ОДА. Билеты ОДА. Предмет и задачи психологии детей с нарушениями опорнодвигательного аппарата
 Скачать 69.88 Kb.
|
|
Особенности развития внимания у детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Внимание детей с ДЦП характеризуется рядом патологических особенностей. У большинства детей с ДЦП отмечается повышенная психическая истощаемость и утомляемость, пониженная работоспособность. Дети с трудом сосредоточиваются на задании, быстро становятся вялыми и раздражительными. Нарушения внимания могут быть связаны не только с цереброастеническими явлениями, но и с отклонениями в функционировании зрительного анализатора: с невозможностью фиксации взора, с недостаточным уровнем развития прослеживающей функции глаз, с ограничением поля зрения, нистагмом и др. Обычно при ДЦП все свойства внимания задерживаются в своем развитии и имеют качественное своеобразие. Нарушается формирование избирательности, устойчивости, концентрации, переключения, распределения внимания. Например, при выполнении методики «Корректурные пробы» отмечаются пропуски элементов (предметов, букв, цифр), пропуски строчек, зачеркивание сходных по начертанию знаков. Кривая работоспособности отличается неравномерностью. Это говорит о недостаточной устойчивости, концентрации и распределении внимания. Отмечаются также трудности в переключении внимания, застревание на отдельных элементах, что связано с инертностью психической деятельности. Особенно значимые трудности возникают при формировании произвольного внимания. Бывает, что ребенок не в состоянии целенаправленно выполнять даже элементарные действия. Отмечается слабость активного произвольного внимания. При нарушениях активного произвольного внимания страдает начальная стадия познавательного акта — сосредоточение и произвольный выбор во время приема и обработки информации. Исследование внимания у дошкольников (до 4 лет) с ДЦП проводила Н.В.Симонова. У детей с тяжелой двигательной патологией (без движений) с отсутствием речи и глубокой задержкой интеллектуального развития наблюдалось грубое нарушение внимания. Эти дети были неспособны фиксировать свое внимание на окружающих их людях и предметах. Более сохранным оказалось внимание к собственным действиям, частично удавалось привлечь их внимание к некоторым предметам постоянного обихода. При всех формах ДЦП особенно страдает переключение внимания (для этого в большинстве случаев требуется длительный период и неоднократная стимуляция). Описанные выше нарушения внимания при ДЦП отражаются на всех последующих стадиях познавательного процесса, на функционировании всей познавательной системы в целом. Развитие памяти детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Все недостатки восприятия у детей определяют недостатки образной памяти (напр, нистагм не дает ребенку создать целостное представление о предмете. Образ восприятия оказывается нечетким, искаженным => так запоминатеся). 1. Слуховое восприятие нарушено (из-за наруш-я фонетико-фонематического воспрития). 2. Наруш-е осязательного восприятия приводит к фрагментарному, нечеткому запоминанию (реб. не может оценить форму, детали, пропорции предмета, его фактуру и др). 3. Двигательная память развивается с опозданием 4. Слухоречевая механическая память: существенные трудности в удержании запоминаемого материала 5. Механическая память может соответствовать возрастной норме или превышать её (но при мех. запоминании могут возникают трудности в осмыслении, в понимании сущности явлений). 6. Словесно-логическая память предполагает достаточный уровень развития речи и мышления, т.к. у ДЦП они формируются с опозданием, то и память задерживается. 7. У детей с гиперкинетическим синдромом относительно сохраннен интеллект, способность к узнаванию и запоминанию более сохранна, чем у др. форм ДЦП. Более полно запоминаются яркие предметы и те, по к-м можно создать больше ассоциативных связей трудности узнавания и запоминания бесцветные изображения. Закономерности развития мышления у детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. 1. Двигательные нарушения не дают полноценно освоить все многообразие наглядно-действенных задач. 2. Наглядно-действенное мышление формируется с большим опозданием => познание окруж мира в активной деят-ти нарушается. 