Приложение 14. Журнал учёта аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций
Приложение 14 к СП 3.3686-21
Рекомендуемый образец
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| в
|
|
|
| (наименование отделения, организации)
|
|
|
|
|
| Начат:
| "
|
| "
|
| 20
|
| г.
|
|
|
|
|
| Окончен:
| "
|
| "
|
| 20
|
| г.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| N
| Фамилия, имя, отчество (послед- нее при наличии) постра- давшего меди- цинского работника
| Место работы, долж- ность
| Воз- раст
| Дата и время аварии
| Обстоя- тельства и характер аварии
| Нали- чие СИЗ
| Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) больного, адрес, N истории болезни, дата и результат обследо- вания на ВИЧ, ВГВ, ВГС, стадия ВИЧ- инфекции, APT
| Объемы оказы- ваемой помощи постра- давшим
| Фамилия, имя, отчество (послед- нее при наличии) руково- дителя, которого проинфор- мировали об аварии
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Приложение 15. Акт о медицинской аварии в учреждении
Приложение 15 к СП 3.3686-21
Рекомендуемый образец
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| УТВЕРЖДАЮ
|
|
|
|
| /
|
|
| (подпись, фамилия, инициалы руководителя)
|
|
|
|
|
| "
|
| "
|
| 20
|
| г.
|
|
|
| М.П. (при наличии)
|
| АКТ N _______
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| О МЕДИЦИНСКОЙ АВАРИИ В УЧРЕЖДЕНИИ
|
| 1. Дата и время медицинской аварии
|
|
| (число, месяц, год и время медицинской аварии)
|
| 2. Учреждение, работником которого является пострадавший
|
|
| (полное наименование, фактический адрес, юридический адрес, фамилия, инициалы руководителя)
|
| 3. Наименование структурного подразделения, где произошла аварийная ситуация, и в каком структурном подразделении работает пострадавший работник
|
|
|
| 4. Сведения о пострадавшем работнике:
|
| фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)
|
|
|
| пол (мужской, женский)
|
| дата рождения
| "
|
| "
|
| год
|
| полных лет
|
| 5. Наличие беременности
|
| срок
|
| недель или
|
| грудного вскармливания ребенка
|
|
| 6. Занимаемая должность в указанной медицинской организации
|
|
|
| стаж работы в организации
|
| , в том числе в данной
|
| должности
|
|
| 7. Лица, ответственные за расследование случая медицинской аварии
| (руководитель структурного подразделений, другие должностные лица)
|
|
|
| 8. Сведения о проведении инструктажей (обучения и проверки знаний) по охране труда по профессии (должности) или виду работы, при выполнении которой произошла аварийная ситуация
|
|
| (число, месяц, год)
|
| Инструктаж на рабочем месте/первичный, повторный, внеплановый, целевой/
| (нужное подчеркнуть)
|
| по профессии или виду работы, при выполнении которой произошла
| медицинская авария
|
|
| (число, месяц, год)
|
| Обучение по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошла медицинская авария:
|
| с
| "
|
| "
|
| 20
|
| г.
| По
| "
|
| "
|
| 20
|
| г.
