анестезиология. Предстоит плановое оперативное родоразрешение у беременной 34 лет в сроке беременности 36 недель, страдающей сахарным диабетом 1 типа, по акушерским показаниям
 Скачать 1.2 Mb.
|
|
Вопрос 1 Нет ответа Балл: 1,00  Отметить вопросТекст вопроса В клинику поступил пациент 6 лет в состоянии умеренной комы, обусловленной острым бытовым отравлением медпрепаратами. Что необходимо выполнить ребенку перед промыванием желудка? Выберите один ответ:  a. идентифицировать яд b. интубировать трахею c. уложить на спину d. приподнять головной конец e. уложить на бок с опущенной головойОтзыв Правильный ответ: интубировать трахею Вопрос 2 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса В клинику поступила пациентка 67 лет в состоянии гипергликемической кетоацидотической комы. С какого раствора из нижеперечисленных следует начать инфузионную терапию у пациентки? Выберите один ответ: a. альбумина b. гемодеза c. реополиглюкина d. раствора натрия хлорида 0,9% e. рефортанаОтзыв Правильный ответ: раствора натрия хлорида 0,9% Вопрос 3 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса В момент осмотра у беременной 22-х лет, страдающей сахарным диабетом 1 типа, развились генералированные судороги, гиперемия лица. Дыхание учащено до 28 в мин., АД 110/80 мм рт.ст., глюкоза крови 40 ммоль/л, в моче белок 1,5 г/л. Дома была неоднократная рвота. На основании какого признака можно заключить, что тяжесть состояния пациентки обусловлена диабетической комой, а не приступом эклампсии? Выберите один ответ: a. внезапное начало b. гипопротеинемия, протеинурия c. гипотония глазных яблок, отсутствие артериальной гипертонии d. глубокое и частое дыхание e. снижение сухожильных рефлексовОтзыв Правильный ответ: гипотония глазных яблок, отсутствие артериальной гипертонии Вопрос 4 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса В ОИТ доставлен мальчик 15 лет – упал во время игры в футбол и ударился головой. При осмотре - больной несколько заторможен, открывает глаза на окрик. Дезориентирован, речь спутанная. Инструкции выполняет после паузы. Какой уровень сознания определяется у пациента? Выберите один ответ: a. Ясное сознание b. Оглушение c. Кома d. Смерть мозга e. СопорОтзыв Правильный ответ: Оглушение Вопрос 5 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса В результате наезда автомобиля, пострадавшая получила тяжелую черепно-мозговую травму. Сознание отсутствует, анизокория (зрачки D>S), ЧСС-66уд. в мин, ЧДД-24 в мин, АД -120/80мм.рт.ст. Выражены судорожные сокращения конечностей. Какой препарат необходимо ввести для купирования судорог у больной? Выберите один ответ: a. натрия вальпроат b. морфина гидрохлорид c. карбамазепин d. налоксон e. диазепамОтзыв Правильный ответ: диазепам Вопрос 6 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Мужчина 28-ми лет получил черепно-мозговую травму, находясь за рулем автомобиля. При оценке неврологического статуса по шкале ком Глазго у пострадавшего отмечено – открывание глаз отсутствует, речь отсутствует, на болевой раздражитель - тоническое разгибание конечностей. Какой уровень сознания у больного? Выберите один ответ: a. делирий b. кома c. сопор d. оглушение e. смерть мозгаОтзыв Правильный ответ: кома Вопрос 7 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Пациент 17 лет доставлен в больницу без сознания. Со слов матери установлено, что он страдает сахарным диабетом. На протяжении последних 9 дней прекратил введение инсулина, после чего состояние пациента ухудшилось: усилилась жажда, общая слабость увеличилось суточное количество мочи, появилась тошнота и многократная рвота. При осмотре: запах ацетона, шумное дыхание, сухость кожи. ЧСС 110 уд. в мин., тоны сердца приглушены, АД 85/50 мм.рт.