3. Наглядно-образное и словесно-логическое мышление начинает развиваться практически без фундамента наглядно-действенного мышления, т.е. ребенок познает мир, основываясь лишь на наблюдениях и при опоре на менее наруш-е функции (напр, речь). 4. В псих развитии ребенка можно отметить «ножницы», когда ребенок дает объяснения событий, явлений, может описать этапы выполнения каких-либо действий, но при этом он никогда их не выполнял и не может выполнять 5. Недостаточность наглядно-действенного мышления приводит к недостаточности в формировании др, более сложных форм мыслит-ной деят-ти (напр наглядно-образного). 6. Наглядно-образное мышление формируется позже срока. 7. Нарушено словесно-логическое мышление (начинается с формирования обобщенного значения слов и развития словесного обобщения). с трудом устанавливают сходства и различия, причинно-следственные связи классификацию проводят по принципу конкретных ситуативных связей задержка формирования обобщающих понятий и форм (классификация, выделение 4-го лишнего, осмысление простого рассказа и др) задержка развития логического мышления сочетается с преобладанием игровых мотивов познания. 8. Основной связью с предметом долгое время остается зрительная, что приводит к преобладанию чувств-го обобщения над словесным и к задержке развития понятийного мышления. 9. Случайные ассоциации, внешнее обобщение. 10. При гиперкинетической форме чувственное обобщение достигает своего наибольшего развития (Е. М. Мастюкова). большая эмоциональность, стремление к контакту способствуют тому, что речь становится средством связи и познания мира, в силу этого при этой форме ДЦП происходит наиболее полное развитие абстрактного мышления. 11. При двойной гемиплегии и спастической диплегии отмечается нарушение гностических зрительных функций (нарушено восприятие объема и пространственных взаимоотношений, что приводит к недостаточному развитию чувств-го обобщения). Псих особенности этих детей (повышенная пугливость, инертность) тормозят речевое обобщение, и речь не становится средством познания, что приводит к задержке развития понятийного и абстрактного мышления. 12. При атонически-астатической форме речь остается отражением конкретной связи слова с предметом обобщенный тип восприятия не развивается => речь не становится средством познания мира, что отражается в мышлении и поведении таких детей (не устанавливают связей с окружающими, внимание неустойчиво, деят-ть неорганизованна, мышление конкретное). 13. Недоразвитие абстрактного мышления (усвоение счета). у детей процесс овладения понятием кол-ва протекает при патологическом формировании стереотипа счетного действия. ограничение двиг-го опыта препятствует развитию ручного действия (нужен при начале становления счета) Затруднен процесс деления множества на части, объединение в группу, что является условием кол-ной оценки. 14. На хар-р мыслительной деят-ти влияют церебрастенические явления (низкая работоспособность, инертность псих деят-ти) Психологические особенности формирования речи у детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. 1. Патологичксуиек особенности прояв-ся уже в предречевой период: у детей лепет либо отсутствовует, либо появился лишь к 1-2 гг малая активность звуковых проявлений лепет был беден звуками (наиболее хар-не сочетания: ма, па, эа, аэ), фрагментарен, слоговые ряды отсутствуют. патологическое состояние артикуляционного аппарата препятствует спонтанному развитию артикуляционной моторики, появлению новых звуков, слогов. нет последовательности этапов развития лепета 2. Дизартрия (нарушение звукопроизносительной стороны речи, из-за недостаточности иннервации речевого аппарата). 3. Нарушение звукопроизношения связанно с общими двиг-ми расстройствами. у детей с гиперкинетической формой произношение нарушено из-за гиперкинезов языка, губ и т.д. при атонически-астатической форме речь медленная, прерывистая, монотонная. Нарушения звукопроизношения выражаются в виде пропусков звуков, их искажений или замен. 4. Нарушение кинестезии (ведет к невозможности ощущать положение языка, губ, что затрудняет артикуляцию). 5. Наруш-я звукопроизношения могут усиливаться из-за расстройств дыхания и голосообразования. 