|
| (если не проводилось - указать)
|
| Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при
| выполнении которой произошла медицинская авария
|
|
| (число, месяц, год, N протокола)
|
| 9. Краткая характеристика места, где произошла медицинская авария
|
|
|
| 10. Обстоятельства медицинской аварии, дата регистрации в журнале медицинских аварий
|
|
|
| 11. Характер полученных повреждений и орган, подвергшийся повреждению: (колотая рана, поверхностная или глубокая ссадина, прокол загрязненной иглой, загрязнение инфицированной кровью или другими биологическими жидкостями поврежденной кожи и слизистой оболочки):
|
|
|
| 12. Сведения о применении выданных средств индивидуальной защиты на момент аварийной ситуации (спецодежда, перчатки, очки, маска, фартук)
|
|
|
| 13. Мероприятия по обеззараживанию места аварии, предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией пострадавшего
|
| 14. Причины медицинской аварии (указать основную и сопутствующие причины)
|
| 15. Очевидцы аварии
|
|
|
| 16. Характеристика предположительного источника инфекции:
|
| результаты обследования на ВИЧ-инфекцию:
|
| экспресс-диагностика (дата, результат)
|
| ИФА (дата, результат)
|
|
|
| ИБ (дата, результат)
|
| ВИЧ-статус больного, регистрационный N ВИЧ, дата выявления ВИЧ-инфекции
|
| антиретровирусная терапия
|
| иммунный статус
|
| вирусная нагрузка
|
| результаты обследования на ВГВ (дата, результат)
|
| результаты обследования на ВГС (дата, результат)
|
|
|
| данные эпиданамнеза, свидетельствующие о высокой вероятности нахождения пациента в "серонегативном окне"
|
|
|
| 17. Результаты обследования пострадавшего, в том числе экспресс-диагностика
|
| результаты обследования на ВИЧ-инфекцию (дата, результат)
|
| результаты обследования на ВГВ (дата, результат)
|
| результаты обследования на ВГС (дата, результат)
|
|
|
| 18. Наличие прививок против вирусного гепатита B у пострадавшего (с указанием даты вакцинации, наименования вакцины, номера серии, срока годности):
|
| VI
|
| V2
|
| V3
|
| RV
|
| напряженность иммунитета к гепатиту B
|
|
| 19. Дата и время начала, окончания приема антиретровирусных препаратов, наименование препаратов
|
|
|
| (если АРВТ не проводилась, указать причину)
|
|
| "
|
| "
|
| 20
|
| г.
|
|
|
| Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии), должность
|
|
|
|
| Подпись
|
|
| Приложение 16. Контингента, подлежащие обязательному обследованию на наличие HBsAg в сыворотке (плазме) крови
Приложение 16 к СП 3.3686-21
Контингенты, подлежащие обязательному обследованию на наличие HBsAg в сыворотке (плазме) крови
|
|
| N
| Контингенты населения
| Период обследования
| 1
| Доноры крови (ее компонентов), органов и тканей, спермы
| При каждой донации или каждом взятии донорского материала
| 2
| Беременные
| ВI, III триместре беременности
| 3
| Роженицы и родильницы, не обследованные во время беременности
| При поступлении в акушерский стационар
| 4
| Дети, рожденные от матерей, больных ХГВ или заболевших ОГВ в третьем триместре беременности
| В возрасте 4-6 месяцев
| 5
| Реципиенты крови и ее компонентов, органов и тканей
| При подозрении на заболевание гепатитом B;
в течение 6 месяцев после переливания крови и ее компонентов, пересадки органов и тканей
| 6
| Персонал медицинских организаций:
- организаций донорства крови и ее компонентов;
- центров, отделений гемодиализа, трансплантации органов, гематологии;
- клинико-диагностических лабораторий;
- хирургических, урологических, акушерско-гинекологических, офтальмологических, отоларингологических, анестезиологических, реаниматологических, стоматологических, инфекционных, гастроэнтерологических стационаров, отделений и кабинетов (в том числе перевязочных, процедурных, прививочных);
- диспансеров;
- перинатальных центров;
- станций и отделений скорой помощи;
- центров медицины катастроф;
- ФАПов, здравпунктов.
