тесты. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Понятие о симптомах, диагнозе. Общий план обследования больного

• Название: Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Понятие о симптомах, диагнозе. Общий план обследования больного
• Дата: 31.03.2022
• Размер: 1.63 Mb.
• Имя файла: тесты.docx
• Тип: Документы; #431565
• страница: 45 из 59

10.Показаниями для стернальной пункции являются

а) анемия неясного генеза

б) выраженная лейкопения

в) выраженная тромбоцитопения

г) всё перечисленное
11. Состояние, характеризующееся уменьшением содержания гемоглобина и/или количества эритроцитов в единице объема крови, называется

а) анемией

б) агранулоцитозом

в) микроцитозом

г) макроцитозом

1. 
   Что из перечисленного относится к методологии диагностического поиска?
   

1. 
   Пальпация
   

2. 
   Оценка общего анализа крови
   

3. 
   Формулировка синдромного диагноза
   

4. 
   Формулировка нозологического диагноза
   

2. 
   Укажите правильное взаимоотношение понятий:
   

1. 
   Пропедевтика является частью диагностики
   

2. 
   Диагностика является частью пропедевтики
   

3. 
   Диагностика является важным разделом внутренней медицины
   

4. 
   Диагностика является введением в медицинскую специальность
   

3. 
   Какое выражение является правильным?
   

1. 
   Аналоговый метод диагностики всегда позволяет поставить правильный диагноз;
   

2. 
   Симптомы и синдромы заболевания могут составлять ведущую клиническую проблему;
   

3. 
   Составление диагностических алгоритмов (арборизационный метод диагностики) определяется патогенетическим механизмом заболевания;
   

4. 
   Семиотика является наукой о методах клинического обследования больного.
   

4. 
   Какими достижениями в медицине известен Г.А. Захарьин?
   

1. 
   Детальной характеристикой, рубрификацией и последовательностью изучения анамнеза.
   

2. 
   Усовершенствованием техники и методологии объективного обследования больного.
   

3. 
   Определением правил оформления диагноза.
   

4. 
   Все перечисленное верно.
   

5. 
   Какими достижениями в медицине известен С.П. Боткин?
   

1. 
   Детальной характеристикой, рубрификацией и последовательностью изучения анамнеза.
   
2. 
   Усовершенствованием техники и методологии объективного обследования больного.
   
3. 
   Определением правил оформления диагноза.
   
4. 
   Все перечисленное верно.
   

6. 
   Какой ученый пермской терапевтической школы опубликовал учебник по семиотике?
   

1. 
   В.Ф. Симанович
   

2. 
   П.А. Ясницкий
   

3. 
   А.С. Лебедев.
   

7. 
   Дайте определение понятию «синдром».
   

1. 
   Совокупность симптомов заболевания у конкретного больного.
   

2. 
   Жалобы и данные объективного обследования пациента.
   

3. 
   Совокупность симптомов, имеющих единый патогенетический механизм.
   

4. 
   все перечисленное верно.
   

8. 
   Что из перечисленного относится к физическим методам выявления симптомов заболевания?
   

1. 
   ЭКГ.
   

2. 
   Перкуссия.
   

3. 
   Применение стандартизированного опросника в виде компьютерной программы.
   

4. 
   Все перечисленное верно.
   

9. 
   Укажите правильную последовательность выявления физических симптомов при заболеваниях легких.
   

1. 
   Аускультация, перкуссия, осмотр грудной клетки.
   

2. 
   Оценка носового дыхания, осмотр верхних дыхательных путей, осмотр грудной клетки, пальпация, перкуссия, аускультация.
   

3. 
   Аускультация, осмотр грудной клетки, осмотр верхних дыхательных путей, расспрос, перкуссия, пальпация.
   

10. 
    Укажите правильную последовательность диагностического процесса.
    

1. 
   Выявления симптомов, формулировка синдромного диагноза, дифференциальная диагностика по ведущему синдрому, установление нозологической формы.
   