6. Недостаточный уровень сформированности лексико-грамматической стороны речи первые слова к 2-3 гг, фразовая речь к 3-5 гг (в тяж случаях лишь к периоду школьного обучения). дети 6-7 лет редко употребляют в речи предлоги под, над, перед, между, в (середине). недостаточная дифференциация и низкая актуализация временных и всех пространственных связей и отношений в речи (словесное обозначение пространственных отношений примитивно, не соответствует возрасту: «поближе ко мне», «от меня чуть-чуть в сторону» и т.д., что норма для детей до 4 лет). 7. Недостаточность лексико-грамматического развития: ограниченность пассивного и активного словаря, что приводит к использованию одних и тех же слов для обозначения разных предметов и действий, отсутствие слов-названий Мало обобщающих слов и слов для хар-ки предметов ( их качеств и действий) забывают словесные обозначения предметов и заменяют их описанием ситуации частое использование речевых штампов (все это похоже на ОНР) 8. Несформированность многих видовых, родовых обобщающих понятий (особенно слов, обозначающих признаки, кач-ва, св-ва предметов, различные виды действий). 9. Дети пользуются фразовой речью, но предложения состоят из 2-3 слов; слова не всегда правильно согласуются. 10. Задержка в формировании пространственно-временных представлений: в речи ограничено употребление слов, обозначающих расположение предметов в пространстве, в определенной временной последовательности 11. Своеобразие в понимании речи: непонимание многозначности слов, трудности понимание текстов худож-ной лит-ры, арифметических задач. 12. У школьников имеются лексические затруднения, свидетельствующие о низком уровне языковых способностей слабая дифференциация лексических значений, незнание правил перефразирования, неточности употребления антонимов и синонимов, нарушение лексического сочетания слов. Все это приводит к неправильному построению предложений. 13. Мелодико-интонационная сторона речи при ДЦП также нарушена: голос слабый, смодулированный, интонации невыразительны. Общие и специфические особенности в развитии эмоциональной сферы детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Особенности формирования ЭВС могут быть обусловлены 2 факторами: - Биологическими особенностями, связанными с хар-ром заболевания; - Соц. условиями - воздействием на ребенка семьи и педагогов. Нарушения ЭВС и поведения в одном случае проявляются в повышенной возбудимости, чрезмерной чувствительности ко всем внешним раздражителям. Для этих детей хар-на быстрая смена настроения. Более многочисленная группа детей, наоборот, отличается вялостью, пассивностью, нерешительностью, заторможенностью. Эти дети с трудом привыкают к новой обстановке, не могут адаптироваться в быстро меняющихся внешних условиях. В момент страха у них наблюдается ускоренные пульс и дыхание, повышается мышечный тонус, появляется пот, усиливаются слюнотечение и гиперкинезы. Многие дети отличаются повышенной впечатлительностью. Повышенная утомляемость хар-на практически для всех детей с ДЦП. Они быстро становятся вялыми или раздражительными и плаксивыми, с трудом сосредотачиваются на задании. При неудачах быстро теряют к нему интерес, отказываются от его выполнения. У некоторых детей в результате утомления возникает двигательное беспокойство. Волевая активность детей имеет свои особенности (Н.М. Сараева). Полученные данные позволили подразделить факторы, определяющие особенности волевой сферы детей с ДЦП, на объективные, к к-м относятся условия заболевания, длительное пребывание в лечебном учреждении, искусственное ограничение активности, и субъективные, такие, как отношение реб. к своему заболеванию и самооценка. Для 1 группы хар-но: снижение эмоционально-волевого тонуса, астенизация поведения, волевой инфантилизм (неумение, нежелании регулировать свое поведение; вялость, доходящая до апатии у одних, и крайней несдержанности у др; отсутствие достаточной настойчивости в достижении как коррекционно-восстановительного эффекта, так и хороших результатов в учебе). Свыкаясь с ролью больных, дети ослабляют свою самостоятельность, проявляют иждивенческие настроения. Для 2 группы хар-рен: достаточно высокий уровень волевого развития. У детей адекватная самооценка, ои правильно определяют свои возможности. Они активно ведут борьбу с заболеванием и его последствиями, настойчивы в достижении эффекта, терпеливы, проявляют упорство в учебе, развивают свою самостоятельность, занимаются самовоспитанием. Для 3 группы хар-рен: средний уровень волевого развития. В зависимости от состояния здоровья, самочувствия и др дети эпизодически проявляют достаточную волевую активность. В учебной работе это связано с интересом, оценками, а в мед. мероприятиях — с лечебной перспективой и т.