| При приеме на работу и далее 1 раз в год, дополнительно - по показаниям
| 7
| Пациенты центров и отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, гематологии
| При поступлении;
при необходимости по клиническим и эпидемиологическим показаниям
| 8
| Пациенты перед поступлением на плановые хирургические вмешательства, перед проведением химиотерапии
| Не ранее 30 календарных дней до поступления или начала терапии
| 9
| Пациенты противотуберкулёзных, наркологических и кожно-венерологических диспансеров, кабинетов, стационаров, исключая больных дерматомикозами и чесоткой
| При постановке на учет и далее не реже 1 раза в год, дополнительно - по показаниям
| 10
| Больные с хроническими заболеваниями, в том числе с поражением печени
| В процессе первичного клинико-лабораторного обследования, дополнительно - по показаниям
| 11
| Опекаемые и персонал учреждений с круглосуточным пребыванием детей или взрослых (в том числе домов ребенка, детских домов, специнтернатов, школ-интернатов)
| При поступлении в учреждение, дополнительно - по показаниям
| 12
| Лица, находящиеся в местах лишения свободы
| При поступлении в учреждение, дополнительно - по показаниям
| 13
| Контактные в очагах гепатита B
| При выявлении очага
| Приложение 17. Контингенты, подлежащие обязательному обследованию на наличие ANTI-HCV в сыворотке (плазме) крови
Приложение 17 к СП 3.3686-21
|
|
| N
| Контингенты населения
| Период обследования
| 1
| Беременные
| В I, III триместре беременности
| 2
| Роженицы и родильницы, не обследованные во время беременности
| При поступлении в акушерский стационар
| 3
| Реципиенты крови и ее компонентов, органов и тканей
| При подозрении на заболевание гепатитом C;
в течение 6 месяцев после переливания крови и ее компонентов, пересадки органов и тканей
| 4
| Персонал медицинских организаций:
- организаций донорства крови и ее компонентов;
- центров, отделений гемодиализа, трансплантации органов, гематологии;
- клинико-диагностических лабораторий;
- хирургических, урологических, акушерско-гинекологических, офтальмологических, отоларингологических, анестезиологических, реаниматологических, стоматологических, инфекционных, гастроэнтерологических стационаров, отделений и кабинетов (в том числе перевязочных, процедурных, прививочных);
- диспансеров;
- перинатальных центров;
- станций и отделений скорой помощи;
- центров медицины катастроф;
- ФАПов, здравпунктов.
| При приеме на работу и далее 1 раз в год, дополнительно - по показаниям
| 5
| Пациенты центров и отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечнососудистой и легочной хирургии, гематологии
| При поступлении;
при необходимости по клиническим и эпидемиологическим показаниям
| 6
| Пациенты перед поступлением на плановые хирургические вмешательства, перед проведением химиотерапии
| Не ранее 30 календарных дней до поступления или начала терапии
| 7
| Больные с хроническими заболеваниями, в том числе с поражением печени
| В процессе первичного клинико-лабораторного обследования, дополнительно - по показаниям
| 8
| Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом острого гепатита B
| В процессе первичного клинико-лабораторного обследования, дополнительно - по показаниям
| 9
| Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом ВИЧ-инфекция, хронический гепатит B, а также лица, у которых обнаруживаются маркеры ранее перенесенного гепатита B
| В процессе первичного клинико-лабораторного обследования, дополнительно - по показаниям
| 10
| Пациенты противотуберкулёзных, наркологических и кожно-венерологических диспансеров, кабинетов, стационаров, исключая больных дерматомикозами и чесоткой
| При постановке на учет и далее не реже 1 раза в год, дополнительно - по показаниям
| 11
| Опекаемые и персонал учреждений с круглосуточным пребыванием детей или взрослых (в том числе домов ребенка, детских домов, специнтернатов, школ-интернатов)
| При поступлении и далее не реже 1 раза в год, дополнительно - по показаниям
| 12
| Контактные в очагах ХГС
| Не реже 1 раза в год; через 6 месяцев после разобщения или выздоровления либо смерти больного ХГС
| 13
| Лица, относящиеся к группам риска по заражению гепатитом C:
- потребители инъекционных наркотиков и их половые партнеры;
- лица, оказывающие услуги сексуального характера, и их половые партнеры;
мужчины, практикующие секс с мужчинами;
- лица с большим количеством случайных половых партнеров.