2. 
   Формулировка нозологической формы, определение ведущих синдромов, описание симптомов заболевания.
   

3. 
   Определение синдромов, установление нозологического диагноза, дифференциальная диагностика, уточнение механизмов происхождения симптомов болезни.
   

4. 
   Перечисление признаков поражения органов, дифференциальная диагностика симптомов, формулировка нозологического диагноза, уточнение синдромов заболевания.
   

1. 
   Расспрос больного – это метод исследования
   

а) физикальный;

б) субъективный;

в) объективный;

г) дополнительный.

2. Расспрос больного считается методом исследования:

а) устаревшим;

б) несущественным;

в) обязательным;

г) необязательным

3. В схему расспроса больного не включается:

а) сбор паспортных данных;

б) история жизни;

в) аллергологический анамнез;

г) оценка состояния сознания.

4. При сборе общих сведений о больном не выясняют:

а) возраст;

б) национальность;

в) место жительства;

г) место рождения.

5. К жалобам общего характера относится:

а) тошнота;

б) плохое самочувствие;

в) кашель.

г) боль в груди;

6. Anamnesis morbid включает выяснение:

а) основных жалоб;

б) дополнительных жалоб;

в) условий труда и быта;

г) динамика развития заболевания.

7. В анамнез жизни не входят сведения о:

а) перенесенных детских заболеваниях;

б) травмах, операциях;

в) датах госпитализаций по поводу настоящего заболевания;

г) хронических заболеваниях у родственников.

8. К вредным привычкам не относятся:

а) компьютерная зависимость;

б) частые простуды;

в) беспорядочные половые связи;

г) гиподинамия.

Выполните задания:

1. 
   Расположите сведения, выясняемые при расспросе больного, в правильной последовательности:
   

3 а) история заболевания;

2 б) жалобы;

4 в) история жизни;

1 г) общие сведения.

2. Укажите правильную последовательность выяснения анамнеза жизни:

7 а) наследственность;

1 б) развитие в детстве;

6 в) вредные привычки;

2 г) перенесенные заболевания;

3 д) трудовой анамнез;

4 е) бытовые условия;

5 ж) характер питания;

8 з) аллергологический анамнез.

1. 
   Общий осмотр не включает:
   

1. 
   определение состояния кожи;
   
2. 
   оценку состояния сознания;
   
3. 
   изучение свойств пульса;
   
4. 
   оценку состояния опорно-двигательного аппарата
   

2. 
   Для характеристики тяжести состояния не используется термин:
   

1. 
   крайне тяжелое;
   
2. 
   средней тяжести;
   
3. 
   тяжелое
   
4. 
   легкое
   

3. 
   К видам нарушения сознания относится:
   

1. 
   безразличие;
   
2. 
   асфиксия;
   
3. 
   кома;
   
4. 
   возбужденное.
   

4. 
   Ступор – это:
   

1. 
   отупение;
   
2. 
   оглушение;
   
3. 
   утрата сознания;
   
4. 
   ясное сознание;
   

5. Положение ортопноэ больной принимает при:

1) болях в животе;

2) сердечной недостаточности;

3) радикулите;

4) приступе почечной колике;
6. Степень упитанности больного определяется методом:

1. 
   перкуссии
   
2. 
   осмотра
   
3. 
   пальпации
   
4. 
   осмотра и пальпации
   

1. 
   Развитие подкожной жировой клетчатки считается нормальным при толщине кожной складки:
   

1. 
   до 1 см
   
2. 
   1 – 1,5см
   
3. 
   Около 2 см
   
4. 
   3-4см
   

8. Лимфатические узлы в норме:

1)Видны при осмотре

2)Не видны и не пальпируются;

3)Не видны, но пальпируются подключичные;

4) Не видны, но пальпируются подколенные.
9.Физиологический изгиб позвоночника вперед называется:

1. 
   кифоз
   
2. 
   сколиоз
   
3. 
   кифосколиоз
   
4. 
   лордоз
   

1. 
   Отёки на ногах характерны для заболеваний:
   

1. 
   аллергических;
   
2. 
   сердца;
   
3. 
   почек;
   
4. 
   щитовидной железы;
   

1. 
   Кто ввел перкуссию в практику обследования при заболеваниях внутренних органов.
   
