туберкулезччч. Президент Российского общества фтизиатровАссоциации фтизиатров

• Название: Президент Российского общества фтизиатровАссоциации фтизиатров
• Анкор: туберкулезччч
• Дата: 25.02.2022
• Размер: 415.2 Kb.
• Имя файла: Tuberkulez u vzroslyh_2021.docx
• Тип: Документы; #373663
• страница: 30 из 51

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств 5)

Комментарии: Сочетанныйколлапс–комбинацияППиИПилисочетаниеКББ,ППиИПна противоположном КББлегком.

3. Подраздел2Патогенетическаятерапия

Патогенетическая терапии применяется для комплексного лечения пациентов иповышенияэффективностилечениязасчетприменениясредств(методов),воздействующихненавозбудителязаболевания(микобактериютуберкулеза),анасостояниеразличныхсистеморганизмапациента.[59, 130].

Патогенетическаятерапиявключаетнемедикаментозныеимедикаментозныеметодыи средства[76, 90, 130-147].

Немедикаментозныеметоды:

• 
  режим;
  
• 
  лечебноепитание;
  
• 
  воздействиеклиматаидругихсанаторныхфакторов;
  
• 
  коллапсотерапия;
  
• 
  аэрозольтерапия;
  
• 
  физиотерапия.
  

Медикаментозныеметоды(лекарственнаятерапия):

• 
  ирригаццонныерастворы;
  
• 
  нестероидные противовоспалительные и противоревматическиепрепараты;
  
• 
  препаратыдлялечениязуда,вт.ч.антигистаминныеианестетики;
  
• 
  ферментныепрепараты;
  
• 
  антиоксиданты;
  
• 
  витамины;
  
• 
  лекарственныесредства,влияющиенаобменвеществ.
  

Обязательным условием назначения любого метода патогенетической терапииявляетсяприменениеегонафонепроводимойспецифическойхимиотерапии.Выборсредства (метода) патогенетической терапии должен быть обоснованным с учетоммеханизмов патогенеза туберкулеза, применения диагностических методов для оценкиимеющихсясоответствующихнарушений,возможноговзаимодействиясдругимилекарственными средствами (методами), прогноза клинической и фармакоэкономическойэффективности.Длявыявленияиоценкиимеющихсянарушениймогутприменятьсяклинические,лучевые,функциональные,иммунологические,лабораторные(вт.ч.биохимические),инструментальные,морфологическиеметоды,опроситестирование.

• 
  Рекомендуется назначение глутамил-цистеинил-глицин динатрия** при лечении пациентов с МЛУ ТБ с целью минимизации риска развития побочных реакций, связанных с приёмом противотуберкулёзных препаратов [148, 149].