д. Периоды волевого подъема сменяются его снижением. Развитие личности детей, имеющих нарушения опорно-двигательного аппарата. Задержка развития по типу психич-го инфантилизма недоразвитие высших форм волевой деят-ти недоразвитие интелектуальных интересов; повышенный интерес к игре нарушение целенаправленноти деятельности (слабость) Личностная незрелость сохранятеся и в старшем шк возрасте, что припятствует адаптации Незрелость может иметь дизгармоничный хар-р, сочетаться с эгоцентризмом повышенная внушаемость эмоц-я неустойчивость бедность и однообразие игровой деят-ти инертность и отсутствие детской живости Волевая активность детей имеет свои особенности. Полученные Н.М. Сараевой данные позволили подразделить факторы, определяющие особенности волевой сферы детей с ДЦП на 3 группы. Для 1 группы хар-но: снижение эмоционально-волевого тонуса астенизация поведения волевой инфантилизм (неумение, нежелании регулировать свое поведение; вялость, доходящая до апатии у одних, и несдержанности у др; отсутствие настойчивости в достижении как коррекционого эффекта, так и хороших результатов в учебе). Свыкаются с ролью больных, ослабляют свою самостоятельность, проявляют иждивенческие позиции. Для 2 группы хар-рен: достаточно высокий уровень волевого развития адекватная самооценка правильно определяют свои возможности ведут борьбу с заболеванием и его последствиями настойчивы в достижении эффекта развивают свою самостоятельность, занимаются самовоспитанием. Для 3 группы хар-рен: средний уровень волевого развития. эпизодически проявляют достаточную волевую активность в зависимости от здоровья, самочувствия и др дети. В учебной работе это связано с интересом и оценками, а в мед. мероприятиях — с лечебной перспективой и т. д. периоды волевого подъема сменяются его снижением. Для многих детей хар-но патохарактерологическое формир-е личности. Это психогенно обусловленное развитие личность в связи с длительным воздействием психотравмирующего фактора и неправильного воспитания. Эти отрицательных черты формируются и закрепляются по причине воспритания в гиперопеке или при жесткой позиции в воспитании (это приводит к усугублению психич-х и двиг-ных нарушений и неправильной оценке своих возм-тей): пассивность, отсутствие стремления к самостоятельности, эгоцентризм, ощущение постоянной зависимости от взрослых, неуверенность в своих силах, робость, ранимость, застенчивость, замкнутость, тормозимые формы поведения, либо стремление к демонстративному поведению, тенденция к манипулированию окружающими. У ряда детей (с тяжелыми двиг-ми нарушениями с сохранным интеллектом) тормозимые формы поведения носят компенсаторный характер: замедленная реакция, отсутствие активности и инициативы. Калежнюк установила, что осознание дефекта у детей с ДЦП возникает в 7-8 лет в связи с их переживаниями по поводу недоброжелат-го отношения к ним со стороны сверстников или ситуации соц депривации. В этих условиях возм. формир-е: невротических реакций (ранимость, застенчивость, робость, склонность к уединению). Психогенные реакции на этом уровне: астенофобические. Дети с доминированием этих проявлений робки, застенчивы, заторможены в новой обстановке; пугливы. В младшем шк и подростковом возрасте усиливаются двигательная расторможенность, эмоциональная возбудимость, фобии. Астенодепрессивные. У этих детей на 1 план выступает осознание своей физ. неполноценности. Дети ранимы, боятся незнакомых людей, новых ситуаций. Полиморфные. У этих детей появляются более выраженные отклонения в поведении: двигат-я расторможенность, упрямство, истерические реакции. гиперстонических (агрессивность). Акцентуации— находящаяся в пределах нормы особенность, при к-й отдельные черты чрезмерно усилены. Акцентуации хар-ра подростков с ДЦП были рассмотрены И Левченко (астеноневротический, сенситивный, неустойчивый, психоастенический (все в норме встречается редко)). |