| При выявлении факторов риска
| 14
| Лица, находящиеся в местах лишения свободы
| При поступлении в учреждение, дополнительно - по показаниям
| Приложение 18. Контингенты, подлежащие обязательному обследованию на наличие ANTI-HCV IGG и РНК вируса гепатита C* в сыворотке (плазме) крови
Приложение 18 к СП 3.3686-21
|
|
| N
| Контингента населения
| Период обследования
| 1
| Доноры крови (ее компонентов), органов и тканей, спермы
| При каждой донации или каждом взятии донорского материала
| 2
| Дети в возрасте до 12 месяцев, рожденные от инфицированных вирусом гепатита C матерей
| В возрасте 4-6 месяцев
| 3
| Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей
| В возрасте 4-6 месяцев
| 4
| Лица с иммунодефицитом (больные онкологическими заболеваниями, пациенты на гемодиализе, пациенты, находящиеся на лечении иммунодепрессантами, и другие)
| Согласно приложению 17 к Санитарным правилам
| 5
| Лица, имеющие заболевание печени неясной этиологии
| В процессе первичного клинико-лабораторного обследования
| 6
| Пациенты отделений гемодиализа, гематологии и трансплантации, пребывающие в медицинской организации более 1 месяца
| Не реже 1 раза в 3 месяца
| 7
| Контактные в очагах ОГС
| При выявлении очага и далее однократно через 30 календарных дней
| 8
| Контактные в очагах ХГС
| При выявлении очага
| ________________
* Альтернативным тестом РНК ВГС может быть тест ВГС core антиген. Также допустимо для этой категории пациентов выполнять скрининговый тест, одновременно выявляющим core ВГС антиген и антитела к ВГС.
| Приложение 19. Дифференцирование территории Российской Федерации при проведении мероприятий по профилактике чумы
Приложение 19 к СП 3.3686-21
I. Перечень субъектов Российской Федерации, на территории которых имеются природные очаги чумы
|
|
| Субъекты Российской Федерации
| Название природного очага чумы, находящегося на территории данного субъекта (шифр очага)
| Противочумная станция (ПЧС), организующая мероприятия в природном очаге чумы
| Южный федеральный округ
| Республика Калмыкия
| Прикаспийский Северо-Западный степной (14) Прикаспийский песчаный (43)
| ФКУЗ "Элистинская ПЧС" Роспотребнадзора ФКУЗ "Астраханская ПЧС" Роспотребнадзора
| Астраханская область
| Прикаспийский Северо-Западный степной (14) Волго-Уральский степной (15) Волго-Уральский песчаный (16) Прикаспийский песчаный (43)
| ФКУЗ "Астраханская ПЧС" Роспотребнадзора
| Волгоградская область
| Прикаспийский Северо-Западный степной (14) Волго-Уральский степной (15)
| ФКУЗ "Астраханская ПЧС" Роспотребнадзора ФКУЗ "Элистинская ПЧС" Роспотребнадзора
| Ростовская область
| Прикаспийский Северо-Западный степной (14)
| ФКУЗ "Элистинская ПЧС" Роспотребнадзора
| Северо-Кавказский федеральный округ
| Республика Дагестан
| Терско-Сунженский низкогорный (02) Дагестанский равнинно-предгорный (03) Прикаспийский песчаный (43) Восточно-Кавказский высокогорный (39)
| ФКУЗ "Дагестанская ПЧС" Роспотребнадзора
| Республика Ингушетия
| Терско-Сунженский низкогорный (02) Восточно-Кавказский высокогорный (39)
| ФКУЗ "Дагестанская ПЧС" Роспотребнадзора
| Кабардино-Балкарская Республика
| Центрально-Кавказский высокогорный (01)
| ФКУЗ "Кабардино-Балкарская ПЧС" Роспотребнадзора
| Карачаево-Черкесская Республика
| Центрально-Кавказский высокогорный (01)
| ФКУЗ "Кабардино-Балкарская ПЧС" Роспотребнадзора
| Чеченская Республика
| Терско-Сунженский низкогорный (02) Восточно-Кавказский высокогорный (39)
| ФКУЗ "Дагестанская ПЧС" Роспотребнадзора
| Ставропольский край
| Прикаспийский песчаный (43)
| ФКУЗ "Дагестанская ПЧС" Роспотребнадзора
| Сибирский федеральный округ
| Республика Алтай
| Горно-Алтайский высокогорный (36)
| ФКУЗ "Алтайская ПЧС" Роспотребнадзора
| Республика Тыва
| Тувинский горный (37)
| ФКУЗ "Тувинская ПЧС" Роспотребнадзора
| Забайкальский край
| Забайкальский степной (38)
| ФКУЗ "Читинская ПЧС" Роспотребнадзора