ст. В крови: глюкоза 37,7 ммоль/л, лактат 1,3 ммоль/л, в моче ацетон 15 ммоль/л. Какое осложнение развилось у пациента? Выберите один ответ: a. лактацидоз b. кетоацидоз c. гиперосмолярная некетозная прекома d. тиреотоксический криз e. гиперпаратиреоидный кризОтзыв Правильный ответ: кетоацидоз Вопрос 8 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Пациент 24-х лет при укладке облицовочных плит в закрытом помещении пользовался синтетическим клеем. Через 3 часа найден без сознания. Для оценки степени нарушения сознания врач применил шкалу ком Глазго. Оценку каких клинических данных включает шкала Глазго? Выберите один ответ: a. рефлексы и мышечный тонус b. открывание глаз, речевая и двигательная реакция пациента c. показатели внешнего дыхания d. размер зрачка и реакция его на свет e. показатели гемодинамикиОтзыв Правильный ответ: открывание глаз, речевая и двигательная реакция пациента Вопрос 9 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Пациент 37 лет доставлен в клинику в коматозном состоянии. Кожные покровы влажные, с серым оттенком. АД 160/110 мм рт.ст., пульс частый, напряжен. Мышечный тонус повышен, гиперрефлексия. В выдыхаемом воздухе запах аммиака. Какая кома, вероятнее всего, имеет место у пациента? Выберите один ответ: a. гипогликемическая b. мозговая c. алкогольная d. гипергликемическая e. уремическаяОтзыв Правильный ответ: уремическая Вопрос 10 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Пациент 40 лет пожаловался на сильную головную боль, затем утратил сознание, отмечался приступ клонико-тонических судорог. Объективно: на внешний раздражитель - не реагирует, мышечный тонус снижен, Т тела 37,3°С. Что является ведущим клиническим синдромом у этого пациента? Выберите один ответ: a. острый краниоцеребральный болевой синдром b. острое нарушение температурного гомеостаза c. синдром острой мышечной слабости d. кома e. судорожный синдромОтзыв Правильный ответ: кома Вопрос 11 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Пациент 50 лет доставлен в клинику в состоянии оглушения. Найден родственниками лежащим на полу в собственном доме. Как клинически проявляется оглушение у этого пациента? Выберите один ответ: a. отсутствием речевого контакта b. выраженными галлюцинаторными и бредовыми переживаниями c. дезориентацией в месте и времени d. отсутствием спонтанных движений e. повышенным эмоциональным фономОтзыв Правильный ответ: дезориентацией в месте и времени Вопрос 12 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Пациент 50 лет доставлен в клинику родственниками. Накануне чувствовал себя здоровым, работал на даче. Утром пожаловался на сильную головную боль, спустя 20 минут найден родственниками без сознания. Для какой патологии характерна внезапность развития коматозного состояния у пациента? Выберите один ответ: a. туберкулезного менингоэнцефалита b. алкогольной комы c. малярийной комы d. мозгового инсульта e. гипергликемической комыОтзыв Правильный ответ: мозгового инсульта Вопрос 13 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Пациент 50 лет находится в клинике по поводу острого панкреатита, панкреонекроза. В комплексе интенсивно терапии получал массивную инфузионную терапию. Утром пожаловался на головную боль, головокружение, тошноту и рвоту, стал заторможенным. АД 150/100 мм.рт.ст., ЧСС 100 в мин., отек дисков зрительных нервов. Какой синдром можно предположить у пациента? Выберите один ответ: a. дислокации мозговых структур b. менингеальный c. внутричерепной гипертензии d. внутричерепной гипотензии e. гипертонической энцефалопатииОтзыв Правильный ответ: внутричерепной гипертензии Вопрос 14 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Пациент в ответ на болевое раздражение иногда приоткрывает глаза, при сильном раздражении - непостоянная защитная реакция, при обращении произносит бессвязные звуки и невнятные слова. Какова оценка глубины общемозговых расстройств по шкале Глазго? Выберите один ответ: a. сопор b. ясное сознание c. смерть мозга d. кома e. оглушениеОтзыв Правильный ответ: сопор Вопрос 15 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Пациент на окрик не реагирует, при сильном болевом раздражении в области носоглотки, появляются тонические сгибательные и разгибательные движения в конечностях, дыхание сохранено. Какова оценка глубины общемозговых расстройств по шкале Глазго? Выберите один ответ: a. оглушение b. сопор c. ясное сознание d. кома e. смерть мозгаОтзыв Правильный ответ: кома |