   1. 
      Л.Ауенбругер;
      
   2. 
      Авицена;
      
   3. 
      С.П. Боткин;
      
   4. 
      Р. Лаенек.
      

2. 
   При определении границ ОТС используется перкуссия:
   

1)средней силы;

2) тихая;

3) громкая;

4) тишайшая.

3. 
   При определении границ АТС используется перкуссия:
   

1)средней силы;

2) тихая;

3) громкая;

4) тишайшая.

4. 
   Правая граница ОТС определяется размером:
   
   1. 
      левого предсердия;
      
   2. 
      правого предсердия;
      
   3. 
      левого желудочка;
      
   4. 
      аорты.
      

5. 
   Левая граница ОТС определяется размером:
   
   1. 
      левого предсердия;
      
   2. 
      правого предсердия;
      
   3. 
      левого желудочка;
      
   4. 
      аорты.
      

6. 
   Верхняя граница ОТС определяется размером:
   
   1. 
      левого предсердия;
      
   2. 
      правого предсердия;
      
   3. 
      левого желудочка;
      
   4. 
      правого желудочка
      

7. 
   В норме границы АТС образованы:
   
   1. 
      левым предсердием;
      
   2. 
      правым желудочком;
      
   3. 
      левым желудочком;
      
   4. 
      правым предсердием
      

8. 
   В норме правая граница ОТС находится:
   
   1. 
      в 4 м/р на 1-1,5см кнаруже от грулины;
      
   2. 
      в 4 м/р на 2-2,5см кнаруже от грулины ;
      
   3. 
      в 3 м/р на 1-1,5см кнаруже от грулины;
      
   4. 
      в 4 м/р по левому краю грулины.
      

9. 
   В норме левая граница ОТС находится:
   
   1. 
      в 5 м/р на 1-1,5 см кнутри от срединно-ключичной линии ;
      
   2. 
      в 5 м/р по левой передней подмышечной линии;
      
   3. 
      в 5 м/р по срединно-ключичной линии ;.
      
   4. 
      в 5 м/р по левой парастернальной линии.;
      

10. В норме верхняя граница ОТС находится:

1. 
   во 2 м/р по левой парастернальной линии;
   

2) на нижнем крае 3 ребра по левой парастернальной области;

3) на верхнем крае 3 ребра по левой парастернальной области ;

1.Для определения «талии» сердца надо:

1.определить правый сердечно-сосудистый контур;

2.определить левый сердечно-сосудистый контур ;

3.определить ОТС;

4.определить АТС.
2.Для определения конфигурации сердца достаточно:

1) определить правый и левый сердечно-сосудистые контуры;

2) определить только правый сердечно-сосудистый контур;

3) определить ОТС;

4) определить АТС.
3.Конфигурация сердца напоминает «сапог» при:

1)аортальной конфигурации сердца;

2) митральной конфигурации сердца;

3) нормальной конфигурации сердца;

4) трапецевидной конфигурации сердца.
4.Конфигурация сердца напоминает «шар» при:

1)аортальной конфигурации сердца;

2) митральной конфигурации сердца;

3) нормальной конфигурации сердца;

4) трапецевидной конфигурации сердца.
5.При митральной конфигурации «талия» сердца:

1.сглажена;

2.выражена, «подчеркнута»;

3.сохранена.
6.При аортальной конфигурации «талия» сердца:

1.сглажена;

2.выражена, «подчеркнута»;

3.сохранена.
7.Границы ОТС и АТС «сливаются» при:

1.аортальных пороках;

2.митральных пороках;

3.гидроперикарде;

