туберкулезччч. Президент Российского общества фтизиатровАссоциации фтизиатров

• Название: Президент Российского общества фтизиатровАссоциации фтизиатров
• Анкор: туберкулезччч
• Дата: 25.02.2022
• Размер: 415.2 Kb.
• Имя файла: Tuberkulez u vzroslyh_2021.docx
• Тип: Документы; #373663
• страница: 31 из 51

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств 5)

Комментарии: Полученные экспериментальные и клинические данные подтверждаютпотенцирующее действие глутамил-цистеинил-глицин динатрия напротивотуберкулезныелекарственнныепрепаратыосновногоирезервногорядов[149,150].

• 
  Рекомендуется назначение глюкокортикостероидов системного действия (преднизолона**) в качестве адъювантной терапии при лечении пациентов с МЛУ ТБ в следующих случаях: при туберкулезе центральной нервной системы,
  

милиарном туберкулезе, серозитах (плеврит, перикардит) туберкулезной этиологии [151].

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств 5)

Комментарии:Глюкокортикостероидысистемногодействиядолжныприменяться по строгим показаниям и при условии наличия адекватного режимахимиотерапии. Глюкокортикостероиды системного действия могут назначатьсяподругимпоказанияминдивидуальнопо решениюврачебнойкомиссии.

Назначение лекарственных средств может применяться с целью предотвращенияикупированияпобочныхреакцийнапротивотуберкулезныепрепараты[1,43,59,72,76, 81,125, 152-154]

Основныепобочныереакциинапротивотуберкулезныепрепараты,атакжеалгоритмыихпредупрежденияи купированияописанывприложенииА3.

Специфическихметодовобезболиванияприданнойпатологиинеприменяется.

4. Медицинская реабилитация, медицинские показания и противопоказания к применению методов реабилитации

Реабилитацияпациентовстуберкулезомначинаетсяссамогоначалалеченияпациента, т.к. режим и особая диета (стол №11), будучи методами патогенетическоголечения,направленынавосстановлениездоровьяпациента.Сэтойточкизрения,креабилитационныммероприятиямотносяттакжевседругиемедикаментозныеинемедикаментозные компоненты патогенетического лечения, основной задачей которогоявляетсявосстановлениеспецифическойинеспецифическойреактивностиорганизмапациента. Если пациенту оказывается психологическая и/или социальная поддержка дляформирования приверженности к лечению, то и эти мероприятия можно отнести кразрядуреабилитационных.

• 
  Рекомендуется санаторный этап для пациентов с туберкулезом на фазе продолжения основного курса при отсутствии противопоказаний [155].