Сессия ПВБ. Признаки первой степени дыхательной недостаточности Подключение компенсаторных механизмов
 Скачать 0.86 Mb.
|
|
В. Интоксикация +С. Раздражение дыхательного центра повышенным содержанием в крови СО2 Д. Накопление в крови продуктов распада Е. Температура 50.Укажите механизм появления влажного кашля при заболеваниях cистемы органов дыхания? А. Инородное тело в бронхах В. Раздражение плевральных листков С. Вдыхание паров, пыли +Д. Раздражение рефлексогенных зон дыхательных путей секретом Е. Наличие воздуха в полости плевры 51.Определите синдром при наличии следующих признаков: при смотре грудная клетка бочкообразная, при пальпации голосовое дрожание ослаблено с обеих сторон, при перкуссии коробочный звук, при аускультации ослабление везикулярного дыхания, бронхофония ослаблена. А. Синдром уплотнения легких +В. Синдром расширения легких (эмфизема) С. Синдром расширения бронхов Д. Синдром наличии жидкости в полости плевры Е. Синдром бронхоспазма 52.Определите данный синдром- ассиметрия грудной клетки (выбухания «больной» стороны) голосовое дрожание почти не проводится, перкуторно тимпанический звук, при аускультации дыхание резко ослаблено, бронхофония не проводится: А. Синдром повышенной воздушности легких В. Синдром уплотнения легких С. +Синдром наличия воздуха в полости плевры Д. Синдром наличии жидкости в полости плевры Е. Синдром полости в легком 53.Определите синдром по следующим признакам- эмфизематозная грудная клетка, голосовое дрожание ослаблено, коробочный перкуторный звук, при аускультации масса сухих свистящих жужжащих хрипов по всем легочным полям, больной при обострении принимает вынужденное положение (ортопное): А. Синдром расширения бронхов В. Синдром уплотнения легких С. Синдром наличии полости в легких Д. Синдром обструкции (спазма) бронхов Е. +Синдром повышенной воздушности легких 54.Укажите механизм возникновения везикулярного дыхания? А. Прохождение воздуха по бронхам В. Напряжение стенок бронхов +С. Колебание стенок альвеол Д. Прохождение воздуха через голосовую щель Е. Движения плевры 55.Что не характерно для бронхиальной астмы при микроскопическом исследовании? А. Эозинофилы 40% В. Кристаллы Шарко-Лейдена С. Спирали Куршмана +Д. Эластические волокна Е. Стекловидная мокрота 56.Определите данный синдром- при осмотре пораженная половина грудной клетки отстает в акте дыхания, пр пальпации голосовое дрожание усилено, укорочение перкуторного звука, при аускультации на фоне ослабленного везикулярного дыхания- крепитация, влажные звучные мелкопузырчатые хрипы. Бронхофония на стороне поражения усилена. А. Синдром наличия полости в легких В. Синдром обструкции бронхов С. Синдром расширения бронхов +Д. Синдром воспалительной инфильтрации легких Е. Синдром расширения бронхов 57. При каком процессе появляются в мокроте эластические волокна? А. Застой в легком В. Бронхиальная обструкция +С. Распад легочной ткани Д. Воспаление бронхов Е. Полость в легком 58.Определите данный синдром: при осмотре ассиметрия грудной клетки (выбухание), не участвует в акте дыхания одна половина грудной клетки, голосовое дрожание на стороне поражения не проводится, там же тупой перкуторный звук, дыхание и бронхофония на стороне поражения отсутствуют? А. Синдром уплотнения легких В. Синдром повышенной воздушности легкого С. Синдром полости в легком +Д. Синдром наличия жидкости в плевральной полости Е. Синдром наличия воздуха в плевральной полости 59.Какой перкуторный звук под легочной тканью в норме? А. Притупленный В. Тимпанический С. Коробочный +Д.Ясный легочный Е. Тупой 60.Для какого патологического процесса характерно обильное выделение мокроты (0,5-2 литра)? А. Крупозная пневмония В. Очаговая пневмония +С.Абсцесс легкого Д. Бронхиальная астма Е. Хронический бронхита 61.