4.неосложненном инфаркте миокарда.
8.При дилятации левого предсердия смещается:

1.левая граница ОТС;

2.правая граница ОТС;

3.правая граница АТС;

4.верхняя граница ОТС.
9.При дилятации левого желудочка смещается:

1.левая граница ОТС;

2.правая граница ОТС;

3.правая граница АТС;

4.верхняя граница ОТС.
10.При умеренной дилятации правого желудочка изменяются границы:

1.ОТС;

2.АТС;

3.ширина сосудистого пучка;
1. Вес сердца здорового человека составляет

А. 250-300 г

Б. 350-400 г

В. 450-500 г
2. Толщина стенки левого желудочка составляет

А. 6 – 7 мм

Б. 8 – 12 мм

В. 12 – 14 мм
3. Клапаны аорты и легочного ствола состоят

А. из 2х створок

Б. из 3х створок
4. Симпатические нервные окончания в сердце

А. ускоряют ритм, увеличивают силу сердечных сокращений

Б. снижают частоту ритма, уменьшают силу сердечных сокращений
5. Кратковременные сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левую руку, возникающие при физической нагрузке и снимающиеся приемом нитроглицерина характерны для
А. Стенокардии покоя

Б. Стенокардии напряжения

В. Инфаркта миокарда
6. Акроцианоз возникает при

А. повышение давления в системе портальной вены

Б. замедлении кровотока в дистальных отделах большого круга кровообращения

В. застое крови в малом круге кровообращения
7. При дилятации и гипертрофии правого желудочка видна пульсация

А. в 5 межреберье по левой срединноключичной линии

Б. во 2 межреберье у левого края грудины

В. в 4 межреберье слева от грудины

8. При дилятации и гипертрофии левого желудочка видна пульсация

А. в 5 межреберье по левой срединноключичной линии

Б. во 2 межреберье у левого края грудины

В. яремная ямка
9. Набухание яремных вен

А. застой крови в большом круге кровообращения

Б. застой крови в малом круге кровообращения

В. уменьшение пульсового давления

10. 
    Выраженная пульсация сонных артерий наблюдается при
    

А. уменьшении пульсового давления

Б. увеличении систолического давления

В. увеличении пульсового давления

Г. увеличении диастолического давления
11. Отеки ног у больных с заболеванием сердечно-сосудистой системы

возникают при

А. повышении давления в системе портальной вены

Б. росте гидростатического давления в венах нижних конечностей

В. при повышении диастолического давления
12. Диастолическое дрожание на верхушке характерно

А. митральной недостаточности

Б. аортального стеноза

В. митрального стеноза

Г. аортальной недостаточности
13. Систолическое дрожание во 2 межреберье справа характерно

А. митральной недостаточности

Б. аортального стеноза

В. митрального стеноза

Г. аортальной недостаточности
1. В какую из ниже перечисленных фаз систолы происходит закрытие атриовентрикулярных клапанов:

а) быстрого изгнания;

б) медленного изгнания;

в) изометрического сокращения;

д) асинхронного сокращения.
2. В какую из ниже перечисленных фаз диастолы происходит открытие атриовентрикулярных клапанов:

а) быстрого наполнения;

б) медленного наполнения;

в) систолы предсердий;

д) изометрической релаксации.
3. В каких точках проводится выслушивание и анализ I тона:

а) третье межреберье у левого края грудины;

б) второе межреберье у правого и левого краев грудины;

в) верхушка сердца, основание мечевидного отростка.
4. В каких точках проводится выслушивание II тона:

а) третье межреберье у левого края грудины;

б) второе межреберье у правого и левого краев грудины;

в) верхушка сердца, основание мечевидного отростка.
5. В какую фазу происходит образование III тона:

а) быстрого изгнания;

б) систолы предсердий;

в) быстрого наполнения;

д) изометрической релаксации.
6. В какую фазу происходит образование IV тона:

а) быстрого изгнания;