| II. Перечень субъектов Российской Федерации, граничащих с субъектами Российской Федерации, на территории которых имеются природные очаги чумы
|
| Субъекты Российской Федерации, граничащие с субъектами Российской Федерации, на территории которых имеются природные очаги чумы
| Субъекты Российской Федерации, на территории которых имеются природные очаги чумы
| Центральный федеральный округ Воронежская область
| Ростовская область Волгоградская область
| Южный федеральный округ Краснодарский край
| Ставропольский край Ростовская область
| Северо-Кавказский федеральный округ Республика Северная Осетия - Алания
| Ставропольский край Кабардино-Балкарская Республика Чеченская Республика
| Приволжский федеральный округ Саратовская область
| Волгоградская область
| Сибирский федеральный округ Республика Бурятия
| Республика Тыва Забайкальский край
| Республика Хакасия
| Республика Тыва
|
| Республика Алтай
| Алтайский край
| Республика Алтай
| Красноярский край
| Республика Тыва
| Иркутская область
| Забайкальский край Республика Тыва
| Кемеровская область
| Республика Алтай
| Дальневосточный федеральный округ Республика Саха (Якутия) Амурская область
| Забайкальский край
| III. Перечень субъектов Российской Федерации, граничащих со странами, на территории которых имеются активные природные очаги чумы
|
| Субъект Российской Федерации
| Страны, на территории которых имеются активные природные очаги чумы
| Южный федеральный округ
| Республика Казахстан
| Астраханская область
|
| Волгоградская область
|
| Приволжский федеральный округ
|
| Самарская область
|
| Саратовская область
|
| Уральский федеральный округ
|
| Курганская область
|
| Оренбургская область
|
| Тюменская область
|
| Челябинская область
|
| Сибирский федеральный округ
|
| Республика Алтай
|
| Алтайский край
|
| Новосибирская область
|
| Омская область
|
| Сибирский федеральный округ
| Китайская Народная Республика
| Забайкальский край
|
| Дальневосточный федеральный округ
|
| Приморский край
|
| Хабаровский край
|
| Амурская область
|
| Еврейская автономная область
|
| Сибирский федеральный округ
| Монголия
| Республика Алтай
|
| Республика Бурятия
|
| Республика Тыва
|
| Забайкальский край
|
| Северо-Кавказский федеральный округ
| Азербайджанская Республика
| Республика Дагестан
|
| Южный федеральный округ
| Грузия
| Краснодарский край
|
| Северо-Кавказский федеральный округ
|
| Республика Дагестан
|
| Кабардино-Балкарская Республика
|
| Республика Северная Осетия - Алания
|
| Чеченская Республика
|
| Приложение 20. Районирование административных территорий Российской Федерации по типам эпидемических проявлений холеры
Приложение 20 к СП 3.3686-21
|
| Территории I типа
| Северо-Кавказский федеральный округ
| Республика Дагестан, Республика Ингушетия, Чеченская Республика, Ставропольский край
| Южный федеральный округ
| Ростовская область, Астраханская область, Волгоградская область, Республика Крым, город федерального значения Севастополь
| Территории II типа
| Южный федеральный округ
| Республика Калмыкия, Краснодарский край
| Дальневосточный федеральный округ
| Приморский край
| Территории III типа подтипа А
| Северо-Западный федеральный округ
| Архангельская область, Вологодская область, Новгородская область, Калининградская область, Мурманская область, город Санкт-Петербург
| Центральный федеральный округ
| Брянская область, Владимирская область, Калужская область, Московская область, Рязанская область, Смоленская область, Тверская область, Тульская область, Липецкая область, город Москва
| Приволжский федеральный округ
| Республика Марий Эл, Республика Мордовия, Чувашская Республика, Республика Татарстан, Республика Башкортостан, Удмуртская Республика, Пермский край, Кировская область, Нижегородская область, Самарская область, Саратовская область, Ульяновская область, Оренбургская область
| Северо-Кавказский федеральный округ
| Республика Северная Осетия - Алания
