хроническом вирусном гепатите В +положительная ПЦР повышение активности АлАТ снижение сулемового титра высокий уровень щелочной фосфатазы положительная РНГА ?Чем характеризуется синдром цитолиза при вирусных гепатитах +повышением активности АЛТ повышением уровня холестерина повышением активности ЩФ тимоловой пробой сулемовой пробой ?Чем характеризуется синдром холестаза при вирусных гепатитах +гиперхолестеринемией показателями сулемовой пробы гиперферментемией (АЛТ, АСТ) диспротеинемией повышением фракции свободного билирубина ?Наиболее информативным биохимическим тестом в продромальном периоде вирусного +гепатита А является аланинтрансфераза общий билирубин белковые фракции крови щелочная фосфатаза холестерин ?Больной 50 лет, поступил в клинику на 1-день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 390С, цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, одышка. Отек кожи лица, шеи, верхней половины туловища, в области правого крыла носа темный струп с сукровичным отделяемым, кожа гиперемирована. Область отека безболезненна. Какой диагноз наиболее вероятен +сибирская язва рожа флегмона эризипелоид кожная форма чумы ?Больной 50 лет, поступил в клинику на 1-день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 390С, цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, одышка. Отек кожи лица, шеи, верхней половины туловища, в области правого крыла носа темный струп с сукровичным отделяемым, кожа гиперемирована. Область отека безболезненна. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +Bacillus antracis Salmonella typhi Yersinia enterocolitica Yersinia pestis Сampylobacter ?Больной 50 лет, поступил в клинику на 1-день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 390С, цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, одышка. Отек кожи лица, шеи, верхней половины туловища, в области правого крыла носа темный струп с сукровичным отделяемым, кожа гиперемирована. Область отека безболезненна. Какая клиническая форма сибирской язвы у данного пациента +карбункулёзная кишечная легочная эдематозная септическая ?Больная 53 года, заболела остро с подъема температуры тела до 38,8°С и озноба. На следующий день появились боли в левой голени, отек и гиперемия кожи в средней ее трети с неровными контурами и четкими границами. На 3-й день болезни в области покраснения образовались пузыри с прозрачным содержимым. Какой диагноз наиболее вероятен +рожа сибирская язва брюшной тиф лептоспироз токсоплазмоз ?Больная 53 года, заболела остро с подъема температуры тела до 38,8°С и озноба. На следующий день появились боли в левой голени, отек и гиперемия кожи в средней ее трети с неровными контурами и четкими границами. На 3-й день болезни в области покраснения образовались пузыри с прозрачным содержимым. Какой возбудитель вызвал данное заболевание +стрептококк стафилококк менингококк сальмонелла герпесвирус ?Больная 53 года, заболела остро с подъема температуры тела до 38,8°С и озноба. На следующий день появились боли в левой голени, отек и гиперемия кожи в средней ее трети с неровными контурами и четкими границами. На 3-й день болезни в области покраснения образовались пузыри с прозрачным содержимым. Какая клиническая форма рожи у данного пациента +эритематозно-буллезная эритематозная эритематозно-геморрагическая геморрагическая буллезная ?На чем основана диагностика инфекционных болезней +клинико-анамнестических и лабораторных данных истории заболевания, эпиданамнеза и лабораторных данных инструментального и лабораторного обследования больного истории заболевания, истории жизни и эпиданамнеза анамнестических данных, клинического инструментального обследования ?У больного 47 лет заготовителя шкур, в области предплечья на фоне массивного отека имеется малоболезненная язва с темно-коричневым дном, окруженным везикулами с геморрагическим содержимым. Увеличены подмышечные лимфоузлы. Нарушений общего самочувствия, кроме недомогания и субфебрилитета, не отмечает. Какой диагноз наиболее вероятен +сибирская язва туляремия чума лейшманиоз бруцеллез ?У больного 47 лет заготовителя шкур, в области предплечья на фоне массивного отека имеется малоболезненная язва с темно-коричневым дном, окруженным везикулами с геморрагическим содержимым. Увеличены подмышечные лимфоузлы. Нарушений общего самочувствия, кроме недомогания и субфебрилитета, не отмечает. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +Bacillus antracis Salmonella typhi Yersinia enterocolitica Yersinia pestis Сampylobacter ?У больного 47 лет заготовителя шкур, в области предплечья на фоне массивного отека имеется малоболезненная язва с темно-коричневым дном, окруженным везикулами с геморрагическим содержимым. Увеличены подмышечные лимфоузлы. Нарушений общего самочувствия, кроме недомогания и субфебрилитета, не отмечает. Какая клиническая форма сибирской язвы у данного пациента +карбункулёзная кишечная легочная эдематозная септическая ?В больницу доставлен больной 25 лет на 5-й день болезни. Заболевание началось постепенно. Температура субфебрильная. Жалуется на затруднение при открывании рта, тянущие боли в шее и спине, обильную потливость. Наблюдаются кратковременные судороги мышц спины. Эпид. анамнез: месяц назад выезжал в деревню, где поранил ногу, когда копал огород. Какой диагноз наиболее вероятен +столбняк ботулизм бруцеллез сибирская язва ящур ?В больницу доставлен больной 25 лет на 5-й день болезни. Заболевание началось постепенно. Температура субфебрильная. Жалуется на затруднение при открывании рта, тянущие боли в шее и спине, обильную потливость. Наблюдаются кратковременные судороги мышц спины. Эпид. анамнез: месяц назад выезжал в деревню, где поранил ногу, когда копал огород. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +Clostridium tetani Bacillus antracis Yersinia enterocolitica Yersinia pestis Сampylobacter ?В больницу доставлен больной 25 лет на 5-й день болезни. Заболевание началось постепенно. Температура субфебрильная. Жалуется на затруднение при открывании рта, тянущие боли в шее и спине, обильную потливость. Наблюдаются кратковременные судороги мышц спины. Эпид. анамнез: месяц назад выезжал в деревню, где поранил ногу, когда копал огород. Механизм передачи данного заболевания +через поврежденную кожу воздушно-капельный трансмисивный вертикальный фекально-оральный ?Поступил больной с жалобами на озноб, повышение температуры тела, покраснение правой голени. При осмотре: на коже правой голени яркая гиперемия с четкими границами и валиком отечности, горячая на ощупь. Какой диагноз наиболее вероятен +рожа правой голени флегмона правой голени абсцесс правой голени лейшманиома правой голени сибиреязвенный карбункул ?Поступил больной с жалобами на озноб, повышение температуры тела, покраснение правой голени. При осмотре: на коже правой голени яркая гиперемия с четкими границами и валиком отечности, горячая на ощупь. Какой возбудитель мог вызвать данное заболевание +стрептококк менингококк пневмококк гонококк стафилококк ?Больной 51 год, шофер, поступил на 3-й день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 39,6°С, тахикардия 130 в 1 мин., АД 95/60 мм рт. ст. В области левой голени на всем протяжении гиперемия кожи, обширные геморрагии, края покраснения имеют неровные очертания, четкие границы с периферическим валиком, по наружной и задней поверхности несколько обширных слившихся пузырей с желтым и темным содержимым. Пальпируются увеличенные, болезненные паховые лимфатические узлы слева. Какой диагноз наиболее вероятен +рожа аскаридоз листериоз энтеробиоз пастереллез ?Больной 51 год, шофер, поступил на 3-й день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 39,6°С, тахикардия 130 в 1 мин., АД 95/60 мм рт. ст. В области левой голени на всем протяжении гиперемия кожи, обширные геморрагии, края покраснения имеют неровные очертания, четкие границы с периферическим валиком, по наружной и задней поверхности несколько обширных слившихся пузырей с желтым и темным содержимым. Пальпируются увеличенные, болезненные паховые лимфатические узлы слева. Какая клиническая форма рожи у данного пациента +буллезно-геморрагическая эритематозная эритематозно-буллезная эритематозно-геморрагическая геморрагическая ?Больной 51 год, шофер, поступил на 3-й день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 39,6°С, тахикардия 130 в 1 мин., АД 95/60 мм рт. ст. В области левой голени на всем протяжении гиперемия кожи, обширные геморрагии, края покраснения имеют неровные очертания, четкие границы с периферическим валиком, по наружной и задней поверхности несколько обширных слившихся пузырей с желтым и темным содержимым. Пальпируются увеличенные, болезненные паховые лимфатические узлы слева. В 40 лет перенес рожу лица. Какая клиническая форма рожи у данного пациента +повторная эритематозная первичная рецидивирующая геморрагическая |