У больного одышка с затрудненным вдохом. Укажите вид одышки? +А. Инспираторная В. Патологическая С. Экспираторная Д.Смешанная Е. Субъективная 62.Укажите причину удушья при заболеваниях органов дыхания? А. Спазм крупных бронхов В. Отек легких С. Спазм мелких бронхов Д. Инородное тело в бронхах Е. Большое количество экссудата в полости плевры 63.Укажите причину боли при заболеваниях органов дыхания? +А. Раздражение нервных окончаний плевры В. Поражение альвеол С. Поражение бронхов II, III порядка Д. Вдыхание холодного воздуха Е. Повреждения грудной клетки 64.Найдите характерный признак легочного кровотечения? А. Выделение крови цвета кофейной гущи В. Лакмусовая бумажка показывает кислую реакцию крови +С. Выделение алой пенистой крови Д. Плевки сгустков крови Е. Ржавая мокрота 65. Укажите признак, нехарактерный для экссудата при перкуссии грудной клетки? А. Линия Дамуазо В. Треугольник Раухфуса-Грокко С. Треугольник Гарленда +Д. Тимпанический звук Е. Тупой звук 66. Характерные признак эмфеземы легких при общем осмотре: а) цианоз б) эмфизематозная грудная клетка в) отечность лица г) отеки на ногах д) все сказанное * а,б,в * а,г * а,б,в,г +++*а,б * а,в,г 67. Изменение дыхания при эмфиземе легких: А) дыхание бронхиальное Б) дыхание везикулярное +В)ослабленное везикулярное Г) усиленное везикулярное Д)амфорическое 68. Положение больного при скоплениии большого количества жидкости в полости плевры? А) лежа на здоровом боку Б) стоя В) ортопное Г)обычное ++Д)лежа на "больном" боку 69. Какие изменения происходят в грудной клетке при гидротороксе? А)уменьшение "больной" половины +Б)ассиметрия грудной клетки +В) выбухание "больной" половины Г)расширение межреберных промежутков +Д) отставание в акте дыхания 70. Какой перкуторный звук будет при пневмотораксе: +А)тимпанический Б)тупой В) притупленный Г) коробочный Д) ясный легочный 1. Когда наблюдается положительный венозный пульс? + А) при недостаточности трехстворчатого клапана Б) При митральном стенозе В) При митральной недостаточности Г) При аортальной недостаточности Д) При правожелудочковой недостаточности 2. При образовании 1 тона принимают участие все компоненты, кроме: +1) клапанного( пульмонального и аортального.) 2) клапанного ( митрального и трехстворчатого) 3) мышечного 4) сосудистого 5) предсердного 3. Какие из перечисленных компонентов участвуют в образовании 2 тона? +А) клапанный(аортальный и пульмональный) Б) клапанный( двухстворчатый) В) предсердный Г) мышечный Д) клапанный( трехстворчатый) 4.Усиление 1 тона не наблюдается: 1)митрального, трикуспидального стеноза 2) мерцательной аритмии +3) гипертрофии левого желудочка 4)желудочковой экстрасистолией 5) полной атриовентрикулярной блокады 5.Не характерным симптомом для недостаточности митрального клапана является: +1) диастолический шум 2) акроцианоз 3) систолический шум на верхушке сердца 4) ослабление 1 тона 5) усиленный и разлитой верхушечный толчок, признаки гипертрофии левого желудочка 6. Признак не характерный для острого инфаркта миокарда? +1) боли в правом подреберье и рвота 2) интенсивные боли, развитие кардиогенного шока 3) снижение АД, приступ сердечной астмы 4) на ЭКГ – глубокий удлиненный зубец Q 5) инверсия сегмента ST и отрицательный зубец T 7. Причина возникновения шума при аортальном стенозе обусловлена: 1) регургитация крови из аорты в левый желудочек +2) Изгнанием крови из левого желудочка в аорту 3) регургитацией крови из левого желудочка в левое предсердие 4) изгнанием крови из левого предсердия в левый желудочек 5) все перечисленное. 