| Уральский федеральный округ
| Челябинская область, Тюменская область
| Сибирский федеральный округ
| Алтайский край, Красноярский край, Кемеровская область, Новосибирская область, Омская область, Иркутская область
| Дальневосточный федеральный округ
| Республика Саха (Якутия), Сахалинская область
| Территории III типа подтипа Б
|
| Северо-Западный федеральный округ
| Республика Коми, Ленинградская область, Псковская область
| Центральный федеральный округ
| Ярославская область, Воронежская область, Курская область
| Приволжский федеральный округ
| Пензенская область
| Северо-Кавказский федеральный округ
| Кабардино-Балкарская Республика
| Уральский федеральный округ
| Свердловская область, Курганская область
| Сибирский федеральный округ
| Республика Алтай, Томская область
| Дальневосточный федеральный округ
| Республика Бурятия, Забайкальский край, Хабаровский край, Амурская область
| Подтип В
| Северо-Кавказский федеральный округ
| Карачаево-Черкесская Республика
| Южный федеральный округ
| Республика Адыгея
| Центральный федеральный округ
| Белгородская область, Ивановская область, Костромская область, Орловская область, Тамбовская область
| Северо-Западный федеральный округ
| Республика Карелия, Ненецкий автономный округ
| Дальневосточный федеральный округ
| Камчатский край, Магаданская область, Еврейская автономная область, Чукотский автономный округ
| Уральский федеральный округ
| Ханты-Мансийский автономный округ, Ямало-Ненецкий автономный округ
| Сибирский федеральный округ
| Республика Тыва, Республика Хакасия
| Приложение 21. Контингента населения, подлежащие лабораторному обследованию на холеру
Приложение 21 к СП 3.3686-21
Контингенты населения, подлежащие лабораторному обследованию на холеру
|
|
|
|
|
| N
| Лица, подлежащие лабораторному
| Периоды обследования по типам территорий
|
| обследованию на холеру
| I
| II
| III
| 1
| Больные с диареей и рвотой при тяжелом течении болезни и выраженном обезвоживании*
| в течение года на территории всей страны
| 2
| Граждане Российской Федерации, заболевшие острыми кишечными инфекциями в течение пяти календарных дней после прибытия из неблагополучных по холере стран, а также имевшие диарею и рвоту в пути следования*
| в течение года на территории всей страны
| 3
| Иностранные граждане, заболевшие острыми кишечными инфекциями в течение пяти календарных дней после прибытия из неблагополучных по холере стран, находящиеся на стационарном лечении и при обращении за медицинской помощью по поводу указанного заболевания*
| в течение года на территории всей страны
| ________________ Статьи 23, 31 Международных медико-санитарных правил (2005 г.).
| 4
| Лица без гражданства или иностранные граждане при медицинском освидетельствовании на территории Российской Федерации (с дисфункцией кишечника и по эпидемиологическим показаниям) *
| в течение года на территории всей страны
| 5
| Больные острыми кишечными болезнями в стационарах и оставленные на дому*
| май - сентябрь
| июнь - сентябрь
| по эпидпоказаниям
| 6
| Лица с дисфункцией кишечника при поступлении в учреждения социальной реабилитации и организации спецрежима**
| май - сентябрь
| июнь - сентябрь
| по эпидпоказаниям
| 7
| Лица с дисфункцией кишечника при поступлении в психоневрологические стационары и диспансеры**
| май - сентябрь
| июнь - сентябрь
| по эпидпоказаниям
| 8
| Лица с дисфункцией кишечника при поступлении в негосударственные медицинские организации**
| май - сентябрь
| июнь - сентябрь
| по эпидпоказаниям
| 9
| Умершие, причиной смерти, которых явились кишечные инфекции неустановленной этиологии.
| май - сентябрь
| июнь - сентябрь
| по эпидпоказаниям
| ________________
* бактериологическое обследование на холеру осуществляется трехкратно (с интервалом 3 часа), до начала лечения антибиотиками.
** бактериологическое обследование на холеру осуществляется однократно до начала лечения антибиотиками
| |