8. Причина возникновения шума при недостаточности митрального клапана обусловлена: +1) Регургитацией крови из левого желудочка в левое предсердие 2) изгнание крови из левого предсердия в левый желудочек 3) изгнание крови из левого желудочка в аорту 4) регургитация крови из аорты в левый желудочек 5) все перечисленное 9. Гипертрофия какого отдела сердца происходит при недостаточности митрального клапана? +1) гипертрофия левого желудочка и левого предсердия. 2) гипертрофия правого желудочка 3) гипертрофия правого предсердия 4) гипертрофия только левого предсердия 5) все перечисленное 10. Гипертрофия какого отдела сердца происходит при недостаточности аортального клапана? +1) левого желудочка. 2) левого предсердия 3) правого желудочка 4) правого предсердия 5) правого желудочка и правого предсердия 11. Возникновение шума при митральном стенозе обуславливается: 1) изгнание крови из левого желудочка в аорту. 2) регургитацией крови из левого желудочка в левое предсердие. 3) регургитацией крови из аорты в левый желудочек. 4) все перечисленное. +5) изгнанием крови из левого предсердия в левый желудочек 12. Причина возникновение шума при недостаточности аортального клапана обусловлена: +1) Регургитацией крови из аорты в левый желудочек 2) Изгнанием крови из левого желудочка в аорту. 3) Регургитацией крови из левого желудочка в левое предсердие. 4) Изгнанием крови из левого предсердия в левый желудочек. 5) все перечисленное. 13. Какой из перечисленных признаков не характерен для стенокардии? 1) Отрицательный зубец Т, глубокий зубец Q, малый зубец R. +2) боли в области сердца сжимающего характера. 3) Чувство страха смерти. 4) Иррадиация болей в левое плечо, лопатку, нижнюю челюсть. 5) Боли купируются приемом нитроглицерина. 14. При каком из перечисленных пороков сердца не выслушивается систолический шум? +1)Митральный стеноз 2)Недостаточность двухстворчатого клапана 3)Недостаточность трехстворчатого клапана 4) Стеноз устья аорты 5) Стеноз устья легочной артерии 15. О какой патологии следует думать, если имеется расширение сосудистого пучка? 1) дилатация правого предсердия 2) дилатация левого желудочка 3) дилатация правого желудочка +4) расширение и аневризма восходящей части аорты 5) дилатация правого предсердия 16. Какие изменения выявляемые при перкуссии сердца , наиболее характерны для митральной конфигурации сердца? 1) треугольное сердце 2) смещение вправо правой границы 3) смещение влево, с подчеркнутой «талией» сердца +4) смещение вверх верхней границы и сглаживание «талии» 5) смещение левой границы влево и вправо 17. Капиллярный пульс наблюдают при: 1) нормальном состоянии 2) стенозе устья легочной артерии +3) недостаточностью клапана аорты. 4) митральной недостаточности 5)тромбозе печеночных вен 18. Какие побочные дыхательные шумы наиболее характерны для больного с левожелудочковой сердечной недостаточностью? 1) крепитация. +2) влажные мелкопузырчатые хрипы 3) сухие хрипы. 4) шум трения плевры . 5) плевро- перикардиальные шумы. 19. « Кошачье мурлыканье» характерно для : 1) недостаточность трехстворчатого клапана. +2) стеноз устья аорты 3) недостаточность митрального клапана. 4) недостаточность клапана аорты. 5) митральный стеноз. 20. При каком из перечисленных пороков сердца не выслушивается систолический шум? А) недостаточность двухстворчатого клапана. Б) недостаточность трехстворчатого клапана. В) стеноз устья аорты. +Г) недостаточность клапана аорты Д) стеноз устья легочной артерии. 21.При каком из перечисленных пороков сердца выслушивается трехчленный ритм «перепела»? А. Недостаточность митрального клапана +В. Митральный стеноз С. Стеноз устья аорты Д. Недостаточность трехстворчатого клапана Е. Недостаточность клапана легочной артерий 22.Какие особенности не характерны для шума трения перикарда? А. Выслушивается в обе фазы работы сердца- и в систолу, и в диастолу +В. Хорошо выслушивается на вдохе и на выдохе С. Чаще выслушивается в области абсолютной тупости сердца и никуда не иррадиирует Д. Шум усиливается при надавливании фонендоскопом на место выслушивания Е. Шум нестойкий, может исчезнуть и вновь появиться 23.При каком из перечисленных пороков сердца возникает двойной то Траубе и двойной шум Виноградова-Дрюзье? А. Недостаточность митрального клапана В. Недостаточность трехстворчатого клапана С. Стеноз устья аорты +Д. Недостаточность аортального клапана Е. Недостаточность клапана легочной артерий 24.Какая из перечисленных причин не приводит к развитию сердечной недостаточности? 25.Какое из перечисленных состояний не проводит к развитию симптоматической (вторичной) артериальной гипертонии? А. Нефриты Б. Тиреотоксикоз В. Надпочечниковая недостаточность Д. Заболевания нервной системы +Е. Сахарный диабет 26.Какой из перечисленных симптомов не характерен для острой левожелудочковой недостаточности? +А) приступ удушья, сухой кашель, положение ортопное. Б) приступ удушья, кашель с обильной пенистой розовой мокротой, положение ортопное. В) в легкий масса влажных разнокалиберных хрипов +Г) кашель с обильной пенистой розовой мокротой, набухание шейных вен, ортопное. Д) пульс частый, ритм галона. +А) отеки Б) приступ удушья В) ортопное. Г) кашель с пенистой мокротой и прожилками крови Д) ритм галопа. 27.Какой из перечисленных симптомов не характерен для правожелудочковой недостаточности? А) Цианоз. Б) набухание периферических вен. В) Отеки Г) Увеличение печени +Д) повышение АД 28.Какой из перечисленных факторов не способствует образованию отеков больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы? 29.Какой один из перечисленных симптомов не характерен для острой сосудистой недостаточности? 30.Какой из перечисленных симптомов не характерен для недостаточности митрального клапана? +1) диастолический шум 2) акроцианоз 3) систолический шум на верхушке сердца 4) ослабление 1 тона 5) усиленный и разлитой верхушечный толчок, признаки гипертрофии левого желудочка 31.Какой из перечисленных симптомов не характерен для митрального стеноза? А) «митральный румянец щек». Б) «хлопающий» 1 тон. +В) диастолический шум у основания мечевидного стеноза Г) диастолический шум у верхушки Д) диастолическое дрожание 32.Какой один из перечисленных симптомов не характерен для аортальной недостаточности? А) симптом Мюссе. Б) диастолический шум. +В) диастолический шум в 3 точке аускультации Г) ослабление 1 и 2 тона ( высокое систол. И низкое диастол.давление). Д) шум Флинта, « двойной» тон Траубе, « двойной» шум Виноградова-Дюрозье 33.Какой один из перечисленных симптомов не характерен для аортального стеноза? А) склонность к обморокам Б) систолическое дрожание +В) симптом Мюссе Г) грубый, интенсивный систолический шум на аорте +Д) гипертрофия правого желудочка, митральная конфигурация сердца. 34.Какой один из перечисленных симптомов не характерен для недостаточности трехстворчатого клапана? +А) пульсация сонных артерий. Б) гипертрофия правого желудочка В) положительный венный пульс Г) ослабление 1 и 2 тона, систол.шум у основания мечевидного отростка +Д) Гипертензия в малом круге кровообращения+ 35. Какой один из перечисленных признаков не характерен для острого инфаркта миокарда? +1) боли в правом подреберье и рвота 2) интенсивные боли, развитие кардиогенного шока 3) снижение АД, приступ сердечной астмы 4) на ЭКГ – глубокий удлиненный зубец Q 5) инверсия сегмента ST и отрицательный зубец T 36.Какой один из перечисленных признаков не характерен для гипертонической болезни? 37. НАИБОЛЕЕ правильное определение понятия ишемической болезни сердца *заболевание миокарда вследствие экзогенных интоксикаций *заболевание миокарда вследствие эндогенных интоксикаций +*заболевание миокарда вследствие абсолютной недостаточности коронарного кровообращения |